Δυνατότητες βελτίωσης της απομυελίνωσης σε σκλήρυνση κατά πλάκας

Η πολλαπλή σκλήρυνση (MS) είναι μια διαταραχή που προκαλεί το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Θεωρείται ότι είναι μια ανοσία μεσολαβούμενη διαταραχή και όχι αυτοάνοση διαταραχή. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν είναι γνωστό ακριβώς ποια ουσία στοχεύουν τα ανοσοποιητικά κύτταρα του σώματος όταν αρχίζουν να εισέρχονται σε λειτουργία επίθεσης. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν σκλήρυνση κατά πλάκας σε άτομα που είναι γενετικά ευαίσθητα στη διαταραχή.

Τύποι Τύποι MS

Το κλινικά απομονωμένο σύνδρομο (CIS) είναι η λιγότερο σοβαρή πορεία της ΣΚΠ και μοιράζεται μερικά πιο ήπια χαρακτηριστικά με τα κράτη μέλη, αλλά δεν είναι τεχνικά MS. Τα άτομα που έχουν ΚΣΠ μπορεί να αναπτύξουν ή να αναπτύξουν ΚΜ.

Η υποτροπιάζουσα ρευματοειδής αρθρίτιδα (RRMS) είναι η πιο συνηθισμένη φυσιολογική ασθένεια MS. Χαρακτηρίζεται από νέα ή αυξανόμενα νευρολογικά συμπτώματα της νόσου, μερικές φορές με υποτροπές και ύφεση.

• Η πρωτογενής προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας (PPMS) είναι πιο σοβαρή από την RRMS και χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της νευρολογικής λειτουργίας χωρίς υποτροπές ή ύφεση
• Η δευτερογενής προοδευτική MS (SPMS) ακολουθεί μια υποτροπιάζουσα πορεία MS, ανάπτυξη SPMS.
• Στόχοι θεραπείας
• Η διακοπή ή η επιβράδυνση του ανοσοποιητικού συστήματος από την επίθεση στη μυελίνη υπήρξε ο κύριος στόχος των θεραπειών MS από την πρώτη θεραπεία που κυκλοφόρησε στην αγορά το 1993. Όλα τα εγκεκριμένα από την FDA φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να επιβραδύνουν το ρυθμό της υποτροπής και της συσσώρευσης αναπηρίας. Κανένα από αυτά δεν μπορεί να αναιρέσει τις ουλές που συμβαίνουν λόγω MS. Εάν η βλάβη στη μυελίνη είναι αρκετά σοβαρή, η αναπηρία μπορεί να γίνει μόνιμη.

Ανακατασκευή μυελίνης Ανασύνδεση μυελίνης

Το σώμα προσπαθεί να αποκαταστήσει τη βλάβη από μόνη της χρησιμοποιώντας κύτταρα που ονομάζονται ολιγοδενδροκύτταρα για να αναγεννηθεί η μυελίνη.Πρώιμα στην ασθένεια, η διαδικασία επισκευής μπορεί να αποκαταστήσει την περισσότερη, αν όχι όλη, λειτουργία των νεύρων. Εντούτοις, καθίσταται λιγότερο αποτελεσματική με την πάροδο του χρόνου, και αναρτήσεις για αναπηρίες.

Γιατί λοιπόν αυτή η διαδικασία αναγέννησης μυελίνης τελικά αποτυγχάνει σε MS; Σύμφωνα με τους ερευνητές του Weill Cornell Medical College, ο οργανισμός βασίζεται σε μια ισορροπία σημάτων on και off σε βιολογικές διεργασίες όπως remyelination. Σε κράτη μέλη, οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα σήματα εμποδίζουν την αποκατάσταση της μυελίνης. Τα σήματα εκτός λειτουργίας προειδοποιούν το σώμα σας ότι το περιβάλλον είναι πολύ εχθρικό για ανάπτυξη. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες κατά την εργασία στην MS προκαλούν αυτά τα προειδοποιητικά σήματα.

