Ξαφνική καρδιακή ανακοπή: κάντε κλικ για τα συμπτώματα και τα ποσοστά επιβίωσης

Ξαφνικά γεγονότα καρδιακής σύλληψης *

• Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν η καρδιά ξαφνικά σταματήσει να χτυπά αποτελεσματικά και το αίμα δεν κυκλοφορεί από την καρδιά. περίπου το 95% των ατόμων που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή πεθαίνουν από αυτή την κατάσταση.
• Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή οφείλεται συνήθως σε αρρυθμία (ακανόνιστος καρδιακός παλμός) που προκαλεί την καρδιά να σταματήσει να αντλεί αίμα στο σώμα.
• Η αδιαγνωσμένη στεφανιαία νόσο είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή
• Τα άτομα που κινδυνεύουν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή περιλαμβάνουν άτομα με στεφανιαία νόσο, σοβαρό σωματικό στρες, άτομα με ηλεκτρικές ή δομικές αλλαγές στην καρδιά και άτομα με κληρονομικές καρδιακές διαταραχές.
• Το πρώτο σημάδι αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής μπορεί να είναι απώλεια συνείδησης (λιποθυμία) ή / και μηδενισμός ή παλμός. μερικά άτομα μπορεί να έχουν έναν κτύπο της καρδιάς, ζάλη, πόνο στο στήθος και δύσπνοια, ναυτία ή έμετο πριν από μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή - πολλά άτομα δεν έχουν καθόλου αποδείξεις και απλά καταρρέουν.
• Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή συνήθως διαγιγνώσκεται μετά την εμφάνισή της: οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν εξετάσεις όπως ECG, MUGA, καρδιακό καθετηριασμό, ηλεκτροφυσιολογικές εξετάσεις και εξετάσεις αίματος σε εκείνους τους ασθενείς που επιβιώνουν σε μια σύλληψη για να προσδιορίσουν τα υποκείμενα αίτια.
• Η θεραπεία μιας αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής απαιτεί έναν απινιδωτή να σοκάρει την καρδιά για να επαναφέρει έναν κανονικό ρυθμό στην καρδιά. αυτή η απινίδωση πρέπει να γίνει μέσα σε λίγα λεπτά από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή για να είναι αποτελεσματική.
• Η πρόληψη των αιφνίδιων καρδιακών ανακοπών επικεντρώνεται στη μείωση των γνωστών αιτιών που συμβάλλουν στην καρδιακή ανακοπή, όπως οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου, την υγιεινή διατροφή, τη μείωση του στρες και την τακτική άσκηση. για τα άτομα με καρδιακά προβλήματα, η λήψη των κατάλληλων φαρμάκων και η προσαρμογή του τρόπου ζωής τους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο - ορισμένα άτομα που επιβίωσαν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή και μερικά άλλα που έχουν ηλεκτροφυσιολογικά προβλήματα μπορεί να ωφεληθούν από έναν εμφυτευμένο καρδιακό απινιδωτή (ICD) τότε σοκάρει την καρδιά του ασθενούς σε ένα κανονικό ρυθμό.

* Γεγονότα από τον Charles P. Davis, MD, PhD

Τι είναι η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (SCA) είναι μια κατάσταση στην οποία η καρδιά ξαφνικά και απροσδόκητα σταματά να χτυπάει. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα σταματά να ρέει στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα.

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή συνήθως προκαλεί θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγα λεπτά.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Για να κατανοήσετε την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή, βοηθά να κατανοήσετε πώς λειτουργεί η καρδιά. Η καρδιά έχει ένα εσωτερικό ηλεκτρικό σύστημα που ελέγχει το ρυθμό και το ρυθμό του καρδιακού παλμού. Προβλήματα με το ηλεκτρικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που ονομάζονται αρρυθμίες (ah-RITH-me-ahs).

