Σύφιλη στις γυναίκες: συμπτώματα, σημεία, θεραπεία, πληγές & εικόνες

Τα γεγονότα της σύφιλης

• Η σύφιλη είναι βακτηριακή λοίμωξη που μεταδίδεται με σεξουαλική επαφή.
• Τα προφυλακτικά δεν εμποδίζουν πάντοτε αναγκαστικά τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες
• Η επιστημονική ονομασία για τον οργανισμό της σύφιλης είναι το Treponema pallidum .
• Η πρώιμη σύφιλη προκαλεί έλκος στο στόμα ή στα γεννητικά όργανα (chancre). Αυτή είναι η σφραγίδα του πρώτου σταδίου.
• Τα μεταγενέστερα στάδια της σύφιλης μπορεί να προκαλέσουν απώλεια μαλλιών, πονοκεφάλους, πονόλαιμο και δερματικό εξάνθημα. Τελικά, η σύφιλη μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή και εγκεφαλική βλάβη.
• Οι πρότυπες εξετάσεις αίματος για τη σύφιλη ονομάζονται Εργαστήριο Έρευνας για τις Αφρικανικές Νόσους (VDRL) και Δοκιμές Rapid Plasminogen Reagent (RPR). Αυτά ανιχνεύουν την αντίδραση στη μόλυνση.
• Οποιαδήποτε θετική δοκιμή VDRL ή RPR πρέπει να επιβεβαιωθεί με μια δοκιμή που είναι ειδική για τον οργανισμό που προκαλεί σύφιλη, όπως η δοκιμασία μικροχηματογένεσης για το T. pallidum (MHA-TP) και η δοκιμή απορρόφησης φθοριζόντων τριπογαμικών αντισωμάτων (FTA-ABS). Η σύφιλη θεραπεύεται με αντιβιοτικά.
• Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.

Γενετική μετάδοση των γεννητικών οργάνων (STDs)

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (STD) είναι λοιμώξεις που μπορούν να μεταφερθούν από το ένα άτομο στο άλλο μέσω οποιουδήποτε τύπου σεξουαλικής επαφής. Οι ΣΜΝ μερικές φορές αναφέρονται ως σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), καθώς περιλαμβάνουν τη μετάδοση ενός οργανισμού που προκαλεί νόσο από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας. Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι η σεξουαλική επαφή περιλαμβάνει κάτι περισσότερο από τη σεξουαλική επαφή (κολπικό και πρωκτικό). Η σεξουαλική επαφή περιλαμβάνει το φιλί, την επαφή των γεννητικών οργάνων από το στόμα και τη χρήση σεξουαλικών "παιχνιδιών", όπως οι δονητές. Οι ΣΜΝ ήταν εδώ και χιλιάδες χρόνια, αλλά το πιο επικίνδυνο από αυτές τις καταστάσεις, το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS), έχει αναγνωριστεί μόνο από το 1981, με τον ιό της αιτιολογίας να αναγνωρίζεται για πρώτη φορά το 1984.

Πολλοί STD είναι θεραπεύσιμοι, αλλά αποτελεσματικές θεραπείες λείπουν για άλλους, όπως ο ιός HIV, ο ιός HPV και η ηπατίτιδα Β. Ακόμα και η γονόρροια, μόλις θεραπεύτηκε εύκολα, έχει καταστεί ανθεκτική σε πολλά από τα παλαιότερα παραδοσιακά αντιβιοτικά. Πολλοί STD μπορεί να υπάρχουν και να εξαπλώνονται από άτομα που δεν έχουν συμπτώματα της κατάστασης και δεν έχουν ακόμη διαγνωσθεί με STD. Συνεπώς, είναι σημαντική η ευαισθητοποίηση και η εκπαίδευση του κοινού σχετικά με αυτές τις λοιμώξεις και τις μεθόδους πρόληψής τους.

Δεν υπάρχει πραγματικά τέτοιο πράγμα όπως το "ασφαλές" σεξ. Ο μόνος πραγματικά αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης των STD είναι η αποχή. Το φύλο στο πλαίσιο μιας μονογαμικής σχέσης, όπου κανένα από τα μέρη δεν έχει μολυνθεί με STD, θεωρείται επίσης "ασφαλές". Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι το φιλί είναι μια ασφαλής δραστηριότητα. Δυστυχώς, η σύφιλη, ο έρπης και άλλες λοιμώξεις μπορούν να αναληφθούν μέσω αυτής της σχετικά απλής ενέργειας. Όλες οι άλλες μορφές σεξουαλικής επαφής φέρουν κάποιο κίνδυνο. Προφυλακτικά πιστεύεται ότι συχνά προστατεύουν από STDs. Τα προφυλακτικά είναι χρήσιμα στη μείωση της εξάπλωσης ορισμένων λοιμώξεων, όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια. Ωστόσο, δεν προστατεύουν πλήρως από άλλες λοιμώξεις όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων, τα κονδυλώματα, η σύφιλη και το AIDS. Η πρόληψη της εξάπλωσης των STD εξαρτάται από την παροχή συμβουλών σε άτομα σε κίνδυνο και την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία λοιμώξεων.

