Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, στάδια, θεραπεία

Τι είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης;

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι η ανάπτυξη μη φυσιολογικών ή καρκινικών κυττάρων στην εσωτερική επένδυση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης. Οι περισσότεροι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης ανιχνεύονται σε πρώιμα στάδια όταν ο όγκος δεν έχει εξαπλωθεί έξω από την ουροδόχο κύστη και οι θεραπείες είναι επιτυχείς.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Αίμα στα ούρα (αιματουρία)

Ένα σημείο του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι το αίμα στα ούρα, γνωστό και ως αιματουρία. Το αίμα στα ούρα δεν σημαίνει πάντα καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Η αιματουρία προκαλείται συνήθως από άλλες καταστάσεις όπως τραύμα, λοίμωξη, διαταραχές του αίματος, νεφρικά προβλήματα, άσκηση ή ορισμένα φάρμακα. Το αίμα στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί με γυμνό μάτι (ακαθάριστη αιματουρία) ή να ανιχνευθεί μόνο στις εξετάσεις ούρων (μικροσκοπική αιματουρία). Τα ούρα ενδέχεται να αποχρωματίζονται και να φαίνονται καφετί ή πιο σκούρα από το συνηθισμένο ή, σπάνια, με έντονο κόκκινο χρώμα.

Συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Αλλαγές της ουροδόχου κύστης

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης προκαλεί μερικές φορές αλλαγές στις συνήθειες της ουροδόχου κύστης, όπως να χρειαστεί συχνότερη ούρηση ή αίσθηση επείγουσας ανάγκης ούρησης χωρίς την παραγωγή ούρων. Ένα άλλο σύμπτωμα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι ο πόνος ή το κάψιμο κατά τη διάρκεια της ούρησης χωρίς την ύπαρξη λοίμωξης από ουροποιητικό σύστημα. Αυτά τα συμπτώματα των προβλημάτων της ουροδόχου κύστης, όπως η αιμορραγία, συνήθως προκαλούνται από άλλες καταστάσεις εκτός από τον καρκίνο. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης τείνει να μην προκαλέσει συμπτώματα μέχρι να φτάσει σε προχωρημένο στάδιο που είναι δύσκολο να θεραπευτεί.

Πιθανές αιτίες καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Το κάπνισμα

Το κάπνισμα είναι ο μεγαλύτερος γνωστός παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο της κύστης. οι καπνιστές είναι τέσσερις φορές πιο πιθανό να πάρουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης από τους μη καπνιστές. Οι επιβλαβείς χημικές ουσίες από τον καπνό τσιγάρων εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες και τελικά φιλτράρονται από τα νεφρά στα ούρα. Αυτό οδηγεί σε συγκέντρωση επιβλαβών χημικών ουσιών μέσα στην κύστη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι το κάπνισμα προκαλεί περίπου το ήμισυ του συνόλου των καρκίνων της ουροδόχου κύστης σε άνδρες και γυναίκες.

Πιθανές αιτίες καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Χημική έκθεση

Η έκθεση σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες στην εργασία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Οι επαγγελματισμοί που μπορεί να περιλαμβάνουν έκθεση σε χημικές ουσίες που προκαλούν καρκίνο περιλαμβάνουν μεταλλικά εργαζόμενους, κομμωτήρια και μηχανικούς. Οι οργανικές χημικές ουσίες που ονομάζονται αρωματικές αμίνες συνδέονται ιδιαίτερα με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και χρησιμοποιούνται στη βιομηχανία βαφής. Εκείνοι που εργάζονται με βαφές, μεταλλικούς εργάτες ή στην κατασκευή δέρματος, υφασμάτων, καουτσούκ ή βαφής θα πρέπει να ακολουθούν τα συνιστώμενα πρωτόκολλα ασφάλειας. Το κάπνισμα αυξάνει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο για αυτούς τους εργαζόμενους.

Ποιος κινδυνεύει από τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεάσει κανέναν, αλλά ορισμένες ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Οι άνδρες είναι τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες από τις γυναίκες να πάρουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Περίπου το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας άνω των 55 ετών και τα λευκά είναι διπλάσιες πιθανότητες από ότι οι Αφροαμερικανοί να αναπτύξουν την κατάσταση.

Άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν ένα οικογενειακό ιστορικό της πάθησης και προηγούμενης θεραπείας του καρκίνου. Οι γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Όταν οι άνθρωποι γεννιούνται με ένα ορατό ή αόρατο ελάττωμα που συνδέει την ουροδόχο κύστη με άλλο όργανο στην κοιλιά, αυτό αφήνει την ουροδόχο κύστη επιρρεπή σε συχνή λοίμωξη. Αυτό αυξάνει την ευαισθησία της ουροδόχου κύστης σε κυτταρικές ανωμαλίες που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο. Η χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, πέτρες της ουροδόχου κύστης και άλλα προβλήματα ουροφόρων οδών που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη) αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Δοκιμές

Δεν υπάρχει δοκιμή μεμονωμένου εργαστηρίου, η οποία να μπορεί ειδικά να ελέγχει και να διαγιγνώσκει καρκίνο της ουροδόχου κύστης, παρόλο που οι εξετάσεις ούρων ενδέχεται να υποδηλώνουν ότι υπάρχει καρκίνος. Εάν υπάρχει καρκίνος, πολλές δοκιμασίες μπορεί να είναι ανώμαλες, συμπεριλαμβανομένης της κυτταρολογίας των ούρων και δοκιμασίες για πρωτεΐνες δείκτη όγκου.

Κυτοσκόπηση

Ένας τύπος ενδοσκόπησης, η κυστεοσκόπηση, είναι μια διαδικασία που επιτρέπει την απεικόνιση του εσωτερικού της ουροδόχου κύστης μέσω ενός λεπτού, φωτιζόμενου σωλήνα που περιέχει μια κάμερα. Το όργανο μπορεί επίσης να πάρει μικρά δείγματα (βιοψίες) αν παρατηρηθούν μη φυσιολογικές περιοχές. Μια βιοψία ιστών είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Ανάλυση ούρων και κυτταρολογία των ούρων

Μια ανάλυση των ούρων είναι μια πολύ χρήσιμη δοκιμασία στη διάγνωση και τη διαλογή για πολλές ασθένειες και καταστάσεις. Η ανάλυση ούρων θα ανιχνεύσει οποιεσδήποτε ανωμαλίες στα ούρα όπως αίμα, πρωτεΐνη και ζάχαρη (γλυκόζη). Μια κυτταρολογία ούρων είναι η εξέταση των ούρων κάτω από ένα μικροσκόπιο, ενώ ψάχνουν για μη φυσιολογικά κύτταρα που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Απεικόνιση

Ενδοφλέβιο Πυέογραμμα

Ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα είναι μια εξέταση ακτίνων Χ με υλικό αντίθεσης (χρωστική ουσία) που δείχνει τη μήτρα, τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Κατά τη δοκιμή για καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η βαφή επισημαίνει τα όργανα της ουροφόρου οδού επιτρέποντας στους γιατρούς να εντοπίζουν πιθανές ανωμαλίες που σχετίζονται με τον καρκίνο.

CT σάρωσης και μαγνητική τομογραφία

Οι CT ανιχνεύσεις και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται συχνά για την ταυτοποίηση των όγκων και την ανίχνευση μεταστατικών καρκίνων καθώς εξαπλώνονται σε άλλα συστήματα οργάνων. Μια αξονική τομογραφία παρέχει μια τρισδιάστατη όψη της ουροδόχου κύστης, του υπόλοιπου ουροποιητικού συστήματος και της λεκάνης για να αναζητήσει μάζες και άλλες ανωμαλίες. Οι σαρώσεις CT χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ) για την επισήμανση κυττάρων με υψηλό μεταβολικό ρυθμό. Τα "καυτά σημεία" των κυττάρων με ανώμαλο μεταβολισμό μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία καρκίνου και να απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση.

