Εξέγερση των γκρέιπς: Ηλικιωμένοι που αρνούνται τον διαβήτη Meds

Παρόλο που τα μάτια της ήταν γεμάτα από καταρράκτη, το βλέμμα της κυρίας Romero ήταν σταθερό, χωρίς να αφήνει περιθώρια αμφιβολίας. "Δεν θα πάρω ινσουλίνη", είπε σταθερά, "δεν με νοιάζει αν πεθάνω". Περίοδος. Τέλος συζήτησης. Σε ηλικία 85 ετών, ο ασθενής μου εντάχθηκε στις τάξεις ενός νέου κινήματος: οι ηλικιωμένοι ασθενείς που αρνούνται να λάβουν φάρμακα που διέταξαν οι γιατροί τους.

Απομονωμένα περιστατικά ή η αιχμή μιας νέας τάσης; Πόσο μεγάλο είναι αυτό το θέμα; Πόσα φάρμακα είναι τα ηλικιωμένα άτομα με διαβήτη (PWD) που αναμένεται να πάρουν, ούτως ή άλλως, και είναι αυτός ο αριθμός παράλογο; Και ακριβώς τι κάνει το ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης για να ενθαρρύνει τους παππούδες σας να "πάρουν μόνο το φάρμακό τους";

Είναι μια εκπληκτική μάχη των διαθηκών που σπάζει τα θεμελιώδη ζητήματα της προσωπικής επιλογής ενάντια στο ιατρικό ίδρυμα. και ίσως ακόμη και ενάντια στις μεγαλύτερες ανάγκες της κοινωνίας.

Η διάβρωση του κόσμου διαβήτη

Οι PWD σε όλο τον κόσμο γερνούν. Λοιπόν, στατιστικά. Σαν ομαδα. Αυτό το δημογραφικό μετασχηματισμό προκαλεί ένα διπλό κτύπημα: πρώτον, οι PWD που διαγνώστηκαν νωρίτερα στη ζωή ζουν περισσότερο. και δεύτερον, οι άνθρωποι γενικά ζουν περισσότερο. Καθώς ο πληθυσμός μας μεγαλώνει, όλο και περισσότεροι ηλικιωμένοι διαγιγνώσκονται με διαβήτη.

Αυτό αλλάζει το πρόσωπο της φροντίδας του διαβήτη. Οι γιατροί σκέφτονται πλέον μακροπρόθεσμα και καταβάλλουν μεγαλύτερες προσπάθειες για να διατηρήσουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σε ηλικιωμένους ασθενείς, από ό, τι στο παρελθόν.

Στην πραγματικότητα, πολλά ηλικιωμένα άτομα με σωματικές βλάβες από το στόμα λαμβάνουν τουλάχιστον τρία χάπια χαμηλής περιεκτικότητας σε σάκχαρο αίματος και άλλα τέσσερα πρότυπα φαρμάκων φροντίδας, ανάλογα με το παιδικό δελτίο του γιατρού τους. Αυτές είναι οι επτά συνταγές.

Μόνο για διαβήτη. Και δυστυχώς, ο διαβήτης είναι σπάνια η μόνη προϋπόθεση για την καταπολέμηση του γκρίζου πλήθους.

Πόσες συνταγές; !

Τα δεδομένα σχετικά με το πόσες συνταγές που λαμβάνει ο μέσος ανώτερος μπορούν να είναι ιδιαίτερα παραπλανητικές, διότι δεν υπάρχει «μέσος ανώτερος». Αυτό, καθώς και το γεγονός ότι οι Ομοσπονδιακοί Φορείς παρακολουθούν μόνο το ποσοστό των ατόμων που λαμβάνουν περισσότερες από πέντε συνταγές. Ωστόσο, μερικά χρόνια πίσω, μια μελέτη της Medco Health Solutions διαπίστωσε ότι σχεδόν οι μισοί ηλικιωμένοι παίρνουν 4-9 συνταγές το μήνα, το ένα τέταρτο παίρνει 10-19 συνταγές και … κάθεσαι;…

Το 6% των ηλικιωμένων παίρνει 20 ή περισσότερες συνταγές το μήνα! Και όλες οι ενδείξεις είναι ότι η χρήση συνταγογραφούμενων ναρκωτικών έχει αυξηθεί από τότε και συνεχίζει να αυξάνεται. Είναι λοιπόν κατάπληξη, λοιπόν, που μερικοί επιλέγουν να «πούνε όχι» σε περισσότερα φάρμακα;

Η εξέγερση ενάντια στην "συμμόρφωση"

Το "ζήτημα προσκόλλησης" είναι από καιρό γνωστό στους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς. Οι ιατρικοί ερευνητές σημείωσαν ότι καθώς ο όγκος των φαρμάκων αυξήθηκε, τα επίπεδα "συμμόρφωσης" μειώθηκαν. Με απλά λόγια: όσο περισσότεροι άνθρωποι κλήθηκαν να πάρουν, τόσο πιο συχνά τα φάρμακα παραλείφθηκαν. Ωστόσο, εδώ και πολλά χρόνια αυτά τα γεγονότα θεωρούνταν μάλλον πατερναλιστικά ως ένα ζήτημα μνήμης, όχι ως επιλογή. Αυτό οδηγεί σε πολλή χέρι-wringing και ανησυχούν για το πώς να βοηθήσει τους ηλικιωμένους "θυμηθείτε" να πάρει τα φάρμακά τους. Επίσης, οδήγησε σε μια βιομηχανία φυσικών λύσεων όπως τα κουτιά των χαπιών, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων τρομακτικά μεγάλων που έβαλαν τις κάρτες bingo για ντροπή.

