Συμπτώματα, δοκιμές, θεραπεία και αιτίες σύνδρομου Asperger

Τι είναι το σύνδρομο Asperger (AS);

Τα γεγονότα του συνδρόμου Asperger

1. Το σύνδρομο Asperger, γνωστό και ως διαταραχή του Asperger, το σύνδρομο Asperger ή το AS, θεωρήθηκε προηγουμένως ως μια ξεχωριστή διαταραχή που σχετίζεται με τον αυτισμό, μια από τις διαταραχές της ανάπτυξης (ένα φάσμα συμπεριφορικών διαταραχών συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού).
2. Η κατάσταση αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά ως διαγνωστική οντότητα από την Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών-IV (DSM-IV) το 1994, αλλά συνδυάστηκε με αυτιστική διαταραχή στο DSM-V που εκδόθηκε το 2013.
3. Το σύνδρομο Asperger αναγνωρίζεται συνήθως σε παιδιά μετά την ηλικία των 3 ετών και διαγνωρίζεται συχνότερα σε αγόρια.

Το σύνδρομο Asperger χαρακτηρίστηκε ως μία από τις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού (οι οποίες περιλαμβάνουν επίσης αυτιστική διαταραχή, Διαταραχή Rett, διαταραχή διάσπασης κατά την παιδική ηλικία και διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή - που δεν προσδιορίζονται διαφορετικά). Στο αναθεωρημένο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V) που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2013, το σύνδρομο Asperger και η αυτιστική διαταραχή έχουν συνδυαστεί σε μία κατάσταση για διαγνωστικούς σκοπούς, γνωστή ως διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Ωστόσο, πολλοί ειδικοί εξακολουθούν να πιστεύουν ότι το σύνδρομο Asperger πρέπει να διατηρηθεί ως ξεχωριστή διαγνωστική οντότητα για να αντιπροσωπεύει μια κατάσταση που σχετίζεται, αλλά όχι το ίδιο, με τον αυτισμό.

• Σε αντίθεση με τα άτομα με αυτιστική διαταραχή, τα άτομα με σύνδρομο Asperger δεν εμφανίζουν σημαντική καθυστέρηση στη γλωσσική ανάπτυξη ή τη γνωστική ανάπτυξη.
• Τα άτομα με σύνδρομο Asperger έχουν σοβαρές βλάβες στις κοινωνικές και επικοινωνιακές δεξιότητές τους, συμπεριλαμβανομένης της κακής μη λεκτικής επικοινωνίας.
• Ωστόσο, πολλά άτομα έχουν καλές γνωστικές και λεκτικές ικανότητες, και εκείνα με σύνδρομο Asperger έχουν συνήθως φυσιολογική ή ανώτερη νοημοσύνη.
• Πολλοί έχουν εξαιρετική μνήμη και ενδιαφέρονται έντονα για ένα ή δύο θέματα.
• Τα παιδιά με σύνδρομο Asperger τυπικά εκπαιδεύονται στο γενικό περιβάλλον, αλλά μερικές φορές απαιτούν εκπαιδευτικά καταλύματα ή ειδικές εκπαιδευτικές υπηρεσίες.
• Αυτά τα παιδιά συχνά δυσκολεύονται να κάνουν φίλους και συχνά εξοστρακίζονται, διώκονται ή εκφοβίζονται από τους συνομηλίκους τους.
• Το σύνδρομο Asperger ονομάζεται για τον Dr. Hans Asperger, αυστριακό παιδίατρο, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά την κατάσταση το 1944.

Τι προκαλεί το σύνδρομο Asperger;

Η αιτία του συνδρόμου Asperger είναι άγνωστη. Ένα γενετικό συστατικό για αυτό το σύνδρομο είναι πιθανό, δεδομένου ότι η κατάσταση έχει παρατηρηθεί ότι λειτουργεί σε οικογένειες. Είναι επίσης πιθανό ότι οι περιβαλλοντικές επιρροές παίζουν κάποιο ρόλο. Παρόλο που εξακολουθούν να υπάρχουν ανησυχίες μεταξύ ορισμένων οικογενειών ότι τα εμβόλια και / ή τα συντηρητικά σε εμβόλια μπορεί να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη του συνδρόμου Asperger και άλλων διαταραχών του φάσματος του αυτισμού, οι εμπειρογνώμονες έχουν καταστήσει δυσμένεια αυτή τη θεωρία.

