Επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Στοιχεία για επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά

Μια κρίση εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος λειτουργεί ασυνήθιστα, με αποτέλεσμα μια αλλαγή στην κίνηση, την προσοχή ή το επίπεδο συνειδητοποίησης. Διαφορετικοί τύποι σπασμών μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και μπορεί να εντοπιστούν (επηρεάζουν μόνο ένα μέρος του σώματος) ή να διαδίδονται (επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα). Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να συμβούν για πολλούς λόγους, ειδικά σε παιδιά. Οι επιληπτικές κρίσεις στα νεογνά μπορεί να διαφέρουν πολύ από τις επιληπτικές κρίσεις σε παιδιά, παιδιά σχολικής ηλικίας και εφήβους. Οι επιληπτικές κρίσεις, ειδικά σε ένα παιδί που δεν είχε ποτέ ένα, μπορεί να είναι τρομακτικό για τον γονέα ή τον φροντιστή.

• Ένα μικρό ποσοστό όλων των παιδιών έχει κατάθλιψη όταν είναι ηλικίας κάτω των 15 ετών, εκ των οποίων οι μισές είναι εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις (κατασχέσεις που προκαλούνται από πυρετό). Ένα από τα 100 παιδιά έχει επαναλήψεις επιληψίας.
• Μια εμπύρετη κρίση συμβαίνει όταν ένα παιδί συστέλλει μια ασθένεια όπως λοίμωξη του αυτιού, κρύο ή ανεμοβλογιά που συνοδεύεται από πυρετό. Οι φλεγμονώδεις κρίσεις είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος κρίσης που παρατηρείται στα παιδιά. Το 2 έως 5 τοις εκατό των παιδιών έχουν μια εμπύρετη κρίση σε κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της παιδικής τους ηλικίας. Γιατί ορισμένα παιδιά έχουν κατασχέσεις με πυρετό δεν είναι γνωστά, αλλά έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες κινδύνου.
• Τα παιδιά με συγγενείς, ιδιαίτερα αδελφούς και αδελφές, που είχαν πυρετικές κρίσεις είναι πιθανότερο να έχουν παρόμοιο επεισόδιο.
• Τα παιδιά που καθυστερούν αναπτυξιακά ή έχουν περάσει περισσότερες από 28 ημέρες σε μια μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών είναι επίσης πιο πιθανό να παρουσιάσουν εμπύρετη κρίση.
• Ένα από τα 4 παιδιά που έχουν εμπύρετη κρίση θα έχει ένα άλλο, συνήθως μέσα σε ένα χρόνο.
• Τα παιδιά που έκαναν εμπύρετη κρίση κατά το παρελθόν είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν ένα δεύτερο επεισόδιο.
• Οι νεογνικές κρίσεις εμφανίζονται εντός 28 ημερών από τη γέννηση. Οι περισσότερες εμφανίζονται σύντομα μετά τη γέννηση του παιδιού. Μπορεί να οφείλονται σε μια μεγάλη ποικιλία συνθηκών. Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιορίσετε αν ένα νεογέννητο είναι στην πραγματικότητα κατάσχεση, επειδή συχνά δεν έχουν σπασμούς. Αντ 'αυτού, τα μάτια τους φαίνεται να κοιτάζουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Μπορεί να έχουν χτυπήματα χείλους ή περιόδους χωρίς αναπνοή.
• Οι μερικές επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου και επομένως μόνο ένα μέρος του σώματος.
• Οι απλές μερικές (Jacksonian) επιληπτικές κρίσεις έχουν ένα κινητήριο (κινητικό) συστατικό που βρίσκεται σε ένα τμήμα του σώματος. Τα παιδιά με αυτές τις επιληπτικές κρίσεις παραμένουν άγρυπνα και σε εγρήγορση. Οι ανωμαλίες του κινήματος μπορούν να "πορεύσουν" σε άλλα μέρη του σώματος καθώς προχωρά η κατάσχεση.
