Θεραπεία πόνου στο πόδι (coccydynia), αιτίες, συμπτώματα και ανακούφιση

Τι είναι ο πόνος στο κτύπημα (Coccydynia);

Ο κοκκύτης ή ο κώνος της ουράς είναι η τριγωνική δομή οστού που βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης μεταξύ των γλουτών. Αποτελείται από τρία έως πέντε οστεώδη τμήματα που συγκρατούνται στη θέση τους από αρθρώσεις και συνδέσμους. Ο πόνος στην περιοχή του κόλου, ο οποίος ονομάζεται επίσης κοκκυνδυνία, μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία καταστάσεων και μπορεί να οδηγήσει σε οξεία ή χρόνια δυσφορία σε αυτόν τον τομέα. Η κοκκυνθία εμφανίζεται συχνότερα στους εφήβους και τους ενήλικες και είναι πιο διαδεδομένη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες. Οι περισσότερες περιπτώσεις πονοκεφάλου μπορεί να αντιμετωπιστούν στο σπίτι με συντηρητικά μέτρα.

Τι προκαλεί πόνο στο ταχυκαρδία;

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στο φρύνο. Συχνά, η αιτία του πόνου είναι άγνωστη (ιδιοπαθή) και δεν προσδιορίζεται ποτέ. Οι συνθήκες που είναι γνωστό ότι οδηγούν στον πόνο των κοκκύων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα.

Τραύμα: Η κάκωση του κόκαλου είναι μια πολύ συνηθισμένη αιτία του πόνου του κόπρου. Η κάκωση του κόκαλου μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες, κάταγμα ή εξάρθρωση του κοκκύτη.

• Η πτώση στον κώνο της φώκιας στην καθιστή θέση, συνήθως σε σκληρή επιφάνεια, είναι μια κοινή αιτία τραυματισμού κοκκύων.
• Ένα άμεσο χτύπημα στον ουρά, όπως αυτά που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του αθλητισμού επαφής, μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματισμό του κοκκύτη.
• Το κοκκύσιο μπορεί να τραυματιστεί ή να σπάσει κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Η επαναλαμβανόμενη τάνυση ή τριβή κατά του κοκκύτη (όπως συμβαίνει με την ποδηλασία ή τη κωπηλασία) μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του κοκκύτη.

Λιγότερο συχνές αιτίες του πόνου των κοκκύων περιλαμβάνουν οστέινα οστά, συμπίεση των ριζών των νεύρων, εντοπισμένες λοιμώξεις, κύστεις ψευδαισθήσεων και όγκοι.

Ποια συμπτώματα και σημεία μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στο ταχυκαρδία;

Τα συμπτώματα του πόνου του κόλπου συνήθως επιδεινώνονται από δράσεις που ασκούν πίεση ή έρχονται σε άμεση επαφή με τον κόκαλο. Ο πόνος συνήθως ανακουφίζεται με την απομάκρυνση της πίεσης από το κοκκύσιο, όπως συμβαίνει όταν στέκεστε ή περπατάτε.

• Έντονος τοπικός πόνος ή βαθύς πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στην περιοχή του ουροδόχου κύστης όταν ακουστεί.
• Αν ο τραυματισμός είναι τραυματικός, μπορεί να είναι ορατός ο μώλωπος στην περιοχή του κοκκύτη.
• Ο πόνος είναι γενικά χειρότερος όταν κάθεται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους σε σκληρή επιφάνεια ή με άμεση πίεση στην περιοχή της ουράς.
• Οι κινήσεις του εντέρου και η τάνυση μπορεί να είναι επώδυνες.
• Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πότε πρέπει κάποιος να αναζητήσει ιατρική περίθαλψη για πόνο στο χέρι;

Εάν κάποιος έχει συμπτώματα πόνου κοκκύων ή ανεξήγητη ενόχληση στην περιοχή του κοκκύτη, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας. Ένας ιατρός μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει τον ασθενή για να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία του πόνου κοκκύων και να αποκλείσει οποιεσδήποτε δυνητικά σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στην ουρά. Περαιτέρω, εάν υπάρχει τραυματική βλάβη στο κοκκύτη, μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιηθούν μελέτες απεικόνισης.

