Gastro-esophageal reflux disease (GERD) - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Πίνακας περιεχομένων:
- Ποιες είναι οι συνήθεις ερωτήσεις του GERD;
- Τι είναι το GERD (παλινδρόμηση οξέος);
- Ποια είναι τα συμπτώματα καούρας;
- Η GERD επηρεάζει την καρδιά μου;
- Τι είναι ο οισοφάγος;
- Τι είναι το στομάχι;
- Γιατί το οξύ δεν ερεθίζει το στομάχι;
- Γιατί το οξύ επιστρέφει στον οισοφάγο;
- Πώς διαφέρει η GERD από την καούρα;
- Πόσο συνηθισμένο είναι το GERD;
- Τι προκαλεί το GERD;
- Τι πιστεύει ο GERD;
- Το GERD έχει συμπτώματα διαφορετικά από την καούρα;
- Τι είδους γιατρός θεραπεύει το GERD;
- Πρέπει να δω τον επαγγελματία υγείας μου εάν έχω συμπτώματα του GERD;
- Θα χρειαστώ Δοκιμές για να δω αν έχω GERD;
- Ποια είναι η θεραπεία για το GERD;
- Παίρνω αντιόξινα χωρίς συνταγή όταν έχω συμπτώματα, αλλά δεν φαίνονται να βοηθούν.
- Τι αλλαγές στον τρόπο ζωής (δίαιτα, άσκηση, κλπ.) Μειώνουν τα συμπτώματα του GERD Σημαντικά;
- Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα σταματήσουν τα συμπτώματα;
- Τι φάρμακα OTC και συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία του GERD;
- Αντιόξινα και πώς λειτουργούν
- Τι γίνεται αν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα αντιόξινα δεν λειτουργούν;
- Αναστολείς οξέων για το GERD
- Ποιες είναι οι επιλογές μου αν αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν;
- Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για GERD;
- Πώς μπορώ να αποτρέψω τα συμπτώματα του ΓΓΕΠ;
- Θα πρέπει να πάρω το φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής μου;
- Τι συμβαίνει εάν σταματήσω τη θεραπεία με GERD;
- Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί το GERD;
Ποιες είναι οι συνήθεις ερωτήσεις του GERD;
- Η ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) είναι μια κατάσταση στην οποία τα περιεχόμενα του στομάχου, συμπεριλαμβανομένου του οξέος, υποστηρίζουν (απόρροια) από το στομάχι στον οισοφάγο και ακόμη και στον λαιμό.
- Το κύριο σύμπτωμα του GERD είναι η συχνή και επίμονη καούρα, που είναι ο πόνος ή η αίσθηση καψίματος στο στομάχι ή στην άνω κοιλιακή χώρα. Άλλα συμπτώματα της GERD περιλαμβάνουν
- την υποχώρηση του πικρού οξέος στο λαιμό,
- μια πικρή γεύση στο στόμα,
- επίμονο ξηρό βήχα,
- βραχνάδα,
- αίσθημα στεγανότητας στο λαιμό,
- αισθάνεται σαν να έχει κολλήσει ένα κομμάτι φαγητού στον λαιμό,
- συριγμός, και
- κακή αναπνοή.
- Οι αιτίες του GERD περιλαμβάνουν:
- Ο τρόπος ζωής ενός ατόμου (όπως το κάπνισμα, η παχυσαρκία, η υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ)
- Φάρμακα
- Τρόφιμα όπως τηγανητά, σοκολάτα, σκόρδο, κρεμμύδια, καφεΐνη, εσπεριδοειδή, ντομάτες, πικάντικα τρόφιμα και μέντα), τρώγοντας μεγάλα γεύματα, φαγητό πριν από τον ύπνο
- Ιατρικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της διαφραγματοκήλη, εγκυμοσύνης, διαβήτη)
- Οι δοκιμές για τη διάγνωση του GERD περιλαμβάνουν μια ανώτερη GI (γαστρεντερική) ενδοσκόπηση, ανώτερη σειρά GI (κατάποση βαρίου), οισοφαγική manometry και παρακολούθηση 24 ωρών pH.
- Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για το GERD, μεταξύ των οποίων
- δεν τρώνε μεγάλα γεύματα,
- δεν τρώνε πριν από τον ύπνο, αποφεύγοντας τα τρόφιμα που ενεργοποιούν,
- αποφεύγοντας το αλκοόλ και την καφεΐνη,
- την απώλεια βάρους αν το υπερβολικό βάρος,
- διατηρώντας μια καλή στάση (αποφεύγοντας το στρίψιμο και την περιστροφή), και
- συζητώντας με το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή των φαρμάκων σε αυτά που δεν θα μπορούσαν να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας GERD (μην σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας).
- Τα φάρμακα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία της GERD περιλαμβάνουν αντιόξινα και αναστολείς οξέων.
- Τα φάρμακα συνταγών για τη θεραπεία της GERD περιλαμβάνουν αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs) ή φάρμακα προώθησης.
- Η χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται σωματοπάθεια για τη θεραπεία του GERD είναι μια τελευταία λύση σε σοβαρές περιπτώσεις.
- Η πρόληψη της GERD περιλαμβάνει την τροποποίηση των παραγόντων του τρόπου ζωής στη διατροφή, τη δραστηριότητα και τις συνήθειες που προκαλούν συμπτώματα.
Τι είναι το GERD (παλινδρόμηση οξέος);
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο οισοφάγος (σωλήνας τροφής) γίνεται ερεθισμένος ή φλεγμένος από τα περιεχόμενα του στομάχου, συμπεριλαμβανομένου του οξέος, που στηρίζεται από το στομάχι. Αυτή η δημιουργία αντιγράφων ασφαλείας ονομάζεται επαναρροή. Το κύριο σύμπτωμα είναι η καούρα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα καούρας;
Τα συμπτώματα της καρδιακής βλάβης περιλαμβάνουν πόνο που καίγεται στο κέντρο του στήθους, πίσω από το στήθος (βλ. Αρχείο αρχείου 1). Ξεκινά συχνά στην άνω κοιλία και επεκτείνεται στο λαιμό. Αρχίζει συνήθως περίπου 30-60 λεπτά μετά το φαγητό και μπορεί να διαρκέσει μέχρι και 2 ώρες. Η ξαπλωμένη ή η κάμψη μπορεί να προκαλέσει καούρα ή να επιδεινωθεί. Μερικές φορές αναφέρεται ως όξινη δυσπεψία. Δεν έχουν όλοι με GERD καούρα.
Η GERD επηρεάζει την καρδιά μου;
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και η καούρα δεν έχουν καμία σχέση με την καρδιά, αν και μοιάζουν με αίσθηση καψίματος στο στήθος. Ο οισοφάγος βρίσκεται ακριβώς πίσω από την καρδιά, οπότε η καούρα μπορεί να συγχέεται με ένα καρδιακό πρόβλημα. Μια σημαντική διαφορά είναι ότι η καούρα συνήθως δεν ξεκινάει ή δεν επιδεινώνεται με σωματική δραστηριότητα, ενώ ο πόνος που σχετίζεται με την καρδιά συχνά εμφανίζεται με άσκηση (στηθάγχη).
Εικόνα του GERD (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καούρα)Ο θωρακικός πόνος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) μπορεί να συγχέεται με τον πόνο από ένα καρδιακό πρόβλημα. Εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω, καλέστε το γιατρό σας και / ή πηγαίνετε αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου:
- Σοβαρός πόνος στο στήθος ή πίεση, ειδικά αν ακτινοβολεί στο χέρι, στον αυχένα ή στην πλάτη
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Σοβαρή εφίδρωση
- Έμετος που ακολουθείται από σοβαρό θωρακικό άλγος
- Εμετός του αίματος
- Σκουρόχρωμα σκουλήκια
- Δυσκολία στην κατάποση στερεών ή υγρών
Τι είναι ο οισοφάγος;
Ο οισοφάγος είναι ένας μυϊκός σωλήνας που εκτείνεται από το λαιμό στο στομάχι. Όλα τα τρόφιμα και τα υγρά που καταπίνονται ταξιδεύουν στον οισοφάγο.
Τι είναι το στομάχι;
Το οξύ του στομάχου είναι ένα ισχυρό οξύ που παράγεται από το στομάχι για να βοηθήσει στην πέψη των τροφίμων.