• Οι σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις είναι παρόμοιες, εκτός από το ότι το παιδί δεν γνωρίζει τι συμβαίνει. Συχνά, τα παιδιά με αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων επαναλαμβάνουν μια δραστηριότητα, όπως το χτύπημα, σε όλη την κρίση. Δεν έχουν καμία μνήμη γι 'αυτή τη δραστηριότητα. Μετά την λήξη της κατάσχεσης, το παιδί συχνά αποπροσανατολίζεται σε μια κατάσταση γνωστή ως περίοδο πρόσληψης.
• Οι γενικευμένες κρίσεις περιλαμβάνουν ένα πολύ μεγαλύτερο τμήμα του εγκεφάλου. Ομαδοποιούνται σε 2 τύπους: σπασμωδικές (μυϊκές τράνταγμα) και μη σπασμωδικές με διάφορες υποομάδες.
• Οι σπασμωδικές κρίσεις σημειώνονται με ανεξέλεγκτο τράνταγμα μυών που διαρκεί για λίγα λεπτά - συνήθως λιγότερο από 5 - ακολουθούμενη από μια περίοδο υπνηλίας που ονομάζεται περίοδο επιληπτικής κρίσης. Το παιδί πρέπει να επιστρέψει στον κανονικό εαυτό του εκτός από την κόπωση μέσα σε περίπου 15 λεπτά. Συχνά το παιδί μπορεί να έχει ακράτεια (να χάσει ούρα ή κόπρανα) και είναι φυσιολογικό το παιδί να μην θυμάται την κατάσχεση. Μερικές φορές το τράνταγμα μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, που μπορεί να κυμαίνεται από ένα μικρό δάγκωμα στη γλώσσα μέχρι ένα σπασμένο οστό.
• Οι τομολογικές επιληπτικές κρίσεις οδηγούν σε συνεχή συστολή και ακαμψία των μυών, ενώ οι τονικοκλονικές επιληπτικές κρίσεις περιλαμβάνουν εναλλασσόμενη τονωτική δραστηριότητα με ρυθμική τράνταγμα των μυϊκών ομάδων.
• Οι βρεφικοί σπασμοί εμφανίζονται συνήθως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 μηνών. Συχνά συνδέονται με τη νοητική καθυστέρηση και συνίστανται σε ξαφνικούς σπασμούς μυϊκών ομάδων, προκαλώντας το παιδί να αναλάβει ένα εύκαμπτο ανάστημα. Είναι συχνές κατά την αφύπνιση.
• Οι επιληπτικές κρίσεις απουσίας, επίσης γνωστές ως επιληπτικές κρίσεις, είναι σύντομα επεισόδια κατά τα οποία το παιδί κοιτάζει ή το μάτι αναβοσβήνει, χωρίς προφανή επίγνωση του περιβάλλοντος. Αυτά τα επεισόδια συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα και ξεκινούν και σταματούν απότομα. Ωστόσο, το παιδί δεν θυμάται καθόλου το γεγονός. Αυτά μερικές φορές ανακαλύπτονται όταν ο δάσκαλος του παιδιού αναφέρει ονειροπόληση, εάν το παιδί χάσει τη θέση του κατά την ανάγνωση ή χάσει οδηγίες για αποστολές.
• Η επιληπτική κατάσταση είναι είτε μια κρίση που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά είτε επαναλαμβανόμενες κρίσεις χωρίς επιστροφή στο φυσιολογικό μεταξύ τους. Είναι συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά έχουν γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις. Η επιληπτική κατάσταση είναι πολύ σοβαρή. Με κάθε υποψία μιας μακράς κατάσχεσης, θα πρέπει να καλέσετε 911.
• Η επιληψία αναφέρεται σε ένα πρότυπο χρόνιων επιληπτικών κρίσεων οποιουδήποτε τύπου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το τριάντα τοις εκατό των παιδιών που διαγιγνώσκονται με επιληψία συνεχίζουν να έχουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις μέχρι την ενηλικίωση, ενώ άλλοι βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Ποια είναι τα 4 διαφορετικά είδη συμπτωμάτων στις επιληπτικές κρίσεις παιδιών;

Οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά έχουν πολλούς διαφορετικούς τύπους συμπτωμάτων. Μια λεπτομερής περιγραφή του είδους των κινήσεων που παρατηρήθηκαν, καθώς και το επίπεδο εγρήγορσης του παιδιού, μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει τον τύπο της κατάσχεσης που είχε το παιδί σας.

