Στατίνες παρενέργειες, κατάλογος, αλληλεπιδράσεις (γκρέιπφρουτ), μηχανισμός δράσης

Τι είναι οι στατίνες και γιατί χρησιμοποιούνται;

• Οι στατίνες, επίσης γνωστές ως αναστολείς της HMG-CoA αναγωγάσης, είναι αποτελεσματικά φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης και αυξάνουν την κάθαρση της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας (LDL).
• Τα οφέλη από τη χρήση στατίνης μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων αρτηριακών ασθενειών που σχετίζονται με τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα.
• Η πλειοψηφία των γιατρών και των ερευνητών υποστηρίζει τη χρήση στατίνων, αλλά υπάρχουν ορισμένοι ερευνητές που υποδεικνύουν ότι μπορεί να "υπερχρησιμοποιηθούν".
• Η χοληστερόλη είναι μια μαλακή, κηρώδης ουσία που βρίσκεται στο αίμα και σε όλες τις κυτταρικές μεμβράνες. χρησιμοποιείται επίσης για τον σχηματισμό ορισμένων ορμονών. Είναι ένα αναπόσπαστο κομμάτι του σώματος ενός φυσιολογικού ατόμου. Η χοληστερόλη μπορεί να απορροφηθεί από τα τρόφιμα και επίσης να συντίθεται στο ήπαρ.
• Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα αναφέρονται ως υπερχοληστερολαιμία. Η υπερχοληστερολαιμία αποτελεί μείζονα παράγοντα κινδύνου για καρδιακές, εγκεφαλικές και άλλες ασθένειες, επειδή τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα προκαλούν την εναπόθεση χοληστερόλης στις αρτηρίες, η οποία στη συνέχεια σχηματίζει πλάκα και τελικά μπορεί να συμμετέχει στην απόφραξη της αρτηρίας.
• Οι στατίνες δεν είναι οι μοναδικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της χοληστερόλης. για παράδειγμα, οι αναστολείς απορρόφησης νικοτινικού οξέος, ινικού οξέος και χοληστερόλης συνταγογραφούνται για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.
• Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, οι τροποποιητές κινδύνου για τη μείωση της χοληστερόλης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
  • μια ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά.
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα,
  • διακοπή του καπνίσματος · και
  • απώλεια βάρους.
• Συχνά, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να προσπαθήσει να τροποποιήσει αυτούς τους παράγοντες κινδύνου για λίγους μήνες προτού συνταγογραφήσει τη φαρμακευτική αγωγή με στατίνες για να δει τις επιπτώσεις των αλλαγών στον τρόπο ζωής στην χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια και σε άλλα επίπεδα.
• Οι στατίνες δεν αντικαθιστούν τις θετικές αλλαγές του τρόπου ζωής σε χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. συνεργάζονται για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και τα αποτελέσματα παρατηρούνται συνήθως μετά από 4-6 εβδομάδες λήψης στατίνων.

Κατάλογος των επώνυμων και γενικών ονομάτων των διαθέσιμων Statins στις ΗΠΑ

Οι συνήθως καθορισμένες στατίνες περιλαμβάνουν:

• ατορβαστατίνη (Lipitor)
• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Mevacor, Altocor)
• πραβαστατίνη (Pravachol)
• πιταβαστατίνη (Livalo)
• σιμβαστατίνη (Zocor)
• ροσουβαστατίνη (Crestor)

Οι στατίνες έρχονται σε μορφή δισκίου ή κάψουλας και συνήθως λαμβάνονται με το βραδινό γεύμα ή τον ύπνο.

Παρενέργειες

Οι στατίνες έχουν συσχετιστεί με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης αίματος νηστείας (επίπεδα σακχάρου στο αίμα), HbA1C και διαβήτη.

Στατίνες και απώλεια μνήμης

Οι στατίνες έχουν συσχετιστεί με απώλεια μνήμης, ξεχασμός, αμνησία, εξασθένιση της μνήμης και σύγχυση. Η απώλεια μνήμης και άλλες γνωστικές παρενέργειες είναι σπάνιες παρενέργειες των στατινών και δεν είναι σοβαρές. Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν από 1 έως τα χρόνια μετά την καταχώριση της στατίνης και να επιλυθούν εντός ενός μέσου χρόνου 3 εβδομάδων μετά τη διακοπή της στατίνης.

Οι στατίνες είναι διαθέσιμες ως μάρκες ή γενικές συνταγές.

Αποτελεσματικότητα των στατίνων στη μείωση της χοληστερόλης

Οι στατίνες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης κατά 20% έως 60% επιβραδύνοντας την παραγωγή χοληστερόλης και αυξάνοντας την ικανότητα του ήπατος να απομακρύνει την LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) ή την κακή χοληστερόλη. Οι στατίνες μειώνουν τα επίπεδα της LDL πιο αποτελεσματικά από ό, τι άλλοι τύποι φαρμάκων. Αυτές επίσης μειώνουν μέτρια επίπεδα HDL (λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας) ή καλής χοληστερόλης και μειώνουν τα επίπεδα ολικής χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.

Στατίνες και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων ή τροφίμων

Στατίνες και άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν, προκαλώντας σοβαρές παρενέργειες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα εξής:

• οι βιταμίνες χωρίς συνταγή και τα συμπληρώματα διατροφής και βοτάνων.
• φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης, όπως φιβράτες ή νικοτινικό οξύ.
• ορισμένα αντιβιοτικά.
• φάρμακα για τον έλεγχο των γεννήσεων.
• (συνδυασμός στατίνης και βαρφαρίνης μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αρρυθμία στο αίμα).
• φάρμακα για τη θεραπεία του HIV / AIDS. και
• φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι επαγγελματίες υγείας ή οι φαρμακοποιοί θα είναι σε θέση να παρέχουν συμβουλές και οδηγίες σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις μεταξύ στατίνων και άλλων φαρμάκων και διαιτητικών συμπληρωμάτων.

Κίνδυνοι από στατίνες

Τα άτομα δεν πρέπει να χρησιμοποιούν στατίνες εάν:

• Είναι αλλεργικοί στις στατίνες ή στα συστατικά τους
• Είναι έγκυος ή προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη
• Είναι θηλασμός
• Έχετε ενεργή ηπατική νόσο.
• Πίνετε υπερβολικές ποσότητες οινοπνεύματος ή είστε αλκοολικοί
• Έχετε ιστορικό μυοπάθειας (έναν τύπο μυϊκής πάθησης).
• Έχουν νεφρική ανεπάρκεια λόγω ραβδομυόλυσης