Υπάρχουν πολλοί τύποι αρρυθμιών. Κατά τη διάρκεια μιας αρρυθμίας, η καρδιά μπορεί να νικήσει πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή με ακανόνιστο ρυθμό. Μερικές αρρυθμίες μπορεί να προκαλέσουν την καρδιά να σταματήσει να αντλεί αίμα στο σώμα. Αυτοί είναι οι τύποι αρρυθμιών που προκαλούν αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή δεν είναι η ίδια με την καρδιακή προσβολή. Μια καρδιακή προσβολή εμφανίζεται όταν η ροή αίματος σε μέρος του καρδιακού μυός εμποδίζεται. Κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, η καρδιά συνήθως δεν σταματά ξαφνικά να χτυπάει. Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή, ωστόσο, μπορεί να συμβεί μετά από ή κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από καρδιακή προσβολή.

Τα άτομα που πάσχουν από καρδιακή νόσο διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Ωστόσο, οι πιο αιφνίδιες καρδιακές ανακοπές συμβαίνουν σε άτομα που φαίνονται υγιή και δεν έχουν γνωστή καρδιακή νόσο ή άλλους παράγοντες κινδύνου για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Αποψη

Ενενήντα πέντε τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή πεθαίνουν από αυτό - μέσα σε λίγα λεπτά. Η ταχεία θεραπεία της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής με έναν απινιδωτή μπορεί να επιβαρύνει τη ζωή. Ένας απινιδωτής είναι μια συσκευή που στέλνει ηλεκτρικό σοκ στην καρδιά για να προσπαθήσει να αποκαταστήσει τον κανονικό ρυθμό της.

Αυτοματοποιημένοι εξωτερικοί απινιδωτές (AED), οι οποίοι συχνά βρίσκονται σε δημόσιους χώρους όπως αεροδρόμια και κτίρια γραφείων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους παρευρισκόμενους για να σώσουν τις ζωές ανθρώπων που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Τι προκαλεί αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Οι περισσότερες περιπτώσεις αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής (SCA) οφείλονται στην κοιλιακή μαρμαρυγή v-fib). Το V-fib είναι ένας τύπος αρρυθμίας. Στο v-fib, οι κοιλίες (οι κάτω θάλαμοι της καρδιάς) δεν κτυπά κανονικά. Αντ 'αυτού, τρέχουν πολύ γρήγορα και ακανόνιστα.

Όταν συμβεί αυτό, η καρδιά αντλεί λίγα ή καθόλου αίμα στο σώμα. Το V-fib είναι θανατηφόρο αν δεν αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγα λεπτά.

Άλλα ηλεκτρικά προβλήματα στην καρδιά μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Για παράδειγμα, αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί να συμβεί εάν ο ρυθμός των ηλεκτρικών σημάτων της καρδιάς πέσει πολύ αργά και σταματήσει. Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί επίσης να συμβεί εάν ο καρδιακός μυς δεν ανταποκρίνεται στα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν τα ηλεκτρικά προβλήματα που οδηγούν σε αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Η στεφανιαία νόσο (CAD), η οποία μειώνει τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ
• Σοβαρή σωματική καταπόνηση, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο για μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά
• Κληρονομικές διαταραχές που διαταράσσουν την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς
• Διαρθρωτικές αλλαγές στην καρδιά που προκαλούν μη φυσιολογική εξάπλωση των ηλεκτρικών σημάτων

Αρκετές ερευνητικές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη για να προσπαθήσουμε να βρούμε τις ακριβείς αιτίες της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής και πώς να τις αποτρέψουμε.

Στεφανιαία νόσο

Το CAD συμβαίνει όταν ένα λιπαρό υλικό που ονομάζεται πλάκα (πλάκα) συσσωρεύεται στις στεφανιαίες αρτηρίες. Αυτές οι αρτηρίες παρέχουν στον καρδιακό μυ σου πλούσιο σε οξυγόνο αίμα.