• Το πιο δραματικό σύμπτωμα είναι οι γενικευμένοι σπασμοί. Το παιδί μπορεί να υποστεί ρυθμική σπασμό και μυϊκούς σπασμούς, μερικές φορές δυσκολεύεται να αναπνεύσει και να τραβήξει τα μάτια. Το παιδί είναι συχνά υπνηλία και σύγχυση μετά την κατάσχεση και δεν θυμάται την κατάσχεση μετά. Αυτή η ομάδα συμπτωμάτων είναι συνηθισμένη με grand mal (γενικευμένες) και εμπύρετες κρίσεις.
• Τα παιδιά με επιληπτικές κρίσεις (petit mal) αναπτύσσουν μια απώλεια συνειδητοποίησης με το να κοιτάζουν ή να αναβοσβήνουν, το οποίο αρχίζει και σταματά γρήγορα. Δεν υπάρχουν σπασμωδικές κινήσεις. Αυτά τα παιδιά επιστρέφουν στο φυσιολογικό μόλις σταματήσει η κατάσχεση.
• Επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως μάσημα, χείλη ή χειροκροτήματα, που ακολουθούνται από σύγχυση, είναι κοινές σε παιδιά που υποφέρουν από έναν τύπο διαταραχής κρίσης γνωστού ως πολύπλοκες μερικές επιληπτικές κρίσεις.
• Μερικές επιληπτικές κρίσεις συνήθως επηρεάζουν μόνο μία ομάδα μυών, οι οποίες σπασμοί και μετακινούνται σπασμωδώς. Οι σπασμοί μπορεί να μετακινηθούν από ομάδα σε ομάδα. Αυτές ονομάζονται επιληπτικές κρίσεις. Τα παιδιά με αυτό το είδος επιληπτικής κρίσης μπορεί επίσης να συμπεριφέρονται παράξενα κατά τη διάρκεια του επεισοδίου και μπορεί να θυμούνται ή να μην θυμούνται την ίδια την κρίση μετά το πέρας της.

Τι προκαλεί κατασχέσεις στα παιδιά;

Παρόλο που οι επιληπτικές κρίσεις έχουν πολλές γνωστές αιτίες, η αιτία παραμένει άγνωστη για τα περισσότερα παιδιά. Σε πολλές από αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει κάποιο οικογενειακό ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Οι υπόλοιπες αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα, αναπτυξιακά προβλήματα όπως η εγκεφαλική παράλυση, το τραύμα της κεφαλής και πολλά άλλα λιγότερο κοινά αίτια.

Περίπου το ένα τέταρτο των παιδιών που πιστεύεται ότι έχουν επιληπτικές κρίσεις έχουν βρεθεί ότι έχουν κάποια άλλη διαταραχή μετά από μια πλήρη αξιολόγηση. Αυτές οι άλλες διαταραχές περιλαμβάνουν λιποθυμία, ξυπνητήρια, νυχτερινή τρομοκρατία, ημικρανίες και ψυχιατρικές διαταραχές.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος κρίσης στα παιδιά είναι η εμπύρετη κρίση, η οποία συμβαίνει όταν αναπτύσσεται μια λοίμωξη που σχετίζεται με υψηλό πυρετό.

Άλλοι λόγοι για τις κατασχέσεις είναι οι εξής:

• Λοιμώξεις
• Μεταβολικές διαταραχές
• Φάρμακα
• Φάρμακα
• Τα δηλητήρια
• Διαταραγμένα αιμοφόρα αγγεία
• Αιμορραγία μέσα στον εγκέφαλο
• Πολλά ακόμη ανεξερεύνητα προβλήματα

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά

Όλα τα παιδιά που καταλαμβάνουν για πρώτη φορά και πολλοί με γνωστή διαταραχή κατάσχεσης πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό.

