Δερματικά εξανθήματα στα παιδιά: συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία

Δερματικές εξανθήσεις στα παιδιά

• Ένα εξάνθημα είναι μια αντίδραση του δέρματος. Μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, όπως αντίδραση μέσω επαφής με ερεθιστικό δέρματος, αντίδραση φαρμάκου, λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση.
• Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν παρόμοιες εκδηλώσεις, επειδή το δέρμα έχει περιορισμένο αριθμό πιθανών απαντήσεων. Πολύ συχνά τα άλλα συσχετισμένα συμπτώματα ή ιστορικό, εκτός από το εξάνθημα, βοηθούν στη διαπίστωση της αιτίας του εξανθήματος.
• Ένα ιστορικό τσιμπήματα τσιμπουριών, έκθεση σε άλλα άρρωστα παιδιά ή ενήλικες, πρόσφατη χρήση αντιβιοτικών, περιβαλλοντικές εκθέσεις ή προηγούμενες ανοσοποιήσεις είναι όλα σημαντικά στοιχεία του ιστορικού του ασθενούς για να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας ενός δερματικού εξανθήματος σε ένα παιδί.
• Τα περισσότερα εξανθήματα που προκαλούνται από ιούς δεν βλάπτουν ένα παιδί και πηγαίνουν μακριά με την πάροδο του χρόνου χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, ορισμένα εξανθήματα παιδικής ηλικίας έχουν σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή αίτια.
• Οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν αυτά τα εξανθήματα. Πολλά εξανθήματα μπορεί να φαίνονται τα ίδια, καθιστώντας δύσκολη την γνώση της ακριβούς διάγνωσης. Βρείτε αμέσως γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες.

Ποιες είναι οι αιτίες, τα σημάδια και τα συμπτώματα των απειλητικών για τη ζωή εκδηλώσεων;

Οι εξανθήσεις που σχετίζονται με ασθένειες που απειλούν τη ζωή είναι ασυνήθιστες και το παιδί συνήθως εμφανίζεται αρκετά άρρωστο. Αν κάποιος υποψιάζεται ότι ένα παιδί μπορεί να έχει μια τέτοια κατάσταση, μεταβείτε αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Πυρετός και Petechiae

Τα Petechiae είναι μικρά κόκκινα ή πορφυρά επίπεδα σημεία στο δέρμα που δεν ξεθωριάζουν όταν πιέζονται. Τα Petechiae οφείλονται σε σπασμένα τριχοειδή αγγεία στο δέρμα. Petechiae χωρίς πυρετό μπορεί να εμφανιστεί στο κεφάλι και το λαιμό μετά από βίαιο βήχα ή έμετο. Τα περισσότερα παιδιά με πετέχειες και πυρετό έχουν ήπια ιογενή νόσο. Ωστόσο, παρατηρείται επίσης πυρετός και πετέχειες με βακτηριακή σήψη, ειδικά με μηνιγγοκοκκική νόσο. Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά θανατηφόρα και εξαιρετικά μεταδοτική. Κάθε παιδί με πυρετό και πετέχειες θα πρέπει να δει αμέσως από γιατρό.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Τα Petechiae είναι επίπεδες κόκκινες κουκίδες στο δέρμα που δεν ξεθωριάζουν όταν εφαρμόζεται πίεση. Οι κουκίδες αντιπροσωπεύουν αιμορραγία από τα τριχοειδή αγγεία, αφήνοντας μια μικρή, προσωρινή κυψέλη αίματος στο δέρμα.
  • Τα παιδιά με πετέχειες μπορεί να φαίνονται υγιή αλλά μπορεί να γίνουν γρήγορα πολύ άρρωστοι.

Μηνινοκοκκαιμία

Ονομάζεται επίσης μηνιγγοκοκκική σήψη, μηνιγγοκοκκαιμία είναι μια απειλητική για τη ζωή βακτηριακή εισβολή του αίματος από βακτήρια που ονομάζονται Neisseria meningitidis . Η ασθένεια αυτή παρατηρείται κυρίως το χειμώνα και την άνοιξη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, αλλά οι επιδημίες μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε εποχή. Η μηνιγγιτιδοκοκκία εξαπλώνεται από τη μύτη και το στόμα άλλων ανθρώπων. Η καλή υγιεινή και το πλύσιμο των χεριών μπορούν να συμβάλουν στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης. Τα παιδιά που εκτίθενται σε άτομα με αυτή την ασθένεια πρέπει να αξιολογούνται από το γιατρό τους και ενδεχομένως να τεθούν σε αντιβιοτικά για να τα προστατεύσουν από τη νόσο. (Άλλα βακτήρια όπως το Haemophilus influenzae, το Streptococcus pneumoniae και το Staphylococcus aureus μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια σύνδρομα.)

• Συμπτώματα και σημεία
  • Πυρετός και πεταιονικό εξάνθημα είναι παρόντες. Τα Petechiae είναι σπασμένα τριχοειδή αγγεία στο δέρμα που προκαλούν επίπεδες κόκκινες κουκίδες που δεν blanche με πίεση που εφαρμόζεται στο δέρμα. Το petechial εξάνθημα μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί για να εμφανιστεί ως μεγάλες μώλωπες σε όλο το σώμα.
  • Μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος, συμφόρηση, ναυτία, έμετος και μυϊκοί πόνοι. Ορισμένα παιδιά μπορεί να φαίνεται παραπλανητικά και μπορεί να αναπτύξουν ταχέως επιληπτικές κρίσεις ή να μην ανταποκριθούν και να καταστούν κώμα.
  • Το εξάνθημα μπορεί να ξεκινήσει ως μικρές προσκρούσεις ή ανυψωμένες κυψέλες αλλά να εξελιχθεί σε πετέχειες.

Βραχώδης πυρετός βουνό

Το Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF) είναι μια ασθένεια που εξαπλώνεται με δαγκώματα τσιμπούρι. Η ασθένεια συμβαίνει επειδή το τσιμπούρι φιλοξενεί τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο στους σιελογόνους αδένες. Όταν το κρότωμα προσκολλάται στο δέρμα, τροφοδοτεί το αίμα του θύματος και καθιστά δυνατή τη μετάδοση των βακτηρίων στο αίμα του ασθενούς. Συχνά το παιδί και ο γονιός μπορεί να μην θυμούνται κανένα δάγκωμα τσιμπούρι. Το RMSF είναι πιο συνηθισμένο στις νοτιοανατολικές ΗΠΑ απ 'ότι στα βραχώδη βουνά. Τείνει να εμφανίζεται κατά τους θερμότερους μήνες Απρίλιο έως Σεπτέμβριο, όταν τα κρότωνες είναι πιο ενεργά και οι εξωτερικές εκθέσεις είναι πιθανότερο να συμβούν. Ο επιδημικός πυρετός του Rocky Mountain μπορεί να είναι θανατηφόρος ακόμα και σε νεαρούς υγιείς ενήλικες, αλλά με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία με κατάλληλα αντιβιοτικά, το ποσοστό θνησιμότητας είναι χαμηλό.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Τα πρώτα συμπτώματα δεν είναι ειδικά για το RMSF και μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές ασθένειες: ξαφνική εμφάνιση υψηλού πυρετού (102 F-103 F), ρίγη, μέτρια κεφαλαλγία, ναυτία και έμετος, κοιλιακό άλγος και κόπωση. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται γενικά δύο έως 14 ημέρες μετά το τσίμπημα.
  • Την δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα της ασθένειας αναπτύσσεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο 85% -90% των ασθενών.
  • Το εξάνθημα ξεκινά με κόκκινες κηλίδες στους καρπούς και τους αστραγάλους και απλώνεται κεντρικά προς τον κορμό. Το εξάνθημα αρχίζει ως επίπεδα, κόκκινα σημάδια που γλύφουν με πίεση. Αργότερα, το εξάνθημα θα ανασηκωθεί και μπορεί να έχει ένα κενό κόκκινο κέντρο. Εννέα έως δώδεκα τοις εκατό των ασθενών δεν θα αναπτύξουν εξανθήματα.
  • Το εξάνθημα μπορεί να περιλαμβάνει τις παλάμες των χεριών και τα πέλματα των ποδιών, αλλά συνήθως δεν περιλαμβάνει το πρόσωπο. Καθώς το εξάνθημα εξελίσσεται, γίνεται petechial (δεν blanch με πίεση), με κόκκινο σε πορφυρές κουκίδες ή ακόμα και μικρούς μώλωπες.
  • Εκτός από αυτό το εξάνθημα, μπορεί να αναπτυχθούν γενικευμένοι μαστικοί πόνοι, διάρροια και ανησυχία, που περιστασιακά εξελίσσονται σε παραλήρημα.

