Ρωτήστε D'Mine: Για την υπέρταση χαμηλά, για τον έλεγχο-Freak Loved Ones

όταν το σάκχαρο του αίματός σας πέφτει; Έχετε έναν αγαπημένο που φεύγει με ανησυχία για τις καταστάσεις αυτές;

Δεν θα θέλετε να χάσετε αυτή την εβδομάδα τη στήλη συμβουλών για το διαβήτη Ask D'Mine , που φιλοξενείται από τον τύπο 1 βετεράνου, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois. Διαβάστε παρακάτω …

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Ο Lou από τη Φλόριντα, τύπου 1, γράφει: Τα χαμηλά είναι τόσο τρομακτικά. Υπάρχει εκείνη η στιγμή που αισθάνεστε τελείως εκτός ελέγχου και γεμίζετε πράγματα στο στόμα σας για να αποφύγετε να περάσετε έξω. Αλλά αργότερα, ο γιατρός σας σας πειράζει για "υπερβολικά" χαμηλά επίπεδα. Σε αυτή τη φοβερή στιγμή, δεν μπορώ να βοηθήσω τον εαυτό μου. Έχετε συμβουλές για το πώς να αποφύγετε την υπερβολική θεραπεία;

Τα χαμηλά είναι μια ανεπιθύμητη παρενέργεια της θεραπείας του διαβήτη με την ινσουλίνη και με ορισμένα χάπια διαβήτη επίσης. Αλλά ανοίγοντας το φάκελο υποβάθρου για τον υποψία τύπου 1, βλέπω ότι δεν δημιουργούνται ίσα όλα τα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η υπογλυκαιμία της ινσουλίνης τείνει να είναι πιο επιθετική, ταχύτερη και βαθύτερη από την αιμάτωση που προκαλείται από χάπια. Επίσης, οι υπογλυκαιμίες από τις ινσουλίνες ταχείας δράσης τείνουν να είναι πιο κακοί από αυτούς της βασικής ινσουλίνης. Και οι δύο τύπου 1s και 2s μπορούν να πάρουν υπογλυκαιμία, αλλά καθώς οι ενσωματωμένες προστασία του σώματος από τα χαμηλά σπασμένα στα Τ1, τα χαμηλά μας τείνουν να είναι πιο επικίνδυνα.

Νομίζω ότι καλύπτει τα πάντα, με φόντο το σοφό. Ω, περιμένετε ένα λεπτό. Ξέχασα ένα μικρό, πολύχρωμο, μικροσκοπικό γεγονός. Ο εγκέφαλός σας τρέχει με τη ζάχαρη και δεν τρέχει πολύ καλά αν δεν υπάρχει ζάχαρη. Καθώς πέφτει το σάκχαρο του αίματός σας, το ίδιο ισχύει και για το IQ σας.

Και δεν είμαι απλώς χαριτωμένος όταν λέω ότι τα χαμηλά είναι επικίνδυνα. Μπορούν πραγματικά να σας σκοτώσουν. Έτσι, υπάρχει αρκετός λόγος να φοβάσαι όταν αισθάνεσαι ότι η ινσουλίνη έπληξε τον ανεμιστήρα. Επιπλέον, όπως είπα, το IQ σας πέφτει.

Φόβος + ηλιθιότητα = ο κλασικός σπήλαιο χαμηλός, όπου χάνεις όλο τον έλεγχο στην αρχική επιβίωσή σου, προτρέπει και τροφοδοτεί το πρόσωπό σου μέχρι να φτάσεις. Τουλάχιστον μεταφορικά. Αυτό που συμβαίνει συνήθως είναι ότι μετά από 20 έως 30 λεπτά γιορτής, το σάκχαρο αίμα σας ανεβαίνει αρκετά ώστε ο εγκέφαλός σας να πυροδοτηθεί και οι κόμβοι ενοχής να ενεργοποιηθούν. Εκεί βρίσκεστε στην κουζίνα σας, περιτριγυρισμένη από άδειά κουτιά δημητριακών, περιτυλίγματα καραμελών και μισά κενές μπανιέρες του Häagen-Dazs, με διάφορα ψίχουλα διάσπαρτα στο μέτωπό σας και στο πάτωμα. Αναβοσβήνετε μία φορά. Εις διπλούν. Ποιός είμαι? Πού είμαι; Τι συνέβαινε; Και τότε, φυσικά, όλα έρχονται πίσω σε σας και αισθάνεστε ενοχή, θυμό και ντροπή όλοι την ίδια στιγμή.