Η πλάκα περιορίζει τις αρτηρίες και μειώνει τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Τελικά, μια περιοχή πλάκας μπορεί να σπάσει, προκαλώντας σχηματισμό θρόμβου αίματος στην επιφάνεια της πλάκας.

Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εμποδίσει, εν όλω ή εν μέρει, τη ροή του πλούσιου σε οξυγόνο αίματος στο τμήμα του καρδιακού μυός που τροφοδοτείται από την αρτηρία. Αυτό προκαλεί καρδιακή προσβολή.

Κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, κάποια καρδιακά κύτταρα πεθαίνουν και αντικαθίστανται από ιστό ουλής. Αυτό βλάπτει το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς. Ο ιστός ουλής μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση των ηλεκτρικών σημάτων σε όλη την καρδιά. Αυτές οι αλλαγές αυξάνουν τον κίνδυνο για επικίνδυνες κοιλιακές αρρυθμίες και αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Το CAD φαίνεται να αποτελεί την αιτία των περισσότερων περιπτώσεων αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής σε ενήλικες. Πολλοί από αυτούς τους ενήλικες, ωστόσο, δεν έχουν σημάδια ή συμπτώματα CAD πριν από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Φυσικό άγχος

Ορισμένοι τύποι σωματικής πίεσης μπορεί να προκαλέσουν την αποτυχία του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Έντονη σωματική δραστηριότητα. Η ορμόνη αδρεναλίνη απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας. Αυτή η ορμόνη μπορεί να προκαλέσει ξαφνική καρδιακή ανακοπή σε άτομα που έχουν άλλα καρδιακά προβλήματα.
• Πολύ χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα. Αυτά τα ορυκτά παίζουν σημαντικό ρόλο στην ηλεκτρική σηματοδότηση της καρδιάς σας.
• Μεγάλη απώλεια αίματος.
• Σοβαρή έλλειψη οξυγόνου.

Κληρονομικές διαταραχές

Υπάρχει τάση να εμφανίζονται αρρυθμίες σε ορισμένες οικογένειες. Αυτή η τάση κληρονομείται, που σημαίνει ότι μεταφέρεται από τους γονείς στα παιδιά. Τα μέλη αυτών των οικογενειών μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Ένα παράδειγμα μιας κληρονομικής διαταραχής που σας κάνει πιο πιθανό να έχετε αρρυθμίες είναι το σύνδρομο του μακρού QT (LQTS). Το LQTS είναι μια διαταραχή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς λόγω προβλημάτων με μικροσκοπικούς πόρους στην επιφάνεια των καρδιακών μυϊκών κυττάρων. Το LQTS μπορεί να προκαλέσει ξαφνικούς, ανεξέλεγκτους, επικίνδυνους καρδιακούς ρυθμούς.

Οι άνθρωποι που κληρονομούν διαρθρωτικά καρδιακά προβλήματα μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Πολλές περιπτώσεις αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής σε παιδιά οφείλονται σε αυτά τα προβλήματα.

Διαρθρωτικές αλλαγές στην καρδιά

Οι αλλαγές στο κανονικό μέγεθος ή τη δομή της καρδιάς μπορεί να επηρεάσουν το ηλεκτρικό της σύστημα. Παραδείγματα τέτοιων αλλαγών περιλαμβάνουν μια διευρυμένη καρδιά λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης ή προχωρημένης καρδιακής νόσου. Οι καρδιακές λοιμώξεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλαγές στη καρδιά.

Ποιος κινδυνεύει για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή παρατηρείται συχνότερα στους ανθρώπους στα μέσα της δεκαετίας του '30 έως τα μέσα της δεκαετίας του '40. Φαίνεται ότι επηρεάζει τους άνδρες δύο φορές τόσο συχνά όσο οι γυναίκες.