• Τα περισσότερα παιδιά με πρώτες κατασχέσεις θα πρέπει να αξιολογούνται στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Ωστόσο, αν η κατάσχεση διήρκεσε λιγότερο από 2 λεπτά, εάν δεν υπήρχαν επαναλαμβανόμενες κρίσεις και εάν το παιδί δεν είχε δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να είναι δυνατό να αξιολογηθεί το παιδί στο γραφείο του παιδίατρου.
• Αφού σταματήσει η κατάσχεση και το παιδί επανέλθει σε φυσιολογικά επίπεδα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας για περαιτέρω συμβουλές. Ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει είτε ένα γραφείο είτε μια επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Εάν δεν έχετε παιδίατρο ή δεν υπάρχει κανένας παιδίατρος, μεταφέρετε το παιδί στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Εάν ανησυχείτε για ενδεχόμενες επιληπτικές κρίσεις, η αξιολόγηση στο γραφείο του παιδίατρου είναι κατάλληλη.
• Οι φροντιστές των παιδιών με επιληψία πρέπει να επικοινωνούν με τον παιδίατρο του παιδιού εάν υπάρχει κάτι διαφορετικό σχετικά με τον τύπο, τη διάρκεια ή τη συχνότητα της κατάσχεσης. Ο γιατρός μπορεί να σας κατευθύνει στο γραφείο ή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.
• Πάρτε το παιδί στο τμήμα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε το 911 αν ανησυχείτε ότι το παιδί σας τραυματίστηκε κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης ή αν νομίζετε ότι μπορεί να είναι σε επιληπτική κατάσταση (επιληπτικές κρίσεις οποιουδήποτε είδους που δεν σταματούν).

Τα περισσότερα παιδιά που έχουν κατασχεθεί για πρώτη φορά πρέπει να μεταφερθούν στο τμήμα έκτακτης ανάγκης για άμεση αξιολόγηση.

• Κάθε παιδί με επαναλαμβανόμενες ή παρατεταμένες κρίσεις, αναπνευστικό πρόβλημα ή που έχει τραυματιστεί σημαντικά θα πρέπει να μεταβαίνει στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο.
• Εάν το παιδί έχει ιστορικό επιληπτικών κρίσεων και υπάρχει κάτι διαφορετικό σχετικά με αυτό, όπως η διάρκεια της κατάσχεσης, μέρος του σώματος που κινείται, μακρά περίοδος υπνηλίας ή οποιεσδήποτε άλλες ανησυχίες, το παιδί θα πρέπει να δει στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Επιληψία και επιληπτικές κρίσεις IQ

Πώς να δοκιμάσετε επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά

Για όλα τα παιδιά, θα πρέπει να γίνει διεξοδική συνέντευξη και εξέταση. Είναι σημαντικό για τον φροντιστή να ενημερώσει το γιατρό σχετικά με το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, το ιστορικό γέννησης, οποιαδήποτε πρόσφατη ασθένεια και οποιαδήποτε φάρμακα ή χημικά που το παιδί θα μπορούσε να εκτεθεί. Επιπλέον, ο γιατρός ζητά μια περιγραφή του συμβάντος, συγκεκριμένα για να συμπεριλάβει τα σημεία όπου συνέβη, πόσο καιρό κράτησαν οι μη φυσιολογικές κινήσεις και την εποχή της υπνηλίας μετά. Μια μεγάλη ποικιλία εξετάσεων μπορεί να γίνει σε ένα παιδί που θεωρείται ότι έχει επιληπτικές κρίσεις. Αυτός ο έλεγχος εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και τον ύποπτο τύπο επιληπτικών κρίσεων.