Οστική σάρωση

Εάν ένας όγκος βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, μπορεί να πραγματοποιηθεί σάρωση με οστά για να καθοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά. Μια ανίχνευση οστού περιλαμβάνει μια μικρή δόση μίας ραδιενεργού ουσίας που εγχέεται στις φλέβες. Μια πλήρη σάρωση σώματος θα δείξει οποιεσδήποτε περιοχές όπου ο καρκίνος μπορεί να έχει επηρεάσει το σκελετικό σύστημα.

Τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Οι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης ονομάζονται για τον συγκεκριμένο τύπο του κυττάρου που γίνεται καρκινικό. Οι περισσότεροι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης είναι καρκινώματα μεταβατικών κυττάρων, που ονομάζονται για τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την ουροδόχο κύστη. Άλλοι λιγότερο συνήθεις τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων και το αδενοκαρκίνωμα.

Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης που ξεκινάει από το εσωτερικό ιστικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, το μεταβατικό επιθήλιο, είναι γνωστό ως μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα. Αυτός ο τύπος κυψελίδας επένδυσης μπορεί να τεντωθεί όταν η κύστη είναι γεμάτη και συρρικνωθεί όταν αδειάζει. Οι περισσότεροι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης αρχίζουν στο μεταβατικό επιθήλιο.

Υπάρχουν δύο τύποι μεταβατικού κυτταρικού καρκινώματος, χαμηλού βαθμού και υψηλής ποιότητας. Το χαμηλού βαθμού μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα τείνει να επανέλθει μετά τη θεραπεία, αλλά σπάνια εξαπλώνεται στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης ή σε άλλα μέρη του σώματος. Το υψηλής ποιότητας μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα τείνει επίσης να επανέλθει μετά τη θεραπεία και συχνά θα εξαπλωθεί στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης, σε άλλα μέρη του σώματος και στους λεμφαδένες. Οι ασθένειες υψηλής ποιότητας προκαλούν τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων από καρκίνο της ουροδόχου κύστης.

Το καρκίνωμα των σκουαδιών

Τα σκουμαρά κύτταρα είναι λεπτές, επίπεδες κυψέλες που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο της ουροδόχου κύστης μετά από ερεθισμό ή μακροχρόνια μόλυνση.

Αδενοκαρκίνωμα

Οι καρκίνοι του αδενοκαρκινώματος εμφανίζονται από αδενικά κύτταρα στην επένδυση της ουροδόχου κύστης. Το αδενοκαρκίνωμα είναι μια πολύ σπάνια μορφή καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η σταδιοποίηση του καρκίνου καθορίζεται συνήθως από την έκταση στην οποία έχει αναπτυχθεί ή εξαπλωθεί ένας καρκίνος. Ένα σύστημα σταδιοποίησης είναι ένας τρόπος για τους επαγγελματίες να περιγράψουν συγκεκριμένα πόσο έχει προχωρήσει ένας καρκίνος. Τυπικά, το σύστημα TNM χρησιμοποιείται για καρκίνο της ουροδόχου κύστης και αντιπροσωπεύει τα ακόλουθα:

• T περιγράφει πόσο μακριά έχει αναπτυχθεί ο κύριος όγκος
• N αποκαλύπτει οποιοδήποτε καρκίνο εξαπλώνεται σε λεμφαδένες κοντά στην ουροδόχο κύστη
• Το Μ αποκαλύπτει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) σε άλλες θέσεις μακριά από την ουροδόχο κύστη.

Στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Στάδιο 0a (Ta, N0, M0): Ο καρκίνος είναι μη επεμβατικό θηλώδες καρκίνωμα και δεν έχει εισβάλει στον συνδετικό ιστό ή στο μυϊκό τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Το στάδιο 0 είναι (Tis, N0, M0): Καρκινικά κύτταρα στον ιστό εσωτερικής επένδυσης μόνο της ουροδόχου κύστης.
Στάδιο I (Τ1, Ν0, Μ0): Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.
Στάδιο ΙΙ (Τ2, Ν0, Μ0): Ο όγκος έχει διεισδύσει στο εσωτερικό τοίχωμα και υπάρχει στους μυς του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
Στάδιο ΙΙΙ (Τ3, Ν0, Μ0): Ο όγκος έχει εξαπλωθεί μέσω της ουροδόχου κύστης προς το λίπος γύρω από την ουροδόχο κύστη.
Το στάδιο IV εφαρμόζεται σε ένα από τα παρακάτω: (T4, N0, M0): Ο όγκος έχει αναπτυχθεί μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης και του πυελικού ή κοιλιακού τοιχώματος.
Οποιαδήποτε T, N1, M0: Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες. Οποιοσδήποτε Τ, οποιοδήποτε Ν, Μ1: Ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή σε χώρους όπως οστά, ήπαρ ή πνεύμονες.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Χειρουργική