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή σπάνια εμφανίζεται στα παιδιά, εκτός εάν έχουν κληρονομήσει προβλήματα που τους καθιστούν πιθανό να έχουν αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Μόνο ένας πολύ μικρός αριθμός παιδιών έχει ξαφνική καρδιακή ανακοπή κάθε χρόνο.

Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή είναι η μη διαγνωσμένη στεφανιαία νόσο (CAD). Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή αργότερα έχουν βρεθεί ότι έχουν κάποιο βαθμό CAD. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ανθρώπους δεν γνωρίζουν ότι έχουν CAD μέχρι να εμφανισθεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Το CAD τους είναι "σιωπηλό" - δηλαδή, δεν έχει σημάδια ή συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί και οι νοσηλευτές δεν το ανίχνευσαν. Οι περισσότερες περιπτώσεις αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής συμβαίνουν σε άτομα που έχουν σιωπηλή CAD και δεν έχουν γνωστή καρδιακή νόσο πριν από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Πολλοί άνθρωποι που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή έχουν επίσης σιωπηλή ή μη διαγνωσμένη καρδιακή προσβολή πριν από την ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν εμφανή σημάδια καρδιακής προσβολής και δεν συνειδητοποιούν καν ότι έχουν ένα. Οι πιθανότητες για ξαφνική καρδιακή ανακοπή είναι υψηλότερες κατά τους πρώτους 6 μήνες μετά από καρδιακή προσβολή.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ξαφνική καρδιακή ανακοπή περιλαμβάνουν:

• Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής ή κληρονομικών διαταραχών που σας καθιστούν επιρρεπή σε αρρυθμίες
• Μια ιστορία με αρρυθμίες
• Εμφραγμα
• Συγκοπή
• Κατάχρηση φαρμάκων ή υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ

Ξαφνική ερωτηματολόγιο για το θάνατο καρδιακής προσβολής IQ

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής;

Συνήθως, το πρώτο σημείο αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής (SCA) είναι η απώλεια συνείδησης (λιποθυμία). Ταυτόχρονα, δεν μπορεί να γίνει αισθητή κανένας καρδιακός παλμός (ή παλμός).

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αγωνιστική κτύπο της καρδιάς ή να αισθάνονται ζάλη ή ζάλη λίγο πριν εξασθενίσουν. Μέσα σε μια ώρα πριν την ξαφνική καρδιακή ανακοπή, κάποιοι άνθρωποι έχουν πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ναυτία (αίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι) ή έμετο.

Πώς διαπιστώνεται η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (SCA) γίνεται χωρίς προειδοποίηση. Απαιτεί άμεση αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης. Οι γιατροί σπάνια μπορούν να διαγνώσουν την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή με ιατρικές εξετάσεις όπως συμβαίνει.

Αντίθετα, η ξαφνική καρδιακή ανακοπή είναι συχνά διαγνωσμένη αφού συμβεί. Οι γιατροί το κάνουν αυτό αποκλείοντας άλλες αιτίες της ξαφνικής κατάρρευσης ενός ατόμου.

Εμπλεκόμενοι ειδικοί

Αν είστε σε υψηλό κίνδυνο για ξαφνική καρδιακή ανακοπή, μπορεί να δείτε έναν καρδιολόγο. Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε καρδιακές παθήσεις και παθήσεις. Ο καρδιολόγος σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αποφασίσετε αν χρειάζεστε θεραπεία για να αποτρέψετε την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Μερικοί καρδιολόγοι ειδικεύονται σε προβλήματα με το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς. Αυτοί οι ειδικοί ονομάζονται καρδιολογικοί ηλεκτροφυσιολόγοι.

Διαγνωστικές δοκιμές και διαδικασίες

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες εξετάσεις για να βοηθήσουν στην ανίχνευση των παραγόντων που θέτουν τα άτομα σε κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα)

Ένα EKG είναι ένα απλό, ανώδυνο τεστ που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και τον εντοπισμό της πηγής πολλών καρδιακών προβλημάτων.