Επιληπτικές κρίσεις

• Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα για τον πυρετό, όπως ακεταμινοφαίνη (για παράδειγμα, Tylenol) ή ιβουπροφαίνη (για παράδειγμα, Advil).
• Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις αίματος ή ούρων ή και τα δύο, αναζητώντας την πηγή του πυρετού.
• Εάν το παιδί είχε την πρώτη του εμπύρετη κρίση, τότε ο γιατρός μπορεί να θέλει να κάνει μια οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική στήλη) για να ελέγξει για πιθανή μηνιγγίτιδα. Η οσφυϊκή παρακέντηση πρέπει να εκτελείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών και ορισμένοι γιατροί τους εκτελούν σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών.
• Τα περισσότερα παιδιά δεν λαμβάνουν αξονική τομογραφία του κεφαλιού, εκτός αν υπήρχε κάτι ασυνήθιστο για τις εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις, όπως το παιδί που δεν επέστρεψε στον κανονικό εαυτό του σύντομα μετά.
• Πολύ λίγα παιδιά με εμπύρετες κρίσεις εισάγονται στο νοσοκομείο. Η θεραπεία για επιληπτικές κρίσεις είναι η διατήρηση της θερμοκρασίας κάτω, και ενδεχομένως ένα φάρμακο εάν μια συγκεκριμένη λοίμωξη βρίσκεται όπως μια λοίμωξη του αυτιού. Συνεχίστε με το γιατρό του παιδιού σε λίγες μέρες.

Κλοπές κινήσεων

• Οι επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν μερικές κατασχέσεις και γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις, μπορεί να είναι πολύ δραματικές. Εάν το παιδί έχει κατάσχεση στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, του χορηγούνται φάρμακα για να σταματήσει η κατάσχεση.
• Εάν το παιδί έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό στο νοσοκομείο, τότε το παιδί θα έχει πιθανώς κάποιες δοκιμές. Λαμβάνεται αίμα για να ελέγξει τη ζάχαρη του παιδιού, το νάτριο και κάποια άλλα χημικά του αίματος.
• Εάν το παιδί βρίσκεται σε φάρμακα κατά της αναισθησίας, τότε τα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα ελέγχονται (αν είναι δυνατόν).
• Τα περισσότερα παιδιά υποβάλλονται σε CT ή MRI (μελέτες που εξετάζουν τη δομή του εγκεφάλου), αλλά αυτό μπορεί να προγραμματιστεί για αρκετές ημέρες αργότερα και όχι στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Στα παιδιά, αυτές οι μελέτες απεικόνισης είναι συνήθως φυσιολογικές αλλά εκτελούνται για να αναζητήσουν ασυνήθιστες αιτίες κατάσχεσης, όπως αιμορραγία ή όγκο.
• Τα περισσότερα παιδιά υποβάλλονται τελικά σε ένα EEG, το οποίο είναι μια μελέτη που εξετάζει τα εγκεφαλικά κύματα ή την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ένα EEG δεν εκτελείται σχεδόν ποτέ στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, αλλά εκτελείται αργότερα.
• Το παιδί πιθανότατα θα γίνει δεκτό αν είναι πολύ νέος, έχει άλλη κατάσχεση, παρουσιάζει μη φυσιολογικά ευρήματα φυσικής εξέτασης ή αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων ή αν ζείτε μακριά από νοσοκομείο. Τα παιδιά με επιληπτικό καθεστώς έχουν εισαχθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας.
• Εάν το παιδί κάνει καλά, δεν έχει επαναλαμβανόμενες κρίσεις και έχει φυσιολογικά ευρήματα φυσικής εξέτασης και αποτελέσματα εξετάσεων αίματος, τότε το παιδί πιθανότατα θα σταλεί στο σπίτι για να παρακολουθήσει με παιδίατρο σε λίγες μέρες για να συνεχίσει την αξιολόγηση και να οργανώσετε άλλες δοκιμές, όπως το EEG.

