Bempedoic Acid for Cholesterol-Lowering in Statin Intolerant Patients
Πίνακας περιεχομένων:
- Αναμένοντας τις μητέρες να αισθανθούν φυσιολογική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης τους. Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται ανησυχητικό, δεν πρέπει να είναι. Τα επίπεδα συνήθως επιστρέφουν στη φυσιολογική έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.
- Ένα πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η υγεία της μητέρας προτού αρχίσουν να αυξάνονται τα επίπεδα χοληστερόλης. Οι γυναίκες δεν διατρέχουν συνήθως κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις μέχρι την εμμηνόπαυση, όταν δεν είναι πλέον σε θέση να αντέξουν τα παιδιά.
- Σύμφωνα με τις περισσότερες ιατρικές οδηγίες, η μείωση της πρόσληψης κορεσμένων λιπών σε μια περίοδο έξι μηνών πρέπει να είναι η πρώτη σας ενέργεια.
Όχι. Όχι, δεν πρέπει. Αυτή είναι η σύντομη απάντηση.
"Το πραγματικό ερώτημα είναι γιατί θα χρησιμοποιούσατε στατίνες ενώ είστε έγκυος; »Ρωτά ο Δρ Stuart Spitalnic του νοσοκομείου του Νιούπορτ στο Ρόουντ Άιλαντ. "Θυμηθείτε, η χοληστερόλη δεν είναι μια ασθένεια, είναι ένας παράγοντας κινδύνου για ασθένειες. "
Οι στατίνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα LDL ή« κακής »χοληστερόλης στο σώμα εμποδίζοντας την παραγωγή στο ήπαρ, όπου παράγεται η πλειοψηφία της χοληστερόλης του σώματος.
Υπάρχουν μερικές συγκρουόμενες μελέτες ότι οι στατίνες μπορούν να είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά επειδή αυτές οι μελέτες είναι αντιφατικές, είναι καλύτερο να το παίξετε ασφαλές και να σταματήσετε τις στατίνες όταν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και ενώ είστε έγκυος », σημειώνει ο Δρ Μάθιου Brennecke από τη κλινική Wellness Rocky Mountain στο Fort Collins του Κολοράντο."Η ακούσια βραχυχρόνια έκθεση είναι απίθανο να προκαλέσει αύξηση των μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων εγκυμοσύνης", ανέφερε. "Ωστόσο, λόγω του θεωρητικού κινδύνου και των περιορισμένων οφελών αυτών των φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη, οι περισσότερες αρχές συνιστούν να σταματήσουν αυτή η κατηγορία φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. "Έτσι, εάν η εγκυμοσύνη σας ήταν απρογραμμάτιστη, όπως το 50 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, εσείς και το μωρό σας θα πρέπει να είναι ωραία? απλά σταματήστε τη στατίνη το συντομότερο δυνατό.
Αναμένοντας τις μητέρες να αισθανθούν φυσιολογική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης τους. Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται ανησυχητικό, δεν πρέπει να είναι. Τα επίπεδα συνήθως επιστρέφουν στη φυσιολογική έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.
"Όλες οι τιμές χοληστερόλης αυξάνονται κατά την εγκυμοσύνη. ο βαθμός εξαρτάται από το στάδιο της εγκυμοσύνης », λέει ο Δρ. Kavita Sharma, διευθυντής της λιπιδικής κλινικής στο ιατρικό κέντρο Wexner State University του Οχάιο.
Οι περισσότερες γυναίκες θα έχουν συνολικό επίπεδο χοληστερόλης περίπου 170 πριν από την εγκυμοσύνη. Αυτό θα κυμαίνεται μεταξύ 175 και 200 κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη και θα φτάσει περίπου στα 250 στην πρόσφατη εγκυμοσύνη, λέει ο Sharma.
Σύμφωνα με την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, το συνολικό επίπεδο χοληστερόλης κάτω από 200 είναι ιδανικό και οτιδήποτε πάνω από 240 θεωρείται υψηλό. Ωστόσο, αυτά τα επίπεδα δεν είναι ακριβή για την εγκυμοσύνη.
