Ρωτήστε το D'Mine: Τι να κάνω αν χάσω μια λήψη ινσουλίνης;

Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Ρωτήστε D'Mine! Αυτή θα είναι η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας, που φιλοξενείται από βετεράνο τύπου 1, συγγραφέα του διαβήτη και εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois. Αυτή την εβδομάδα προσφέρει κάποια σοφία σε ό, τι μπορούμε να κάνουμε τα άτομα με διαβήτη (PWD) εάν και όταν χάσουμε μια δόση ινσουλίνης … Ναι, συμβαίνει. Έτσι, διαβάστε παρακάτω!

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Edwin, τύπου 2 από το Maryland, γράφει : Έχω διαβητικό για περίπου 12 χρόνια. Παίρνω βόμβες Humalog πριν από τα γεύματα και ένα στιγμιότυπο 28 μονάδων Lantus πριν τον ύπνο. Η ερώτησή μου είναι τι πρέπει να κάνω εάν χάσω ένα στιγμιότυπο Lantus για ύπνο και το συνειδητοποιώ την επόμενη μέρα; Αυτό ακριβώς συνέβη σήμερα το πρωί. Την προηγούμενη νύχτα, είχα μείνει σπίτι για να παρακολουθώ ταινίες και είχα μερικά βαρκά μαρτίνια. Πάω νυσταγμένος και απλώς κοιμήθηκα. Όταν ξύπνησα, συνειδητοποίησα ότι ξέχασα τον πυροβολισμό μου!

Οι απαντήσεις του Wil @ Ask D'Mine: Πρέπει να προσέξουμε εκείνες τις βότκες μαρτίνι! Αλλά αυτά τα πράγματα μπορούν να συμβούν σε όλους μας, με ή χωρίς τους μαρτίνους, οπότε μην αισθάνεστε άσχημα. Στην πραγματικότητα, είμαι έκπληκτος που θυμήθηκε το πρωί. Ίσως σας υπενθύμισε το σάκχαρο του αίματός σας; . -)

Όσον αφορά το τι πρέπει να κάνουμε σχετικά με τη χαμένη φωτογραφία, αυτό είναι ένα πιο δύσκολο ερώτημα από όσο νομίζετε. Θα σας δώσω τις σκέψεις μου, αλλά αυτό πιθανότατα εμπίπτει στην κατηγορία "ρωτήστε το γιατρό σας", πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να υπενθυμίσω σε όλους ότι ο τίτλος μου Doctor WilD είναι καθαρά τιμητικός, από ένα μη διαπιστευμένο πανεπιστήμιο ταχυδρομικών παραγγελιών στο βορειοανατολικό τμήμα του Λιχτενστάιν. Και πάνω από αυτό, το επίτιμο διδακτορικό μου δεν είναι ιατρικό πτυχίο, αλλά διδακτορικό δίπλωμα, και δεν είναι καν σε διαβήτη, είναι σε ύφανση καλαθιών.

Συνεπώς, η ιατρική αποκήρυξη απαλλάσσεται, ας προχωρήσουμε …

Κάποια χαμένα φάρμακα πρέπει να ληφθούν μόλις καταλάβετε ότι τα χάσατε. Με άλλους, πρέπει να περιμένετε μέχρι την επόμενη προγραμματισμένη δόση. Η κατάλληλη ενέργεια για τον καθορισμό μιας στιγμής oh-shit-I-missed-my-med εξαρτάται από τη μέθοδο δράσης του ίδιου του med.

Το Lantus είναι, για όλους τους πρακτικούς σκοπούς, ένα φάρμακο που κυκλοφορεί στο χρόνο. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με το ποσό που λαμβάνετε και πότε. Σκεφτείτε ότι είναι στη δουλειά για μέχρι και 24 ώρες. Εάν πάρετε την πλήρη δόση σας το πρωί μετά και στη συνέχεια παίρνετε ολόκληρη τη δόση σας

ξανά εκείνη τη νύχτα, θα έχετε διπλάσια ποσότητα ινσουλίνης στο σύστημά σας όπως χρειάζεστε μετά το κρεβάτι σας. Αυτό ονομάζεται "στοίβαξη", επειδή στοιβάζετε πολλαπλές δόσεις ινσουλίνης στο σώμα σας. Στην περίπτωσή σας, θα μπορούσατε να διπλασιάσετε τη δόση ινσουλίνης σας για 12 ώρες στη μέση της νύχτας.Το τελευταίο μισό του πρόσθετου πρωινού πυροβολισμού θα είναι ακόμα καθήκον για μια νύχτα, καθώς και το πρώτο μισό του πυροβολισμού για ύπνο. Αυτό θα μπορούσε να τελειώσει μάλλον άσχημα. Όπως και σε εσάς-δεν-ζουν-να-δει-την-αυγή άσχημα.