Γιατί το οξύ δεν ερεθίζει το στομάχι;
Το στομάχι έχει προστατευτική επένδυση που αντιστέκεται στη βλάβη από το οξύ. Τα παχιά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το στομάχι εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες προστατευτικής βλέννας, έτσι ώστε το παραγόμενο οξύ να μην ερεθίζει το στομάχι. Ο οισοφάγος δεν έχει αυτή την προστασία.
Γιατί το οξύ επιστρέφει στον οισοφάγο;
Κανονικά, ένας δακτύλιος μυών στο κάτω μέρος του οισοφάγου, που ονομάζεται κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), αποτρέπει την παλινδρόμηση οξέος. Αυτός ο μυς λειτουργεί σαν κορδόνι περίσφιξης που ανοίγει ή κλείνει το άνοιγμα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου. Υποτίθεται ότι κλείνει σφιχτά μεταξύ τσιμπήματα και όταν δεν τρώτε.
Με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας χαλαρώνει ανάμεσα στα χελιδόνια και μετά το φαγητό, επιτρέποντας στο περιεχόμενο του στομάχου και το διαβρωτικό οξύ να δημιουργούν αντίγραφα ασφαλείας και να καίγονται ή να ερεθίζουν την επένδυση του οισοφάγου.
Πώς διαφέρει η GERD από την καούρα;
Το πρόβλημα της γαστρικής παλινδρόμησης είναι το ίδιο στο καούρα και στο GERD. Η κατάσταση ονομάζεται GERD όταν γίνεται συχνό, επίμονο (χρόνιο) πρόβλημα.
Πόσο συνηθισμένο είναι το GERD;
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση επηρεάζει το 20% των Αμερικανών σε κάποιο βαθμό τουλάχιστον μία φορά το μήνα. Μερικοί ενήλικες αντιμετωπίζουν το GERD εβδομαδιαίως ή καθημερινά. Δεν επηρεάζονται μόνο οι ενήλικες: ακόμη και τα βρέφη και τα παιδιά μπορούν να έχουν ΓΓΕΠ.
Τι προκαλεί το GERD;
Δεν γνωρίζουμε την ακριβή αιτία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Γνωρίζουμε τι το κάνει χειρότερο, είτε χαλαρώνοντας τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα είτε απευθείας ερεθίζοντας τον οισοφάγο.
- Τρόπος ζωής - Χρήση αλκοόλ ή τσιγάρων, παχυσαρκία, κακή στάση του σώματος
- Φάρμακα - φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που ονομάζονται αναστολείς διαύλων ασβεστίου, θεοφυλλίνη (Tedral, Hydrophed, Marax, Bronchial, Quibron), νιτρικά, αντιισταμινικά
- Διατροφή - Λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, σοκολάτα, σκόρδο και κρεμμύδια, ποτά με καφεΐνη, όξινα τρόφιμα όπως εσπεριδοειδή και ντομάτες, πικάντικα τρόφιμα, αρώματα μέντας
- Διατροφικές συνήθειες - Τρώγοντας μεγάλα γεύματα, τρώγοντας πριν από τον ύπνο
- Άλλες ιατρικές καταστάσεις, για παράδειγμα, διαφραγματοκήλη, εγκυμοσύνη, διαβήτης
Τι πιστεύει ο GERD;
Το GERD και η καούρα προκαλούν τα ίδια συμπτώματα, αν και το GERD μπορεί να έχει επιπλέον συμπτώματα. Το GERD διαγιγνώσκεται όταν έχετε σταθερή, συχνή, χρόνια καούρα. Η καούρα και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αισθάνεται σαν μια οδυνηρή ή καυτή αίσθηση στην άνω κοιλιά πίσω από το στήθος, μερικές φορές ανεβαίνοντας στο λαιμό σας. Μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει ένα ζεστό, όξινο ή ξινή γεύση υγρό στο πίσω μέρος του λαιμού ή μπορεί να έχετε πονόλαιμο.
Η καούρα και η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε σαν να είναι δύσκολο να καταπιείτε ή να αισθανθείτε σφίξιμο στο λαιμό, σαν να έχετε κολλήσει το φαγητό στο λαιμό ή τον οισοφάγο σας.