Εικόνα της σύφιλης

Η σύφιλη προκαλεί

Η σύφιλη είναι μια STD που έχει περάσει εδώ και αιώνες. Προκαλείται από μικροσκοπικό βακτηριακό οργανισμό που ονομάζεται σπειροχαιτίας. Η επιστημονική ονομασία του οργανισμού είναι το Treponema pallidum . Η σπειροχαιτία είναι ένας σκουληκιώδης σπιροειδής οργανισμός που στροβιλίζεται δυνατά όταν βλέπει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Μολύνει το άτομο με τρύπημα στην υγρή, βλεννώδη επένδυση του στόματος ή των γεννητικών οργάνων. Η σπειροχαιτία παράγει ένα κλασικό, ανώδυνο έλκος γνωστό ως chancre.

Syphilis συμπτώματα στις γυναίκες

Υπάρχουν τρία στάδια σύφιλης, μαζί με ένα αδρανές (λανθάνων) στάδιο. Ο σχηματισμός ενός έλκους (chancre) είναι το πρώτο στάδιο. Το chancre αναπτύσσεται κάθε φορά από 10 έως 90 ημέρες μετά τη μόλυνση, με μέσο χρόνο 21 ημερών μετά τη μόλυνση μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Η σύφιλη είναι εξαιρετικά μεταδοτική όταν υπάρχει το έλκος.

Η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί από την επαφή με το έλκος που γεμίζει με σπειροχαιτίες. Εάν το έλκος είναι έξω από τον κόλπο ή στο όσχεο του αρσενικού, τα προφυλακτικά μπορεί να μην εμποδίζουν τη μετάδοση της λοίμωξης με επαφή. Ομοίως, εάν το έλκος είναι στο στόμα, απλώς φιλώντας το μολυσμένο άτομο μπορεί να εξαπλωθεί η λοίμωξη. Το έλκος μπορεί να διαλυθεί χωρίς θεραπεία μετά από τρεις έως έξι εβδομάδες, αλλά η ασθένεια μπορεί να επαναληφθεί μήνες αργότερα ως δευτερογενής σύφιλη αν δεν αντιμετωπιστεί το πρωτεύον στάδιο.

Στις περισσότερες γυναίκες, μια πρώιμη λοίμωξη επιλύεται μόνη της, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Η δευτερογενής σύφιλη είναι ένα συστημικό στάδιο της ασθένειας, που σημαίνει ότι μπορεί να περιλαμβάνει τα διάφορα όργανα του σώματος. Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς μπορούν να βιώσουν αρχικά πολλά διαφορετικά συμπτώματα, αλλά συνήθως εμφανίζουν δερματικό εξάνθημα, που συνήθως εμφανίζεται στις παλάμες των χεριών ή των πυθμένων των ποδιών, που δεν προκαλεί φαγούρα. Μερικές φορές το δερματικό εξάνθημα της δευτερεύουσας σύφιλης είναι πολύ αχνό και δύσκολο να αναγνωριστεί. δεν μπορεί καν να παρατηρηθεί σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτό το δευτερεύον στάδιο μπορεί επίσης να περιλαμβάνει απώλεια μαλλιών, πονόλαιμο, λευκά μπαλώματα στη μύτη, το στόμα και τον κόλπο, συν πυρετό και πονοκεφάλους. Μπορεί να υπάρχουν βλάβες στα γεννητικά όργανα που μοιάζουν με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων αλλά προκαλούνται από σπειροχαίτες και δεν είναι αληθινά κονδυλώματα. Αυτές οι βλάβες, καθώς και το δερματικό εξάνθημα, είναι εξαιρετικά μεταδοτικές. Το εξάνθημα μπορεί να συμβεί στις παλάμες των χεριών. Ως αποτέλεσμα, η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί με απλή επαφή.

