Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της κλοζαπίνης, οι αλληλεπιδράσεις, οι χρήσεις και τα αποτυπώματα φαρμάκων

Γενικό όνομα: κλοζαπίνη

Τι είναι η κλοζαπίνη;

Η κλοζαπίνη είναι ένα αντιψυχωσικό φάρμακο που λειτουργεί με την αλλαγή των ενεργειών των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.

Η κλοζαπίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρής σχιζοφρένειας ή για τη μείωση του κινδύνου αυτοκτονικής συμπεριφοράς σε άτομα με σχιζοφρένεια ή παρόμοιες διαταραχές.

Η κλοζαπίνη διατίθεται μόνο από πιστοποιημένο φαρμακείο με ειδικό πρόγραμμα.

Η κλοζαπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με Α08

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με LOGO 4359, 25

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με λογότυπο 4404, 50

ωοειδές, κίτρινο, αποτυπωμένο με λογότυπο 4405, 200

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με λογότυπο 7772, 100

στρογγυλό, ροδάκινο, αποτυπωμένο με C 7, M

στρογγυλό, πράσινο, αποτυπωμένο με C11, M

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με 100, Λογότυπο 4360

στρογγυλό, πράσινο, αποτυπωμένο με C11, M

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με το λογότυπο 4360

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με 345

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με λογότυπο Hourglass Logo 4359, 25

στρογγυλό, ροδάκινο, αποτυπωμένο με C 100

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με Α09

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με Α09

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με Α10

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με Α10

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με I7

στρογγυλό, ροδάκινο, αποτυπωμένο με C 25

στρογγυλό, ροδάκινο, αποτυπωμένο με C 25

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με CLOZARIL, 100

στρογγυλό, κίτρινο, αποτυπωμένο με CLOZARIL, 25

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της κλοζαπίνης;

Λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε σημεία αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, πόνο στο δέρμα, εξάνθημα που εξαπλώνεται και προκαλεί φουσκάλες ή ξεφλούδισμα. δύσκολη αναπνοή. πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες λοιμώξεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλοζαπίνη. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σημεία λοίμωξης όπως: αδυναμία, πυρετός, διογκωμένα ούλα, πονόλαιμος, επώδυνος στοματικός πόνος, πόνος κατά την κατάποση, πληγές στο δέρμα, συμπτώματα κρύου ή γρίπης, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.

Υψηλές δόσεις ή μακροχρόνια χρήση της κλοζαπίνης μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή διαταραχή κίνησης που μπορεί να μην είναι αναστρέψιμη. Τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις των χειλιών, της γλώσσας, των ματιών, του προσώπου, των βραχιόνων ή των ποδιών σας. Όσο περισσότερο παίρνετε την κλοζαπίνη, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτύξετε μια σοβαρή διαταραχή κίνησης. Ο κίνδυνος αυτής της παρενέργειας είναι υψηλότερος στις γυναίκες και τους μεγαλύτερους ενήλικες.

Επίσης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας αν έχετε:

• κεφαλαλγία με πόνο στο στήθος και σοβαρή ζάλη, χτύπημα καρδιακών παλμών ή πτερυγισμό στο στήθος σας.
• ένα αίσθημα φωτεινής κεφαλής, όπως και να περάσετε έξω.
• αιφνίδιος βήχας, ταχεία αναπνοή, βήχας αίματος?
• σφιχτό συναίσθημα στο λαιμό ή τη γνάθο, σπασμωδικές κινήσεις ή ανεξέλεγκτες κινήσεις μυών.
• μια κατάσχεση (σάρωση ή σπασμούς).
• προβλήματα με τα νεφρά - λίγη ή καθόλου ούρηση, πρήξιμο στα πόδια ή τους αστραγάλους, αίσθημα κόπωσης ή μικρής αναπνοής.
• προβλήματα με το ήπαρ - ναυτία, ανώτερο στομαχικό άλγος, απώλεια της όρεξης, κόπωση, σύγχυση, ασυνήθιστη αιμορραγία, σκοτεινά ούρα, σκωληκοειδή κόπρανα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών)
• σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματος - πολύ σκληροί (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγοροι ή άνισοι καρδιακοί καρποί, τρόμος, αίσθημα ότι μπορεί να περάσει.
• υψηλό σάκχαρο στο αίμα - αυξημένη δίψα, αυξημένη ούρηση, πείνα, ξηροστομία, οσμή με φρουτώδη αναπνοή, υπνηλία, ξηρό δέρμα, θολή όραση, απώλεια βάρους. ή
• σημάδια φλεγμονής στο σώμα σας - εύκολος μώλωπας ή αιμορραγία, έντονο μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα, μυϊκή αδυναμία, άνω στομαχικός πόνος, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών), πόνος στο στήθος, νέος ή επιδεινούμενος βήχας, δυσκολία στην αναπνοή.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αύξηση βάρους;
• τρόμος, ζάλη, αίσθημα περιστροφής?
• κεφαλαλγία, υπνηλία.
• ναυτία, δυσκοιλιότητα.
• ξηροστομία ή αυξημένη σιελόρροια.
• θολή όραση; ή
• γρήγορο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη εφίδρωση.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και μπορεί να συμβούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στο FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποιες είναι οι σημαντικότερες πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζω για την κλοζαπίνη;