Ποτέ δεν φάνηκε να εμφανίζεται σε κανέναν που φορούσε ένα λευκό παλτό ότι η έλλειψη προσκόλλησης ήταν μια συνειδητή επιλογή. Και ενώ δεν υπήρξε επίσημη κήρυξη πολέμου, δεν δημιουργήθηκαν διαμαρτυρίες, οργανωμένη αντίσταση - ένα-ένα, μια ήρεμη επανάσταση. Συχνά, χωρίς να λένε στους γιατρούς τους, και μερικές φορές χωρίς να λένε στους αγαπημένους τους, οι ηλικιωμένοι άρχισαν να λαμβάνουν την απόφαση

να μην πάρουν μερικά ή και όλα τα φάρμακά τους. Ποιότητα ζωής έναντι ποσότητας

Αλλά γιατί θα σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο που σας κρατά υγιές; Ένας αυξανόμενος αριθμός ηλικιωμένων απλά πιστεύουν ότι η ποιότητα ζωής τους αμαρτάνει την ποσότητα. και ειλικρινά δεν μπορούν να δουν πώς κάποια από τα φάρμακά τους βοηθούν αυτή την ποιότητα.

Ένα καλό παράδειγμα παρατηρείται στα φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης. Ενώ οι γιατροί πιστεύουν ότι η υψηλή χοληστερόλη είναι ένας αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, οι ασθενείς δεν μπορούν να αισθάνονται τη χοληστερόλη. Υψηλή, κανονική ή χαμηλή, δεν έχει καμία διαφορά στο πώς αισθάνονται. Αλλά οι ηλικιωμένοι σίγουρα μπορούν να αισθάνονται την ιατρική χοληστερόλης, ειδικά στα πορτοφόλια τους, και σε μερικούς ανθρώπους στο σώμα. Τα φάρμακα χοληστερόλης προκαλούν πόνους στο σώμα σε πολλούς ανθρώπους και μερικές συνταγές αυξάνουν επίσης το σάκχαρο του αίματος. Αυτό μπορεί να κάνει δύσκολο για τους ηλικιωμένους να πάρουν τη μακροχρόνια άποψη της αξίας του φαρμάκου.

Γραμμές μάχης

επιλέγοντας

να μην παίρνουν τα φάρμακά τους.

Φαίνεται να είναι μια μάχη των διαθηκών. Από τη μια πλευρά, οι γιατροί, με τον όρκο, πρέπει να κάνουν ό, τι πιστεύουν ότι είναι στην εξουσία τους να κρατούν τους ασθενείς τους υγιείς. Έτσι, από την άποψη του ιατρού, κανένας όγκος χαπιών δεν πρέπει να αποτελεί εμπόδιο, δεδομένων των πιθανών αποτελεσμάτων της μη λήψης του φαρμάκου σας. Μόνιμη ώμο-προς-ώμος με τον γιατρό, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι τα ενήλικα παιδιά των ηλικιωμένων, οι φροντιστές που μπορούν να πηδήξουν από την αγάπη, τη φροντίδα, και την επιθυμία για τους γονείς τους να είναι γύρω για όσο το δυνατόν περισσότερο. Ενώ όλοι θέλουν το καλύτερο, κανείς δεν συμφωνεί με το τι είναι καλύτερο. Έτσι ίσως μια μικρή εξέγερση είναι ένα υγιές πράγμα. Αν μη τι άλλο, μας κάνει να μιλάμε.

Τα φάρμακα μπορεί να είναι ισχυρά και υπέροχα. Έχουν τη δυνατότητα να προσθέσουν χρόνια στις ζωές μας. Αλλά είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς πώς κάποιος ωφελείται από την άποψη της ποιότητας ζωής από την τακτική λήψη 20 φαρμάκων. Ή περισσότερο. Δεν πρόκειται για προσωπική επιλογή; Ίσως, ίσως όχι. Ορισμένοι υποστηρικτές υποστηρίζουν ότι η ζωή σας είναι δική σας για να ζήσετε, ενώ άλλοι επισημαίνουν το κόστος για την κοινωνία να μην πάρετε τα φάρμακά σας. Αφήνοντας το διαβήτη σας να τρέξει amok μπορεί να σας οδηγήσει σε αιμοκάθαρση ή τυφλή. Η μη λήψη του φαρμάκου σας για χοληστερόλη θα μπορούσε να σας αγοράσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Το κόστος της αντιμετώπισης των προληπτικών αποτελεσμάτων είναι υψηλό, όπως και η παρακολούθηση της περίθαλψης για όσους ανατρέπονται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης για την υγεία.

Η κα. Ο Ρομέρο αισθάνθηκε ότι η αλλαγή στην ινσουλίνη ήταν υπερβολικά δύσκολη γι 'αυτήν και έμεινε στα όπλα της. Ορισμένοι υποστηρικτές θα υποστήριζαν την απόφασή της και θα υποστήριζαν ότι ήταν η ζωή της, ενώ άλλοι θα μπορούσαν να επισημάνουν το μακροπρόθεσμο κόστος για την κοινωνία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Η κυρία Romero είναι σε φάρμακα από το στόμα που έχουν ξεπεράσει και δεν κάνουν επαρκώς την εργασία, αλλά τουλάχιστον τα παίρνει ακόμα.

Προσωπικά, νομίζω ότι εάν ο δικός μου δούγος μου διέταξε να πάρω 20 διαφορετικά φάρμακα, θα ένωνα και την εξέγερση.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.