Μπορεί να έχετε πόνο στο στήθος όταν ξαπλώνετε, κάμπτεστε ή μετά το φαγητό. (Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν μη-διαγνωσθέντα θωρακικό άλγος - μην υποθέσετε ότι αντιμετωπίζετε καούρα ή GERD μέχρι να το διαγνώσει ένας γιατρός).
Το GERD έχει συμπτώματα διαφορετικά από την καούρα;
- Ο καθένας με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δεν έχει καούρα.
- Άλλα συμπτώματα της GERD περιλαμβάνουν
- αναρρόφηση πικρού οξέος μέχρι τον λαιμό ενώ κοιμάται ή κάμπτεται.
- πικρή γεύση στο στόμα. επίμονος ξηρός βήχας.
- κραφια (ειδικά το πρωί)?
- αίσθημα στενότητας στον λαιμό, σαν να έχει κολλήσει ένα κομμάτι φαγητού εκεί.
- συριγμός. και
- κακή αναπνοή.
Τα πιο κοινά συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος στα παιδιά είναι
- ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος,
- βήχα και άλλα
- αναπνευστικά προβλήματα.
Τι είδους γιατρός θεραπεύει το GERD;
- Το GERD μπορεί αρχικά να διαγνωστεί από την οικογένειά σας ή από τον γενικό ιατρό (ο πάροχος πρωτοβάθμιας φροντίδας), ο οποίος μπορεί να σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο, ειδικευόμενο στις διαταραχές του γαστρεντερικού (GI) σωλήνα.
- Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά και απαιτούν χειρουργική επέμβαση, θα σας παραπέμψουν σε γενικό χειρουργό.
- Ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις για το GERD γίνονται από ακτινολόγο.
Πρέπει να δω τον επαγγελματία υγείας μου εάν έχω συμπτώματα του GERD;
Καλέστε την επαγγελματική σας υγειονομική περίθαλψη εάν έχετε τυχόν συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) που εμφανίζονται συχνά, διαταράσσουν τον ύπνο σας, παρεμβαίνουν στην εργασία ή άλλες δραστηριότητες ή δεν απαλλάσσονται από τη λήψη αντιπαράλληλων φαρμάκων χωρίς συνταγή. Εάν έχετε καούρα 3 ή περισσότερες φορές την εβδομάδα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη στον επαγγελματία του τομέα υγειονομικής περίθαλψης.
Εάν λαμβάνετε αντιόξινα, ενημερώστε την υγειονομική περίθαλψή σας ώστε να μπορεί να παρακολουθεί πόσο καλά εργάζονται και πόσο συχνά πρέπει να τα χρησιμοποιείτε.
Θα χρειαστώ Δοκιμές για να δω αν έχω GERD;
Ο επαγγελματίας υγείας σας μπορεί να είναι σε θέση να διαγνώσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μόνο από τα συμπτώματα που αναφέρετε. Εάν τα συμπτώματα συνεχίζονται για περισσότερο από 4 εβδομάδες, παρά τη θεραπεία αυτή, μπορείτε να απευθυνθείτε σε γαστρεντερολόγο. Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε ορισμένες εξετάσεις.
Δεν υπάρχει απλή εξέταση αίματος για το GERD. Οι δοκιμές που χρησιμοποιήθηκαν για τη διάγνωση του GERD περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ανώτερη GI (γαστρεντερική) ενδοσκόπηση
- Σειρά άνω GI (κατάποση βαρίου)
- Οισοφαγική manometry
- 24ωρη παρακολούθηση του pH
Ποια είναι η θεραπεία για το GERD;
Οι στόχοι της θεραπείας της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι
- μειώνοντας την αναρροή,
- ανακούφιση των συμπτωμάτων και
- αποτρέποντας τη βλάβη του οισοφάγου.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να θεραπεύσει το GERD σταδιακά.
- Για ήπια συμπτώματα, μπορεί να αρκούν απλές τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής.
- Το επόμενο βήμα είναι τα αντιόξινα χωρίς συνταγή όπως τα Maalox, Mylanta, Tums ή Rolaids.
- Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν αναστολείς οξέος και ακόμη χειρουργική επέμβαση.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, μία ή περισσότερες από αυτές τις θεραπείες παρέχουν ανακούφιση από το GERD και αποτρέπουν το να μετατραπεί σε πιο σοβαρή ασθένεια.
Παίρνω αντιόξινα χωρίς συνταγή όταν έχω συμπτώματα, αλλά δεν φαίνονται να βοηθούν.
