Ημικρανία Φάρμακα - Ημικρανία, Imitrex, Ergomar, Migranal | Healthline

Επισκόπηση

Οι ημικρανίες είναι σοβαροί, εξασθενητικοί πονοκέφαλοι που συνήθως χαρακτηρίζονται από έντονες παλμούς ή παλμούς σε μια περιοχή του κεφαλιού σας. Μπορούν να περιλαμβάνουν ευαισθησία στο φως, ήχο και μυρωδιά, να δημιουργούν οπτικές διαταραχές όπως οι αύρες και μπορεί ακόμη και να προκαλέσουν ναυτία ή έμετο. Είναι περισσότερο από έναν πονοκέφαλο και μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή σας ζωή.

Οι ημικρανίες συνήθως αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Υπάρχουν δύο κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ημικρανιών: οξεία θεραπεία, για πόνο και άλλα συμπτώματα κατά τη διάρκεια πονοκεφάλου ημικρανίας και προληπτική θεραπεία για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των πονοκεφάλων.

Διαβάστε περισσότερα: Τι θέλετε να μάθετε για τις ημικρανίες; "

Οξεία θεραπείαΑρχικά φάρμακα για οξεία θεραπεία

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται κατά την εμφάνιση συμπτωμάτων ημικρανίας ή αύρας για την ανακούφιση από πονοκέφαλο ή μειώστε τη σοβαρότητα της

Λήψη οποιουδήποτε από αυτά τα φάρμακα πολύ συχνά μπορεί να οδηγήσει σε πονοκέφαλο αναπήδησης, πονοκεφάλους που προκύπτουν από υπερβολική χρήση φαρμάκων, που στη συνέχεια απαιτούν πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή.Αν χρειάζεστε να χρησιμοποιήσετε οξεία ημικρανία περισσότερα από εννέα φορές το μήνα, μιλήστε με το γιατρό σας για πιθανές προληπτικές θεραπείες

Παυσίπονα

Ορισμένα παυσίπονα που χρησιμοποιούνται εκτός από τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για ημικρανία, αλλά πολλά από αυτά είναι διαθέσιμα μόνο σε συνταγογραφούμενα φάρμακα. από ακεταμινοφαίνη, ένα αναλγητικό που ανακουφίζει μόνο τον πόνο, τα φάρμακα αυτά είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), τα οποία ανακουφίζουν από τον πόνο και μειώνουν τη φλεγμονή:

• ακεταμινοφαίνη (Excedrin, Tylenol)
• ασπιρίνη
• diclofenac (Cataflam) ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
• κετορολάκη (Toradol)
• naproxen (Aleve)

Πολλά φάρμακα που διατίθενται στο εμπόριο ειδικά για ημικρανία ή πονοκεφάλους εν γένει συνδυάζουν ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω φάρμακα με μια μικρή ποσότητα καφεΐνης, γεγονός που τους επιτρέπει να λειτουργούν πιο γρήγορα και αποτελεσματικά, ειδικά για τους ήπιους ημικρανικούς πονοκεφάλους.

Πιθανές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης NSAID περιλαμβάνουν:

καρδιακή προσβολή

• εγκεφαλικό επεισόδιο
• νεφρική βλάβη
• έλκη στομάχου
• Εργοταμίνες

Εργοταμίνες ήταν η πρώτη κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ειδικά για ημικρανίες. Προκαλούν αιμοφόρα αγγεία γύρω από τον εγκέφαλό σας να συρρικνωθούν και μπορούν να ανακουφίσουν από μια ημικρανία μέσα σε λίγα λεπτά. Οι εργοταμίνες είναι διαθέσιμες ως χάπια, δισκία που διαλύονται κάτω από τη γλώσσα σας, ρινικά σπρέι, υπόθετα και ενέσεις. Λαμβάνονται γενικά κατά το πρώτο σημάδι συμπτωμάτων κεφαλαλγίας και μερικοί έχουν την επιλογή να παίρνουν πρόσθετες δόσεις κάθε 30 λεπτά εάν συνεχίζεται ο πονοκέφαλος. Ορισμένες εργοταμίνες είναι:

διυδροεργοταμίνη (DHE-45, Migranal)

• εργοταμίνη (Ergomar)
• εργοταμίνη και καφεΐνη
• > μεθυλεργκογονίνη (Methergine)
• Οι εργοταμίνες μπορεί να έχουν επικίνδυνες παρενέργειες.Μπορούν να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες και καρδιακά προβλήματα και είναι τοξικές σε υψηλές δόσεις. Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε ή έχετε καρδιακή νόσο, δεν πρέπει να παίρνετε εργοταμίνες. Οι εργοταμίνες μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιμυκητιασικών και των αντιβιοτικών φαρμάκων.
• Triptans

Οι τριπτάνες είναι μια νεώτερη κατηγορία φαρμάκων που αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας, μειώνοντας τη φλεγμονή και συσφίγγοντας τα αιμοφόρα αγγεία, τελικά καταλήγοντας σε ημικρανία. Τα τριπτάνια είναι διαθέσιμα ως χάπια, ρινικά σπρέι, ενέσεις και δισκία που διαλύονται κάτω από τη γλώσσα σας και εργάζονται γρήγορα για να σταματήσουν μια ημικρανία. Ορισμένες τριπτάνες είναι:

αλτοτριπτάνη (Axert)

ελετριπτάνη (Relpax)

• φροβατριπτάνη (Frova)
• Πιθανές παρενέργειες των τριπτανών περιλαμβάνουν:
• μυρμηκίαση ή μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών
• υπνηλία
• ζάλη
• ναυτία
• σφίξιμο ή δυσφορία στο στήθος ή στο λαιμό σας

Τα άτομα με καρδιακά προβλήματα ή που κινδυνεύουν από εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να αποφεύγουν τα τριπτάνια. Οι τριπτάνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν το δυνητικά θανατηφόρο σύνδρομο σεροτονίνης, εάν ληφθούν με άλλα φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη, όπως τα αντικαταθλιπτικά.