Επιληπτικές κρίσεις απουσίας (petit mal)

• Αυτά μπορούν να αξιολογηθούν χωρίς να μεταβείτε σε τμήμα έκτακτης ανάγκης. Πιθανότατα, ο γιατρός θα διατάξει μόνο ένα EEG. Εάν το ΗΕΓ λέει στον γιατρό ότι το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις, τότε το παιδί πιθανότατα θα τοποθετηθεί σε φάρμακα για να τα ελέγξει.
• Νεογνικές κρίσεις και παιδικοί σπασμοί
• Οι επιληπτικές κρίσεις αυτού του τύπου εμφανίζονται σε μικρά παιδιά και συνδέονται συχνά με άλλα προβλήματα όπως η διανοητική καθυστέρηση. Τα παιδιά που είναι ύποπτα ότι έχουν αυτές τις κρίσεις μπορεί να έχουν κάνει πολλαπλές εργαστηριακές εξετάσεις στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Θα περιλαμβάνουν δείγματα αίματος και ούρων, οσφυϊκή παρακέντηση και, ενδεχομένως, αξονική τομογραφία κεφαλής. Αυτά τα παιδιά συνήθως γίνονται δεκτά στο νοσοκομείο και μπορεί ακόμη και να παραπέμπονται σε παιδιατρικό νοσοκομείο ειδικότητας. Στο νοσοκομείο, αυτά τα παιδιά υποβάλλονται σε αρκετές ημέρες δοκιμών για να αναζητήσουν τις πολλές πιθανές αιτίες των επιληπτικών κρίσεων.

Κορυφαία θεραπεία στο σπίτι για επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά

Οι αρχικές σας προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται πρώτα στην προστασία του παιδιού από το να τραυματίσει επιπλέον τον εαυτό του.

• Βοηθήστε το παιδί να ξαπλώνει.
• Αφαιρέστε τα γυαλιά ή άλλα επιβλαβή αντικείμενα στην περιοχή.
• Μην προσπαθήσετε να βάλετε τίποτα στο στόμα του παιδιού. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να τραυματίσετε το παιδί ή τον εαυτό σας.
• Ελέγξτε αμέσως αν το παιδί αναπνέει. Καλέστε 911 για να λάβετε ιατρική βοήθεια εάν το παιδί δεν αναπνέει.
• Αφού τελειώσει η κρίση, τοποθετήστε το παιδί στη μία πλευρά και μείνετε με το παιδί μέχρι να ξυπνήσει πλήρως. Παρατηρήστε το παιδί για αναπνοή. Αν δεν αναπνέει μέσα σε 1 λεπτό μετά τη διακοπή της κρίσης, τότε ξεκινήστε την αναπνοή διάσωσης από το στόμα σε στόμα (CPR). Μην προσπαθήσετε να κάνετε διάσωσης για το παιδί κατά τη διάρκεια μιας σπασμικής κρίσης, επειδή μπορεί να τραυματίσετε το παιδί ή τον εαυτό σας.
• Εάν το παιδί έχει πυρετό, η ακεταμινοφαίνη (όπως το Tylenol) μπορεί να χορηγηθεί από το ορθό.
• Μην προσπαθήσετε να δώσετε τρόφιμα, υγρά ή φάρμακα από το στόμα σε ένα παιδί που μόλις είχε επιληφθεί.
• Τα παιδιά με γνωστή επιληψία θα πρέπει επίσης να αποτρέπονται από περαιτέρω τραυματισμό απομακρύνοντας στερεά αντικείμενα στην περιοχή του παιδιού. Εάν έχετε συζητήσει τη χρήση του φαρμάκου από το ορθό (για παράδειγμα, Valium) με το γιατρό του παιδιού σας, δώστε στο παιδί τη σωστή δόση.

Ποια είναι η ιατρική θεραπεία για επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά;

Η θεραπεία των παιδιών με κρίσεις είναι διαφορετική από τη θεραπεία για ενήλικες. Εάν δεν βρεθεί κάποια συγκεκριμένη αιτία, τα περισσότερα παιδιά με σπασμούς για πρώτη φορά δεν θα τοποθετηθούν σε φάρμακα.