Ένα EKG δείχνει πόσο γρήγορα χτυπά η καρδιά και το ρυθμό της καρδιάς (σταθερή ή ακανόνιστη). Καταγράφει επίσης τη δύναμη και το χρονισμό των ηλεκτρικών σημάτων καθώς περνούν από κάθε τμήμα της καρδιάς.

Ένα EKG μπορεί να δείξει εάν είχατε καρδιακή προσβολή.

Ηχοκαρδιογραφία

Η ηχοκαρδιογραφία (EK-o-kar-de-OG-ra-fee) είναι μια ανώδυνη δοκιμασία που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς σας. Παρέχει στον γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και το σχήμα της καρδιάς σας και πόσο καλά λειτουργούν οι θάλαμοι και οι βαλβίδες της καρδιάς σας.

Η δοκιμή μπορεί επίσης να εντοπίσει περιοχές καρδιακού μυός που δεν συμβαίνουν κανονικά λόγω κακής ροής αίματος ή τραυματισμού από προηγούμενη καρδιακή προσβολή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηχοκαρδιογράφων, συμπεριλαμβανομένης της υπερηχοκαρδιογραφίας. Αυτός ο τύπος γίνεται τόσο πριν όσο και μετά από μια δοκιμή καρδιακού στρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ασκείστε ή παίρνετε φάρμακο (χορηγούμενο από το γιατρό σας) για να κάνετε την καρδιά σας να εργάζεται σκληρά και να χτυπάει γρήγορα.

Η υπερηχοκαρδιογραφία δείχνει αν έχετε μειώσει τη ροή αίματος στην καρδιά σας (σημάδι στεφανιαίας νόσου).

Δοκιμή MUGA ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με καρδιακή λειτουργία

Μια δοκιμή MUGA δείχνει πόσο καλά η καρδιά σας αντλεί αίμα. Για αυτή τη δοκιμή, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας εγχέεται σε μια φλέβα και ταξιδεύει στην καρδιά σας. Η ουσία απελευθερώνει ενέργεια, την οποία ανιχνεύουν ειδικές κάμερες έξω από το σώμα σας. Οι κάμερες χρησιμοποιούν την ενέργεια για να δημιουργήσουν εικόνες από διάφορα μέρη της καρδιάς σας.

Η απεικόνιση καρδιακού μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι μια ασφαλής διαδικασία που χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνήτες για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων της καρδιάς σας. Η δοκιμασία δημιουργεί εικόνες της καρδιάς σας καθώς χτυπάει, παράγοντας τόσο ακίνητες όσο και κινούμενες εικόνες της καρδιάς σας και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν καρδιακή μαγνητική τομογραφία για να αποκτήσουν εικόνες της καρδιάς και να δουν τη δομή και τη λειτουργία της καρδιάς.

Καρδιακός καθετηριασμός

Ο καρδιακός καθετηριασμός είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία ορισμένων καρδιακών παθήσεων. Ένας μακρύς, λεπτός, εύκαμπτος σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας τοποθετείται σε αιμοφόρο αγγείο στο χέρι σας, στη βουβωνική χώρα (πάνω μέρος του μηρού) ή στο λαιμό και σπειρωμένο στην καρδιά σας. Μέσω του καθετήρα, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπείες στην καρδιά σας.

Μερικές φορές μια ειδική βαφή τοποθετείται στον καθετήρα για να κάνει το εσωτερικό της καρδιάς σας και τα αιμοφόρα αγγεία να εμφανίζονται στις ακτίνες Χ. Η βαφή μπορεί να δείξει εάν η πλάκα έχει μειώσει ή μπλοκάρει οποιαδήποτε από τις στεφανιαίες αρτηρίες σας.