Τώρα από την ιατρική πλευρά, ο δικός σας πράκτορας έχει δύο νόμιμες ανησυχίες (κανένας από τους οποίους δεν δικαιολογεί μια "επίπληξη"). Πρώτα απ 'όλα, η υπερβολική διόρθωση προκαλεί μια αποκαλούμενη

εκδρομή αναπήδησης

.Όχι, δεν είναι τροπική κρουαζιέρα μετά από διακοπή. Αυτό δεν είναι μια εκδρομή που θέλετε να πάρετε. Αυτό που συμβαίνει είναι, yo-yo από επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο επικίνδυνα υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Το επίπεδο του υψηλού μπορεί να είναι επικίνδυνο και η ταχύτητα που συμβαίνει μπορεί να είναι καταστρεπτική. Δευτερευόντως, εάν έχετε προβλήματα με το βάρος, μόλις προσθέσατε μια επιπλέον θερμίδες αξίας γεύματος για την ημέρα σας. Κανένα σκατά, συχνά χαμηλά μπορεί να σας κάνει να λιπαίνετε. Φυσικά, οποιοσδήποτε μη-διαβητικός ιατρός θα σας πει ότι για να θεραπεύετε ένα χαμηλό, το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι να καταναλώσετε 15 γρήγορους ενεργούς υδατάνθρακες, να περιμένετε ήρεμα δεκαπέντε λεπτά και στη συνέχεια να επανεξετάσετε. Εάν ο αριθμός σας είναι χαμηλότερος ή ομαλότερος, καταναλώνετε άλλα 15 υδατάνθρακες. Πλύνετε, ξεπλύνετε. Επαναλαμβάνω. Μόλις ξεκινήσετε μια αύξηση, ακόμα κι αν είστε πολύ χαμηλός, πρέπει να σταματήσετε να τρώτε. Όπως και η οικονομία, όταν διεγερθεί, θα ανακάμψει. Τελικά. Όμως, οποιοσδήποτε μη-διαβητικός ιατρός δεν είχε ποτέ παγιδευτεί μέσα σ 'ένα σπήλαιο, παλεύοντας για να βγεί έξω. Μερικές φορές μπορώ να κρατήσω το κεφάλι μου όταν είμαι χαμηλός και το κάνω "σωστό". Άλλες φορές η ζωή μου και οι ζωές των αγαπημένων μου - χωρίς εμένα - φλεγόμενα μπροστά στα μάτια μου και το χάνω, αρπάξτε το δόρυ μου και πηγαίνετε να με σκοτώσετε ένα μαμούθ.

Τι να κάνετε; Έχω μια συμβουλή; Φυσικά έχω μια άκρη - αλλά μοιάζει περισσότερο με ένα αλεξίπτωτο παρά με μια άκρη για να αποφευχθεί η αεροπορική συντριβή στην πρώτη θέση. Μόλις ο σπηλαιοδόχος είναι χαλαρός, δεν τον σταματάει. Αλλά μπορείτε να κάνετε κάτι για την εκδρομή. Μόλις επιστρέψουν τα πνεύματά σας, πρέπει να ελέγξετε τη ζημιά. Τι έφαγες? Να είστε ειλικρινείς, 15 υδατάνθρακες δεν παράγουν τόσο πολύ συντρίμμια στην κουζίνα! Νομίζω ότι κανείς δεν το έχει μελετήσει ακόμα, αλλά θα ήθελα να στοιχηματίσετε ότι η τυπική απάντηση σε μια κακή υπογλυκαιμία είναι 100 υδατάνθρακες. Η κόλαση, μια αξιοπρεπή μερίδα υπογλυκαιμίας είναι η Fruity Pebbles μόνο 50 φρούτων, και αυτό δεν μετράει το γάλα ή το γεγονός ότι κανένας σπήλαιο δεν σταματάει σε ένα μπολ!