Η νόσος του Lyme

Ένας οργανισμός που διαδίδεται με τσιμπήματα ελάφι προκαλεί επίσης ασθένεια Lyme. Είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια που εξαπλώνεται στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη. Η νόσος του Lyme έχει αναφερθεί στις παράκτιες περιοχές των βορειοανατολικών, μεσημβρινών, βόρειων κεντρικών και ειρηνικών περιοχών των Ηνωμένων Πολιτειών. Περίπου το ήμισυ των περιπτώσεων συγκεντρώνονται στη Νέα Υόρκη και στο Κοννέκτικατ. (Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά σε έναν ασθενή από το Lyme, Conn.)

• Συμπτώματα και σημεία
  • Η νόσος του Lyme μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν όλα τα πιθανά σημεία και συμπτώματα.
  • Η νόσος του Lyme ξεκινά με μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη και αποτελείται από μέτριο πυρετό (102 F), ρίγη, πόνους στο σώμα και κεφαλαλγία. Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται στο 70% -80% των ασθενών αρκετές ημέρες έως μερικές εβδομάδες μετά από ένα δάγκωμα τσιμπούρι. Το εξάνθημα αρχίζει συχνά ως ένα μικρό κόκκινο προσφορά οζιδίου. Το οζίδιο μειώνεται σε μέγεθος, αλλά ένας αυξανόμενος κόκκινος δακτύλιος εξαπλώνεται προς τα έξω. Αυτό το χαρακτηριστικό εξάνθημα ονομάζεται μεταμόσχευση ερυθήματος και μπορεί να ποικίλει σε μέγεθος από το δάκτυλο μέχρι και 12 ίντσες σε διάμετρο.
  • Η ασθένεια αποτελείται από έναν πυρετό, ο οποίος μπορεί να κυμαίνεται από 100 F-104 F, κεφαλαλγία, μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, ήπιο πονόλαιμο, βήχα, στομαχικές διαταραχές, πόνο στο αυχένα και δυσκαμψία και παράλυση του Bell (παράλυση του νεύρου του προσώπου που προκαλεί μια ασύμμετρη έκφραση του προσώπου όταν χαμογελάει ή φλέγεται).
  • Καθώς μεγαλώνει, το εξάνθημα μπορεί να παραμείνει κόκκινο σε όλη την έκταση, αν και συχνά μπορεί να αναπτύξει μια σαφή περιοχή και μπορεί να πάρει την εμφάνιση ενός στόχου με ομόκεντρους κύκλους κόκκινου δίπλα σε σαφείς περιοχές.
• Τα πρώιμα συμπτώματα δεν είναι τόσο απειλητικά όσο οι μεταγενέστερες επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί η λοίμωξη. Οι πιθανές επιπλοκές της νόσου του Lyme που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία περιλαμβάνουν τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μια χρόνια αρθρίτιδα που συνήθως επηρεάζει τα γόνατα και οίδημα του εγκεφάλου που προκαλεί μαθησιακές δυσκολίες, σύγχυση ή κώμα.

Νόσος του Kawasaki

Η νόσος του Kawasaki (που ονομάζεται επίσης σύνδρομο βλεννογονοδερματικών λεμφαδένων ή MCLNS) δεν έχει αποδεδειγμένη αιτία, αν και υπάρχει υποψία ότι προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Η νόσος του Kawasaki συνήθως προσβάλλει παιδιά ηλικίας 4 έως 9 ετών. Μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην καρδιά ενός παιδιού αν δεν έχει διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά. Με τη θεραπεία, μόνο το 2% των παιδιών πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια. Καλέστε έναν γιατρό ή πηγαίνετε αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου εάν υποπτευθείτε ότι ένα παιδί μπορεί να έχει νόσο Kawasaki.

• Συμπτώματα: Το παιδί συνήθως εμφανίζεται αρκετά άρρωστο.
• Δεν υπάρχουν οριστικές δοκιμές για να διαπιστωθεί η διάγνωση του MCLNS. Ωστόσο, τέσσερα από τα ακόλουθα έξι κριτήρια θεωρούνται απαραίτητα για να διαπιστωθεί μια περίπτωση τυπικής νόσου του Kawasaki.
  • Η ασθένεια ορίζεται από τα ακόλουθα διαγνωστικά κριτήρια:
    • Πυρετός για πέντε ημέρες ευθεία - γενικά 102 F ή υψηλότερη
    • Η ερυθρότητα των οφθαλμών αλλά δεν υπάρχει απαλλαγή
    • Πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό
    • Κόκκινο λαιμό, γλώσσα ή χείλη: Τα χείλη είναι συχνά ραγισμένα και ρωγμένα.
    • Ερυθρότητα ή πρήξιμο των δακτύλων και των ποδιών που μπορεί να σχετίζονται με το ξεφλούδισμα του δέρματος των άκρων των δακτύλων
    • Εξάνθημα με επίπεδες κόκκινες αλλοιώσεις, ανυψωμένες ερυθρές αλλοιώσεις, φλύκταινες ή οποιοσδήποτε συνδυασμός αυτών: Το εξάνθημα είναι πιο εντυπωσιακό στην περιοχή των χεριών και των ποδιών.
  • Λιγότερο συχνά συμπτώματα προκύπτουν από τη φλεγμονή της επένδυσης του σάκου που περιβάλλει την καρδιά (περικαρδίτιδα), τις μεγάλες και μικρές αρθρώσεις (αρθρίτιδα), τον ιστό που καλύπτει τον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα) και τη χοληδόχο κύστη (χολοκυστίτιδα) ή την ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα) .