Μελέτη Ηλεκτροφυσιολογίας

Για μια μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν καρδιακό καθετηριασμό για να καταγράψουν πώς το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς σας ανταποκρίνεται σε ορισμένα φάρμακα και ηλεκτρική διέγερση. Αυτό βοηθά το γιατρό σας να εντοπίσει το σημείο όπου το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς είναι κατεστραμμένο.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Μπορεί να έχετε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα καλίου, μαγνησίου και άλλων χημικών ουσιών στο αίμα σας που παίζουν σημαντικό ρόλο στην ηλεκτρική σηματοδότηση της καρδιάς σας.

Πώς αντιμετωπίζεται η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή;

Επείγουσα θεραπεία

Η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (SCA) απαιτεί άμεση θεραπεία με έναν απινιδωτή. Αυτή η συσκευή στέλνει ηλεκτροπληξία στην καρδιά. Το ηλεκτρικό σοκ μπορεί να αποκαταστήσει έναν κανονικό ρυθμό σε μια καρδιά που σταματά να χτυπάει.

Για να λειτουργήσει καλά, η απινίδωση πρέπει να γίνει μέσα σε λίγα λεπτά από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Με κάθε λεπτό που περνά, οι πιθανότητες επιβίωσης ξαφνικής καρδιακής ανακοπής πέφτουν γρήγορα.

Η αστυνομία, οι ιατρικοί τεχνικοί έκτακτης ανάγκης και άλλοι πρώτοι ανταποκριτές συνήθως εκπαιδεύονται και εξοπλίζονται για να χρησιμοποιούν έναν απινιδωτή. Κλήση 9-1-1 αμέσως εάν κάποιος έχει σημεία ή συμπτώματα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής. Όσο πιο γρήγορα ονομάζεται βοήθεια, τόσο νωρίτερα μπορεί να γίνει θεραπεία με δυνατότητα διάσωσης.

Αυτοματοποιημένοι εξωτερικοί απινιδωτές

Οι αυτοματοποιημένοι εξωτερικοί απινιδωτές (AED) είναι ειδικά απινιδωτές που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι αθλούμενοι παρευρισκόμενοι. Αυτές οι συσκευές είναι όλο και πιο διαθέσιμες σε δημόσιους χώρους, όπως αεροδρόμια, κτίρια γραφείων και εμπορικά κέντρα.

Τα AED προγραμματίζονται για να προκαλέσουν ηλεκτροπληξία εάν ανιχνεύσουν μια επικίνδυνη αρρυθμία, όπως κοιλιακή μαρμαρυγή. Αυτό εμποδίζει την πρόκληση σοκ σε κάποιον που μπορεί να λιποθυμηθεί αλλά δεν έχει ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Η καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR) θα πρέπει να χορηγείται σε άτομο που έχει ξαφνική καρδιακή ανακοπή μέχρι να γίνει απινίδωση.

Τα άτομα που κινδυνεύουν από αιφνίδια καρδιακή ανακοπή μπορεί να θέλουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να έχουν AED στο σπίτι. Επί του παρόντος, ένας AED, ο Philips Defibrillator Home HeartStart, πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή για οικιακή χρήση.

Τα οφέλη των AED για οικιακή χρήση εξακολουθούν να συζητούνται. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η τοποθέτηση αυτών των συσκευών σε σπίτια θα σώσει πολλές ζωές, επειδή πολλές ξαφνικές καρδιακές ανακοπές συμβαίνουν στο σπίτι.

Άλλοι σημειώνουν ότι κανένα στοιχείο δεν υποστηρίζει την ιδέα ότι τα AED οικιακής χρήσης σώζουν περισσότερες ζωές. Αυτοί οι άνθρωποι φοβούνται ότι οι άνθρωποι που έχουν AEDs στα σπίτια τους θα καθυστερήσουν να ζητήσουν βοήθεια κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης. Ανησυχούν επίσης ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν AED για οικιακή χρήση δεν θα διατηρούν σωστά τις συσκευές ή δεν θα ξεχνούν πού βρίσκονται.