80-100-125 υδατάνθρακες. Ό, τι και να ήταν, ειλικρινείς. Τώρα, bolus για αυτό.

Με ακούσατε.

Ναι. Γνωρίζω ότι το σάκχαρο του αίματός σας είναι ακόμα μόνο 70. Αλλά μόνο φάγατε ένα μάλλινο μαμούθ. Απλά βγήκατε στον ανελκυστήρα εκδρομών. Η λήψη ινσουλίνης όταν είστε ακόμα χαμηλή είναι ένα δύσκολο πράγμα που πρέπει να κάνετε, αλλά είναι το σωστό. Καθώς αυξάνεται το σάκχαρο του αίματός σας, θα εξελιχθείτε από τον άνθρωπο του σπηλαίου στον σύγχρονο άνθρωπο.

Κοιτάξτε, η σημερινή "ταχείας δράσης" ινσουλίνη φθάνει στη δουλειά σε περίπου 20 λεπτά, αλλά δεν θα κορυφωθεί για δύο ώρες, οπότε στην πραγματικότητα είναι

ασφαλής

να παίρνετε ινσουλίνη ταχείας δράσης, είναι πολύ χαμηλό αν τρώγατε ακριβώς ένα τόνο χάλια. Οι υδατάνθρακες θα ξεπεράσουν τον χρόνο δράσης στην ινσουλίνη. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη ινσουλίνης όταν είστε χαμηλοί δεν θα σας κάνει να πάτε χαμηλότερα. Πάρτε λοιπόν το φάρμακό σας και καλέστε το γιατρό το πρωί. Ή ίσως δεν θα χρειαστεί να τον καλέσετε. Εάν μπορείτε να καλύψετε αμέσως τους υδατάνθρακες του σπηλαίου, ίσως να σταματήσετε την εκδρομή γλυκόζης στα ίχνη του. Όταν ο doc σας βλέπει το χαμηλό και το μετριοπαθές ριμπάουντ στο download του μετρητή σας, θα υποθέσει ότι κάνατε το σύνολο των 15 υδατανθράκων και θα σας έδινα ένα μοτίβο. Δεν χρειάζεται να ξέρει για το ολόκληρο δείπνο των Ευχαριστιών που ξεφλουδίσατε στις 2 π.μ. Και δεν θα του πούμε ούτε.

Η Hailey από το Κάνσας, τύπου 1, γράφει:

Ο φίλος μου σκέφτεται συνεχώς ότι έχω πεθάνει αν δεν απαντήσω στα τηλεφωνήματα / κείμενα του μέσα σε 10 λεπτά.Είναι πραγματικά απογοητευτικό, γιατί τον καθησυχάζω ότι έβαλα συναγερμοί και ελέγχω πολύ συχνά, αλλά εξακολουθεί να ξεφύγει. Οποιαδήποτε συμβουλή?

Το Wil @ Ask D'Mine απαντάει: Τώρα … επιτρέψτε μου να δω … είστε απογοητευμένοι και είναι freaked έξω. Αυτό είναι κλασικό F & F, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μια σχέση F'd up. Λοιπόν, τουλάχιστον είναι σαφές ότι σε αγαπάει. Και τουλάχιστον φροντίζει αρκετά για να μάθετε το γεγονός ότι ο διαβήτης σας, θεωρητικά, θα μπορούσε να σας σκοτώσει. Έτσι τον αρέσει ήδη.

Παρόλα αυτά, υπάρχει κάποια ισορροπία και θα πρέπει να ορίσετε κάποιους νέους κανόνες. Αλλά πριν φτάσω εκεί, ας καλύψουμε κάποια βασική ασφάλιση για να αποφύγουμε το όλο θέμα που πεθαίνει.