Διουρηθρική μεταμόσχευση

Οι καρκίνοι του πρώιμου σταδίου συνήθως αντιμετωπίζονται με διουρηθρική χειρουργική επέμβαση. Ένα όργανο (resectoscope) με ένα μικρό βρόχο σύρμα εισάγεται μέσω της ουρήθρας και μέσα στην ουροδόχο κύστη. Ο βρόχος αφαιρεί έναν όγκο κόβοντας ή καίγοντας το με ηλεκτρικό ρεύμα, επιτρέποντάς του να εξαχθεί από την ουροδόχο κύστη.

Μερική και ριζική κυστεκτομή

Η μερική κυστεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση μέρους της ουροδόχου κύστης. Αυτή η λειτουργία είναι συνήθως για χαμηλού βαθμού όγκους που έχουν εισβάλει στον τοίχο της ουροδόχου κύστης, αλλά περιορίζονται σε μια μικρή περιοχή της ουροδόχου κύστης. Σε μια ριζική κυστεκτομή, αφαιρείται ολόκληρη η κύστη, καθώς και οι γύρω λεμφαδένες και άλλες περιοχές που περιέχουν καρκινικά κύτταρα. Εάν ο καρκίνος έχει μετασταθεί εκτός της ουροδόχου κύστης και στον γειτονικό ιστό, μπορεί επίσης να αφαιρεθούν και άλλα όργανα όπως η μήτρα και οι ωοθήκες στις γυναίκες και ο προστάτης στους άνδρες.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Εκτροπή ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση

Όταν αφαιρεθεί ολόκληρη η κύστη, ο χειρούργος θα δημιουργήσει έναν εναλλακτικό τρόπο για να αποθηκευτούν και να περάσουν τα ούρα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται εκτροπή ούρων. Ανάλογα με την προτίμηση, μια τσάντα μπορεί είτε να τοποθετηθεί μέσα ή έξω από το σώμα για τη συλλογή των ούρων. Η εκτροπή των ουρητικών από την ηπειρωτική χώρα είναι όταν μια τσάντα ουροστομίας τοποθετείται έξω από το σώμα, που φοριέται κάτω από τα ρούχα. Η εκτροπή της ουρήθρας της ηπείρου αποτελείται από μια σακούλα, κατασκευασμένη από εντερικό ιστό, μέσα στο σώμα για να κρατά τα ούρα. Σε μια πρόσφατα εισαγόμενη χειρουργική επέμβαση, η εισαγωγή μιας τεχνητής ουροδόχου κύστης ήταν επίσης επιτυχής για ορισμένους ασθενείς.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Χημειοθεραπεία