Σύνδρομο τοξικού σοκ

Το σύνδρομο τοξικού σοκ (TSS) είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια στην οποία πολλά συστήματα σώματος επηρεάζονται έντονα. Αρχικά κατά την πορεία του TSS, η ασθένεια μπορεί να μοιάζει με RMSF, ιλαρά, και πολλές άλλες ασθένειες. Αυτή η ασθένεια προκαλείται από μια τοξίνη που παράγεται από Staphylococcus aureus (Staph) ή Streptococcus . Όταν ο αιτιολογικός οργανισμός είναι ο Στρεπτόκοκκος, η ασθένεια ονομάζεται σύνδρομο τοξικού σοκ από στρεπτόκοκκο (STSS). Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα ακόμη και με τη μέγιστη εντατική θεραπεία. Αν κάποιος υποψιάζεται ότι ένα παιδί μπορεί να έχει TSS ή STSS, μεταβείτε αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το σύνδρομο τοξικού σοκ είναι γνωστό για ξαφνική εμφάνιση υψηλού πυρετού, ρίγη, πονόλαιμο, πόνους στο σώμα, και μπορεί να περιλαμβάνει έμετο ή διάρροια.
  • Αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα στη χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ), με πολλαπλούς τύπους ανεπάρκειας οργάνων που μπορεί να οδηγήσουν σε αποπροσανατολισμό. Ο θάνατος συμβαίνει σε περίπου 5% όλων των περιπτώσεων.
  • Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται συχνά από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυτό το εξάνθημα μοιάζει με ήπιο ηλιακό έγκαυμα, αλλά θα βρεθεί σε περιοχές που συνήθως καλύπτονται από ρούχα όταν βρίσκονται σε εξωτερικούς χώρους. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί το ξεφλούδισμα του δέρματος των παλάμες και των πέλμων.
  • Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια εμφανίζονται πολύ άρρωστα και η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
• Αιτία
  • Τα βακτήρια Staph και strep συνήθως υπάρχουν στο δέρμα καθώς και στις ρινικές και κολπικές κοιλότητες υγιών ατόμων. Οι γυναίκες που λαμβάνουν εκτεταμένο χρόνο μεταξύ των αλλαγών των ταμπόν ή των ενδοκολπικών αντισυλληπτικών συσκευών ή των ατόμων με παρατεταμένη ρινική συσκευασία μετά από χειρουργική επέμβαση βρίσκονται σε κίνδυνο για την ανάπτυξη του TSS ή του STSS. Αυτές οι καταστάσεις προάγουν τη συγκράτηση των βακτηρίων και παρέχουν μια ευκαιρία για την απελευθέρωση της τοξίνης τους στην κυκλοφορία.

Τι είναι οι θεραπείες για απειλητικές για τη ζωή εξανθήματα; Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε τα απειλητικά για την ζωή εξανθήματα;

Πυρετός και Petechiae

• Θεραπευτική αγωγή
  • Η Petechiae διαλύεται εντελώς σε επτά έως 10 ημέρες χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, ένας γιατρός πρέπει να αξιολογήσει ένα παιδί για να διαπιστώσει ότι δεν υπάρχει μια σοβαρή ασθένεια.
  • Ένα παιδί μπορεί να χρειαστεί εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες για να βρει την αιτία των πετέχειων και του πυρετού.
  • Περιστασιακά, ένα παιδί χρειάζεται επίσης οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική στήλη) για να βεβαιωθείτε ότι η μηνιγγίτιδα δεν είναι η αιτία.

Μηνινοκοκκαιμία

• Θεραπευτική αγωγή
  • Ένα παιδί με τα συμπτώματα της μηνιγγοκοκκαιμίας θα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.
  • Θα απαιτηθούν εξετάσεις αίματος, συμπεριλαμβανομένων των καλλιεργειών αίματος, καθώς και ακτίνες Χ και σπονδυλική στήλη (οσφυϊκή διάτρηση) για την πλήρη αξιολόγηση του παιδιού.
  • Η μηνιγγιτιδοκοκκία αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο με IV αντιβιοτικά. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί θεραπεία εντατικής θεραπείας.
  • Η μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη είναι συχνά θανατηφόρος ακόμη και με κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία. Απαιτείται έγκαιρη θεραπεία και προσεκτική παρατήρηση.
  • Υπάρχουν εμβόλια για την προστασία των παιδιών από σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από Ν. Μηνιγγίτιδα, Η . Influenzae και Streptococcus pneumoniae . Αυτά τα εμβόλια αποτελούν μέρος των συνηθισμένων συνιστώμενων από τον παιδίατρο ενός παιδιού.

Βραχώδης πυρετός βουνό

• Θεραπευτική αγωγή
  • Επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό εάν υποψιάζεστε ότι ένα παιδί έχει RMSF ή με οποιεσδήποτε ανησυχίες για ασθένεια που σχετίζεται με τσιμπούρι.
  • Η θεραπεία με RMSF πρέπει να ξεκινήσει πριν από την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος, καθώς μπορεί να μη γίνουν θετικά έως και 10 ημέρες μετά την έναρξη της ασθένειας. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει πριν από αυτή τη φορά για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές.
  • Τα περισσότερα παιδιά τοποθετούνται στο νοσοκομείο και λαμβάνουν αντιβιοτικά.
  • Οι επιπλοκές του RMSF είναι γενικά σπάνιες αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα, εγκεφαλική βλάβη, γενικευμένη ανεπάρκεια οργάνων, σοκ και θάνατο.
• Πρόληψη
  • Το πιο αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη του πυρετού Rocky Mountain και πολλών άλλων ασθενειών που μεταδίδονται με τσιμπούρια (όπως η νόσος του Lyme ή η εξαλίλωση) είναι να αποφύγετε να δαγκώνετε με τσιμπούρια.
    • Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους, φορέστε σε ανοιχτά χρώματα που διευκολύνουν την εμφάνιση τσιμπουριών αν αυτοί προσκολληθούν.
    • Φορέστε τα πουκάμισα με μακριά μανίκια και τα μακριά παντελόνια, τοποθετώντας τα πόδια του παντελονιού στις κάλτσες.
    • Ελέγξτε για τα κρότωνες στο σώμα περιοδικά, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στο κρανίο, τους μασχάλες και τις γεννητικές περιοχές.
    • Χρησιμοποιήστε ένα εντομοαπωθητικό που είναι αποτελεσματικό ενάντια στα τσιμπούρια. Τόσο η DEET όσο και η πικαρδίνη είναι μακράς διαρκείας και παρέχουν προστασία. Η πικαρδίνη έχει χαμηλή απορρόφηση του δέρματος και δεν λερώνει υφάσματα.
    • Ποτέ μην χρησιμοποιείτε συγκέντρωση DEET (Ν, Ν-διαιθυλοτολουαμίδιο) υψηλότερη από 30% και μην εφαρμόζετε ποτέ DEET απευθείας στο δέρμα. Μην χρησιμοποιείτε το DEET σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 μηνών. Μην εφαρμόζετε σε σπασμένο δέρμα. Αποφύγετε να πάρετε DEET στα μάτια, τη μύτη ή το στόμα. Το DEET μπορεί να καταστρέψει συνθετικές ίνες, οπότε προσέξτε προσεκτικά αυτό για τα ρούχα.
    • Εφαρμόστε το εντομοαπωθητικό στο κολάρο πουκάμισο, τα μανίκια και τα παντελόνια. Υπάρχουν προϊόντα permethrin που μπορούν να εφαρμοστούν μόνο σε ρούχα που είναι μακράς διαρκείας και αποτελεσματικά για να βοηθήσουν στην πρόληψη τσιμπήματα τσιμπούρι.
    • Το RMSF μπορεί να συνάπτεται περισσότερες από μία φορές. Συνεχίστε να ακολουθείτε τις προφυλάξεις που αναφέρονται παραπάνω.
  • Μόλις συνδεθεί ένας κρότωνας, πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως. Όσο περισσότερο παραμένει ο κρόκος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μετάδοσης των αιτιολογικών βακτηρίων.
    • Αφαιρέστε απαλά το τσίμπημα με τσιμπιδάκια κοντά στο δέρμα (για να συμπεριλάβετε το κεφάλι) και εφαρμόστε ένα ελαφρύ ρυμουλκό. Μην συνθλίβετε το τσίμπημα, καθώς αυτό συνήθως οδηγεί στην αποχώρηση των μικροσκοπικών στομίων. (Τα στόμια μπορεί να περιέχουν τους σιελογόνους αδένες που είναι η δεξαμενή για τα βακτήρια που προκαλούν αιτίες).
    • Κρατήστε αυτή την ήπια ένταση μέχρι να κυκλοφορήσει το τσίμπημα. Αυτό μπορεί να πάρει μερικά λεπτά. Αποθηκεύστε το τσιμπούρι σε μια πλαστική σακούλα σάντουιτς, επειδή μπορεί να χρειαστεί να το χρησιμοποιήσετε για να προσδιορίσετε το είδος των βακτηριδίων που προκαλούν την ασθένεια του παιδιού.
    • Καθαρίστε την περιοχή τσίμπημα με αλκοόλ και καλέστε αμέσως γιατρό. Πλύνετε τα χέρια αμέσως μετά την αφαίρεση της κηλίδας
    • Αποφύγετε τις παλιές εγχώριες θεραπείες για την εφαρμογή ελαφρύτερου υγρού, ζελέ πετρελαίου, βενζίνης ή αναμμένου αγώνα για να σκοτώσετε ένα τσιμπούρι. Μόλις ο κρότωνας είναι νεκρός, τα στόμια μπορεί να παραμείνουν στο τραύμα και να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο ασθένειας.
  • Τα κρότωνες μπορούν επίσης να εισέλθουν στο σπίτι από τα κατοικίδια ζώα, οπότε βεβαιωθείτε ότι ένας κτηνίατρος ελέγχει τακτικά τα κατοικίδια ζώα και ρωτάτε σχετικά με τα προϊόντα για να μειώσετε τον κίνδυνο πρόσδεσης κροσσών.