Αριθμός ένα: φοράτε αναγνωριστικό ειδοποίησης ιατρικού προσωπικού; Εάν το κάνετε, μπορείτε να τον καθησυχαστείτε ότι, αν το χειρότερο σενάριο, εάν περάσετε κάπου, έχετε αυτό το επιπλέον επίπεδο ασφάλισης. Αν δεν φορέσει κανείς, πότε ήταν η τελευταία φορά που το αγόρι σου αγόρασε κάτι όμορφο;

Αριθμός δύο: καλά, κόλαση, δεν μπορώ να σκεφτώ ένα δεύτερο πράγμα.

Είναι ξεκάθαρο ότι κάποια άλλη εκπαίδευση για τον φίλο σας είναι εντάξει. Βοηθήστε τον να καταλάβει πότε οι χρόνοι υψηλού κινδύνου σας για τα χαμηλά. Τα χαμηλά είναι πιθανότερο 3-4 ώρες μετά το γεύμα, γενικά. Ή στο γυμναστήριο. Τα χιλιόμετρα σας θα διαφέρουν, αλλά πιθανότατα γνωρίζετε πότε είναι πιο πιθανό να πάτε χαμηλά και όταν είναι πολύ απίθανο να πάτε χαμηλά. Νομίζω ότι βοηθώντας τον να καταλάβει ότι θα μπορούσε τουλάχιστον να τον αφήσει να επικεντρωθεί σε

όταν πρέπει να ανησυχείτε

, και πότε όχι.

Φυσικά, δεν ξέρω ποια είναι η κατάσταση της εργασίας σας, αλλά νομίζω ότι είναι δίκαιο για έναν αγαπημένο να ανησυχεί λίγο περισσότερο όταν ξέρει ότι είσαι μόνος, παρά όταν 'περιβάλλεται από άλλους ανθρώπους.

Τώρα, μου είπατε να θέτετε συναγερμούς και να δοκιμάζετε συχνά. Πώς θα αισθανόσασταν να στέλνετε γραπτά μηνύματα στα μηνύματά σας ή ένα μήνυμα "Έχω δοκιμάσει και είμαι εντάξει" στο BF σας τακτικά; Είναι πολύ επιθετικό για εσάς; Μπορεί να είναι καθησυχαστικό γι 'αυτόν. Ίσως θα μπορούσατε να το προσφέρετε σε αντάλλαγμα μιας συμφωνίας που θα απαντάτε σε κλήσεις και κείμενα όταν μπορείτε, αλλά ότι δεν πρέπει να περιμένει άμεσες απαντήσεις.

Ω αγαπητό.

Μόλις άκουσα τον ήχο των 100 αγώνων που φωτίζονται από τις διαβητικές αδελφές σου, προετοιμάζοντας να φλερτάρουν για ακόμη και υπονοώντας ότι τον κρατάς στον βρόχο με τις δοκιμές σου. Μπορώ να ακούσω τα επιχειρήματα ήδη. Δεν είναι μικρό κορίτσι! Δεν είναι ο πατέρας της! Το σάκχαρο του αίματος δεν είναι καμία από τις επιχειρήσεις του!

Χαλαρώστε και επιτρέψτε μου να μοιραστώ ένα μυστικό μαζί σας: Τα σάκχαρα του αίματος

είναι

την επιχείρησή του. Νομίζεις ότι ο διαβήτης είναι δύσκολος; Δοκιμάστε μόνο να αγαπάτε έναν από εμάς! Βάλτε τον εαυτό σας σε παπούτσια για μια στιγμή. Όλες οι ίδιες ανησυχίες που έχουμε, αλλά κανένας από τους ελέγχους. Ουάου. Τώρα, αυτή είναι μια σκληρή δουλειά. Επομένως, αυτό που υποστηρίζω είναι ένα τρίτο "F" για να προχωρήσουμε ανάμεσα στην απογοήτευση και το φράξιμο. Σκέφτομαι ότι κάποια γεγονότα θα βοηθήσουν τη σχέση σχέσης καλύτερα. Τότε μπορείτε και οι δύο να έχετε περισσότερη διασκέδαση.

Ευχαριστώ που γράψατε!

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις

από τα χαρακώματα.Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.