Στυτική δυσλειτουργία και διαβήτης: μια πραγματική συνομιλία

Nicho

las Gibson είναι ένας 20χρονος διαβητικός και κοινωνιολόγος τύπου Ph.D. και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Hawai'i στο MÄnoa . Έχει πενταετή εμπειρία διαχείρισης στα καλοκαιρινά καταστήματα διαβήτη για παιδιά και πάνω από ένα χρόνο κλινικής εποπτείας στο υγειονομικό κέντρο του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Irvine.

Τα σημερινά ερευνητικά του ενδιαφέροντα περιλαμβάνουν τη διασταύρωση της τεχνολογίας και της αυτο-φροντίδας και τον αντίκτυπο της γνώσης και της τεχνολογίας στην αυτο-ιδέα των ασθενών. Μας ενώνει σήμερα για τη σειρά 411 μας σχετικά με τις επιπλοκές του διαβήτη για να μας γεμίσει σε ένα από τα "πιο αστεία θέματα", που φαινόταν ιδιαίτερα κατάλληλο για τον Φεβρουάριο, τον μήνα της αγάπης.

Ειδικά για τους αναγνώστες του Mine by Nick Gibson

Aloha

DiabetesMine ! Εμφανίζω εδώ για να μιλήσω για κάτι που σχεδόν κάθε υγιές ή ανθυγιεινό αρσενικό PWD ασχολείται με: Στυτική Δυσλειτουργία (ED). Ως εικοσιετής παθιασμένος με διαβήτη τύπου 1 (και 29χρονος άντρας), είχα το μερίδιο των συνομιλιών μου με τους πολυάριθμους γιατρούς και τους ενδοκρινολόγους μου για τους κινδύνους κακοδιαχείρισης του διαβήτη. Έχω απολύτως αυτές τις φοβερές αναβοσβήνει "τι γίνεται αν δεν μπορώ να το σηκώσω;" Η αντιμετώπιση των καθημερινών πτυχών της αυτο-φροντίδας του διαβήτη είναι αρκετά δύσκολη χωρίς να ανησυχείτε για πιθανή επιτάχυνση της απώλειας της λειτουργίας στο χαμηλότερο μισό μας.

Οι συνομιλίες για το ED με τα έγγραφά μας δεν είναι πάντα ευχάριστες, καθώς μπορεί να είναι δυσάρεστες, ανησυχητικές και μερικές φορές τρομακτικές. Τούτου λεχθέντος, οι συμβουλές από τους επαγγελματίες του ιατρικού ιατρείου στο κέντρο διαβήτη Joslin και την κλινική Mayo φαίνεται να ακολουθούν κάποια ξεχωριστά μοτίβα και αυτά τα σχέδια είναι αρκετά ελπιδοφόρα. Σοβαρά παιδιά, όσο νωρίτερα το φέρνετε αυτό με τους επαγγελματίες του ιατρικού σας κλάδου, τόσο το καλύτερο. Ας μιλήσουμε λοιπόν.

Τι είναι το ED;

Η διασταύρωση του ρομαντισμού, του φύλου και του διαβήτη δεν είναι κάτι καινούργιο εδώ στο

'Ορυχείο . Το σημερινό θέμα 411, η Στυτική Δυσλειτουργία (ED), ορίζεται από το NIH ως «συνεπή αδυναμία να έχει μια στύση αρκετά στυτική για τη σεξουαλική επαφή. Η κατάσταση περιλαμβάνει τη συνολική ανικανότητα να έχει στύση και την αδυναμία να διατηρήσει μια στύση». Θα προσθέσω "σεξουαλική επαφή και άλλη σεξουαλική δραστηριότητα που απαιτείται για ανέγερση." Πολλοί άνθρωποι βιώνουν το ED είτε διαβητικοί είτε όχι. Ωστόσο, όσοι ζουν με διαβήτη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Μια σημαντική ιδέα που πρέπει να θυμάστε: Το ED, όπως και άλλες επιπλοκές που σχετίζονται με το διαβήτη, έχει αποδειχθεί ότι ανταποκρίνεται θετικά στις επιλογές υγιεινής διαβίωσης εκτός από τη διαβήτη. Ευτυχώς για εμάς, οι επιλογές υγιεινής διαβίωσης και τα θετικά αποτελέσματα διαχείρισης του διαβήτη τείνουν να συμβαδίζουν με το χέρι.

Η συζήτηση είναι το κλειδί

Μια σημαντική συμβουλή είναι φυσικά να μιλήσετε με τον ιατρό σας για αυτό. Πρώτα απ 'όλα, εάν εσείς ή ένας αγαπημένος που ζείτε με διαβήτη βιώνετε ΕΔ, μιλήστε με τον φιλικό (ή τουλάχιστον εξειδικευμένο) επαγγελματία υγείας σας μπορεί να μας βοηθήσει να ταξινομήσουμε αν το ΕΔ είναι στην πραγματικότητα μια περίπτωση σχετιζόμενης με το διαβήτη επιπλοκή; μπορεί να μην είναι. Επιπλέον, ανοίγοντας γραμμές επικοινωνίας με το γιατρό και τον ενδοκρινολόγο σας, μπορείτε να διερευνήσετε μια πλήρη γκάμα θεραπευτικών επιλογών, δίνοντάς σας (και εμένα!) Τις καλύτερες πιθανότητες επιτυχούς διαχείρισης του διαβήτη.