Το σύνδρομο Asperger είναι πολύ πιο κοινό στα αγόρια παρά στα κορίτσια. Στην πραγματικότητα, είναι 5 φορές πιο συνηθισμένο στα αγόρια. Ο αριθμός των παιδιών που διαγιγνώσκονται διαταραχές του φάσματος του αυτισμού αυξάνεται στις ΗΠΑ Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι περίπου το 1 στα 110 παιδιά έχει διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Δεν είναι απολύτως σαφές εάν η αύξηση του αριθμού των παιδιών οφείλεται σε βελτιώσεις και τροποποιήσεις στη διαγνωστική διαδικασία ή / και σε κάποιο βαθμό στην πραγματική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης των ίδιων των διαταραχών. Αμφότεροι οι παράγοντες εμπλέκονται.

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου Asperger;

Τα συμπτώματα και το επίπεδο λειτουργίας ενός ατόμου μπορεί να κυμαίνονται από ήπια μέχρι σοβαρή. Ένα άτομο μπορεί να έχει όλα ή μερικά μόνο από τα χαρακτηριστικά που περιγράφονται. Μπορούν να παρουσιάσουν περισσότερα προβλήματα σε μη δομημένα κοινωνικά περιβάλλοντα ή σε νέες καταστάσεις που συνεπάγονται κοινωνικές δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων.

Κοινωνικά προβλήματα

• Παρόλο που τα παιδιά αυτά μπορεί να εκδηλώσουν ενδιαφέρον για φιλίες, έχουν δυσκολία στην παραγωγή και διατήρηση φίλων και μπορεί να απορριφθούν από τους συνομηλίκους τους. συχνά αυτά τα παιδιά αγαπούν και αγαπούν την άμεση οικογένειά τους
• Κοινωνικά ανάρμοστη συμπεριφορά για την ηλικία τους
• Έλλειψη κατανόησης των κατάλληλων για την ηλικία κοινωνικών συνθηκών, συμπεριλαμβανομένων των χειρονομιών και της μη λεκτικής επικοινωνίας
• Δυσκολία στην κριτική του προσωπικού χώρου
• Δυσκολία στην κατανόηση των συναισθημάτων των άλλων ή στην ενσυναίσθηση
• Άκαμπτη κοινωνική συμπεριφορά λόγω ανικανότητας να προσαρμόζεται αυθόρμητα στις παραλλαγές των κοινωνικών καταστάσεων

Μη φυσιολογικά πρότυπα επικοινωνίας

• Ατρόμητη ή ακατάλληλη γλώσσα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της περιορισμένης χρήσης των χειρονομιών και των απουσιών ή ακατάλληλων εκφράσεων του προσώπου
• Ασυνήθιστο, επίσημο στυλ μιλώντας
• Δυσκολία στην κατανόηση της μη-μερικής και σιωπηρής επικοινωνίας
• Βλάβες στη διαμόρφωση του όγκου, του ενθρονισμού, της κλίσης, του ρυθμού και του ρυθμού της ομιλίας
• Η ομιλία μπορεί να είναι εφαπτομενική (αποτελούμενη από μη συνδεδεμένα θέματα) και περιστασιακή (δίνοντας σημαντικά υπερβολικά λεπτομερή στοιχεία για ένα θέμα), συχνά περιλαμβάνοντας άσχετα σχόλια
• Στυλ συζήτησης που χαρακτηρίζεται από έντονη φωνή
• Δυσκολία με "δώστε και να πάρει" της συνομιλίας
• Έλλειψη ευαισθησίας για τη διακοπή άλλων

Δραστηριότητες

• Έντονο ενδιαφέρον για ένα συγκεκριμένο, συχνά πολύ περιορισμένο ή ανώριμο θέμα που κυριαρχεί στην προσοχή του ατόμου
• Έντονη προσήλωση στις ρουτίνες. έχει επαναλαμβανόμενες ρουτίνες ή τελετουργίες
• Εκπληκτικό για την αλλαγή, μπορεί να έχει δυσκολία μετάβασης από μια δραστηριότητα σε άλλη

Αισθητηριακή ευαισθησία σε ορισμένα άτομα με σύνδρομο Asperger

• Υπερβολική ευαισθησία στον ήχο, την αφή, τη γεύση, το φως, την όραση, την οσμή, τον πόνο και / ή τη θερμοκρασία
• Υπερβολική ευαισθησία στην υφή των τροφίμων

Η κινητική ικανότητα καθυστερεί σε ορισμένα άτομα με σύνδρομο Asperger

• Ιστορία της καθυστερημένης ανάπτυξης των κινητικών δεξιοτήτων
• Ορατή αδεξιότητα και κακός συντονισμός
• Ελλείψεις στις οπτικές-κινητικές και οπτικές-αντιληπτές δεξιότητες, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων με την ισορροπία, τη χειρωνακτική επιδεξιότητα, το χειρόγραφο, τις γρήγορες κινήσεις, τον ρυθμό και τη μίμηση των κινήσεων