Μια μεγάλη μελέτη για τα AED βρίσκεται σε εξέλιξη. Μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της κατοχής ενός AED στο σπίτι.

Όταν εξετάζετε ένα AED οικιακής χρήσης, μιλήστε στο γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν έχετε AED στο σπίτι σας θα σας ωφελήσει.

Θεραπεία σε νοσοκομείο

Εάν επιβιώσετε ξαφνική καρδιακή ανακοπή, συνήθως θα γίνετε δεκτοί σε νοσοκομείο για παρατήρηση και θεραπεία. Στο νοσοκομείο, η ιατρική σας ομάδα θα παρακολουθεί στενά την καρδιά σας. Μπορεί να σας χορηγήσουν φάρμακα για να μειώσετε την πιθανότητα μιας άλλης ξαφνικής καρδιακής ανακοπής.

Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, η ιατρική ομάδα σας θα προσπαθήσει να μάθετε τι προκάλεσε την αιφνίδια καρδιακή σας ανακοπή. Αν έχετε διαγνωσθεί με στεφανιαία νόσο, μπορεί να έχετε αγγειοπλαστική ή εμφυτευτική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας. Αυτές οι διαδικασίες συμβάλλουν στην αποκατάσταση της ροής του αίματος μέσω στενών στενωμένων ή αποκλεισμένων στεφανιαίων αρτηριών.

Συχνά, οι άνθρωποι που έχουν ξαφνική καρδιακή ανακοπή λαμβάνουν μια συσκευή που ονομάζεται εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοανατάξεως (ICD). Αυτή η μικρή συσκευή τοποθετείται χειρουργικά κάτω από το δέρμα στο στήθος ή την κοιλιά σας. Ένα ICD χρησιμοποιεί ηλεκτρικούς παλμούς ή κραδασμούς για να βοηθήσει στον έλεγχο των επικίνδυνων αρρυθμιών.

Πώς μπορεί να προληφθεί ο θάνατος λόγω της αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής;

Οι τρόποι πρόληψης του θανάτου λόγω αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής (SCA) διαφέρουν ανάλογα με το εάν:

• Έχετε ήδη ξαφνική καρδιακή ανακοπή
• Ποτέ δεν έχετε υποστεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή αλλά είστε σε υψηλό κίνδυνο για την πάθηση
• Ποτέ δεν έχετε υποστεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή και δεν έχετε γνωστούς παράγοντες κινδύνου για την πάθηση

Για άτομα που έχουν υποστεί ξαφνική καρδιακή ανακοπή

Εάν έχετε ήδη ξαφνική καρδιακή ανακοπή, κινδυνεύετε να το ξανακάνετε. Οι έρευνες δείχνουν ότι ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοαναπαραγωγής (ICD) μειώνει τις πιθανότητες να πεθάνει από μια δεύτερη αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Ένα ICD τοποθετείται χειρουργικά κάτω από το δέρμα στο στήθος ή την κοιλιά σας. Η συσκευή έχει καλώδια με ηλεκτρόδια στα άκρα που συνδέονται με τους θαλάμους της καρδιάς σας. Το ICD παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό σας.

Εάν η ICD ανιχνεύσει έναν επικίνδυνο καρδιακό ρυθμό, προκαλεί ηλεκτρικό σοκ για να αποκαταστήσει τον φυσιολογικό ρυθμό της καρδιάς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει φάρμακο για τον περιορισμό των ακανόνιστων καρδιακών παλμών που μπορούν να προκαλέσουν την ICD.

Εμφυτευτικό Απινιδωτή Cardioverter

Η απεικόνιση δείχνει τη θέση ενός εμφυτεύσιμου απινιδωτή cardioverter στο άνω στήθος. Τα ηλεκτρόδια εισάγονται στην καρδιά μέσω μιας φλέβας.