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε: πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο στήθος σας, σημεία λοίμωξης (αδυναμία, πυρετός, πονόλαιμος, συμπτώματα κρύου ή γρίπης) ή εάν αισθάνεστε ότι μπορεί να περάσετε έξω.

Η κλοζαπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ζάλη, βραδείς καρδιακούς παλμούς, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις. Μην πάρετε περισσότερο από αυτό το φάρμακο από το συνιστώμενο .

Η κλοζαπίνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε ψυχωτικές καταστάσεις που σχετίζονται με την άνοια. Η κλοζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους ενήλικες που πάσχουν από κατάσταση άνοιας.

Η κλοζαπίνη διατίθεται μόνο από πιστοποιημένο φαρμακείο με ειδικό πρόγραμμα.

Τι πρέπει να συζητήσω με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρω την κλοζαπίνη;

Δεν πρέπει να παίρνετε κλοζαπίνη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν.

Η κλοζαπίνη δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε ψυχωτικές καταστάσεις που σχετίζονται με την άνοια. Η κλοζαπίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου σε ηλικιωμένους ενήλικες που πάσχουν από κατάσταση άνοιας.

Για να βεβαιωθείτε ότι η κλοζαπίνη είναι ασφαλής για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε:

• καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση ή ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπεριλαμβανομένου του μίνι-εγκεφαλικού επεισοδίου).
• ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό συνδρόμου μακρού QT.
• μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών (όπως χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα σας).
• ένα ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, τραυματισμού στο κεφάλι ή όγκου στον εγκέφαλο.
• διαβήτη ή παράγοντες κινδύνου όπως το υπερβολικό βάρος ή το οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
• υψηλή χοληστερόλη ή τριγλυκερίδια.
• μια απόφραξη του εντέρου που ονομάζεται παραλυτικός ειλεός.
• ηπατική ή νεφρική νόσο.
• ένα μεγάλο πρόβλημα προστάτη ή ούρησης.
• γλαυκώμα;
• αν είστε υποσιτισμένος ή αφυδατωμένος. ή
• αν καπνίζετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η λήψη αντιψυχωσικής φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια των τελευταίων 3 μηνών εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο νεογέννητο, όπως συμπτώματα στέρησης, προβλήματα αναπνοής, προβλήματα διατροφής, ανησυχία, δονήσεις και άσχημοι μύες. Ωστόσο, μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης ή άλλα προβλήματα εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε κλοζαπίνη, μην σταματήσετε να τη λαμβάνετε χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Η κλοζαπίνη μπορεί να περάσει στο μητρικό γάλα και μπορεί να βλάψει ένα θηλάζον μωρό. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ παίρνετε κλοζαπίνη.

Πώς πρέπει να παίρνω κλοζαπίνη;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας. Ο γιατρός σας μπορεί μερικές φορές να αλλάξει τη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο διάστημα από το συνιστώμενο.

Η κλοζαπίνη μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή.

Το δισκίο που χορηγείται από το στόμα (FazaClo) μπορεί να ληφθεί χωρίς νερό. Κρατήστε το δισκίο στη συσκευασία του blister μέχρι να είστε έτοιμοι να το πάρετε. Ανοίξτε τη συσκευασία και ξεφλουδίστε το φύλλο. Μην πιέζετε ένα δισκίο μέσω του φύλλου ή μπορεί να προκαλέσετε βλάβη στο δισκίο. Χρησιμοποιήστε στεγνά χέρια για να αφαιρέσετε το δισκίο και τοποθετήστε το στο στόμα σας. Μην καταπιείτε το δισκίο ολόκληρο. Αφήστε το να διαλυθεί στο στόμα σας χωρίς μάσηση. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορείτε να πίνετε υγρό για να βοηθήσετε στην κατάποση του διαλελυμένου δισκίου.

Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει το ήμισυ ενός δισκίου που χορηγείται από του στόματος, θα χρειαστεί να σπάσετε το δισκίο στα μισά. Πετάξτε το άλλο μισό μακριά. Μην το αποθηκεύσετε για μεταγενέστερη χρήση.

