Τι είναι η γονόρροια; σημεία, συμπτώματα και θεραπεία

Τι είναι η γονόρροια;

Η γονόρροια είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες που μεταφέρονται από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας.

• Το συνολικό ποσοστό της γονόρροιας μειώθηκε στο χαμηλότερο ποσοστό που καταγράφηκε ποτέ, σύμφωνα με τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ωστόσο, η γονόρροια εξακολουθεί να είναι η δεύτερη συχνότερα αναφερόμενη ασθένεια που κοινοποιείται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το CDC εκτιμά ότι περίπου 700.000 νέες μολύνσεις από βλεννογόνο εμφανίζονται ετησίως στις ΗΠΑ, περίπου οι μισές από τις οποίες αναφέρονται στο CDC. Περίπου το ήμισυ του ποσοστού των ατόμων ηλικίας 18 έως 35 ετών έχει μολύνσεις με γονόρροια που δεν γνωρίζουν. Τα νέα στελέχη απλώνονται ευκολότερα και αντιστέκονται στη θεραπεία ακόμη και με ισχυρά αντιβιοτικά.
• Η μόλυνση με γονόρροια είναι πιο συχνή σε ορισμένες ομάδες ανθρώπων. Τα υψηλότερα αναφερόμενα ποσοστά λοίμωξης εμφανίζονται στις ακόλουθες ομάδες:
  • Εφήβους και νεαρούς ενήλικες
  • Άτομα (συχνά φτωχά) που ζουν σε αστικές και νότιες χώρες
  • αφροαμερικάνοι
  • Χρήστες ναρκωτικών

Τι προκαλεί τη γονόρροια;

Η γονόρροια προκαλείται από τα βακτήρια Neisseria gonorrhoeae . Η μόλυνση μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο μέσω κολπικών, στοματικών ή πρωκτικών σεξουαλικών σχέσεων.

• Οι άντρες έχουν πιθανότητα 20% να πάρουν τη λοίμωξη έχοντας σεξουαλικές σχέσεις με μια γυναίκα που έχει μολυνθεί με γονόρροια.
• Οι γυναίκες έχουν πιθανότητα 50% να πάρουν τη λοίμωξη έχοντας σεξουαλικές σχέσεις με έναν άνθρωπο που έχει προσβληθεί από γονόρροια.
• Μια μολυσμένη μητέρα μπορεί να μεταφέρει γονόρροια στο νεογέννητο της κατά τη διάρκεια του κολπικού τοκετού.

Ποια είναι τα συμπτώματα της γονόρροιας σε γυναίκες και άνδρες;

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός 2 έως 10 ημερών μετά την έκθεση σε μολυσμένο άτομο - ακόμη μεγαλύτερο για γυναίκες (έως 3 εβδομάδες).

Γονόρροια συμπτώματα στις γυναίκες

• Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι μολυσμένες γυναίκες δεν έχουν συμπτώματα στο 30% έως 40% των περιπτώσεων. Έτσι είναι δυνατόν να μολυνθείτε με γονόρροια και να μην ξέρετε για τη μόλυνση.
• Η γονόρροια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη νόσο της πυέλου (μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα).
• Λοίμωξη και ερεθισμός του τραχήλου
• Η ανάγκη ούρησης συχνά
• Κνησμός και καύση του κόλπου, συνήθως με χοντρή κίτρινη / πράσινη εκφόρτιση
• Λοίμωξη και ερεθισμός του κόλπου (έτσι εμφανίζεται συνήθως η λοίμωξη σε παιδιά που μπορεί να είναι θύματα σεξουαλικής κακοποίησης)
• Αιμορραγία μεταξύ περιόδων εμμήνου ρύσεως

Γονόρροια συμπτώματα στους άνδρες

• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση στους περισσότερους άντρες
• Πάχος, κίτρινη αποβολή 50% του χρόνου
• Φλεγμονή και τρυφερότητα ενός αγωγού στους όρχεις
• Φλεγμονή και πόνος στον αδένα του προστάτη

Γονόρροια συμπτώματα στα νεογέννητα

• Ερεθισμός των βλεννογόνων στα μάτια (αν δεν θεραπευτεί, μπορεί να προκαλέσει τύφλωση)

Προφορικά και ορθικά συμπτώματα γονόρροιας

• Η λοίμωξη από το γονοκοκκικό λαιμό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που παραπονιούνται για πονόλαιμο και έχουν και άλλα σημάδια γονοκοκκικής λοίμωξης. Οι λοιμώξεις του λαιμού από τη γονόρροια μεταδίδονται μέσω του στοματικού φύλου, αλλά εμφανίζονται χωρίς άλλα συμπτώματα σε λιγότερο από το 5% των ατόμων που έχουν μολυνθεί με γονόρροια.
• Ο ορθικός πόνος ή η απόρριψη μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης του προστάτη και μεταδίδεται μέσω της πρωκτικής συνουσίας.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για γονόρροια

Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό

Καλέστε τον γιατρό σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λοίμωξη από το βλεννογόνο και ότι υπάρχουν κάποια από τα παρακάτω συμπτώματα ή συμπτώματα:

• Πυρετός
• Κοιλιακός πόνος
• Αποβολή από το πέος ή τον κόλπο
• Πόνος με ούρηση
• Αρθρίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις
• Εμφάνιση εξανθήματος με σκοτεινά κέντρα
• Λήθαργος
• Πόνου ή εκκρίματος του ορθού
• Πονόλαιμος (φαρυγγίτιδα)
• Σεξουαλική επαφή με μολυσμένο άτομο

Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο

Η γονόρροια μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές ιατρικές καταστάσεις αν δεν αντιμετωπιστεί. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και να επηρεάσει τους βλεννογόνους στο σώμα. Τα συμπτώματα πιο σοβαρών ασθενειών μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις και εξάνθημα. Οι επιπλοκές της γονόρροιας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν τον ιμβερβητισμό (φλεγμονή του εγκεφάλου) ή την περι-ηπατίτιδα (μια λοίμωξη που περιλαμβάνει τη κάψουλα που περιβάλλει το ήπαρ).

Εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω σοβαρά συμπτώματα, πρέπει να πάτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου για θεραπεία με αντιβιοτικά (χορηγείται μέσω IV).

• Γυναίκες: Η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Ο πυρετός με κοιλιακό άλγος, πυελικό πόνο και κολπική απόρριψη μπορεί να είναι συμπτώματα αυτής της νόσου.
• Άνδρες: Ο πυρετός, η απόρριψη από το πέος και η επώδυνη ούρηση μπορεί να σηματοδοτήσουν μια λοίμωξη, ειδικά με τη φλεγμονή των όρχεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της γονόρροιας;

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση.

• Η τάση των γυναικών στην περιοχή των οργάνων του φύλου και η εκροή γεμάτη από πύο από τον κόλπο ή το πέος, μαζί με υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και πυρετό μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση.
• Ένα δείγμα της απαλλαγής θα σταλεί στο εργαστήριο. Το εργαστήριο θα τοποθετήσει το δείγμα σε μια ειδική πλάκα βακτηρίων για να δει αν θα αυξήσει τα βακτηρίδια γονόρροιας. Αυτό συνήθως διαρκεί τουλάχιστον 2 ημέρες για να εντοπιστεί. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει διαγνωστικές εξετάσεις για να εξετάσει τα δείγματα της εκφόρτισης υπό μικροσκόπιο.
• Τα περισσότερα νοσοκομεία και κλινικές έχουν τώρα κιτ ούρων που θα ελέγχουν τη γονόρροια. Αυτές οι δοκιμές δεν είναι τόσο ευαίσθητες όσο οι γεννητικές καλλιέργειες, αλλά είναι καλές δοκιμασίες για διαλογή.

Ποια είναι τα φάρμακα και η θεραπεία για τη γονόρροια;

Προηγουμένως, μια κατηγορία αντιβιοτικών γνωστών ως φθοροκινολόνες (παραδείγματα είναι η σιπροφλοξασίνη, η οφλοξακίνη και η λεβοφλοξασίνη) χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη θεραπεία της γονόρροιας λοίμωξης. Λόγω της αυξανόμενης αντίστασης πολλών δοκιμασμένων δειγμάτων Ν. Gonorrhoeae στα φάρμακα φθοριοκινολόνης, το CDC τώρα συνιστά να χρησιμοποιείται μόνο μία κατηγορία αντιβιοτικών, οι κεφαλοσπορίνες, για τη θεραπεία των γονορροϊκών μολύνσεων.

• Ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία δόση μιας δόσης αντιβιοτικού όπως η κεφτριαξόνη (Rocephin) ή ένα χάπι μίας δόσης όπως η κεφίξιμο (Suprax).
• Εάν είστε έγκυος ή ηλικίας κάτω των 18 ετών, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί την βολή αντί για ένα χάπι.

Υπάρχουν εσωτερικές θεραπείες για τη γονόρροια;

Η γονόρροια μπορεί να εξελιχθεί σε πιο σοβαρές ιατρικές καταστάσεις αν δεν αντιμετωπιστεί. Πρέπει να δείτε έναν γιατρό για θεραπεία, καθώς δεν υπάρχουν εσωτερικές θεραπείες.

Ποια είναι η συνέχεια για τη γονόρροια;

• Ειδοποιήστε όλους τους σεξουαλικούς συνεργάτες που θα υποβληθούν σε δοκιμή για λοίμωξη Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ή να εξετάζονται έτσι ώστε η λοίμωξη να μην περάσει εμπρός και πίσω.
• Να επανελέγετε τον εαυτό σας για μόλυνση 72 ώρες αφού ολοκληρώσετε όλα τα αντιβιοτικά ή αν νομίζετε ότι έχετε επανεμφανιστεί.
• Δοκιμάστε για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, ειδικά για τα χλαμύδια και τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).

Γεγονότα για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες

Πώς να αποτρέψετε τη γονόρροια

• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά από λατέξ όταν έχετε σεξουαλική επαφή.
• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή με συνεργάτες υψηλού κινδύνου.
• Αντιμετωπίστε τους μολυσμένους σεξουαλικούς συντρόφους ή τους δοκιμάστε προτού κάνετε ερωτικές σχέσεις
• Άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τα χλαμύδια και τον HIV / AIDS.

Είναι η γονόρροια θεραπευτική;

Θεραπευμένα με αντιβιοτικά, οι γονορηθρικές λοιμώξεις μπορούν να θεραπευτούν από 95% έως 99% του χρόνου.

Οι επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπίζεται η γονόρροια περιλαμβάνουν

• Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου (20% έως 40% των γυναικών)
• Χρόνιος πυελικός πόνος και στειρότητα από σαλπιγγικές συμφύσεις, οι οποίες προκαλούν φραγμούς των φαλλοπειών
• Αρθρίτιδα
• Μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου) ή περιεπάτιτι (μόλυνση της κάψουλας του ήπατος)
• Τα χλαμύδια, μια άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, συχνά συνοδεύουν τις γονορροϊκές μολύνσεις.