Οι έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν αύξηση της LDL χοληστερόλης, αλλά η HDL (ή «καλή» χοληστερόλη που βοηθά στην εξάλειψη της κακής χοληστερόλης) αυξάνεται επίσης στα 65 κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης. Η χοληστερόλη HDL άνω των 60 προστατεύει από τις καρδιακές παθήσεις.
"Η χοληστερόλη στην πραγματικότητα είναι ένα βασικό χημικό που απαιτείται για την εγκυμοσύνη, καθώς το μωρό χρησιμοποιεί χοληστερόλη για την ανάπτυξη του εγκεφάλου", ανέφερε ο Iriye. "Επιπλέον, χρειάζονται κατάλληλα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας για να παράγουν οιστρογόνα και προγεστερόνη, τα οποία είναι βασικές ορμόνες για την εγκυμοσύνη και την ανάπτυξη. "
Πότε πρέπει να ανησυχείς για τη χοληστερόλη;
Ένα πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι η υγεία της μητέρας προτού αρχίσουν να αυξάνονται τα επίπεδα χοληστερόλης. Οι γυναίκες δεν διατρέχουν συνήθως κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις μέχρι την εμμηνόπαυση, όταν δεν είναι πλέον σε θέση να αντέξουν τα παιδιά.
«Λαμβάνοντας υπόψη ότι σχεδόν όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία δεν διατρέχουν σχεδόν κανένα κίνδυνο και δεν πρόκειται να είναι για τα επόμενα χρόνια, η λήψη στατίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φαίνεται να είναι η μόνη συνετή απάντηση», λέει ο Spitalnic. "Τι φάρμακο πρέπει να κάνουμε είναι να σταματήσουμε την παρατεταμένη παράνοια παράγοντα κινδύνου. Οι έγκυες γυναίκες με αυξημένη χοληστερόλη πρέπει να αισθάνονται άνετα χωρίς να λαμβάνουν στατίνες ενώ είναι έγκυες. "
Διατροφή και Άσκηση Πριν από τη Φαρμακευτική
Σύμφωνα με τις περισσότερες ιατρικές οδηγίες, η μείωση της πρόσληψης κορεσμένων λιπών σε μια περίοδο έξι μηνών πρέπει να είναι η πρώτη σας ενέργεια.
«Σε μερικές γυναίκες, οι διατροφικές συστάσεις και οι συστάσεις για τον τρόπο ζωής είναι αρκετές», λέει ο Sharma. "Και πριν και μετά την εγκυμοσύνη, φροντίστε για την υγεία του καθενός, με μια υγιεινή διατροφή και τις συνήθειες άσκησης. "
Η Brennecke συμφωνεί ότι η κατανάλωση υγιεινής διατροφής είναι το πρώτο και κύριο πράγμα που μπορεί να κάνει μια έγκυος γυναίκα για να διατηρήσει τα επίπεδα της χοληστερόλης κάτω. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφίμων που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, συμπεριλαμβανομένων των φρούτων και των λαχανικών και ολόκληρων, ακατέργαστων κόκκων.
«Γνωρίζουμε όλοι ότι οι γυναίκες θα πάρουν μερικές φορές πόθους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε αυτές τις περιπτώσεις οι γυναίκες συχνά αισθάνονται ότι έχουν ελεύθερο πέρασμα για να φάνε ό, τι θέλουν», λέει. "Όμως, η κατανάλωση μιας διατροφικής δίαιτας σημαίνει ότι το μωρό σας θα πάρει τα ίδια θρεπτικά συστατικά ή την έλλειψή τους. "
Η προσδοκία των μητέρων πρέπει επίσης να πάρει κάποια άσκηση για να βοηθήσει στη διαχείριση των επιπέδων χοληστερόλης.
"Δεν χρειάζεται να είναι αυστηρή άσκηση, απλά να βγούμε έξω και να κινηθούμε", λέει ο Brennecke. "Έτσι, όλοι εσείς έγκυες κυρίες ή κυρίες που θέλουν να μείνουν έγκυες, βοηθούν να διατηρήσετε την χοληστερίνη σας υπό έλεγχο με την κατανάλωση καλών τροφών και την άσκηση. Και σταματήστε να παίρνετε τη στατίνη τώρα! Το σώμα σας και το μωρό σας θα σας ευχαριστήσουν για αυτό. "