Η κλοζαπίνη μπορεί να μειώσει τα αιμοσφαίρια που βοηθούν το σώμα σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις, ειδικά σε γυναίκες και ηλικιωμένους ενήλικες και σε άτομα που υποσιτίζονται ή έχουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα. Αυτό μπορεί να σας διευκολύνει να αναπτύξετε μια σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή λοίμωξη. Το αίμα σας θα πρέπει να δοκιμάζεται συχνά. Οι μελλοντικές σας θεραπείες μπορεί να καθυστερήσουν με βάση τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε το χειρουργό μπροστά από το χρόνο ότι χρησιμοποιείτε κλοζαπίνη. Μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου για μικρό χρονικό διάστημα.

Δεν πρέπει να σταματήσετε ξαφνικά τη χρήση κλοζαπίνης ή θα μπορούσατε να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα απόσυρσης. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη μείωση της δόσης σας.

Η κλοζαπίνη μπορεί να έχει μακροχρόνιες επιδράσεις στο σώμα σας. Μπορεί να χρειαστείτε συχνές ιατρικές εξετάσεις για σύντομο χρονικό διάστημα αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που παραλείψατε μόλις το θυμηθείτε. Περάστε τη χαμένη δόση εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να παραγάγετε τη χαμένη δόση. Εάν παραλείψετε να πάρετε την κλοζαπίνη για περισσότερες από 2 ημέρες στη σειρά, καλέστε το γιατρό σας προτού αρχίσετε να το παίρνετε ξανά.

Τι συμβαίνει εάν υπερδοτώ;

Ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τη γραμμή Βοήθεια δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222.

Τι πρέπει να αποφεύγω κατά τη λήψη κλοζαπίνης;

Η κλοζαπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ζάλη, βραδείς καρδιακούς παλμούς, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις. Μην πάρετε περισσότερο από αυτό το φάρμακο από το συνιστώμενο . Προσέξτε εάν οδηγείτε ή κάνετε οτιδήποτε απαιτεί να είσαστε σε επαγρύπνηση. Αποφύγετε να σηκώνεστε πολύ γρήγορα από μια κάθιστη ή ξαπλωμένη θέση ή μπορεί να αισθάνεστε ζάλη. Ζάλη ή σοβαρή υπνηλία μπορεί να προκαλέσει πτώσεις, κατάγματα ή άλλους τραυματισμούς.

Αποφύγετε να πίνετε αλκοόλ. Θα μπορούσαν να παρουσιαστούν επικίνδυνες παρενέργειες.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν την κλοζαπίνη;

Η κλοζαπίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό καρδιακό πρόβλημα, ειδικά αν χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα ορισμένα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε και αυτά που ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με κλοζαπίνη.

Η λήψη κλοζαπίνης με άλλα φάρμακα που σας κάνουν να κοιμηθείτε ή να επιβραδύνετε την αναπνοή σας μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες ή απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν πάρετε ένα υπνωτικό χάπι, φάρμακο για το ναρκωτικό πόνο, ιατρική συνταγή βήχα, χαλαρωτικό μυ, ή φάρμακο για άγχος, κατάθλιψη ή επιληπτικές κρίσεις.

Πολλά φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την κλοζαπίνη. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που κυκλοφορούν σήμερα και με αυτά που ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε, ιδιαίτερα

• δολασετρόνη, μεθαδόνη, προμπουκόλη, τακρόλιμους,
• ένα αντιβιοτικό - ριμπροφλοξασίνη, ενοξακίνη, ερυθρομυκίνη, πενταμιδίνη, ριφαμπίνη,
• ένα αντικαταθλιπτικό - σιταλοπράμη, εσιταλοπράμη, φλουοξετίνη, φλουβοξαμίνη, παροξετίνη, σερτραλίνη,
• φάρμακα κατά της ελονοσίας - μεφλοκίνη, αλοφαντρίνη,
• φάρμακο καρδιακού ρυθμού - αμιδιοδαρόνη, ενκαϊνίδη, φλεκαϊνίδη, προκαϊναμίδη, προπαφαινόνη, κινιδίνη, σοταλόλη,
• φάρμακο για τη θεραπεία ψυχιατρικής διαταραχής - χλωροπρομαζίνη, δροπεριδόλη, αλοπεριδόλη, ιλοπεριδόνη, πιμοζίδη, θειοριδαζίνη, ζιπρασιδόνη, ή
• φάρμακα κατάσχεσης - καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη.

Αυτός ο κατάλογος δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την κλοζαπίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δώστε μια λίστα όλων των φαρμάκων σας σε οποιονδήποτε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που σας μεταχειρίζεται.

Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κλοζαπίνη.