Το ICD δεν είναι το ίδιο με το βηματοδότη. Οι συσκευές είναι παρόμοιες, αλλά έχουν κάποιες διαφορές. Τα βηματοδότες παράγουν μόνο χαμηλής ενέργειας ηλεκτρικούς παλμούς. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λιγότερο επικίνδυνων καρδιακών ρυθμών, όπως εκείνων που εμφανίζονται στους ανώτερους θαλάμους της καρδιάς. Οι περισσότερες νέες ΜΣΠ λειτουργούν τόσο ως βηματοδότες όσο και ως ΜΣΙ.

Για τους ανθρώπους που κινδυνεύουν για μια πρώτη αιφνίδια καρδιακή ανακοπή

Εάν πάσχετε από σοβαρή στεφανιαία νόσο (CAD), έχετε αυξημένο κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα είδος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα αναστολέας για να μειώσει τον κίνδυνο για ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Άλλες θεραπείες για το CAD, όπως η αγγειοπλαστική ή ο εμβολιασμός παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας, μπορεί επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο για ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ΔΜΚ εάν ο κίνδυνος αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής είναι πολύ υψηλός.

Για άτομα που δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή

Το CAD φαίνεται να αποτελεί την αιτία των περισσότερων περιπτώσεων αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής σε ενήλικες. Το CAD είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για στηθάγχη (πόνος στο στήθος ή δυσφορία) και καρδιακή προσβολή και συμβάλλει σε άλλα καρδιακά προβλήματα.

Μετά από έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο για CAD, αιφνίδια καρδιακή ανακοπή και άλλα καρδιακά προβλήματα.

Υγιεινή διατροφή και σωματική δραστηριότητα

Μια υγιεινή διατροφή είναι ένα σημαντικό μέρος ενός υγιεινού τρόπου ζωής στην καρδιά. Επιλέξτε μια ποικιλία από φρούτα, λαχανικά και σπόρους. τα μισά από τα δημητριακά σας πρέπει να προέρχονται από ολόκληρα προϊόντα σιτηρών.

Επιλέξτε τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά, trans λιπαρά και χοληστερόλη. Οι υγιεινές επιλογές περιλαμβάνουν τα άπαχα κρέατα, τα πουλερικά χωρίς δέρμα, τα ψάρια, τα φασόλια και το λίπος ή το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Επιλέξτε και προετοιμάστε τα τρόφιμα με λίγο νάτριο (αλάτι). Πολύ αλάτι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι μετά από τη Διαιτητική προσέγγιση για τη διακοπή της υπέρτασης (DASH) το σχέδιο διατροφής μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση.

Επιλέξτε τρόφιμα και ποτά που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Εάν πίνετε αλκοολούχα ποτά, το κάνετε με μέτρο.

Στόχος για ένα υγιές βάρος με την παραμονή στις καθημερινές σας θερμιδικές ανάγκες. Εξισορροπήστε τις θερμίδες που λαμβάνετε με τις θερμίδες που χρησιμοποιείτε ενώ κάνετε σωματική δραστηριότητα. Να είστε τόσο σωματικά ενεργός όσο μπορείτε.

Μερικοί άνθρωποι πρέπει να λάβουν ιατρική συμβουλή πριν ξεκινήσουν ή αυξήσουν τη σωματική άσκηση. Για παράδειγμα, μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε χρόνιο (συνεχιζόμενο) πρόβλημα υγείας, είστε στο φάρμακο ή έχετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια ή ζάλη. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τύπους και ποσότητες φυσικής δραστηριότητας που είναι ασφαλείς για εσάς.

Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής

Άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο για ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Κλείνοντας το κάπνισμα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με προγράμματα και προϊόντα που μπορούν να σας βοηθήσουν να το κόψετε. Επίσης, προσπαθήστε να αποφύγετε τον παθητικό καπνό.
• Χάνοντας βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
• Θεραπεία άλλων προβλημάτων υγείας, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η υψηλή χοληστερόλη στο αίμα και ο διαβήτης.