Η τρέχουσα έρευνα Η τρέχουσα έρευνα

Ο στόχος πολλών από την έρευνα MS είναι να καταλάβουμε πώς να αποκαταστήσουμε τη λειτουργία της μυελίνης και την αποκατάσταση. Η απομυελίνωση θα μπορούσε να αναστρέψει αποτελεσματικά την αναπηρία όταν θεωρηθεί μόνιμη. Οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο εργάζονται για αυτόν τον στόχο.

Οι ερευνητές στην Ιατρική Σχολή Case Western Reserve πρόσφατα ανακάλυψαν πώς να μετατρέψουν τα συνηθισμένα κύτταρα του δέρματος σε ολιγοδενδροκύτταρα. Αυτά είναι κύτταρα που μπορούν να αναγεννηθούν μυελίνη και αντίστροφη βλάβη που συμβαίνει λόγω ασθενειών όπως η MS. Σε μια διαδικασία γνωστή ως "κυτταρικός επαναπρογραμματισμός", οι ερευνητές επανεκπαιδεύτηκαν τις πρωτεΐνες στα κύτταρα του δέρματος για να γίνουν πρόδρομοι στα ολιγοδενδροκύτταρα. Η ερευνητική ομάδα μπόρεσε να αναπτύξει γρήγορα δισεκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα. Αυτή η ανακάλυψη θα βοηθήσει τους επιστήμονες να μετατρέψουν ένα άφθονο κύτταρο σε ένα δομικό στοιχείο για την αναγέννηση της μυελίνης.

Πρόσφατα, ένα νέο φάρμακο που ονομάζεται fingolimod (Gilenya) έχει εγκριθεί για άτομα με RRMS. Λειτουργεί με την πρόληψη της νευρο-φλεγμονής, αλλά φαίνεται επίσης να είναι σε θέση να βοηθήσει τους ανθρώπους με την άμεση ενίσχυση της αναγέννησης των νεύρων και της επαναμυελίνωσης. Λειτουργεί αναστέλλοντας τη δράση ενός συγκεκριμένου ενζύμου που δημιουργεί ένα λιπαρό οξύ που καταστρέφει τη μυελίνη. Μία μελέτη έδειξε ότι το Fingolimod θα μπορούσε να προάγει την αναγέννηση των νεύρων, να μειώσει τη φλεγμονή των νεύρων και να βελτιώσει το πάχος της μυελίνης.

Άλλες προσπάθειες για την αναγέννηση της μυελίνης βρίσκονται επίσης σε εξέλιξη. Οι ερευνητές στη Γερμανία βρίσκονται στα πρώτα στάδια πειραματισμού με ανθρώπινη αυξητική ορμόνη για να ενθαρρύνουν την παραγωγή μυελίνης. Τα αρχικά αποτελέσματά τους είναι ελπιδοφόρα, αλλά απαιτούνται περισσότερες μελέτες.

Αναπηρία αναστροφής Αναπηρική αναπηρία

Η έρευνα για την απομυελίνωση του MS βρίσκεται στο χείλος συναρπαστικών ανακαλύψεων. Οι επιστήμονες από όλο τον κόσμο εστιάζουν τις προσπάθειές τους σε νέους τρόπους επίλυσης αυτού του προβλήματος. Μερικοί προσπαθούν να ελέγξουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες και να απενεργοποιήσουν τους διακόπτες. Άλλοι επαναπρογραμματίζουν τα κύτταρα για να γίνουν ολιγοδενδροκύτταρα. Αυτές οι προσπάθειες φέρνουν τους επιστήμονες ένα βήμα πιο κοντά στη βοήθεια των ατόμων με ΣΚΠ. Για παράδειγμα, η αναγέννηση της κάλυψης μυελίνης του νεύρου μπορεί να επιτρέψει σε άτομα με MS να μην μπορούν να περπατήσουν για να περπατήσουν ξανά.