• Αντικαρκινικά φάρμακα
• Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη ναυτία και τον εμετό που μπορεί να συνοδεύουν σοβαρές ημικρανίες. Συνήθως λαμβάνεται μαζί με ένα παυσίπονο, καθώς δεν μειώνουν τον πόνο:
• διμενυδρινάτη (Gravol)
• μετοκλοπραμίδη (Reglan)
• προχλωρπεραζίνη (Compazine)

προμεθαζίνη (Phenergan) )

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας κάνουν να νιώσετε υπνηλία, να μην είστε σε εγρήγορση ή να ζαλίζετε και να έχετε άλλες πιθανές παρενέργειες.

Οπιοειδή

• Εάν ο πόνος της ημικρανίας δεν ανταποκρίνεται σε άλλα παυσίπονα και δεν μπορείτε να πάρετε εργοταμίνες ή τριπτάνες, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει οπιοειδή, πολύ ισχυρότερα παυσίπονα. Πολλά φάρμακα ημικρανίας είναι ένας συνδυασμός οπιοειδών και παυσίπονων. Μερικά οπιοειδή είναι:
• κωδεΐνη
• μεπεριδίνη (Demerol)
• μορφίνη
• οξυκωδόνη (OxyContin)

Τα οπιοειδή διατρέχουν σοβαρό κίνδυνο εθισμού.

Προληπτική θεραπείαΑρχικά φάρμακα για προληπτική θεραπεία

Εάν εμφανίζετε συχνά ημικρανίες, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα προληπτικό φάρμακο για τη μείωση της συχνότητας και της έντασης των ημικρανιών. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σε τακτική βάση, συνήθως καθημερινά, και μπορεί να συνταγογραφούνται μόνοι ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή μήνες για να καταστούν αποτελεσματικές. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για άλλες καταστάσεις και είναι επίσης αποτελεσματικά για ημικρανίες.

• Οι βήτα-αναστολείς
• Συνήθως συνταγογραφούνται για την υψηλή αρτηριακή πίεση, οι βήτα αναστολείς μειώνουν τις επιδράσεις των ορμονών στρες στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση τόσο της συχνότητας όσο και της έντασης των ημικρανιών:
• μεθοπρολόλη (Toprol XL)

nadolol (Corgard)

προπρανολόλη (Inderal)

τιμολόλη

ανεπιθύμητες ενέργειες των β-αναστολέων περιλαμβάνουν:

κόπωση

• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίου είναι φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που μετριάζουν τη στένωση και τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων σας, η οποία παίζει ρόλο στον πόνο της ημικρανίας.
• Οι αντιδράσεις των αναστολέων των διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν:
• χαμηλά επίπεδα αίματος

διλτιαζέμη (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)

• nimodipine (Nimotop)
• αύξηση του σωματικού βάρους
• ζάλη
• δυσκοιλιότητα
• αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά επηρεάζουν τα επίπεδα διαφόρων εγκεφαλικών χημικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της σεροτονίνης. Η αύξηση της σεροτονίνης μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και να συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, συμβάλλοντας στην ελάφρυνση των ημικρανιών. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ημικρανιών είναι:

αμιτριπτυλίνη (Elavil, Endep)

• φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem)
• ιμιπραμίνη (Tofranil)
• nortriptyline (Aventyl, Pamelor)

)

• σερτραλίνη (Zoloft)
• βενλαφαξίνη (Effexor)
• Οι παρενέργειες των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν αύξηση βάρους και μειωμένη λίμπιντο.
• Αντισπασμωδικά

Τα αντισπασμωδικά προλαμβάνουν σπασμούς που προκαλούνται από επιληψία και άλλες καταστάσεις. Μειώνουν τα συμπτώματα ημικρανίας με την ηρεμία των υπερδραστικών νεύρων στον εγκέφαλό σας.

δισαπεπικό νάτριο (Depakote, Depakote ER)

• γκαμπαπεντίνη (Neurontin)
• λεβετιρακετάμη (Keppra)
• pregabalin (Lyrica)
• τιαγαβίνη
• ανεπιθύμητες ενέργειες
• έμετος
• διάρροια

αύξηση σωματικού βάρους

υπνηλία

ζάλη

• θολή όραση < Botulinum toxin type A (Botox)
• Η FDA έχει εγκρίνει Botox, Botulinum toxin τύπου A, ενέσεις στους μυς του μέσου ή του λαιμού σας για τη θεραπεία της χρόνιας ημικρανίας. Γενικά, επαναλαμβάνονται κάθε τρεις μήνες και μπορεί να είναι δαπανηρή.
• OutlookOutlook
• Πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία του πόνου από ημικρανίες. Να είστε προσεκτικοί για την υπερβολική χρήση φαρμάκων για να αποφύγετε τους πονοκέφαλους. Εάν ο πόνος είναι συνεπής, μιλήστε στο γιατρό σας για τη λήψη προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής.
• Διαβάστε περισσότερα: Βρείτε τα καλύτερα φάρμακα για ημικρανία "