Μετά τη δευτερογενή σύφιλη, ορισμένοι ασθενείς θα συνεχίσουν να μεταφέρουν τη λοίμωξη στο σώμα τους χωρίς συμπτώματα. Αυτό είναι το λεγόμενο λανθάνον ή το τρίτο στάδιο της λοίμωξης. Μπορεί να αναπτυχθεί σε περίπου 15% των ανθρώπων που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για σύφιλη και μπορεί να εμφανιστεί 10 έως 20 χρόνια μετά την πρώτη απόκτηση της λοίμωξης. Τυπικά, η σύφιλη στο τρίτο στάδιο δεν είναι πλέον μεταδοτική. Η τριχοειδής σύφιλη είναι επίσης ένα συστημικό στάδιο της νόσου και μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία προβλημάτων σε όλο το σώμα, όπως:

1. ανώμαλη διόγκωση του μεγάλου αγγείου που εξέρχεται από την καρδιά (η αορτή), με αποτέλεσμα καρδιακά προβλήματα.
2. η ανάπτυξη μεγάλων οζιδίων (gummas) σε διάφορα όργανα του σώματος.
3. λοίμωξη του εγκεφάλου, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο, διανοητική σύγχυση, μηνιγγίτιδα (τύπος εγκεφαλικής λοίμωξης), προβλήματα με αίσθηση ή αδυναμία (νευροσυφυλή).
4. η εμπλοκή των οφθαλμών που οδηγεί σε υποβάθμιση της όρασης. ή
5. η εμπλοκή των αυτιών προκαλεί κώφωση. Η βλάβη που υφίσταται ο οργανισμός κατά τη διάρκεια του τριτοβάθμιου σταδίου της σύφιλης είναι σοβαρή και μπορεί να είναι μοιραία.

Σύφιλη στη διάγνωση των γυναικών

Η σύφιλη μπορεί να διαγνωστεί με απόξεση της βάσης του έλκους και να εξεταστεί υπό ειδικού τύπου μικροσκόπιο (μικροσκόπιο σκοτεινού πεδίου) για τις σπειροχαιτίες. Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτά τα μικροσκόπια δεν είναι ευρέως διαθέσιμα, η διάγνωση γίνεται πιο συχνά και η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση την εμφάνιση του chancre. Η διάγνωση της σύφιλης περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο αιτιολογικός οργανισμός δεν μπορεί να αναπτυχθεί στο εργαστήριο. Ως εκ τούτου, οι καλλιέργειες των επηρεαζόμενων περιοχών δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση.

Ειδικές εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της σύφιλης. Οι πρότυπες εξετάσεις αίματος για τη σύφιλη ονομάζονται Εργαστήριο Έρευνας για τις Αφρικανικές Νόσους (VDRL) και Δοκιμές Rapid Plasminogen Reagent (RPR). Αυτά τα τεστ ανιχνεύουν την ανταπόκριση του οργανισμού στη μόλυνση, αλλά όχι στον πραγματικό οργανισμό Treponema που προκαλεί τη μόλυνση. Αυτές οι δοκιμασίες αναφέρονται επομένως ως μη τρεπονεμικές δοκιμασίες. Αν και οι μη τρεπονεμικές δοκιμασίες είναι πολύ αποτελεσματικές για την ανίχνευση ενδείξεων μόλυνσης, μπορούν επίσης να παράγουν θετικό αποτέλεσμα όταν δεν υπάρχει πραγματική μόλυνση (αποκαλούμενα ψευδώς θετικά αποτελέσματα για σύφιλη). Κατά συνέπεια, οποιαδήποτε θετική δοκιμή χωρίς τρεπονέμη πρέπει να επιβεβαιωθεί με δοκιμασία treponemal που είναι ειδική για τον οργανισμό που προκαλεί σύφιλη, όπως η δοκιμασία μικροανάλυσης για το T. pallidum (MHA-TP) και η δοκιμή απορρόφησης φθοριζόντων τριπογαμικών αντισωμάτων (FTA-ABS). Αυτές οι δοκιμασίες τρεμπονέμου ανιχνεύουν άμεσα την απάντηση του οργανισμού στο Treponema pallidum .

Σύφιλη στη θεραπεία γυναικών

Ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας και τις κλινικές εκδηλώσεις, οι επιλογές θεραπείας για τη σύφιλη ποικίλλουν. Οι ενέσεις πενικιλίνης μακράς δράσης ήταν πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία της πρώιμης και της όψιμης σύφιλης φάσης. Η θεραπεία της νευροσύφιλης απαιτεί την ενδοφλέβια χορήγηση πενικιλλίνης. Εναλλακτικές θεραπείες περιλαμβάνουν από του στόματος δοξυκυκλίνη (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox και άλλες) ή τετρακυκλίνη (Ακομυκίνη).

Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Η πενικιλίνη πρέπει να χρησιμοποιείται σε εγκύους ασθενείς με σύφιλη, καθώς άλλα αντιβιοτικά δεν διασχίζουν αποτελεσματικά τον πλακούντα για τη θεραπεία του μολυσμένου εμβρύου. Αφήνεται χωρίς θεραπεία, η σύφιλη μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση ή ακόμα και θάνατο του βρέφους.

Συφιλή Εικόνες

Σύφιλη Chancre στο πέος

Σύριγγα εξάνθημα στα χέρια

Σύφιλη στην πλάτη