Τα άτομα με σύνδρομο Asperger μπορούν να έχουν άλλες συσχετιζόμενες ψυχιατρικές καταστάσεις ή μπορεί να παρουσιάζουν συμπεριφορές που είναι χαρακτηριστικές για άλλες καταστάσεις. Ορισμένες κοινές συσχετισμένες συνθήκες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα (αλλά αυτά δεν είναι πάντα παρόντα σε όλους με το Asperger):

• Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ADHD)
• Αγχώδης διαταραχή
• Ανεπιθύμητη ανυπαρξία διαταραχής ή άλλες διαταραχές συμπεριφοράς διαταραχής
• Κατάθλιψη ή άλλες διαταραχές διάθεσης

Πότε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για το Asperger's

Ένα άτομο θα πρέπει να αναζητήσει ιατρική φροντίδα για να ξεκινήσει μια περιεκτική διαγνωστική αξιολόγηση όταν εμφανιστούν προβλήματα με κινητικές δεξιότητες. ή όταν αρχίζουν προβλήματα με συμπεριφορές, κοινωνικές δεξιότητες και αλληλεπίδραση σε ένα παιδί ηλικίας προσχολικής ηλικίας ή πρόωρης σχολικής ηλικίας. ή όταν υπάρχει υπόνοια ύπαρξης διάγνωσης του συνδρόμου Asperger κατά τη διάρκεια παιδιατρικής ή άλλης επίσκεψης υγείας. Η ιατρική φροντίδα ενδείκνυται επίσης όταν εξετάζεται η ψυχοφαρμακολογική θεραπεία για τη διαχείριση προβληματικών συμπεριφορών ή συμπτωμάτων που σχετίζονται με το σύνδρομο Asperger.

Πώς να διαγνώσετε το σύνδρομο Asperger

Μια διεπιστημονική ομάδα απαιτείται γενικά για μια περιεκτική κλινική αξιολόγηση. Αυτή η περιεκτική αξιολόγηση θα πρέπει να περιλαμβάνει μια ψυχολογική αξιολόγηση (συμπεριλαμβανομένης τουλάχιστον της πνευματικής και προσαρμοστικής λειτουργίας), μια αξιολόγηση της επικοινωνίας (ειδικά επικεντρωμένη στις μη λεκτικές μορφές επικοινωνίας) και μια νευρολογική, ψυχιατρική και ιατρική αξιολόγηση. Οι διανοητικές δοκιμασίες (IQ) μπορεί να είναι ειδικής βοήθειας, καθώς οι λεκτικές βαθμολογίες IQ είναι συχνά σημαντικά υψηλότερες από τις βαθμολογίες IQ επιδόσεων για παιδιά με σύνδρομο Asperger.

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο Asperger

Η θεραπεία για το σύνδρομο Asperger μπορεί να περιλαμβάνει

• εκπαιδευτικός,
• καριέρα, ή
• επαγγελματική υποστήριξη και
• παρεμβάσεις.

Η συμπεριφορική, η κοινωνική και η οικογενειακή υποστήριξη είναι οι βασικές θεραπείες. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία συμπτωμάτων συμπεριφοράς που συμβαίνουν συχνά με το σύνδρομο Asperger.

Τι είναι ιατρική θεραπεία για το σύνδρομο Asperger;

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τα βασικά συμπτώματα του συνδρόμου Asperger και δεν υπάρχει θεραπεία για τη διαταραχή. Εκπαιδευτική, σταδιοδρομία ή επαγγελματική υποστήριξη, καθώς και συμπεριφορική, κοινωνική και οικογενειακή υποστήριξη είναι οι κύριες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για άτομα με σύνδρομο Asperger. Η ψυχοφαρμακολογία και άλλες θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση ορισμένων από τις προβληματικές συμπεριφορές που σχετίζονται με το σύνδρομο Asperger ή μερικές από τις σχετικές ψυχιατρικές καταστάσεις (βλ. Παραπάνω), εάν υπάρχουν.

Τα φάρμακα του συνδρόμου Asperger

Δεν χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία του ίδιου του συνδρόμου Asperger. Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία συγκεκριμένων συμπεριφορικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με το σύνδρομο Asperger, ειδικά όταν προκαλούν ατομική δυσφορία ή παρεμποδίζουν σημαντικά την εκπαιδευτική, σταδιοδρομία / επαγγελματική ή κοινωνική λειτουργία. Αυτά τα συμπεριφορικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν το άγχος, τα προβλήματα προσοχής, την επιθετικότητα, τη δυσκαμψία συμπεριφοράς, τις διαταραχές της διάθεσης (ιδιαίτερα την κατάθλιψη) και τα στερεοτυπικά πρότυπα (συνεχής επανάληψη κάποιων άσχετων κινήσεων ή κινήσεων) ή επιμονή (συνεχής επανάληψη χωρίς νόημα λόγια ή φράσεις).

Διαταραχή του φάσματος του αυτισμού

Ποιες είναι οι άλλες θεραπείες για το σύνδρομο Asperger;

• Εκπαιδευτική, σταδιοδρομία ή / και επαγγελματική υποστήριξη, καθώς και υποστήριξη συμπεριφοράς είναι οι κύριες παρεμβάσεις για άτομα με σύνδρομο Asperger και τους φροντιστές τους. Αυτές οι παρεμβάσεις πρέπει να εξατομικευτούν για να αντιμετωπίσουν τα μοναδικά πλεονεκτήματα και τις προκλήσεις κάθε ατόμου.
• Άτομα με σύνδρομο Asperger μπορούν να επωφεληθούν από την επίσημη κατάρτιση κοινωνικών δεξιοτήτων. παρέχεται ιδανικά σε ομαδική ρύθμιση με συνομηλίκους.
• Η συμμετοχή σε οργανωμένες, εποπτευόμενες και δομημένες δραστηριότητες μπορεί να προσφέρει στα παιδιά αυτά ευκαιρίες για κοινωνική αλληλεπίδραση και διευκόλυνση των κοινωνικών σχέσεων.
• Η υποστηρικτική ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι επωφελής για την αντιμετώπιση της απογοήτευσης, της κατάθλιψης και του άγχους. Μια άμεση εστίαση επίλυσης προβλημάτων είναι γενικά πιο επιτυχημένη από μια προσέγγιση προσανατολισμένη στην διορατικότητα.
• Μπορεί να χρειαστεί να εφαρμοστούν ειδικές παρεμβατικές συμπεριφορές για τη μείωση των προβληματικών ή ενοχλητικών συμπεριφορών, όπως επιμονή, παράξενες συμπεριφορές και διαταραχές.
• Παρεμβάσεις στο σχολικό περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
  • Οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί έχουν την ευκαιρία να βοηθήσουν τα άτομα με σύνδρομο Asperger να αναπτύξουν κατάλληλη κοινωνική συμπεριφορά. Οι εκπαιδευτικοί μπορούν να διαμορφώσουν την κατάλληλη κοινωνική συμπεριφορά και να ενθαρρύνουν τα συνεργατικά παιχνίδια στην τάξη. Μπορούν επίσης να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν κατάλληλους φίλους για παιδιά με σύνδρομο Asperger. Οι γονείς μπορούν επίσης να βοηθήσουν τα παιδιά να μάθουν τις κατάλληλες συμπεριφορές, διαμορφώνοντας δεξιότητες όπως κατάλληλες συναισθηματικές απαντήσεις, ευελιξία, ανταλλαγή και συνεργασία. Οι στρατηγικές που χρησιμοποιούν οι εκπαιδευτικοί, οι θεραπευτές και οι γονείς θα πρέπει να συντονίζονται έτσι ώστε να εφαρμόζονται με συνέπεια από διάφορους ανθρώπους σε διαφορετικά περιβάλλοντα.
  • Τα παιδιά με σύνδρομο Asperger μπορούν να επωφεληθούν από την προσοχή ενός ατόμου στην τάξη για να λάβουν προσομοίωση και καθοδήγηση κατάλληλης συμπεριφοράς. Οι δεξιότητες, οι έννοιες και οι γνωστικές στρατηγικές θα πρέπει να διδάσκονται με σαφή τρόπο.
  • Εκτός από τους ακαδημαϊκούς στόχους, η βελτίωση της ανεξάρτητης λειτουργίας και της αυτάρκειας πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα. Ένα πρόγραμμα πρέπει να επικεντρωθεί στην ενίσχυση της επικοινωνίας και της κοινωνικής ικανότητας.
  • Μπορεί να χρειαστεί να εφαρμοστούν καταλύματα για δυσκολίες με γραφομηχανικές ικανότητες (γράψιμο).
  • Η εκπαίδευση σε δεξιότητες αυτοπροστασίας θα πρέπει να συμπεριληφθεί στο εκπαιδευτικό πρόγραμμα.
• Επικοινωνιακές και γλωσσικές στρατηγικές που περιλαμβάνουν:
  • Η θεραπεία ομιλίας / γλώσσας που αντιμετωπίζει τη διφορούμενη χρήση της γλώσσας και τη χρήση της γλώσσας στις κοινωνικές ρυθμίσεις μπορεί να έχει μεγάλη αξία.
  • Η εκμάθηση και η πρακτική της επικοινωνίας και των κοινωνικών δεξιοτήτων των παιδιών με σύνδρομο Asperger δεν συνεπάγεται την τελική αυθόρμητη εφαρμογή αυτών των δεξιοτήτων σε φυσικά περιβάλλοντα.
  • Τα παιδιά μπορούν να διδαχθούν συγκεκριμένες στρατηγικές επίλυσης προβλημάτων ή να απομνημονεύσουν συγκεκριμένες φράσεις που πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε συγκεκριμένες, συχνά εμφανιζόμενες καταστάσεις.
  • Πρέπει να παρέχονται και να εφαρμόζονται συγκεκριμένες και σαφείς οδηγίες και κατάρτιση σχετικά με τον τρόπο ερμηνείας της κοινωνικής συμπεριφοράς των άλλων ανθρώπων. Παρόμοιες αρχές καθοδηγούν την εκπαίδευση των εκφραστικών δεξιοτήτων του ατόμου.
  • Τα παιδιά θα πρέπει να μάθουν να ζητούν από τους ανθρώπους να επαναδιατυπώνουν τις σύγχρονες εκφράσεις. Θα πρέπει επίσης να ενθαρρυνθούν να ζητήσουν να επαναληφθούν, να απλουστευθούν και / ή να καταγραφούν οι σύγχρονες οδηγίες.
  • Οι γονείς, οι δάσκαλοι και οι συμμαθητές μπορούν να διδάξουν στα παιδιά την ερμηνεία των συνομιλητικών δεικτών των άλλων. να απαντήσουν και να συζητήσουν θέματα που ξεκίνησαν άλλοι. Πότε και πώς να διακόψετε? ή πώς να αλλάξετε ή να αλλάξετε θέματα.
  • Το παιχνίδι ρόλων μπορεί να βοηθήσει τα παιδιά να συνειδητοποιήσουν τις προοπτικές και τις σκέψεις άλλων ανθρώπων.

Πρόγνωση του συνδρόμου Asperger

Τα άτομα με σύνδρομο Asperger έχουν υψηλότερο επίπεδο λειτουργίας και καλύτερη προοπτική από αυτά με άλλες μορφές διαταραχών του φάσματος του αυτισμού. Αν και οι υποκείμενες κοινωνικές αναπηρίες τους θεωρούνται δια βίου, κάποια βελτίωση στη λειτουργία συχνά συμβαίνει μέσα από τις διαδικασίες ωρίμανσης.

Τα άτομα με σύνδρομο Asperger έχουν αυξημένο κίνδυνο διαταραχών της διάθεσης όπως η κατάθλιψη ή το άγχος.

Εκείνοι με υποστηρικτικές οικογένειες που γνωρίζουν την κατάσταση τείνουν να έχουν καλύτερη πρόγνωση.

Πολλοί ειδικοί τονίζουν τα συγκεκριμένα δώρα και τις θετικές πτυχές του συνδρόμου Asperger και θεωρούν ότι αντιπροσωπεύουν έναν εναλλακτικό, αλλά όχι απαραίτητα ελαττωματικό, τρόπο σκέψης. Τα θετικά χαρακτηριστικά των ανθρώπων με σύνδρομο Asperger είναι αναμφισβήτητα ωφέλιμα σε πολλά επαγγέλματα και περιλαμβάνουν την αυξημένη ικανότητα εστίασης στις λεπτομέρειες και συγκέντρωσης για μεγάλες περιόδους. την ικανότητα να επιμείνουν σε συγκεκριμένα συμφέροντα χωρίς να επηρεάζονται από τις απόψεις των άλλων. την ικανότητα να εργάζεται ανεξάρτητα · την αναγνώριση προτύπων που μπορεί να χάσουν οι άλλοι. ένα μοναδικό επίπεδο έντασης? και έναν πρωτότυπο τρόπο σκέψης. Τα άτομα με ειδικές δεξιότητες, ικανότητες ή ενδιαφέροντα που σχετίζονται με την αμειβόμενη εργασία έχουν συνήθως πιο θετικό αποτέλεσμα. Οι γονείς και οι εκπαιδευτικοί των ατόμων με σύνδρομο Asperger θα πρέπει να τους βοηθήσουν δημιουργικά να αποκαλύψουν ταλέντα και δεξιότητες.