Μόλις ξέρεις τι συμβαίνει, μιλήστε με τον συνεργάτη σας (ή ενδεχομένως συνεργάτες) για να τις γεμίσετε. Δεν είναι σαν να μην το παρατηρούν και να με εμπιστευτείτε, μπροστά και ειλικρινείς είναι πολύ πιο χρήσιμο για όλους τους εμπλεκόμενους.

Όταν συζητάμε για το ED, είναι σημαντικό όχι μόνο να καλύψουμε τις αυστηρά ιατρικές πτυχές του "τι συμβαίνει εδώ;" συνέχεια, αλλά και τις πρακτικές σας εμπειρίες. Αυτό ισχύει για συζητήσεις με το σύντροφό σας καθώς και με το γιατρό σας. Ενώ οι ρομαντικές (και συχνά φορές σεξουαλικές) σχέσεις αποτελούνται από πολλά δομικά στοιχεία, όπως η ανοικτή και ειλικρινής επικοινωνία, η συναισθηματική και κοινωνική υποστήριξη και η διασκέδαση - σεξ και η σεξουαλική λειτουργία αποτελούν θέματα πολλών συνομιλιών σχετικά με ειδύλλιο και σχέσεις παντός είδους.

Ο ρόλος του νιτρικού οξειδίου (NO)

Οι ερευνητές ήδη από το 1998 ήταν αρκετά σαφείς σχετικά με τα αίτια και τις εύλογα επιτυχημένες φαρμακευτικές θεραπείες για το ED. Το Νιτρικό Οξείδιο (ΝΟ), όπως συζητείται εδώ στο DiabetesMine και πάνω στο Diabetes in Control εκτενώς, είναι πολύ σημαντικό στη συνομιλία ED.

Αυτοί οι τρόποι, οι επιστήμονες που επέστρεψαν, περιέγραψαν τον ζωτικό τους ρόλο στην κυκλοφορία του αίματος και τη διαδικασία

επίτευξης μιας στύσης: «Ο λείος μυς είναι κανονικά σε συμβατική κατάσταση, περιορίζοντας τη ροή του αίματος σε ένα απλό τσίμπημα. το cGMP σύστημα, ο λείος μυς των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και το σώμα του άκρου του πέους, χαλαρώνει, επιτρέποντας στο αίμα να γεμίσει τους χώρους.Τα γεμισμένα σωματίδια σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία που αποστραγγίζουν το πέος, παγιδεύοντας το αίμα στα σωματίδια και στην παραγωγή στύσης ».

Με το ισχυρό μείγμα μακροχρόνιας βλάβης στα κυκλοφοριακά και νευρικά συστήματα σε εμάς με διαβήτη, εκτιμάται ότι αυτή η επιπλοκή μπορεί να επηρεάσει οπουδήποτε από το 25-95 % των αρσενικών ασθενών με διαβήτη, δεδομένου του πλαισίου της γήρανσης. Όσο πιο ηλικιωμένοι είμαστε, τόσο πιο πιθανό είναι να βιώνουμε το ED, σύμφωνα με το NIH, το περιοδικό

Diabetes Care και το American Journal of Cardiology . Το μονοξείδιο του αζώτου δεν είναι ο μοναδικός ένοχος όσον αφορά το ED σε αρσενικά με διαβήτη. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν την υπογλυκαιμία (γνωρίζαμε ότι τα φιλικά χαμηλά σάκχαρα στο αίμα θα έρθουν να πούμε ότι είναι καλά, έτσι δεν είναι;), διαβητική νευροπάθεια που έχει ως αποτέλεσμα την αποτυχημένη μετάδοση του νωτιαίου μυελού μέσω του νωτιαίου μυελού, φαρμακευτικές θεραπείες που σχετίζονται με ED όπως βήτα-αναστολείς και διουρητικά με πλήθος άλλων σχετικών αιτιών. Το ΕΔ δεν είναι απλό ζήτημα.

Πρόληψη

Όλοι γνωρίζουμε ότι ένα κλειδί για την πρόληψη όσο το δυνατόν περιπλοκών είναι ο αυστηρός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.Η συμβουλή μου: βεβαιωθείτε ότι είστε ξεκάθαροι για το πόσο επιθετική θέλετε να είστε με τα σάκχαρα του αίματός σας, εργάζεστε με την ιατρική σας ομάδα για να βεβαιωθείτε ότι δεν λείπει τίποτα και μετά πηγαίνετε για αυτό. Προκειμένου να διατηρηθεί το αίμα που ρέει, πρέπει να διατηρήσουμε όσο το δυνατόν πιο ισορροπημένη την ινσουλίνη, τους υδατάνθρακες, την άσκηση, τον τρόπο ζωής και όλα τα υπόλοιπα. Δεν υπάρχει μικρό επίτευγμα.

Ιατρικές Θεραπείες

Οι ιατρικές παρεμβάσεις περιλαμβάνουν φάρμακα από το στόμα (Viagra, Cialis, Levitra και τους ομολόγους τους) και άλλα φάρμακα, όπως υπόθετα ή ενέσεις πέους, συσκευές για τη σύσπαση κενού και εμφυτεύματα πέους. Κάποια από αυτά έπληξαν κάπως το κουμπί "σε καμία περίπτωση", αλλά όλα έχουν βρεθεί ότι λειτουργούν σχετικά καλά σε ασθενείς που έχουν εφαρμόσει σωστά.

Τα πράγματα που πρέπει να θυμάστε εδώ είναι μερικές δευτερεύουσες παρενέργειες που μπορούν να εμφανιστούν, όπως περιγράφεται από την κλινική Mayo: πονοκέφαλοι, έξαψη ή ερυθρότητα, δυσπεψία, μούδιασμα ή ρινική καταρροή, πόνος στην πλάτη και μυϊκοί πόνοι (με το Levitra) αλλαγές στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της "μπλε όρασης" (με το Viagra). Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, οι άντρες που λάμβαναν Viagra, Levitra ή Cialis ανέφεραν πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως απώλεια ακοής ή απώλεια όρασης. Εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα για ED και έχετε ξαφνική απώλεια ακοής ή όρασης, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Τέλος, υπάρχει η σχετικά ασυνήθιστη και πολύ πενιχρή παρενέργεια είναι μια στύση που δεν ξεφεύγει από μόνη της. Ονομάζεται priapism, αυτή η σπάνια κατάσταση μπορεί να είναι οδυνηρή και απαιτεί ιατρική θεραπεία για να αποφευχθεί η βλάβη στο πέος σας. Εάν έχετε μια στύση που διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ώρες, ζητήστε ιατρική βοήθεια. Σας παρακαλούμε! Αναζητήστε την προσοχή!

Φυτικές θεραπείες

Ορισμένα βότανα έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα. Αυτές περιλαμβάνουν την Δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA) η οποία μπορεί να επηρεάσει τη φυσική ισορροπία των ορμονών φύλου. Epimedium (ζιζανιοκτόνο ζιζάνιο) που μπορεί να μειώσει το αίμα ή να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Φολικό οξύ και βιταμίνη Ε με ελάχιστες ή καθόλου παρενέργειες σε μικρές έως μεσαίες δόσεις. Ginkgo που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας (yikes!); Το Ginseng μπορεί να μειώσει τα σάκχαρα στο αίμα και έχει δει ότι προκαλεί μανία όταν λαμβάνεται με μερικά αντικαταθλιπτικά (oh, heck no, στην πραγματικότητα απλώς μείνετε προσεκτικοί). Yohimbe με πιθανό αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση ή άγχος. και τον ψευδάργυρο, ο οποίος μπορεί να είναι επικίνδυνος σε μεγαλύτερες από τις απαραίτητες δόσεις.

Περισσότερες συμβουλές πρόληψης

Για την συνιστώσα του τρόπου ζωής, η πρόληψη και ακόμη και τα μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν τακτική άσκηση, ακόμη και μικρές βελτιώσεις στις διαιτητικές επιλογές (τόσο περισσότερες βελτιώσεις είναι τόσο καλές), ανακούφιση από στρες, όπως τεχνικές χαλάρωσης φιλική γειτονιά μασάζ θεραπευτής, εξαλείφοντας όλη τη χρήση καπνού, ελαφρύ πρόσληψη αλκοόλ, και να ξεκουράζεστε καλά. Αυτό μπορεί να φαίνεται σαν μια εξαντλητική λίστα, αλλά όλες αυτές οι μέθοδοι πηγαίνουν προς την απλή πρόληψη ή θεραπεία του ED, αλλά ζουν μια υγιή, ευχάριστη και ανταμείβοντας ζωή ως άτομο με διαβήτη.

Συνοπτικά, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αποφευχθεί η εμφάνιση του ΕΔ και να αντιμετωπιστεί εάν και όταν βρεθούν συμβιβασμένα τα χαμηλότερα μέρη μας.Οι μεγάλες ιδέες; Συζητήστε με τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας σας, διατηρήστε ανοιχτές γραμμές επικοινωνίας μεταξύ εσάς και του συνεργάτη σας και μάθετε πώς αισθάνεστε να εργάζεστε για να είστε υγιής άνθρωπος που ζει με διαβήτη. Εδώ είναι για μακρά (πιο punny;), υγιή, και ευτυχισμένη (σεξουαλική) ζωή για όλους εσάς.

Μεγάλη ευχαριστία στον Νικ για την ανάληψη αυτού του ευαίσθητου θέματος!

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.