Τι είναι η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή; τα συμπτώματα και τα ποσοστά επιβίωσης

Τι είναι η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Στις 25 Ιουνίου 2009, παραϊατρικοί κλήθηκαν στο σπίτι του Michael Jackson ανταποκρινόμενοι σε κλήσεις που δεν αναπνέει. Το βρήκαν σε καρδιακή ανακοπή και άρχισαν την CPR. Μεταφέρθηκε στο ιατρικό κέντρο της UCLA και πολλές προσπάθειες για επανεκκίνηση της καρδιάς του αποτυγχάνουν και προφέρεται νεκρός.

Κάθε μέρα, οι κλήσεις μπαίνουν στα κέντρα αποστολής έκτακτης ανάγκης 911 σε ολόκληρη τη χώρα με φρενήρεις φωνές να φωνάζουν για βοήθεια. Ένα άτομο δεν μπορεί να ξυπνήσει, η αναπνοή έχει σταματήσει και ένας παλμός δεν μπορεί να γίνει αισθητός. Η καρδιακή ανακοπή, η αποτυχία του ηλεκτρικού αγώγιμου συστήματος της καρδιάς να δημιουργήσει καρδιακό ρυθμό, σηματοδοτεί το τέλος της ζωής. Όποια και αν είναι η αιτία, ο θάνατος συμβαίνει όταν η καρδιά σταματήσει να χτυπάει.

Η καρδιά είναι μια ηλεκτρική αντλία. Η μηχανική δράση άντλησης που κυκλοφορεί το αίμα απαιτεί ένα οργανωμένο ηλεκτρικό σύστημα για να πιέσει τον καρδιακό μυ. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για να αποτύχει η ηλεκτρική δραστηριότητα και σχεδόν πάντα οφείλεται σε ευερέθιστα καρδιακά μυϊκά κύτταρα που στην πραγματικότητα προκαλούν βραχυκύκλωμα.

Αιφνίδιες αιτίες καρδιακής σύλληψης

Παραδείγματα ορισμένων αιτιών αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής περιλαμβάνουν:

• Η ηλεκτρική ευερεθιστότητα μπορεί να οφείλεται σε καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου), στην οποία ένα αιμοφόρο αγγείο στην καρδιά εμποδίζεται και εμποδίζει το αίμα πλούσιο σε οξυγόνο να φτάσει στα καρδιακά κύτταρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έναν θανατηφόρο καρδιακό ρυθμό που ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή που χαρακτηρίζεται από ηλεκτρική δραστηριότητα που είναι τόσο χαοτική, ότι η καρδιά μόλις jiggles και δεν κτυπά αποτελεσματικά να αντλούν αίμα.
• Η ίδια ευερεθιστότητα μπορεί να προκληθεί από υπερκαλιαιμία, ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα καλίου στη ροή του αίματος.
• Οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί μπορεί να είναι μια επιπλοκή τυχαίας δηλητηρίασης ή υπερβολικής δόσης φαρμάκων, όπου το φάρμακο είναι άμεσα τοξικό για την καρδιά ή αλλιώς δυνητικά εμποδίζει το οξυγόνο να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος.
• Το μονοξείδιο του άνθρακα και το κυανίδιο συνδέονται στενά με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, εμποδίζοντας τους να έχουν πρόσβαση σε οξυγόνο. Όχι μόνο ο καπνός μιας πυρκαγιάς στο σπίτι περιέχει μονοξείδιο του άνθρακα, αλλά οι χημικές ουσίες σε κουρτίνες, χαλιά και έπιπλα απελευθερώνουν κυανιούχο άλας.
• Φάρμακα όπως η κοκαΐνη και η μεθαμφεταμίνη δρουν σαν αδρεναλίνη στο σώμα και μπορούν να βάλουν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς σε μια θανατηφόρα υπερβολική ταχύτητα.
• Τα φάρμακα Downer (φάρμακα κατάθλιψης που μειώνουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος) όπως τα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορεί να καταστέλλουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και "ξεχνά" να πει το σώμα να αναπνέει, το οποίο είναι επιζήμιο για την καρδιά.
• Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή εμφανίζεται σε νεαρούς αθλητές με προβλήματα καρδιακής βαλβίδας που δεν έχουν προηγουμένως εντοπιστεί.
• Εμφανίζεται στο SIDS, το σύνδρομο αιφνίδιας θνησιμότητας του βρέφους.
• Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβεί σε άτομα στο τέλος μιας μακράς υγιούς ζωής όταν πεθαίνουν ήσυχα στον ύπνο τους.

Πρόληψη του θανάτου σε περιπτώσεις αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής

Ο ξαφνικός θάνατος και η καρδιακή ανακοπή δεν υποτίθεται ότι συμβαίνουν στους νέους και ο ορισμός των νέων έχει βαθμιαία γίνει παλαιότερος. Η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να εξαπατήσει το θάνατο προσπαθώντας να αποκαταστήσει το ρυθμό της καρδιάς, αλλά μερικές φορές ο θάνατος δεν μπορεί να αμφισβητηθεί.

Η ηλεκτρική ενέργεια είναι αυτό που σκοτώνει και ο ηλεκτρισμός είναι αυτό που σώζει. Εάν ο αιφνίδιος θάνατος προκαλείται από κοιλιακή μαρμαρυγή, τότε ο μόνος τρόπος για να διορθωθεί το πρόβλημα είναι η χρήση ενός απινιδωτή. Το CPR κυκλοφορεί προσωρινά στο αίμα έως ότου χρησιμοποιηθεί ο απινιδωτής, αλλά αν είναι ένας παρευρισκόμενος με AED (αυτοματοποιημένος εξωτερικός απινιδωτής) ή ένας παραϊατρικός με πιο εξελιγμένα μηχανήματα, η ικανότητα να σώσει μια ζωή εξαρτάται από την ικανότητα να σοκάρει την καρδιά στην δημιουργία ενός κανονικού ηλεκτρικού ρυθμός.

Ο χρόνος είναι ο αντίπαλος όταν προσπαθεί να εξαπατήσει το θάνατο. Κάθε λεπτό χωρίς καρδιακό παλμό σημαίνει ότι τα όργανα στο σώμα - συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου - δεν λαμβάνουν κανένα αίμα που να περιέχει οξυγόνο. Τα κύτταρα θανατώνονται κάθε δευτερόλεπτο κατά τη διάρκεια στέρησης οξυγόνου και εάν δεν αποκατασταθεί η καρδιά μέσα σε λίγα λεπτά, η καρδιά μπορεί να σωθεί, αλλά οι λειτουργίες του εγκεφάλου μπορεί να χαθούν. Ωστόσο, οι καθημερινοί άνθρωποι επιστρέφουν στη ζωή λόγω της γρήγορης σκέψης από τα μέλη της οικογένειας ή τους περαστικούς που έχουν κάνει μαθήματα CPR ή γνωρίζουν πού να βρουν ένα AED. Τις περισσότερες φορές είναι απλώς τύχη.

Η καρδιακή ανακοπή ισούται με το θάνατο και η μεγάλη πλειοψηφία των ατόμων που υποφέρουν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή παραμένουν νεκρά, ακόμη και αν τα αστέρια είναι ευθυγραμμισμένα και οι παρευρισκόμενοι, οι παραϊατρικοί, οι γιατροί και οι νοσηλευτές έκαναν το σωστό πράγμα την κατάλληλη στιγμή.

Κανείς δεν είπε ότι η εξαπάτηση του θανάτου ήταν εύκολη.