Τα αντιόξινα χωρίς συνταγή είναι μόνο μέρος της θεραπείας για το GERD. Μπορούν να λειτουργούν πολύ καλά, αλλά αυτά τα αντιόξινα συνήθως δεν μπορούν να σταματήσουν τα συμπτώματα. Ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανόν συνιστά να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας επίσης.
GERD Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση της νόσου Quiz IQΤι αλλαγές στον τρόπο ζωής (δίαιτα, άσκηση, κλπ.) Μειώνουν τα συμπτώματα του GERD Σημαντικά;
- Μην τρώτε μέσα σε 3 ώρες από την ώρα του ύπνου. Αυτό επιτρέπει στο στόμα σας να αδειάσει και την παραγωγή οξέων να μειωθεί. Εάν δεν τρώτε, το σώμα σας δεν παράγει οξύ για να αφομοιώσει το φαγητό.
- Ομοίως, μην ξαπλώνετε αμέσως μετά το φαγητό οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
- Ανυψώστε το κεφάλι του κρεβατιού σας 6 ανά ίντσες με μπλοκ, τούβλα ή βιβλία. Η βαρύτητα βοηθά στην αποτροπή της παλινδρόμησης Απλά χρησιμοποιώντας περισσότερα μαξιλάρια δεν θα βοηθήσει, επειδή αυτό αυξάνει στην πραγματικότητα την πίεση στο στομάχι σας.
- Μην τρώτε μεγάλα γεύματα, ειδικά πριν από τον ύπνο. Η κατανάλωση πολλών φαγητών ταυτόχρονα αυξάνει την ποσότητα οξέος που χρειάζεται για να τα αφομοιώσει. Φάτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα όλη την ημέρα.
- Αποφύγετε τα λιπαρά ή λιπαρά τρόφιμα, τη σοκολάτα, την καφεΐνη, τα νομισματοκοπεία ή τα τρόφιμα με μέντα, τα πικάντικα τρόφιμα, τα εσπεριδοειδή και τις ντομάτες. Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να ερεθίσουν την ήδη κατεστραμμένη επένδυση του οισοφάγου.
- Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ χωρίς να τρώτε τροφή και σίγουρα αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ πριν από το κρεβάτι Το αλκοόλ αυξάνει την πιθανότητα λήψης οξέος από το στομάχι σας.
- Σταμάτα το κάπνισμα. Το κάπνισμα εξασθενεί τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα και αυξάνει την αναρροή.
- Χάστε το υπερβολικό βάρος. Το υπερβολικό βάρος και τα παχύσαρκα άτομα είναι πολύ πιθανότερο να έχουν ενοχλητική παλινδρόμηση από τους ανθρώπους με υγιές βάρος.
- Σταθείτε όρθια ή καθίστε ίσια, διατηρήστε καλή στάση. Αυτό βοηθά τα τρόφιμα και τα οξέα να περάσουν μέσα από το στομάχι αντί να στηρίξουν τον οισοφάγο.
- Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν παίρνετε αναλγητικά αναλγητικών όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin). Αυτά μπορεί να επιδεινώσουν την αναρροή σε μερικούς ανθρώπους.
Ορισμένες από αυτές τις αλλαγές είναι δύσκολο για πολλούς ανθρώπους να κάνουν. Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας αν χρειάζεστε συμβουλές σχετικά με την απώλεια βάρους ή τη διακοπή του καπνίσματος. Γνωρίζοντας ότι τα συμπτώματά σας θα βελτιωθούν μπορεί να σας κρατήσουν κίνητρα.
Αυτές οι αλλαγές στον τρόπο ζωής θα σταματήσουν τα συμπτώματα;
Αυτοί μπορεί. Εάν δεν το κάνουν, η προσθήκη ενός αντιόξινου αντιδραστηρίου ή ενός οξέος αναστολέα μπορεί να είναι χρήσιμη.
Τι φάρμακα OTC και συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία του GERD;
Αντιόξινα και πώς λειτουργούν
Τα αντιόξινα δρουν εξουδετερώνοντας το οξύ και καλύπτοντας το στομάχι. Τα αντιόξινα πρέπει να λαμβάνονται 1 ώρα μετά τα γεύματα ή όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Τα υγρά αντιόξινα συνήθως λειτουργούν ταχύτερα από τα δισκία ή τα μασώμενα. Εάν εμφανισθούν συμπτώματα αμέσως μετά τα γεύματα, πρέπει να ληφθούν πριν από το γεύμα.
Τα αντιόξινα είναι χρήσιμα επειδή ανακουφίζουν γρήγορα τα συμπτώματα. Αλλά η ανακούφιση είναι μόνο προσωρινή. Τα αντιόξινα χωρίς αντιοξειδωτικό δεν εμποδίζουν την επιστροφή των συμπτωμάτων ή σπάνια επιτρέπουν σε έναν τραυματισμένο οισοφάγο να θεραπεύσει. Εάν χρειάζεστε αντιόξινα για περισσότερο από 2 εβδομάδες, μιλήστε με τον επαγγελματία υγείας σας για να πάρετε μια καλύτερη διάγνωση της κατάστασής σας και την κατάλληλη έρευνα και θεραπεία.
Οι περισσότερες ποικιλίες αντιόξινων που μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή είναι συνδυασμοί υδροξειδίου του αργιλίου και υδροξειδίου του μαγνησίου. Τα αντιόξινα που περιέχουν αυτά τα συστατικά ενδέχεται να προκαλέσουν ανεπιθύμητη διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Τα αντιόξινα που περιέχουν ανθρακικό ασβέστιο είναι τα πιο ισχυρά στο εξουδετερωτικό οξύ του στομάχου. Οι δημοφιλείς μάρκες είναι το Tums και το Titralac.
Όταν λαμβάνετε αντιόξινα, ακολουθήστε τις οδηγίες της ετικέτας και μην πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη ημερήσια δόση. Πάρτε αντιόξινα πριν ή μετά από τα γεύματα και την ώρα του ύπνου - ή όταν έχετε συμπτώματα.
Πάντοτε ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας σας σχετικά με την αντιόξινη χρήση.
Τι γίνεται αν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα αντιόξινα δεν λειτουργούν;
Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα μετά από αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα αντιόξινα, ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανώς θα συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο. Η συνήθης επιλογή είναι ένας από τους αναστολείς της ισταμίνης-2 (Η2) ή οι αναστολείς οξέων.
Αναστολείς οξέων για το GERD
Το όνομα τα λέει όλα. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τη βιοχημική διαδικασία που δημιουργεί οξύ στο στομάχι. Λιγότερο οξύ στο στομάχι σημαίνει λιγότερο οξύ που διατίθεται για εφεδρεία στον οισοφάγο. Μερικά παραδείγματα είναι η σιμετιδίνη (Tagamet), η ρανιτιδίνη (Zantac) και η φαμοτιδίνη (Pepcid). Χαμηλές δόσεις αυτών των φαρμάκων διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Οι πιο ισχυρές δόσεις απαιτούν συνταγή. Αυτά τα φάρμακα ανακουφίζουν τα συμπτώματα μέσα σε 30 λεπτά και λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα. Το Pepcid Complete έχει επίσης αντιόξινα σε αυτό.
Ποιες είναι οι επιλογές μου αν αυτές οι θεραπείες δεν λειτουργούν;
Εάν αυτοί οι αναστολείς οξέων δεν ανακουφίσουν τα συμπτώματά σας, ο επαγγελματίας υγείας σας πιθανώς θα συστήσει ένα από τα φάρμακα, τα οποία είναι ακόμη πιο ισχυρά, που ονομάζονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων είναι η ομεπραζόλη (Prilosec), η λανσοπραζόλη (Prevacid), η ραβεπραζόλη (Aciphex), η παντοπραζόλη (Protonix), η δεξλανζοπραζόλη (Dexilant) και η εσομεπραζόλη (Nexium). Αυτά τα δισκία σταματούν ουσιαστικά όλη την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Συνήθως λαμβάνονται μόνο μία φορά την ημέρα. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται εάν άλλα φάρμακα δεν έχουν βοηθήσει.
Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για GERD;
- Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι ποτέ η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.
- Εάν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν μειώνουν τα συμπτώματα ή εάν έχετε σοβαρές επιπλοκές, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
- Η λειτουργία είναι σχετικά απλή και ονομάζεται fundoplication.
- Σκοπός του είναι να συσφίξει τον κατώτερο οισοφαγικό μυελό σφιγκτήρα.
- Το στομάχι συνδέεται κατά τέτοιο τρόπο ώστε να εμποδίζει το οξύ να ρέει προς τα πίσω στον οισοφάγο.
- Αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής για τους περισσότερους ανθρώπους.
Πώς μπορώ να αποτρέψω τα συμπτώματα του ΓΓΕΠ;
Ο καλύτερος και ασφαλέστερος τρόπος πρόληψης της επαναρροής είναι να αλλάξετε τα πράγματα που προκαλούν αναρροή. Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης συνήθως μπορούν να προληφθούν με απλές τροποποιήσεις του τρόπου ζωής στη διατροφή, τη δραστηριότητα και τις συνήθειες. Παρακολουθώντας τι είδους τρόφιμα τρώτε και πόσο τρώτε μπορεί να μειώσει τα συμπτώματά σας. Επίσης, δώστε προσοχή στη θέση του σώματος σας μετά το φαγητό. Μην ξαπλώνετε. Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ, σταματήστε το κάπνισμα και χάστε το βάρος για να βελτιώσετε όχι μόνο τα συμπτώματά σας στο GERD αλλά και τη συνολική υγεία σας.
Θα πρέπει να πάρω το φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής μου;
Πιθανώς όχι. Εξαρτάται από το πόσο καλά αλλάζει ο τρόπος ζωής τον έλεγχο της απόστασής σας.
Τι συμβαίνει εάν σταματήσω τη θεραπεία με GERD;
Οι περισσότερες περιπτώσεις γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης βελτιώνονται με τροποποιήσεις του τρόπου ζωής, αντιόξινα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ωστόσο, η υποτροπή είναι συχνή όταν διακόπτεται η θεραπεία.
Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί το GERD;
- Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, όπως αιμορραγία ή δυσκολία στην κατάποση, αν και είναι σπάνιες.
- Άλλα πιθανά προβλήματα που προκαλούνται από την όξινη υποστήριξη περιλαμβάνουν φλεγμονή του οισοφάγου (οισοφαγίτιδα), λαιμό, φωνητικό κουτί και αεραγωγούς.
- Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία για χρόνια, είναι δυνατόν, αλλά δεν αποδεικνύεται ότι το GERD μπορεί να οδηγήσει στον οισοφάγο του Barrett που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του οισοφάγου.
Οξύ παλινδρόμηση: θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες, διατροφή & τρόφιμα για να αποφευχθεί
Η παλινδρόμηση οξέος (GERD, καούρα) μπορεί να προκληθεί από τον τρόπο ζωής (παχυσαρκία, τσιγάρα καπνίσματος κ.λπ.), φάρμακα, δίαιτα, διατροφικές συνήθειες και άλλες ιατρικές παθήσεις. Διαβάστε για 17 συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος (GERD). Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος περιλαμβάνουν αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, παράγοντες επίστρωσης και παράγοντες προώθησης.
Διατροφή της νόσου του Crohn - τρόφιμα για να αποφευχθεί η έκρηξη
Η νόσος του Crohn μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για όσους πάσχουν από τη νόσο, ιδιαίτερα να πάρει αρκετή διατροφή. Ορισμένα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν ξεσπάσματα, και μερικά μπορεί να τα ανακουφίσει. Οι γιατροί συνιστούν να καταναλώνουν χαμηλά επίπεδα υπολειμμάτων και χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες και να αποφεύγουν τρόφιμα που κάνουν τα συμπτώματα χειρότερα
Ibs προκαλεί: τρόφιμα για φαγητό & τρόφιμα για να αποφευχθεί η διάρροια & δυσκοιλιότητα
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια πεπτική διαταραχή με συμπτώματα αερίων, φούσκωμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα και κοιλιακό άλγος. Για πολλούς ανθρώπους με IBS, οι αιτίες μπορεί να είναι ορισμένες τροφές ή ποτά, συναισθηματικό στρες, άγχος, συνταγογραφούμενα φάρμακα, έμμηνοι κύκλοι και έλλειψη άσκησης. Συμβουλές και τεχνικές σχετικά με τον τρόπο αποφυγής φωτοβολίδων IBS παρέχονται.