Ποιοί ειδικοί θεραπεύουν τον πόνο στο χέρι;

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων του πόνου του κόλπου μπορεί να αντιμετωπιστεί από έναν γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας, όπως ένας οικογενειακός γιατρός ή internist. Στη σπάνια περίπτωση χειρουργικής επέμβασης θα ζητηθεί η γνώμη ενός χειρούργου της σπονδυλικής στήλης. Για εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από χρόνιο, ανθεκτικό πόνο κοκκύων, μπορεί επίσης να εμπλέκεται και ο γιατρός που ειδικεύεται στη διαχείριση του πόνου.

Τι δοκιμές κάνουν οι επαγγελματίες υγείας να διαγνώσουν τον πόνο στο χέρι;

Η αιτία του πόνου κοκκύων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό βάσει ενός εμπεριστατωμένου ιατρικού ιστορικού και μιας φυσικής εξέτασης από έναν επαγγελματία υγείας. Αυτός ή αυτή θα ενημερωθεί για τους πρόσφατους τραυματισμούς σε αυτήν την περιοχή καθώς και για όλους τους παράγοντες που κάνουν τον πόνο καλύτερο και χειρότερο. Περιστασιακά, μπορούν να εκτελεστούν ακτίνες Χ ή άλλες μελέτες απεικόνισης του κοκκύτη.

• Η σπονδυλική στήλη (σπονδυλική στήλη) θα εξεταστεί για περιοχές ευαισθησίας, ερυθρότητας, πρήξιμο ή μώλωπες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί νευρολογική εξέταση. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ορθική εξέταση. Για αυτόν τον έλεγχο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει ένα δάχτυλο στο ορθό για να νιώσει την περιοχή του κοκκύτη για να διαπιστώσει εάν υπάρχει εξάρθρωση ή κάταγμα που μπορεί να γίνει αισθητό και αν η άμεση πίεση κατά του κόκαλου αναπαράγει τον πόνο.
• Μπορεί να ληφθούν ακτίνες Χ για να καθοριστεί αν υπάρχει ή όχι κάταγμα ή εξάρθρωση του κόκαλου και αυτό γίνεται συνήθως εάν υπάρχει ιστορικό τραύματος ή τραυματισμού σε αυτόν τον τομέα. Ωστόσο, οι ακτίνες Χ μπορεί να μην αποκαλύπτουν πάντα αυτούς τους τραυματισμούς. Μερικοί γιατροί συστήνουν τις ακτίνες Χ τόσο στην όρθια όσο και στην καθιστή θέση για να προσδιορίσουν καλύτερα την ύπαρξη κάταγμα ή εξάρθρωση. Σπάνια, κατά τη διακριτική ευχέρεια του επαγγελματία υγείας, μπορεί να παραγγελθεί αργότερα CT ανίχνευση, μαγνητική τομογραφία ή οστική σάρωση, εάν οι ακτίνες Χ δεν αποκαλύψουν την αιτία της συνεχιζόμενης δυσφορίας του κοκκύτη ή αν υπάρχουν ανησυχίες για ένα όγκο ή λοίμωξη ως αιτία του πόνου.

Ποια είναι η θεραπεία για τον πόνο στο ταχυκαρδία;

Εκτός από την κατ 'οίκον περίθαλψη, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει περαιτέρω ανακούφιση από τον πόνο με άλλες ιατρικές και σπάνιες χειρουργικές παρεμβάσεις.

• Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ναρκωτικά φάρμακα για πόνο για σοβαρό πόνο κόπας, που δεν απαλλάσσεται από τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του άλγους.
• Μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για την απομάκρυνση των κοπράνων για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• Ενέσεις τοπικών αναισθητικών ή κορτικοστεροειδών στην περιοχή του κοκκύτη μπορούν να πραγματοποιηθούν σε περιπτώσεις συνεχιζόμενου πόνου κοκκύων που δεν ανταποκρίνονται σε άλλα συντηρητικά μέτρα θεραπείας.
• Η χειραγώγηση του κόκαλου μπορεί να επιχειρηθεί για να μετακινήσει το κοκκύο στην κατάλληλη θέση και ευθυγράμμιση.
• Εάν η αιτία του πόνου είναι ποντοειδής κύστη, μπορεί να απαιτηθεί τομή και αποστράγγιση της κύστης.
• Η μόλυνση του κόλπου μπορεί να απαιτεί αντιβιοτικά.
• Η φυσική θεραπεία μπορεί να συνιστάται και να είναι χρήσιμη σε ορισμένα άτομα.
• Σπάνια, σε πολύ επιλεγμένες περιπτώσεις, ο κοκκύτης μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά (κοκγγοεκτομή). Ωστόσο, πρέπει να ληφθούν υπόψη οι χειρουργικοί κίνδυνοι όπως η λοίμωξη και η κακή επούλωση των πληγών, και σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση του κοκκύτη μπορεί να μην παρέχει την αναμενόμενη μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο.

