Οι τελευταίες κατευθυντήριες γραμμές σχετικά με τις στατίνες για στατίνες με υψηλή χοληστερόλη

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι υπεύθυνη για πολλά θέματα που σχετίζονται με την υγεία. Μεταξύ άλλων ευθυνών, η FDA εκδίδει προειδοποιήσεις σχετικά με παρενέργειες και προβλήματα φαρμακευτικής αγωγής. Πρόσφατα, κυκλοφόρησαν ένα νέο σύνολο κατευθυντήριων γραμμών που έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν τους γιατρούς και τους ασθενείς να διαχειριστούν καλύτερα τη χρήση στατίνων για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης. Οι ακόλουθες ενότητες παρουσιάζουν πληροφορίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να κατανοήσετε καλύτερα αυτές τις οδηγίες και τον τρόπο με τον οποίο σας επηρεάζουν.

Χοληστερόλη και Αμερικανοί

Περίπου ένας στους τρεις Αμερικανούς ενήλικες έχουν υψηλά επίπεδα χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL) χοληστερόλης. Αυτός ο τύπος χοληστερόλης ονομάζεται κοινώς «κακή» χοληστερόλη. Καθώς τα επίπεδα της LDL στην αύξηση του αίματος, η πλάκα ρυθμίζεται στα τοιχώματα των αρτηριών. Σύντομα, οι αρτηρίες γίνονται στενές. Τελικά, οι αρτηρίες και τα αγγεία μπορεί να μπλοκαριστούν εντελώς.

Όταν παραμείνουν αδιάγνωστες ή ανεπεξέργαστες, τα υψηλά επίπεδα LDL μπορεί να καταστούν θανάσιμα, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε στεφανιαία νόσο και υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτές οι καταστάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο για σοβαρό αγγειακό επεισόδιο, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Για δεκαετίες, οι γιατροί προσπάθησαν να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης συνταγογραφώντας φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Στατίνες και χοληστερόλη

Η διατροφή και η άσκηση μπορούν να προχωρήσουν πολύ προς τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, αλλά μερικές φορές τα μέτρα αυτά δεν αρκούν. Η πιο συνηθισμένη θεραπεία υψηλής χοληστερόλης είναι μια στατίνη. Τα φάρμακα με στατίνες σχεδιάζονται για τη μείωση των επιπέδων της LDL στο αίμα. Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι στατίνες μειώνουν τα επίπεδα LDL με ασφάλεια.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με υψηλή χοληστερόλη που αρχίζουν να λαμβάνουν στατίνες θα πρέπει να το κάνουν για το υπόλοιπο της ζωής τους. Ωστόσο, κάποιοι μπορεί να σταματήσουν εάν μειώσουν με επιτυχία τα επίπεδα χοληστερόλης τους μέσω διατροφής, απώλειας βάρους, άσκησης ή με άλλα μέσα.

Αυτά τα φάρμακα δεν είναι για όλους. Υπό το πρίσμα των πιθανών παρενεργειών τους, η FDA δημοσίευσε νέες κατευθυντήριες γραμμές που μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς και τους γιατρούς τους να παρακολουθήσουν αποτελεσματικά τις πιθανές παρενέργειες και τα προβλήματα που προκαλούνται από τα φάρμακα με στατίνες.

Οι νεότερες κατευθυντήριες οδηγίες του FDA

Τα φάρμακα στατίνης που μειώνουν τη χοληστερόλη έχουν μακρά ιστορία επιτυχούς θεραπείας και μείωσης των επιπέδων χοληστερόλης. Όσο οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν στατίνες, τόσο περισσότερο η επιστήμη μαθαίνει για τις πιθανές παρενέργειες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η FDA δημοσίευσε πρόσφατα νέες κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση στατίνης. Δεκαετίες έρευνας και μελέτης αποκάλυψαν μερικά σημαντικά θέματα.

Οι συμβουλές του FDA στους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας περιλαμβάνουν:

• Μια προειδοποίηση ότι οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν γνωστικές διαταραχές. Αυτά τα θέματα περιλαμβάνουν απώλεια μνήμης, σύγχυση και ξεχασμό.
• Μια ειδοποίηση ότι η τακτική παρακολούθηση των ηπατικών ενζύμων δεν είναι πλέον απαραίτητη.Οι δοκιμασίες ενζύμου του ήπατος χρησιμοποιήθηκαν εδώ και δεκαετίες ως ένας τρόπος για να καλυφθεί πιθανή ηπατική βλάβη. Ωστόσο, ο FDA διαπίστωσε ότι οι έλεγχοι αυτοί δεν είναι αποτελεσματικοί. Η νέα σύσταση: Οι γιατροί θα πρέπει να διενεργήσουν δοκιμασία ενζύμου στο ήπαρ πριν ξεκινήσει η χρήση στατινών. Στη συνέχεια, οι ασθενείς θα πρέπει να ελεγχθούν ξανά εάν εμφανιστούν συμπτώματα ηπατικής βλάβης.
• Μια προειδοποίηση ότι τα άτομα που λαμβάνουν στατίνες μπορεί να εμφανίσουν αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και μπορεί να εμφανίσουν διαβήτη τύπου 2. Τα άτομα που λαμβάνουν στατίνες πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Μια προειδοποίηση ότι όσοι παίρνουν λοβαστατίνη, ένα είδος φαρμάκου στατίνης, κινδυνεύουν για μυϊκή βλάβη. Οι άνθρωποι που παίρνουν αυτό το είδος φαρμάκου πρέπει να γνωρίζουν αυτή την πιθανή αλληλεπίδραση φαρμάκων.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να βελτιώσουν το επίπεδο χοληστερόλης

Το φθινόπωρο του 2013, η American Heart Association (AHA) και το American College of Cardiology (ACC) ενημέρωσαν τις συστάσεις τους για τα φάρμακα με στατίνες. Εκτός από την επέκταση της πιθανής ομάδας ανθρώπων που μπορούν να ωφεληθούν από το φάρμακο, ενημέρωσαν επίσης τις οδηγίες για τον τρόπο ζωής για άτομα με υψηλή χοληστερόλη.

Άσκηση

Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με υψηλή χοληστερόλη πρέπει να προσπαθήσουν να πάρουν 40 λεπτά αερόβιας άσκησης τρεις έως τέσσερις φορές την εβδομάδα. Ιδανικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν βιαστικό περπάτημα, ποδηλασία, κολύμπι ή ακόμα και χορό.

Διατροφή

Οι καλές διατροφικές συνήθειες μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών, να μειώσετε τη χοληστερόλη σας και να αποφύγετε άλλες καταστάσεις. Το AHA και το ACC συνιστούν τους ανθρώπους να τρώνε τουλάχιστον τέσσερις έως πέντε μερίδες φρούτων και λαχανικών κάθε μέρα. Τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη θα πρέπει επίσης να έχουν ως στόχο να τρώνε περισσότερα δημητριακά ολικής αλέσεως, καρύδια και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Θα πρέπει να περιορίζουν την ποσότητα κρέατος, πουλερικών και ψαριών που καταναλώνουν έως και 6 ουγγιές την ημέρα.

Τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη θα πρέπει να μειώσουν την πρόσληψη νατρίου τους. Ο μέσος Αμερικανός τρώει 3, 600 χιλιοστόγραμμα νατρίου σε μια μέρα. Το AHA συνιστά ότι όλοι οι Αμερικανοί πρέπει να επιδιώξουν να μειώσουν τον αριθμό αυτό σε όχι περισσότερο από 1, 500 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.