Σημαντικοί λόγοι για την μη έναρξη φαρμακευτικών αγωγών:

• Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης, πολλοί γιατροί δεν μπορούν να είναι σίγουροι εάν το συμβάν ήταν κρίση ή κάτι άλλο.
• Πολλά φάρμακα κατάσχεσης έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που περιλαμβάνουν βλάβη στο ήπαρ ή τα δόντια του παιδιού σας.
• Πολλά παιδιά θα έχουν μόνο μία ή ελάχιστες επιληπτικές κρίσεις.
• Εάν ξεκινήσουν τα φάρμακα
  • Ο γιατρός θα ακολουθήσει τα επίπεδα φαρμάκων, τα οποία απαιτούν συχνές εξετάσεις αίματος, και θα παρακολουθήσουν προσεκτικά τις παρενέργειες. Συχνά, χρειάζονται εβδομάδες έως μήνες για να προσαρμοστούν τα φάρμακα, και μερικές φορές χρειάζονται περισσότερα από ένα φάρμακα.
  • Εάν το παιδί σας έχει επιληπτική κατάσταση, αυτός ή αυτή θα αντιμετωπιστεί πολύ επιθετικά με αντιεπιληπτικά φάρμακα, θα εισαχθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας και ενδεχομένως θα τοποθετηθεί σε αναπνευστική συσκευή.

Πώς να αποτρέψετε τις επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά

Οι περισσότερες επιληπτικές κρίσεις δεν μπορούν να αποφευχθούν. Υπάρχουν κάποιες εξαιρέσεις, αλλά είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθούν, όπως τραύμα του κεφαλιού και λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Τα παιδιά που είναι γνωστό ότι έχουν εμπύρετες κρίσεις πρέπει να έχουν τους πυρετούς καλά ελεγχόμενους όταν είναι άρρωστοι.
• Οι μεγαλύτεροι επιστήμονες επιπτώσεων μπορούν να έχουν να αποτρέψουν περαιτέρω τραυματισμό σε περίπτωση εμφάνισης κρίσης.
• Το παιδί μπορεί να συμμετέχει στις περισσότερες δραστηριότητες όπως κάνουν και άλλα παιδιά. Οι γονείς και άλλοι φροντιστές πρέπει να γνωρίζουν πρόσθετα μέτρα ασφαλείας, όπως το να έχει κάποιος ενήλικας γύρω του εάν το παιδί κολυμπά ή συμμετέχει σε άλλες δραστηριότητες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν βλάβη σε περίπτωση εμφάνισης μιας κατάσχεσης.
• Ένας κοινόχρηστος χώρος για πρόσθετη προσοχή βρίσκεται στο μπάνιο. Οι ντους προτιμώνται επειδή μειώνουν τον κίνδυνο πνιγμού περισσότερο από τα λουτρά.

Ποια είναι η πρόγνωση για τις επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά;

Η πρόγνωση για τα παιδιά με κατασχέσεις εξαρτάται από τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Τα περισσότερα παιδιά κάνουν καλά, μπορούν να παρακολουθήσουν κανονική σχολή και δεν έχουν περιορισμούς. Οι εξαιρέσεις συμβαίνουν σε παιδιά που έχουν άλλες αναπτυξιακές διαταραχές όπως εγκεφαλική παράλυση και σε παιδιά με νεογνικές κρίσεις και παιδικούς σπασμούς. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό του παιδιού σας για το τι να περιμένετε με το παιδί σας.

• Πολλά παιδιά "ξεπεράσουν" τις επιληπτικές κρίσεις καθώς ο εγκέφαλός τους ωριμάζει. Εάν περάσουν πολλά χρόνια χωρίς επιληπτικές κρίσεις, οι γιατροί συχνά σταματούν τα φάρμακα του παιδιού και βλέπουν εάν το παιδί έχει ξεπεράσει τις επιληπτικές κρίσεις.
• Μια κρίση γενικά δεν είναι επιβλαβής εκτός αν εμφανιστεί τραυματισμός ή εμφανιστεί επιληπτική κατάσταση. Τα παιδιά που αναπτύσσουν επιληπτική κατάσταση έχουν χαμηλό κίνδυνο να πεθάνουν από την παρατεταμένη κρίση.
• Τα παιδιά με εμπύρετες κρίσεις "ξεπερνούν" τα, αλλά συχνά έχουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις όταν αναπτύσσουν πυρετό ενώ είναι νέοι. Μερικά παιδιά με εμπύρετες κρίσεις συνεχίζουν να έχουν επιληψία, αλλά οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι η επιληψία δεν προκλήθηκε από τις εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις.