Διάγνωση

είναι μια κατάσταση που προκαλεί τη δημιουργία οζιδίων ή κόμβων κάτω από το δέρμα των δακτύλων και των παλάμων σας Μπορεί να προκαλέσει την παραμονή των δακτύλων σας στη θέση τους και επηρεάζει συνήθως το δακτύλιο και τα μικρά δάκτυλα και προκαλεί τις εγγύς και μεσαίες αρθρώσεις, που είναι τα πλησιέστερα στην παλάμη σας, να κάμπτεστε και να δυσκολεύεστε να τα ισιώσετε. > Η σύσπαση του Dupuytren συνήθως εξελίσσεται πολύ αργά. Συχνά, το πρώτο σύμπτωμα είναι μια παχιά περιοχή στην παλάμη του χεριού σας. χονδρόκοκκο ή οζίδιο και περιλαμβάνουν μικρά κοιλώματα στην παλάμη σας. Το κομμάτι είναι συχνά σταθερό στην αφή, αλλά δεν είναι οδυνηρό.

Με την πάροδο του χρόνου, τα χοντρά καλώδια ιστού εκτείνονται από το χονδρόκοκκο. Συνήθως συνδέονται με το δάκτυλό σας ή τα δαχτυλίδια, αλλά μπορούν να επεκταθούν σε οποιοδήποτε δάχτυλο. Αυτά τα κορδόνια τελικά σφίγγουν και τα δάχτυλά σας μπορούν να τραβηχτούν στην παλάμη σας.

Η κατάσταση μπορεί να συμβεί και στα δύο χέρια, αλλά συνήθως το ένα χέρι επηρεάζεται πιο σοβαρά από το άλλο. Η σύριγγα του Dupuytren καθιστά δύσκολη την σύλληψη μεγάλων αντικειμένων, το πλύσιμο των χεριών ή το κούνημα των χεριών.

Αιτίες και Παράγοντες ΚινδύνουΠρώτα που προκαλούν τη διάρρηξη του Dupuytren και ποιος κινδυνεύει;

Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη, αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης της πάθησης αυξάνεται εάν:

είναι μεταξύ 40 και 60 ετών

είναι βορειοευρωπαϊκής καταγωγής

έχουν οικογενειακό ιστορικό της κατάστασης

• καπνίζουν ή πίνουν αλκοόλ
• έχετε διαβήτη
• Η υπερβολική χρήση των χεριών σας, όπως η εργασία σε μια εργασία που απαιτεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών, και οι τραυματισμοί στο χέρι δεν αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της κατάστασης.
• ΔιάγνωσηΔιαγνωστικές αντιδράσεις του Dupuytren
• Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα χέρια σας για θρόμβους ή οζίδια. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τη λαβή σας, την ικανότητά σας να τσίμπημα και την αίσθηση στον αντίχειρα και τα δάχτυλά σας.
• Θα εκτελέσουν επίσης την επιτραπέζια δοκιμή, η οποία απαιτεί να τοποθετήσετε την παλάμη του χεριού σας επίπεδη σε ένα τραπέζι. Αν είστε σε θέση να το κάνετε αυτό, δεν έχετε την προϋπόθεση.

Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει μετρήσεις και να καταγράψει τη θέση και την ποσότητα της σύσπασης. Θα αναφερθούν σε αυτές τις μετρήσεις σε μελλοντικά ραντεβού για να δουν πόσο γρήγορα εξελίσσεται η κατάσταση.

ΘεραπείεςΑντιμετωπίζοντας τη διάρροια του Dupuytren

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη σύσπαση του Dupuytren, αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες. Μπορεί να μην χρειάζεστε καμία θεραπεία μέχρι να μην μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα χέρια σας για καθημερινές εργασίες. Παρέχονται μη χειρουργικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της έγχυσης στεροειδών, η οποία μπορεί να αποτρέψει την πρόοδο της σύσπασης και το νάρθηκα.

Σε πιο σοβαρές ή προχωρημένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει τη διάσπαση των κορδονιών που τραβούν τα δάχτυλά σας. Η σοβαρότητα της κατάστασής σας θα καθορίσει την καλύτερη πορεία θεραπείας:

Βελόνες

Η βελόνα περιλαμβάνει τη χρήση βελόνας για να σπάσει τα κορδόνια. Η σύσπαση συχνά επανέρχεται, αλλά η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί.

Τα πλεονεκτήματα είναι ότι η βελόνα μπορεί να γίνει πολλές φορές και έχει πολύ σύντομο χρόνο ανάκτησης. Το μειονέκτημα είναι ότι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κάθε σύσπαση επειδή η βελόνα μπορεί να βλάψει τα κοντινά νεύρα.

Εγχύσεις ενζύμου

Το Xiaflex, μια ένεση έγχυσης κολλαγενάσης, αποδυναμώνει τα κορδόνια. Ο γιατρός σας θα χειριστεί το χέρι σας για να προσπαθήσει να διαλύσει το καλώδιο την ημέρα μετά τις ενέσεις. Πρόκειται για μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών με σύντομο χρόνο αποκατάστασης.

Τα μειονεκτήματα είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε μία άρθρωση κάθε φορά και υπάρχει μια μεγάλη επανάληψη των ινωδών ταινιών. Οι θεραπείες πρέπει να απέχουν τουλάχιστον ένα μήνα.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση απομακρύνει τον ιστό του καλωδίου, αλλά μπορεί να χρειαστεί να γίνει σε μεταγενέστερο στάδιο όταν μπορεί να αναγνωριστεί ο ιστός του καλωδίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να αφαιρέσετε το καλώδιο χωρίς να αφαιρέσετε το συνδεδεμένο δέρμα.

Πρόκειται για μια πιο μόνιμη λύση για τη σύσπαση. Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης είναι ότι έχει μια μακρά περίοδο ανάρρωσης και απαιτεί τη φυσική θεραπεία να επιστρέψει την πλήρη κίνηση του χεριού και τη λειτουργικότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο δερματικός ιστός μπορεί επίσης να αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που απαιτεί δερματικό μόσχευμα για την κάλυψη της περιοχής.

Επεξεργασίες στο σπίτι

Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να διευκολύνετε τον πόνο σας και άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

τεντώνοντας τα δάχτυλά σας μακριά από την παλάμη

χαλαρώνοντας τη σύσπαση χρησιμοποιώντας μασάζ και θερμότητα

τα χέρια σας με τη χρήση γαντιών και αποφεύγοντας την πρόσφυση όταν χειρίζεστε εξοπλισμό

OutlookWhat είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για τα άτομα με διάρρηξη του Dupuytren;

• Η συστολή του Dupuytren δεν είναι απειλητική για τη ζωή. Μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε ποιες επιλογές θεραπείας θα λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς. Η εκμάθηση πώς να ενσωματώσετε τις θεραπείες στο σπίτι σας μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το τραύμα σας.