Χημειοθεραπεία δίνεται σε ορισμένες περιπτώσεις πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση όγκων καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για να καταστρέψει τυχόν υπόλοιπα κύτταρα όγκου. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως ή να χορηγηθεί απευθείας στην ουροδόχο κύστη (ενδοκυψική χημειοθεραπεία). Η ενδοκυστική χημειοθεραπεία είναι αποτελεσματική στη μείωση του ποσοστού επανεμφάνισης των επιφανειακών καρκίνων της ουροδόχου κύστης σε βραχυπρόθεσμη βάση, αλλά δεν είναι αποτελεσματική κατά του καρκίνου της ουροδόχου κύστης που έχει ήδη εισβάλει στους μυϊκούς τοίχους. Η συστηματική ή ενδοφλέβια χημειοθεραπεία απαιτείται όταν ο καρκίνος έχει διεισδύσει βαθιά στην ουροδόχο κύστη, στους λεμφαδένες ή σε άλλα όργανα.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Οι παρενέργειες ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της συστηματικής χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ναυτία και έμετος
• Απώλεια της όρεξης
• Απώλεια μαλλιών
• Οίδημα στο εσωτερικό του στόματος ή στο πεπτικό σύστημα
• Αίσθημα κούρασης ή έλλειψης ενέργειας
• Αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη
• Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση βοηθητικών βακτηρίων μέσω ενός καθετήρα στην κύστη για να ενεργοποιήσει το ανοσοποιητικό σύστημα για να επιτεθεί τόσο στα βακτήρια όσο και στα καρκινικά κύτταρα. Η ανοσοθεραπεία χορηγείται μόνο στα στάδια καρκίνου της ουροδόχου κύστης Τα, Τ1 και CIS (καρκινώματος επί τόπου). Το Bacillus Calmette-Guerin (BCG) είναι ένας τύπος βακτηρίων που χρησιμοποιείται σε αυτή τη θεραπεία. Η ενδοκυστική θεραπεία BCG χορηγείται μία φορά την εβδομάδα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί η πιθανότητα επανεμφάνισης του όγκου. Οι παρενέργειες ανοσοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό της ουροδόχου κύστης, ελάσσονα αιμορραγία στην ουροδόχο κύστη και συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη.

Θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Ακτινοβολία

Τι είναι η ακτινοβολία;

Η ακτινοθεραπεία είναι η χρήση ανώδυνης, αόρατης ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας που μπορεί να σκοτώσει τόσο υγιή όσο και καρκινικά κύτταρα. Η ακτινοβολία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική προσέγγιση ή επιπλέον χημειοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων.

Εξωτερική ακτινοβολία

Η εξωτερική ακτινοβολία παράγεται από μια μηχανή έξω από το σώμα. Το μηχάνημα στοχεύει μια συγκεντρωμένη δέσμη ακτινοβολίας στον όγκο. Η εξωτερική ακτινοβολία δίνεται συνήθως πέντε ημέρες την εβδομάδα για πέντε έως επτά εβδομάδες.

Εσωτερική ακτινοβολία

Η εσωτερική ακτινοβολία συνίσταται στην εισαγωγή ενός μικρού σβώλου ραδιενεργού υλικού μέσα στην κύστη. Η θεραπεία διαρκεί αρκετές ημέρες και οι ασθενείς πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο μέχρι να αφαιρεθεί το σφαιρίδιο.

Ακτινολογικές παρενέργειες

Η ακτινοθεραπεία έχει επίσης παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, ερεθισμό του δέρματος, πόνο με ούρηση και διάρροια.

Εναλλακτικές θεραπείες για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Δεν υπάρχουν εναλλακτικές ή συμπληρωματικές θεραπείες που έχουν αποδειχθεί ότι εμποδίζουν ή θεραπεύουν τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Οι τρέχουσες ερευνητικές μελέτες εξετάζουν το ρόλο του πράσινου τσαγιού ή των βλαστοκυττάρων ως πιθανές συμπληρωματικές θεραπείες.

Τιμές επιβίωσης και εξέλιξη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Κύκλος επιβίωσης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Όπως και με τους περισσότερους καρκίνους, τα ποσοστά επιβίωσης εξαρτώνται από το στάδιο ή την έκταση της εξάπλωσης του καρκίνου όταν εντοπίζεται. Περίπου το 50% των καρκίνων της ουροδόχου κύστης ανιχνεύονται όταν ο όγκος περιορίζεται στην εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης και τα ποσοστά επιβίωσης 5 ετών για αυτό το πρώιμο στάδιο καρκίνου είναι σχεδόν 100%. Οι καρκίνοι που έχουν εξαπλωθεί έχουν τυπικά χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης. Σήμερα, τα σχετικά ποσοστά επιβίωσης για όλα τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι 77% στα 5 χρόνια, 70% σε 10 χρόνια και 65% στα 15 έτη.

Πρόγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Οι προοπτικές για τους ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Οι ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης που έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα έχουν μέση διάρκεια ζωής 12 έως 18 μηνών. Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος προτείνει έναν πιο επιθετικό τύπο και μια αρνητική προοπτική για μακροχρόνια επιβίωση σε ασθενείς με προχωρημένο στάδιο καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Σεξ μετά από θεραπεία καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί να βλάψει τα νεύρα της λεκάνης, καθιστώντας το σεξ δύσκολο

Αλλαγές για Άνδρες

Μερικοί άνδρες μπορεί να έχουν πρόβλημα να πάρουν μια στύση, αλλά στους νεότερους άνδρες, αυτό μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου. Το σπέρμα δεν μπορεί να παραχθεί εάν η χειρουργική επέμβαση αφορούσε την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη και των σπερματοδόχων κυστίδων.

Αλλαγές για τις γυναίκες

Στις γυναίκες, η μήτρα, οι ωοθήκες και μέρος του κόλπου αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της ριζικής κυστεκτομής. Αυτό διακόπτει μόνιμα την εμμηνόρροια και απαγορεύει όλες τις μελλοντικές εγκυμοσύνες. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να διαπιστώσουν ότι το φύλο είναι λιγότερο άνετο και η επίτευξη οργασμών μπορεί να είναι δύσκολη.

Πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, αλλά είναι πάντα σκόπιμο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Σταματήστε το κάπνισμα και περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σε 1 με 2 ποτά την ημέρα. Μια υγιεινή διατροφή περιέχει πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και σωστά μεγέθη μερίδων άπαχου κρέατος. Η τακτική άσκηση και η πραγματοποίηση εξετάσεων μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να στηρίξετε την υγεία σας και να δώσετε ειρήνη στο μυαλό σας. Αποφύγετε τις επικίνδυνες χημικές εκθέσεις και διατηρείτε προστατευμένες αν εργάζεστε με χημικά.

Νέες και πειραματικές θεραπείες για καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Νέες θεραπείες εξετάζονται για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αυτές περιλαμβάνουν τη φωτοδυναμική θεραπεία, τη γονιδιακή θεραπεία και τη στοχευμένη θεραπεία. Υπάρχουν κλινικές δοκιμές για να δοκιμάσετε μερικές από αυτές ή άλλες νέες θεραπείες.

Φωτοδυναμική Θεραπεία

Η φωτοδυναμική θεραπεία χρησιμοποιεί φως λέιζερ και χημικές ουσίες για να σκοτώνει καρκινικά κύτταρα και να συρρικνώνει τους όγκους. Λίγες ημέρες πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής λαμβάνει ενδοφλεβίως ευαίσθητες στο φως ενώσεις που ευαισθητοποιούν τα καρκινικά κύτταρα στις φωτεινές ακτίνες που εκπέμπονται από ένα λέιζερ. Ένα μικρό πεδίο με λέιζερ στη συνέχεια εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας και στοχεύει στον όγκο.

Γονιδιακή θεραπεία

Η γονιδιακή θεραπεία αναφέρεται στην εισαγωγή κυττάρων με εργαστηριακά τροποποιημένο DNA στο σώμα, προκειμένου να αποφευχθεί η μετάλλαξη και η εξάπλωση καρκινικών κυττάρων ή να επιτεθούν καρκινικά κύτταρα και όγκοι με διακοπή της παροχής αίματος ή πρόκληση εσωτερικού κυτταρικού θανάτου σε στοχευόμενα καρκινικά κύτταρα. Η γονιδιακή θεραπεία συχνά απαιτεί τη χρήση του αίματος ή του μυελού των οστών ενός ασθενούς προκειμένου να εκτελεστεί η διαδικασία. Η πειραματική φύση, η γονιδιακή θεραπεία είναι μια νεοεμφανιζόμενη διαδικασία με μια αναπτυσσόμενη ερευνητική βάση. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η γονιδιακή θεραπεία μπορεί να είναι ο καλύτερος τρόπος να βρεθεί μια θεραπεία για τον καρκίνο.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Οι στοχευμένες θεραπείες κατευθύνονται στον περιορισμό της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων. Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να παρεμβαίνει σε συγκεκριμένα μόρια που εμπλέκονται στην καρκινογένεση και στην ανάπτυξη του όγκου.