Λόγος αυτοψίας ενός αγαπημένου

Τι είναι και η αυτοψία;

Η τραγωδία της απώλειας ενός αγαπημένου προσώπου μπορεί να ενισχυθεί επειδή δεν γνωρίζει γιατί πέθανε. Η αβεβαιότητα αφήνει τους ανθρώπους να αναρωτιούνται πώς θα μπορούσε να αποφευχθεί ο θάνατος και συχνά εμποδίζει το κλείσιμο για να επιτρέψει το θανάσιμο τέλος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ένας νέος άνθρωπος πεθαίνει απροσδόκητα. Ο Λουκ Κιλιάν ήταν μόλις 16 ετών όταν κατέρρευσε και πέθανε σε πρακτική ποδοσφαίρου. Ο Derek Boogaard ήταν ένας παίκτης χόκεϋ του NHL, ο οποίος βρέθηκε νεκρός στο σπίτι του στην ηλικία των 28 ετών. Όταν η αιτία θανάτου είναι αβέβαιη, ο ιατρικός εξεταστής ή ιατροδικαστής μπορεί να παραγγείλει μια αυτοψία για να βοηθήσει στην έρευνα. Ενώ οι αυτοψίες γοητεύονται από τα τηλεοπτικά ντετέκτιβ δράματα, είναι ίσως πιο χρήσιμα όταν εκτελούνται σε ανθρώπους που δεν έχουν πεθάνει από ένα έγκλημα.

Η αξία των αυτοψιών είναι καλά καθιερωμένη. Βοηθάει τον γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και μπορεί επίσης να βοηθήσει τις οικογένειες να καταλάβουν πώς και γιατί πέθανε ο συγγενής τους. Η οικογένεια μπορεί να καθησυχάσει (ή να αναστατωθεί) ότι η θεραπεία που παρέχεται ήταν κατάλληλη ή όχι. Μπορεί επίσης να συμβάλει στην πρόβλεψη της πιθανότητας εμφάνισης κληρονομικών νόσων. Για παράδειγμα, η άνοια είναι μια κοινή διάγνωση αλλά είναι αποτέλεσμα μιας ασθένειας. Μπορεί να κάνει τη διαφορά στις μελλοντικές γενιές εάν η ασθένεια αυτή ήταν Αλτσχάιμερ, Πάρκινσον, Χάντινγκτον ή πολλές άλλες πιθανές ασθένειες, έτσι ώστε η έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία να μπορεί να θεωρηθεί μεταξύ των συγγενών.

Γιατί δεν πραγματοποιούνται περισσότερες αυτοψίες;

Δυστυχώς, ο ρυθμός των αυτοψιών που εκτελούνται μειώνεται λόγω ποικίλων λόγων.

• Το ιατρικό προσωπικό διστάζει να προσεγγίσει τα μέλη της οικογένειας που ζηλεύει να ζητήσει άδεια για να εκτελέσει αυτοψία.
• Οι γιατροί και οι νοσηλευτές μπορεί να αγνοούν την εφοδιαστική της διαδικασίας ή να έχουν προσωπικούς φόβους που εμποδίζουν την αποτελεσματική διεκδίκησή τους.
• Οι οικογένειες μπορεί να φοβούνται ότι το σώμα θα είναι ακρωτηριασμένο και ότι η αξιοπρέπεια του αγαπημένου τους θα χαθεί.
• Τα θρησκευτικά ζητήματα μπορεί να είναι μια ανησυχία, ή ότι η κηδεία θα καθυστερήσει.
• Ο πιο επιτακτικός λόγος που μειώθηκε ο ρυθμός της αυτοψίας είναι τα χρήματα. Μια αυτοψία δεν είναι φθηνή και μπορεί να κοστίσει περισσότερα από $ 2000. Εάν ένας ασθενής πεθάνει στο νοσοκομείο, είναι ευθύνη του νοσοκομείου να καλύψει το κόστος και η νοσοκομειακή διοίκηση μπορεί να μην είναι συνήγορος της διαδικασίας.
• Εάν ένα άτομο πεθάνει στο σπίτι ή σε ένα νοσηλευτικό ίδρυμα, το κόστος της αυτοψίας βαρύνει την οικογένεια και αποτελεί δαπάνη που πολλοί δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά και ένα που η ασφάλιση, συμπεριλαμβανομένου του Medicare, δεν καλύπτει.

Γιατί είναι χρήσιμες οι αυτοψίες;

Πριν από σαράντα χρόνια, τα νοσοκομεία είχαν την εντολή να κάνουν αυτοψίες ως μέρος της διαπίστευσης τους και να βελτιώσουν την ποιότητα της περίθαλψης. Μόνο κοιτάζοντας μέσα θα μπορούσε κάποιος να ξέρει τι είχε συμβεί. Η τεχνολογία έχει προχωρήσει και με CT, MRI και PET σαρώσεις η εξέταση μέσα στο σώμα δεν ήταν ποτέ ευκολότερη εάν χρησιμοποιηθούν αυτές οι τεχνολογίες. Δυστυχώς, πολλές διαγνώσεις λείπουν και το 2% έως 30% των αυτοψιών αποκαλύπτει ένα απροσδόκητο εύρημα. Η ικανότητα να μαθαίνει από τον ασθενή, ακόμα και μετά το θάνατο, είναι ίσως το μεγαλύτερο δώρο που μπορεί να δώσει η οικογένεια στον γιατρό, αλλά η οικογένεια πρέπει να ζητηθεί για αυτό το δώρο.

Η πρώτη πράξη που ένας οικογενειακός γιατρός εκτελεί για έναν ασθενή υπογράφει πιστοποιητικό γέννησης. Το πιστοποιητικό θανάτου είναι η τελική πράξη. Σημειώνει την αιτία θανάτου και παραθέτει συνεισφέροντες παράγοντες. Οι λέξεις σε μια φόρμα είναι σκληρές και κρύες και δεν έχουν τη συμπόνια εξήγησης. Η αυτοψία μπορεί να βοηθήσει να ρίξει φως στη θλίψη του θανάτου.