Υπάρχουν τα θεραπείες στο σπίτι για τον πόνο στο ταχυκαρδία;

Ο πόνος του Coccyx μπορεί συχνά να είναι εξαιρετικά οδυνηρός και εξουθενωτικός, οπότε η φροντίδα στο σπίτι στοχεύει στον έλεγχο του πόνου και στην αποφυγή περαιτέρω ερεθισμού του κοκκύτη. Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων κόπωσης μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι.

• Αποφύγετε να καθίσετε σε σκληρές επιφάνειες για μεγάλες χρονικές περιόδους. Όταν βρίσκεστε σε σκληρές επιφάνειες, εναλλάξ κάθεστε σε κάθε πλευρά των γλουτών. Επίσης, σκύβετε προς τα εμπρός και κατευθείαν το βάρος μακριά από τον κορμό του ουρανού.
• Για τραυματικούς τραυματισμούς, εφαρμόστε πάγο στην περιοχή του ουροποιητικού για 15-20 λεπτά, τέσσερις φορές την ημέρα, για τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
• Χρησιμοποιήστε ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil), για τον έλεγχο του πόνου.
• Αγοράστε μαξιλάρι "ντόνατ" ή προσαρμοσμένο μαξιλάρι καθισμάτων για να καθίσετε. Αυτό το μαξιλάρι έχει μια τρύπα στο κέντρο του προκειμένου να αποφευχθεί η επαφή της φλέβας με την επίπεδη επιφάνεια. Αυτό βοηθά στην αποφυγή άμεσης επώδυνης επαφής με την περιοχή των κοκκύων.
• Φάτε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να μαλακώσετε τα κόπρανα και να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, κάτι που μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει επιδείνωση του πόνου στην περιοχή του κοκκύτη.

Παρακολούθηση του πόνου στο κρανίο (Coccydynia)

Η παρακολούθηση συνιστάται κατά την κρίση του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης του ασθενούς. Η συνεχής ιατρική διαχείριση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου, την υποκείμενη αιτία του πόνου και την πρόοδο που κάνει ο ασθενής με την ιατρική περίθαλψη.

• Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται παρακολούθηση εάν ο πόνος των κοκκύων τους βελτιώνεται με ιατρική περίθαλψη.
• Τα άτομα με χρόνιο πόνο κοκκύων, για τα οποία η ιατρική θεραπεία δεν έχει λειτουργήσει, μπορεί να απαιτούν συχνότερες αξιολογήσεις παρακολούθησης και μπορεί να αναφέρονται σε άλλους ιατρούς ή χειρουργικούς ειδικούς.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί ο πόνος στο χέρι;

• Οι περισσότεροι τραυματισμοί από κοκκύη είναι τυχαίοι (όπως μια ολίσθηση σε πάγο) και επομένως δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς.
• Φορέστε κατάλληλη προστατευτική επένδυση όταν συμμετέχετε σε αθλήματα επαφής, τα οποία ενδέχεται να αποτρέψουν κάποιους τραυματισμούς κοκκύων.

Ποια είναι η πρόγνωση του πόνου στο χέρι;

Οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου κοκκύων που οφείλονται σε τραυματισμό βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες με σωστή ιατρική διαχείριση και αυτο-φροντίδα στο σπίτι. Ωστόσο, η πρόγνωση για πόνο κοκκύων τελικά εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• Η υποκείμενη αιτία του πόνου κοκκύων (είτε από τραύμα, όγκο, ή μόλυνση)
• Εάν είναι τραυματική, η σοβαρότητα της βλάβης (μώλωπες, κάταγμα ή εξάρθρωση)
• Η ικανότητα του ασθενούς να συμμορφώνεται με την ιατρική περίθαλψη
• Η υποκείμενη γενική υγεία και φυσική ικανότητα του ασθενούς να αναρρώσει και να θεραπεύσει
• Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από χρόνιες δυσανεξίες στα κοκκύτια παρά την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη. Αυτό μπορεί να είναι ένα εξαιρετικά απογοητευτικό και εξουθενωτικό πρόβλημα.