Ή μήπως δεν κάνεις τίποτα. Ως τύπος 2, μια ημέρα κακής ζάχαρης στο αίμα δεν θα σας σκοτώσει. ενώ πολλοί σωροί του Lantus μπορούσαν.

Τώρα, ένας ακόμα "ρωτήστε το γιατρό σας" σημείωση: Δεν υπάρχει κανένας νόμος που να λέει ότι ο Lantus πρέπει να ληφθεί τη νύχτα. Είναι μια ινσουλίνη 24 ωρών. Δεν έχει σημασία τι ώρα έχει πάρει, εφ 'όσον έχει ληφθεί περισσότερο ή λιγότερο την ίδια ώρα κάθε μέρα. Πρωί, μεσημέρι ή νύχτα. Ή οποιαδήποτε άλλη φορά, για αυτό το θέμα.

Για πολλούς ανθρώπους, ο χρόνος αφύπνισης είναι ένας πιο προβλέψιμος χρόνος από τον χρόνο για ύπνο. Έτσι θα μπορούσατε να βγείτε τακτικά από το κρεβάτι, να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να πάρετε το Lantus σας, και

τότε να κάνετε το μαρτίνι σας. Μαρία, πληκτρολογήστε 1 από το Ουισκόνσιν, γράφει

: Το έκανα και πάλι: ξέχασα να βάλω πριν φάω και πήγα ψηλά. Όταν συνειδητοποίησα, πήρα το bolus αργά, συν τη διόρθωση που πρότεινε η αντλία μου και στη συνέχεια έπεσε στο 51 κατά την οδήγηση. Πέρασα μια μισή ώρα σε ένα Ranger Road περιμένοντας το σάκχαρο του αίματός μου να περάσει πάνω από 70 (ήταν πολύ ωραία), οπότε ίσως αυτό δεν ήταν η καλύτερη ιδέα. Ποιο είναι λοιπόν το καλύτερο πρωτόκολλο εδώ; Δεν το κάνω με σκοπό!

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντάει:

Δεν χρειάζεται να κρεμάσετε πρώτα έναν άνθρωπο και στη συνέχεια να τον πυροβολήσετε. Ο ένας ή ο άλλος θα κάνει καλά. Πήγατε χαμηλός επειδή διπλασιάσατε. Μόλις συνειδητοποιήσετε ότι σας λείπει ένα bolus γεύματος, πρέπει είτε: (1) να πάρετε την ινσουλίνη για το γεύμα και να αντιμετωπίσετε το γεγονός ότι θα πάρει λίγο χρόνο για να προλάβετε ή (2) ινσουλίνη και να λάβει μια διόρθωση για το υψηλό που ήταν cau

sed με έλλειψη bolus γεύμα. Αυτό θα πάρει και λίγο.

Αλλά δεν μπορείτε να κάνετε και τα δύο. Εάν πάρετε την ινσουλίνη

και που λείπει για την υψηλή περιεκτικότητα σε σακχάρου στο αίμα λόγω έλλειψης ινσουλίνης γεύματος, έχετε λάβει δύο λύσεις για το ίδιο πρόβλημα. Βγάζει νόημα? Χμμ … Προσπαθώ να σκεφτώ μια καλή αναλογία … Είναι σαν να ρίχνουμε δύο βόμβες ατόμων στην ίδια πόλη. Αποστέλλοντας δύο ιδιοκτήτες μετά τον ίδιο ληστειακό τραπεζικό λογαριασμό. Φωτίζοντας ένα τσιγάρο δύο φορές. Εκτοξεύοντας μια φωτιά με νερό και έπειτα έναν πυροσβεστήρα.

Εντάξει. Καμία από αυτές τις αναλογίες δεν το κάνει πραγματικά για μένα.

Αυτό που προσπαθώ να πω, εν συντομία, είναι ότι είναι υπερβολικό. Τώρα, μερικές φορές overkill μπορεί να είναι ένα καλό πράγμα. Όταν ένα από αυτά τα άσχημα οκτώ ιντσών έρημο μαύρο και πορτοκαλί βεντούζες παίρνει στο σπίτι μου ήταν γνωστό να πηδήξει πάνω και κάτω σε αυτό για 15 λεπτά, ψεκάστε το με Raid ultra-max πυρηνικών σφάλμα δολοφόνος, και στη συνέχεια ξεπλύνετε το κάτω από την τουαλέτα.Στη συνέχεια ξεπλύνω την τουαλέτα δέκα φορές. Ξέρεις. Ακριβώς για να βεβαιωθείτε ότι είναι νεκρό και φύγει και δεν θα σέρνεται τα ανατριχιαστικά μικρά πόδια του στο κρεβάτι μαζί μου. Αλλά η ινσουλίνη είναι ένα άλλο θέμα εντελώς. Επειδή η ινσουλίνη είναι εργασιομανής.

Δεν έχει σημασία αν δεν υπάρχει τίποτα που χρειάζεται να κάνει. η ινσουλίνη θα κάνει δουλειά για τον εαυτό της, εάν είναι απαραίτητο. Και η ινσουλίνη δεν σας νοιάζει αν το σάκχαρό σας είναι καλό. Η δουλειά του είναι να μειώσει το σάκχαρο του αίματος, και από το Θεό, θα κάνει τη δουλειά του. Κάτω από οποιεσδήποτε συνθήκες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να προσέξουμε να μην έχουμε πάρα πολλούς εργάτες ινσουλίνης στο εργοτάξιο και σε οποιαδήποτε δεδομένη στιγμή.

Ω … το έχω τώρα.

Ας υποκρινόμαστε ότι είστε εργολάβος που χτίζει έναν ψηλό γυαλιστερό ουρανοξύστη. Θα φτάσετε στο εργοτάξιο νωρίς το πρωί και θα βρείτε ότι κανείς δεν είναι εκεί. Σκατά! Πού είναι το πλήρωμα; ; Φρενικώς, ονομάζετε Ready Man Lab for temps. Υποσχόμαστε να στείλουμε ένα πλήρωμα αμέσως. Αλλά παίρνετε antsy περιμένει, οπότε καλέστε επίσης Hard Καπέλα για μια μέρα, και να τους ζητήσετε να στείλετε ένα πλήρωμα, πάρα πολύ. Και τα δύο πληρώματα εμφανίζονται. Έτσι δύο φορές το έργο γίνεται. Πρόστιμο για τον ουρανοξύστη. Δεν είναι τόσο μεγάλη για το σάκχαρο του αίματος. Δεν θέλετε δύο συνεργεία ινσουλίνης να εργάζονται ταυτόχρονα με το σάκχαρο του αίματός σας.

Δεν θα διπλασιάσατε τον αριθμό των υδατανθράκων σας χωρίς λόγο. Δεν θα διπλασιάσετε την ινσουλίνη διόρθωσης για την κόλαση του. Αλλά αυτό κάνατε όταν έστειλε δύο ομάδες ινσουλίνης μετά τα ίδια μόρια σακχάρου.

Έτσι, εδώ είναι η συμφωνία. Προχωρώντας μπροστά, χωρίς διπλή εμβάπτιση. Πρέπει να επιλέξω. Το ένα ή το άλλο. Επιλέξτε ένα σχέδιο που έχει νόημα για εσάς, και να επιμείνουμε σε αυτό. Φυσικά, αν επιλέξετε να κυνηγήσετε το φαγητό με την ινσουλίνη που θα έπρεπε να είχε πάει μαζί του (η προτιμώμενη επιλογή μου), ίσως χρειαστεί ακόμα μια διόρθωση κάτω από το δρόμο. Αλλά όχι για τουλάχιστον τρεις ώρες! Και αν επιλέξετε να κάνετε μια διόρθωση για το υψηλό, μπορεί να χρειαστεί ακόμα μια άλλη διόρθωση αργότερα. Το φαγητό μπορεί να μην έχει κορυφωθεί ακόμη.

Όπως είπα, δεν έχει σημασία τι κάνετε. Το πρωτόκολλο δεν είναι χαραγμένο σε πέτρα. Αλλά επιλέξτε ένα σχέδιο και κολλήστε σε αυτό!

Και χαίρομαι που ακούω ότι οι οπαδοί του Road Ranger σας αντιμετώπισαν καλά. Ω, και σερβίρουν βότκα μαρτίνι εκεί μέσα;

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.