Η νόσος του Lyme

• Θεραπευτική αγωγή
  • Η νόσος του Lyme πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.
  • Ένας γιατρός θα αντιμετωπίσει την πρόωρη νόσος του Lyme με από του στόματος αντιβιοτικά. Όταν αντιμετωπίζονται νωρίς, σχεδόν όλοι οι ασθενείς με νόσο του Lyme παρουσιάζουν ταχεία βελτίωση και ελάχιστες επιπλοκές. Εάν η θεραπεία καθυστερήσει, η ανταπόκριση στα αντιβιοτικά θα είναι βραδύτερη με υψηλότερο επιπολασμό επιπλοκών.
  • Έχει εγκριθεί εμβόλιο για άτομα ηλικίας άνω των 15 ετών για την πρόληψη της νόσου του Lyme (LYMErix), αλλά χορηγείται μόνο σε άτομα με σημαντικές επαγγελματικές εκθέσεις στη νόσο Lyme.
• Πρόληψη
  • Δείτε την ενότητα Πρόληψης στην προηγούμενη ενότητα σχετικά με τον πυρετό του Rocky Mountain για προτάσεις για την πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από κρότωνες.

Νόσος του Kawasaki

• Θεραπευτική αγωγή
  • Δεν υπάρχει δοκιμασία για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας. Η διάγνωση γίνεται με την αξιολόγηση της παρουσίας καθορισμένων διαγνωστικών κριτηρίων. Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια μπορεί να έχουν αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων και ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (μια δοκιμή που μετρά την έκταση της φλεγμονής). Περίπου το 20% των ασθενών με νόσο Kawasaki θα αναπτύξουν σάκχαρα διαστολές των στεφανιαίων αρτηριών που ονομάζονται ανευρύσματα. Όλα τα παιδιά που είναι ύποπτα ότι έχουν νόσο Kawasaki θα πρέπει να έχουν ηχοκαρδιογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG).
  • Τα παιδιά με νόσο Kawasaki γίνονται δεκτά στο νοσοκομείο και λαμβάνουν ενδοφλέβια γάμμα σφαιρίνη και υψηλή δόση ασπιρίνης. Κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, παραμένουν σε χαμηλή δόση ασπιρίνης και έχουν έγκαιρη παρακολούθηση με παιδιατρικό καρδιολόγο.

Σύνδρομο τοξικού σοκ

• Θεραπευτική αγωγή
  • Η πηγή της λοίμωξης πρέπει να βρεθεί και να αντιμετωπιστεί κατάλληλα με αντιβιοτικά. Ο βασικός άξονας της θεραπείας είναι η υποστήριξη της κυκλοφορίας και, ως εκ τούτου, των κύριων οργάνων (για παράδειγμα, των νεφρών).
  • Τα παιδιά με αυτή την ασθένεια συχνά γίνονται δεκτά στο νοσοκομείο για στενή παρακολούθηση και θεραπεία σε περιβάλλον εντατικής θεραπείας.

Ποια είναι τα σημάδια, τα συμπτώματα και οι θεραπείες των διαφόρων τύπων βακτηριακών εξανθημάτων;

Πολλές παιδικές ασθένειες έχουν ιικές ή βακτηριακές αιτίες και περιλαμβάνουν ένα εξάνθημα κάποιου τύπου. Καθώς διατίθενται πρόσθετα εμβόλια, αυτές οι ασθένειες καθίστανται λιγότερο απειλητικές για τη μακροπρόθεσμη υγεία του παιδιού. Πρέπει ωστόσο να ληφθεί σοβαρά υπόψη κάθε είδους εξάνθημα και μπορεί να απαιτηθεί ταξίδι στο γραφείο του γιατρού για αξιολόγηση. Παραδείγματα ιικών ή βακτηριακών εξανθημάτων περιλαμβάνουν διάφορες κοινές ασθένειες παιδικής ηλικίας.

Εκζεμα προσώπου

Το εμφύσημα είναι μια επιφανειακή λοίμωξη του δέρματος που προκαλείται από βακτήρια Streptococcus ή Staphylococcus . Συχνά βρίσκεται γύρω από τη μύτη και το στόμα, αλλά μπορεί να συμβεί οπουδήποτε. Το εξάνθημα είναι συχνότερο στους θερμότερους μήνες. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μια δευτερογενής μόλυνση στο δέρμα που έχει υποστεί βλάβη, όπως με τσιμπήματα εντόμων, κισσό δηλητήριο, έκζεμα ή εκδορές.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το κηρίο αρχίζει ως μικρές επιφανειακές φλύκταινες που σπάνε, αφήνοντας κόκκινα, ανοικτά κομμάτια του δέρματος.
  • Συχνά σχηματίζεται μια κρούστα μελιού πάνω από αυτό το εξάνθημα.
  • Το εξάνθημα μπορεί να είναι αρκετά φαγούρα.
  • Το εμφύλιο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό. Ένα παιδί μπορεί να διαδώσει τη λοίμωξη σε άλλα μέρη του σώματος, γρατζουνίζοντας τον εαυτό του ή σε άλλους ανθρώπους, από άτομο σε άτομο (μη αναπνευστική) επαφή.
  • Το εμφύσημα είναι σπάνια μια σοβαρή ασθένεια, αλλά γενικά θεραπεύεται για να θεραπεύσει τον ασθενή, να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και να μειώσει την πιθανότητα μετάδοσης σε άλλους.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Αυτή η λοίμωξη του δέρματος αντιμετωπίζεται εύκολα με συνταγογραφούμενα τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά. Οι τοπικές αντιβιοτικές αλοιφές είναι λιγότερο αποτελεσματικές από τις συνταγογραφούμενες.
  • Ένα παιδί συνήθως δεν είναι πλέον μεταδοτικό μετά από μία έως δύο ημέρες θεραπείας. Το εξάνθημα αρχίζει να θεραπεύεται σε τρεις έως πέντε ημέρες.
  • Εάν το εξάνθημα δεν εμφανίζει σημάδια επούλωσης την τρίτη ημέρα θεραπείας, το παιδί πρέπει να το δει ένας γιατρός.
  • Εάν ο κνησμός είναι έντονος, ο γιατρός του παιδιού μπορεί να συστήσει φάρμακα κατά του κνησμού.

Scarletina (Scarlatina)

Η οστρακιά είναι απλώς ένας στρεπτικός λαιμός ή άλλη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με χαρακτηριστικό εξάνθημα. Η μόλυνση προκαλείται από την ομάδα βακτηρίων A Streptococcus pyogenes . Ο λαιμός του στρεπτόκοκκου παρατηρείται συνήθως στα παιδιά σχολικής ηλικίας το χειμώνα και νωρίς την άνοιξη, αλλά μπορεί να συμβεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και σε οποιαδήποτε εποχή. Είναι πολύ μεταδοτική και ο κίνδυνος μετάδοσης μπορεί να μειωθεί με καλό πλύσιμο των χεριών. Η λοίμωξη από τη στρεπτοπάθεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί γύρω από τον πρωκτό ή στην κολπική περιοχή.

Το εξάνθημα δεν είναι σοβαρό ή μεταδοτικό, αλλά σημαντικές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από την υποκείμενη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο. Το πιο ανησυχητικό από αυτά είναι ο ρευματικός πυρετός, μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να βλάψει τις βαλβίδες της καρδιάς και να προκαλέσει μακροχρόνιες καρδιακές παθήσεις.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Τα συμπτώματα του παιδιού αρχίζουν έντονα με πονόλαιμο (μέτριο), μέτριο πυρετό (101 F-103 F), κεφαλαλγία, στομαχικές διαταραχές και διογκωμένους αδένες (λεμφαδένες) στην περιοχή του αυχένα.
  • Μετά από μια έως δύο ημέρες από αυτά τα συμπτώματα, το παιδί αναπτύσσει εξανθήματα στο σώμα που είναι κόκκινα και έχουν γυαλόχαρτο σαν τραχύτητα. Η κλασική ιατρική περιγραφή χρωμάτων μια ακριβή εικόνα: "ηλιακό έγκαυμα στο δέρμα με χήνες χτυπήματα." Το εξάνθημα συνήθως εξοικονομεί τις παλάμες και τα πέλματα.
  • Τα μάγουλα μπορεί να φαίνονται πολύ ξεπλυμένα με ένα λεπτό δακτύλιο κανονικού χρώματος δέρματος γύρω από το στόμα.
  • Τα συμπτώματα της περιπρωκτικής ή κολπικής λοίμωξης από στρεπτόκοκκο είναι αυτά μέτριας ερυθρότητας (χωρίς εκκρίσεις) της περιοχής που σχετίζεται με φαγούρα και συχνά πόνο με περνώντας κόπρανα ή ούρα.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Ο στρεπτόκοκκος πονόλαιμος, καθώς και οι περιστασιακές ή κολπικές λοιμώξεις με στρεπτόκοκκο θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά.
  • Έχετε ένα παιδί που έχει δει αμέσως ένας γιατρός αν υποπτευθεί ότι έχει στρεπτόκοκκο ή κόκκινο πυρετό.
  • Ένα παιδί θα απαιτήσει μια πλήρη σειρά αντιβιοτικών, η οποία θα πρέπει να ολοκληρωθεί ακόμη και αν το παιδί είναι καλύτερο πριν ολοκληρωθεί.
  • Ένα παιδί μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο ή σε ημερήσια φροντίδα σε 24 ώρες εάν ο πυρετός επιλυθεί και αυτός αισθάνεται καλύτερα.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα των διαφόρων τύπων ιογενών εξανθημάτων;

Ανεμευλογιά (Varicella)

Ένας ιός που ονομάζεται varicella-zoster (VZV) προκαλεί αυτή την πολύ μεταδοτική ασθένεια. Η νόσος γενικά δεν συνδέεται με μεγάλες επιπλοκές για τα περισσότερα παιδιά. Τα συμπτώματα γενικά διαρκούν δύο εβδομάδες και μπορούν να κάνουν το παιδί μέτρια ανήσυχο. Η ανεμοβλογιά μπορεί να είναι μια σοβαρή ασθένεια σε άτομα με ασθενή ανοσοποιητικά συστήματα όπως νεογνά, άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για καρκίνο, άτομα που παίρνουν στεροειδή, έγκυες γυναίκες ή άτομα με HIV / AIDS. Ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο είναι τώρα διαθέσιμο για παιδιά ηλικίας 1 έτους ή μεγαλύτερα για την πρόληψη της ανεμοβλογιάς. Τα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς γενικά εμφανίζονται 10-21 ημέρες μετά την έκθεση. Η μετάδοση του VZV γίνεται μέσω σταγονιδίων αναπνευστικού συστήματος ή άμεσης επαφής με τις αλλοιώσεις του δέρματος κατά τη διάρκεια της φάσης των blister.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Τα πρώτα συμπτώματα της ανεμοβλογιάς είναι πυρετός, πονόλαιμος και αίσθημα κόπωσης. Αυτό ακολουθείται, συνήθως μέσα σε μια μέρα, από την εμφάνιση του κλασικού, έντονα φαγούρα εξανθήματος που συνήθως ξεκινά από το κεφάλι και τον κορμό και στη συνέχεια εξαπλώνεται προς τα έξω στα χέρια και τα πόδια. Η συνολική διάρκεια του εξανθήματος είναι επτά έως 10 ημέρες.
  • Το εξάνθημα αρχίζει ως περιοχή ερυθρότητας με μια μικρή, επιφανειακή κυψέλη στο κέντρο. Μετά από μία έως δύο ημέρες, η κυψέλη διαλύεται και η βλάβη θα σχηματίσει μια κρούστα που θα πέσει μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες. Αυτή η όλη εξέλιξη διαρκεί τέσσερις έως πέντε ημέρες.
  • Τα παιδιά με ανεμοβλογιά θα παρουσιάσουν νέες εστίες των αρχικών βλαβών, καθώς οι παλαιότερες θρυμματισμένες βλάβες επιλύονται. Χαρακτηριστικά θα παρουσιάζουν ταυτόχρονα νέες και παλαιότερες αλλοιώσεις.

Ιλαρά ("τακτική" ή "σκληρή" ιλαρά)

Ένας παραμυξοϊός προκαλεί ιλαρά. Ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο είναι διαθέσιμο για την πρόληψη αυτής της νόσου, αλλά εξακολουθούν να εμφανίζονται εστίες σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί πλήρως.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Τα αρχικά συμπτώματα εμφανίζονται γενικά 10-12 ημέρες μετά την έκθεση σε αυτόν τον εξαιρετικά μεταδοτικό ιό. Η εισπνοή σταγονιδίων αναπνευστικού είναι ο τρόπος μετάδοσης. Το εξάνθημα δεν είναι μεταδοτικό.
  • Η νόσος αρχίζει συνήθως με ρινική συμφόρηση και βήχα, ερυθρότητα του ματιού χωρίς εκφόρτιση και μέτριο πυρετό (102 F-103 F).
  • Το παιδί γενικά φαίνεται άρρωστο, με μειωμένη όρεξη και επίπεδο δραστηριότητας.
  • Την τρίτη ή τέταρτη ημέρα της ασθένειας αναπτύσσεται ένας υψηλότερος πυρετός (104 F-105 F) και το παιδί θα αναπτύξει ένα πορφυρό κόκκινο εξάνθημα στο πρόσωπο, κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών και πίσω από τα αυτιά. Το εξάνθημα στη συνέχεια εξαπλώνεται κάτω από το σώμα στους μηρούς και τα πόδια. Μετά από περίπου μία εβδομάδα, το εξάνθημα εξασθενεί με το ίδιο μοτίβο όπως αναπτύχθηκε.

Ρούβλα (Γερμανικά ιλαρά ή "τριήμερη ιλαρά")

Η ερυθρά είναι μια πολύ ηπιότερη ασθένεια από την "τακτική" ιλαρά και προκαλείται επίσης από έναν ιό (rubivirus).

• Συμπτώματα και σημεία
  • Η ερυθρά είναι καθαρά μια ασθένεια των ανθρώπων και μεταδίδεται από τον ιό σε ρινικές και στοματικές εκκρίσεις. Το εξάνθημα δεν είναι μεταδοτικό.
  • Μετά από μια περίοδο επώασης 14-21 ημερών μετά την έκθεση του ιού, το μολυσμένο παιδί θα αναπτύξει ένα ροζ ή ελαφρά κόκκινο εξάνθημα στο πρόσωπο που στη συνέχεια εξαπλώνεται στο σώμα. Το εξάνθημα φαίνεται να έχει φαγούρα σε ήπιο βαθμό. Άλλα συμπτώματα, τα οποία βελτιώνονται σε τρεις ημέρες, περιλαμβάνουν χαμηλή θερμοκρασία (100 F), πονοκέφαλο, ήπιο πόνο στις αρθρώσεις, επιπεφυκίτιδα χωρίς εκκρίσεις και διογκωμένους λεμφαδένες στο λαιμό και ειδικά πίσω από τα αυτιά.
  • Γενικά τα παιδιά δεν φαίνεται να είναι πάρα πολύ άρρωστα, ειδικά σε σύγκριση με εκείνα που πάσχουν από "τακτική" ιλαρά.
  • Η ρουβέντα μπορεί να είναι πολύ σοβαρή για ένα αγέννητο παιδί, εάν η μητέρα αναπτύξει την ερυθρά στις αρχές της εγκυμοσύνης της. Όλες οι γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης πρέπει να έχουν επαληθεύσει το ανοσοποιητικό τους καθεστώς. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν το συγγενές σύνδρομο ερυθράς. Το συγγενές σύνδρομο ερυθράς εμφανίζεται όταν η ενδομήτρια λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Οι επιπλοκές που αφορούν τον εγκέφαλο, την καρδιά, την όραση, την ακοή και το ήπαρ του βρέφους μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Πέμπτη ασθένεια

Η πέμπτη ασθένεια, γνωστή και ως ερυθηματώδης λοίμωξη ή ασθένεια "χαστούς μάγουλων", προκαλείται από ιό (παρβοϊός Β19). Αυτή η μόλυνση τείνει να εμφανίζεται συχνότερα το χειμώνα και την άνοιξη, αλλά μπορεί να συμβεί όλο το χρόνο. Η μόλυνση τείνει να εμφανιστεί μετά από μια περίοδο επώασης τεσσάρων έως 14 ημερών.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Η λοίμωξη από το parvovirus B19 είναι αυστηρά ανθρώπινη σε ανθρώπινη φύση. Ενώ υπάρχουν μολύνσεις από παρβοϊούς ζώων, αυτές δεν επηρεάζουν τους ανθρώπους. Οι περισσότεροι άνθρωποι με λοίμωξη parvovirus B19 δεν θα έχουν συμπτώματα. Μόνο ένας στους τέσσερις θα αναπτύξει την πέμπτη ασθένεια. Η συντριπτική πλειοψηφία των λοιμώξεων συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, και η λοίμωξη μεταδίδει δια βίου ανοσία.
  • Η πέμπτη ασθένεια αρχίζει συχνά ως κρύο-ρινική συμφόρηση με ελαφρά βήχα, κεφαλαλγία, ήπιο πονόλαιμο και χαμηλό πυρετό. Το εξάνθημα εμφανίζεται μόνο αμέσως μετά την ολοκλήρωση των συμπτωμάτων της ιογενούς ασθένειας και το παιδί δεν είναι πλέον μεταδοτικό.
  • Το πιό πρόωρο συγκεκριμένο σημάδι της νόσου είναι συχνά έντονα κόκκινα μάγουλα, που εμπνέουν το όνομα "χαστούκια μάγουλα".
  • Μετά από μία έως δύο ημέρες, καθώς η εμφάνιση του σαμπουάν μαστίζεται, ένα δαντελωτό, κόκκινο εξάνθημα εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και συνήθως συναντάται στους βραχίονες. Το εξάνθημα φαίνεται να εξασθενεί όταν το δέρμα είναι δροσερό, αλλά με ένα ζεστό μπάνιο ή με δραστηριότητα, το εξάνθημα γίνεται πιο έντονο.
  • Περιστασιακά το παιδί μπορεί να έχει πληγές με το εξάνθημα. Οι ενήλικες που έχουν μολυνθεί από το parvovirus B-19 έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν πόνο στις αρθρώσεις των χεριών, των γόνατων και των αγκώνων.
  • Μόλις εμφανιστεί το εξάνθημα, το παιδί δεν είναι πλέον μεταδοτικό. Ωστόσο, οι άνθρωποι με πέμπτη ασθένεια που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι μεταδοτικοί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Roseola Infantum

Το Roseola ονομάζεται επίσης exanthem subitum και είναι μια κοινή παιδική ασθένεια που προκαλείται συνήθως από τον ανθρώπινο έρπητα ιό 6 (HHV-6). Ο ανθρώπινος ιός έρπητα 7 (HHV-7) είναι λιγότερο συχνά η αιτία αυτής της ασθένειας. Η μεγάλη πλειοψηφία των ατόμων που συμβάλλουν στην ασθένεια αυτή είναι παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Δεν υπάρχει εποχιακή διακύμανση.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Η κλασική ακολουθία συμπτωμάτων της ροδόλα είναι αυτή της απότομης έναρξης ενός υψηλού, πυρετού πυρετού για δύο έως πέντε ημέρες χωρίς άλλα σημαντικά αναπνευστικά ή εντερικά συμπτώματα. Ο πυρετός σπάει και ακολουθείται γρήγορα από την εμφάνιση ενός εξανθήματος.
  • Το εξάνθημα αποτελείται από μικρές, ροζ, επίπεδες ή ελαφρώς ανυψωμένες αλλοιώσεις που εμφανίζονται στον κορμό και εξαπλώνονται στα άκρα.
  • Το εξάνθημα δεν είναι ενοχλητικό και επιλύεται γρήγορα, συνήθως μόνο διάρκειας μιας έως δύο ημερών. Το εξάνθημα δεν είναι μεταδοτικό ή ενοχλητικό.

Ιούς Coxsackie και άλλους εντεροϊούς

Οι εντεροϊοί, περιλαμβανομένων των ιού coxsackie, είναι μια πολύ κοινή αιτία πυρετού και εξάνθημα στα παιδιά. Δύο κοινές ασθένειες που προκαλούνται από ιούς coxsackie είναι χειρουργική νόσος του αφθώδους πυρετού και χειρουργική. Οι λοιμώξεις από ιούς Coxsackie είναι πιο συχνές το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Όλες οι σειρές ηλικιών παιδικής ηλικίας είναι ευαίσθητες.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Στο χέρι, τον αφθώδη πυρετό, τα παιδιά αναπτύσσουν μέτριο πυρετό για μία ή δύο ημέρες και στη συνέχεια ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Το εξάνθημα περιλαμβάνει φουσκάλες στο στόμα και στη γλώσσα καθώς και στις παλάμες και τα πέλματα των χεριών και των ποδιών. Λιγότερο συχνά, μπορεί να περιλαμβάνει και τα κάτω πόδια, τους γλουτούς ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Τα μικρά παιδιά έχουν μια γενική αίσθηση ότι είναι άρρωστοι (κακουχία) και είναι συχνά μανιώδεις με μειωμένη όρεξη. Η περίοδος επώασης μετά την έκθεση είναι πέντε ημέρες.
  • Το Herpangina προκαλεί πυρετό, κεφαλαλγία, πονόλαιμο και επώδυνες φλύκταινες ή έλκη στο πίσω μέρος του στόματος. Συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των καλοκαιρινών μηνών και παρατηρείται συνήθως σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών. Μια μειωμένη όρεξη είναι κοινή ως συνέπεια του πόνου στο στόμα. Η περίοδος επώασης είναι επτά ημέρες.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ιογενή εξανθήματα;

Ανεμοβλογιά

• Θεραπευτική αγωγή
  • Ο ιός εξαπλώνεται κυρίως από ρινικές και στοματικές εκκρίσεις του παιδιού, αλλά το ίδιο το εξάνθημα είναι επίσης μεταδοτικό. Το παιδί παραμένει μεταδοτικό και δεν μπορεί να πάει στο σχολείο ή στην ημερήσια φροντίδα μέχρι να εμφανιστεί η τελευταία βλάβη.
  • Δεν υπάρχει "θεραπεία" για την ανεμοβλογιά όταν έχει αρχίσει, αλλά υπάρχει ένα εμβόλιο που είναι πολύ αποτελεσματικό στην πρόληψη της νόσου. Εάν ένα παιδί συμβολίζει την ανεμοβλογιά, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπείες για να βοηθήσει τον έλεγχο της κνησμό και να κάνει το παιδί πιο άνετα.
  • Το εμβόλιο κατά της ανεμοβλογιάς, που ονομάζεται "εμβόλιο ανεμευλογιάς", προστέθηκε στις αμερικανικές ρουτίνες ανοσοποίησης παιδικής ηλικίας το 1995. Δίνεται σε δύο δόσεις. Η πρώτη δόση χορηγείται σε ηλικία 12-15 μηνών. Η δεύτερη δόση συνιστάται μεταξύ 4-6 ετών. Το εμβόλιο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό. Το εμβόλιο μπορεί να προκαλέσει ήπια τρυφερότητα και ερυθρότητα στο χώρο για λίγες μέρες. Ενώ το εμβόλιο θα προστατεύει τα περισσότερα παιδιά, ορισμένα παιδιά (3%) που αργότερα εκτίθενται σε ανεμοβλογιά μπορεί να αναπτύξουν μια ήπια περίπτωση ανεμοβλογιάς, συνήθως χωρίς πυρετό και με ελάχιστες αλλοιώσεις. Ένα εμβόλιο συνδυασμού κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας, της ερυθράς και της ανεμοβλογιάς εισήχθη το 2005. Έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί όπως και τα ξεχωριστά εμβόλια MMR και ανεμευλογιάς. Λόγω της υψηλότερης συχνότητας των εμπύρετων κρίσεων με το MMRV σε σχέση με τα χωριστά χορηγούμενα εμβόλια MMR και ανεμευλογιάς, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών λαμβάνουν ένα πρωτόκολλο χωρισμένου εμβολίου. Η ανεπιθύμητη ενέργεια επιληπτικών κρίσεων δεν έχει αποδειχθεί σε παιδιά ηλικίας άνω των 4 ετών.
  • Οι άνθρωποι που λαμβάνουν εμβόλια κατά της ανεμευλογιάς μπορούν να διαδώσουν το εμβόλιο-στέλεχος VZV σε άλλους, αλλά αυτό είναι πολύ σπάνιο.
  • Τρία από τα 100 παιδιά λαμβάνουν εξάνθημα τύπου ανεμευλογιάς μετά την πρώτη δόση εμβολίου, αλλά μόνο ένα από τα 100 παιδιά έχει εξάνθημα μετά τη δεύτερη δόση.
  • Οι αντενδείξεις για τη λήψη του εμβολίου περιλαμβάνουν την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, την εγκυμοσύνη, την τρέχουσα μέτρια σοβαρή ασθένεια, την πρόσφατη μετάγγιση αίματος ή αιμοποιητικού προϊόντος ή τον πρόσφατο λήπτη αντιιικών φαρμάκων (για παράδειγμα, acyclovir ή oseltamivir).
  • Ποτέ μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδί με ανεμοβλογιά. Μια θανατηφόρα ασθένεια που ονομάζεται σύνδρομο Reye έχει συσχετιστεί με παιδιά που λαμβάνουν ασπιρίνη, ειδικά αν έχουν ανεμευλογιά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει οποιαδήποτε άλλα φάρμακα χωρίς συνταγή για τα συστατικά ασπιρίνη ή σαλικυλικά, επειδή αυτά συχνά συναντώνται σε συνδυασμό με φάρμακα χωρίς φάρμακα.
  • Η ανεμοβλογιά μπορεί να επηρεάσει περιστασιακά τον κερατοειδή, το καθαρό μπροστινό τμήμα του ματιού. Εάν ένα παιδί αναπτύξει ανεμοβλογιά στα μάτια ή αν το παιδί αναπτύξει ένα κόκκινο, ερεθισμένο μάτι, επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ιλαρά ("τακτική" ή "σκληρή" ιλαρά)

• Θεραπευτική αγωγή
  • Μόλις αρχίσει η ασθένεια, δεν υπάρχει διαθέσιμο φάρμακο για τη θεραπεία της ιλαράς.
  • Τα παιδιά που έχουν ιλαρά φαίνεται αρκετά άρρωστα και είναι άθλια, αλλά η ασθένεια συνήθως βελτιώνεται χωρίς διαρκή βλαπτικά αποτελέσματα.

Κάποιος μπορεί να αποτρέψει ένα παιδί από το να πάρει ιλαρά εξασφαλίζοντας ότι λαμβάνουν τα συνιστώμενα εμβόλια. Το εμβόλιο ιλαράς είναι μέρος του εμβολίου MMR (ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς) που χορηγείται σε ηλικία 12-15 μηνών και επαναλαμβάνεται σε ηλικία 4-6 ετών. Πολλαπλές διεθνείς μελέτες έχουν δείξει ότι το εμβόλιο είναι ασφαλές και σίγουρα δεν συνδέεται με αυτισμό ή οποιαδήποτε άλλη συμπεριφορά ανωμαλία. Οι ανησυχίες για την ασφάλεια επικεντρώθηκαν επίσης στο προηγουμένως χρησιμοποιούμενο συντηρητικό εμβολίου, thimerosal, το οποίο περιέχει υδράργυρο. Οι μελέτες σχετικά με τη θιμεροσάλη το έδειξαν ότι είναι ασφαλές και η χρήση της εξακολουθεί να εγκρίνεται από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ). Επιπλέον, το εμβόλιο MMR και τα εμβόλια DTaP στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν απαλλαγεί από thimerosal από το 1995. Από το 2001, με εξαίρεση τα φιαλίδια πολλαπλών δόσεων των εμβολίων γρίπης (γρίπης), το thimerosal δεν έχει χρησιμοποιηθεί ως συντηρητικό σε συνηθισμένη συνιστώμενη παιδική ηλικία εμβόλια στις ΗΠΑ

Περίπου το 20% αυτών που αναπτύσσουν ιλαρά μπορεί να αντιμετωπίσει μια επιπλοκή. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν λοίμωξη του αυτιού, πνευμονία και βρογχίτιδα, εγκεφαλίτιδα, προβλήματα εγκυμοσύνης και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (τα αιμοπετάλια είναι απαραίτητα για την αποτελεσματική πήξη του αίματος).

Ρούβλα (Γερμανικά ιλαρά ή "τριήμερη ιλαρά")

• Θεραπευτική αγωγή
  • Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία εκτός από την υποστηρικτική φροντίδα. Γενικά η ερυθρά είναι μια βραχυπρόθεσμη, ήπια ασθένεια.
  • Η ερυθρά αποτρέπεται εύκολα με ένα αποτελεσματικό εμβόλιο (MMR) που χορηγείται γενικά σε 12-15 μήνες με αναμνηστική δόση ηλικίας 4-6 ετών.

Πέμπτη ασθένεια

• Θεραπευτική αγωγή
  • Παρόλο που δεν υπάρχει ειδική θεραπεία εκτός από τα μέτρα άνεσης, αρκετά σημεία είναι σημαντικά.
  • Η πέμπτη ασθένεια δεν είναι σοβαρή σε αλλιώς υγιή παιδιά, αλλά μπορεί να αποτελέσει σοβαρό πρόβλημα για παιδιά με δρεπανοκυτταρική αναιμία, λευχαιμία ή HIV / AIDS.
  • Η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα σε έγκυες γυναίκες που δεν έχουν ήδη υποβληθεί σε λοίμωξη Β-19 παρβοϊού πριν από την εγκυμοσύνη. Οι γυναίκες πρέπει να συμβουλεύονται τον μαιευτή τους για να συζητήσουν εργαστηριακές μελέτες που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό των παραγόντων κινδύνου.
  • Επειδή το υγιές παιδί είναι μεταδοτικό μόνο πριν εμφανιστεί το εξάνθημα, τα παιδιά που αναπτύσσουν το εξάνθημα είναι ελεύθερα να επιστρέψουν στην ημερήσια φροντίδα ή στο σχολείο.

Roseola Infantum

• Θεραπευτική αγωγή
  • Καμία θεραπευτική θεραπεία δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμη για τη θεραπεία της roseola.
  • Παρά τον ανησυχητικό πυρετό, η ασθένεια δεν είναι επιβλαβής και βελτιώνεται χωρίς ειδική θεραπεία. Ακεταμινοφέν (Tylenol) μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είναι επιθυμητό.
  • Ο πυρετός που σχετίζεται με ροδόλαλο μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει κρίση. Οι απλές εμπύρετες κρίσεις δεν σχετίζονται με μακροχρόνιες νευρολογικές παρενέργειες.

Ιούς Coxsackie και άλλους εντεροϊούς

• Θεραπευτική αγωγή
  • Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία εκτός από την ακεταμινοφαίνη ή την ιβουπροφαίνη (Advil) για πυρετό και δυσφορία. Μια διατροφή μαλακών και κρύων ειδών (για παράδειγμα, γιαούρτι και παγωτό) είναι γενικά καλά ανεκτή.
  • Οι ασθένειες δεν είναι επιβλαβείς, αλλά μπορούν να αποφευχθούν με καλό πλύσιμο των χεριών και να μην τρώγονται από πλάκα κάποιου άλλου ή να μοιράζονται καλαμάκια.

Ποια είναι τα σημάδια, τα συμπτώματα και οι θεραπείες μυκητιασικών και παρασιτικών εξανθημάτων;

Επειδή τα παιδιά συχνά μοιράζονται πολλά πράγματα και είναι λιγότερο πιθανό να λαμβάνουν προληπτικά μέτρα υγιεινής από τους ενήλικες, τα παράσιτα και οι μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να εξαπλωθούν γρήγορα μέσω ενός ημερήσιου κέντρου ή μιας τάξης παιδιού στο σχολείο. Δώστε προσοχή σε οποιαδήποτε παρατεταμένη φαγούρα ή απώλεια τρίχας που μπορεί να αντιμετωπίσει ένα παιδί.

Ψώρα

Η ψώρα είναι ένα πολύ κνησμώδες εξάνθημα που συχνά επιδεινώνεται με κολύμβηση ή τη νύχτα. Προκαλείται από ένα ακάρεα ( Sarcoptes scabiei ) που ξεχειλίζει κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος, όπου ζει και τοποθετεί τα αυγά του. Διαδίδεται με στενή επαφή με τον άνθρωπο, όπως κοιμάται ή μοιράζεται ρούχα. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί σεξουαλικά. Τα ακάρεα μπορούν να επιβιώσουν για αρκετές ημέρες σε ρούχα, κρεβάτι και σκόνη. Μπορεί να χρειαστούν τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την αρχική έκθεση για την εμφάνιση συμπτωμάτων.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το κνησμώδες εξάνθημα της ψώρα τείνει να βρεθεί μεταξύ των δακτύλων, στις μασχάλες, και στους εσωτερικούς καρπούς και τα χέρια. Τείνει να αφαιρεί το κεφάλι, τις παλάμες και τα πέλματα εκτός από τα βρέφη και με σοβαρές προσβολές. Αυτό το εξάνθημα είναι πιο ενοχλητικό το βράδυ. Αρχικά το εξάνθημα εμφανίζεται ως διακριτές, μικροσκοπικές κυψέλες. Μετά από έντονη γρατζουνιά, αυτές οι περιοχές συχνά αναπτύσσουν δευτερογενή λοίμωξη του δέρματος. Συχνά, μόνο 10-20 ακάρεα έχουν βυθιστεί κάτω από το δέρμα. Η μεγάλη έκταση της γενικευμένης φαγούρας αντιπροσωπεύει έναν αλλεργικό τύπο αντίδρασης στο ακάρεα.
  • Μερικές φορές μπορεί κανείς να δει το κυματοειδές μοτίβο κάτω από το δέρμα, στο οποίο έχει ακανθιστεί το ακάρεα. Αυτά συνήθως παρατηρούνται σε περιοχές όπου το δέρμα είναι πιο λεπτό και λεπτό (για παράδειγμα, ιμάντες μεταξύ των δακτύλων).
• Θεραπευτική αγωγή
  • Προκειμένου να αποφευχθεί η ψώρα, η καλή υγιεινή, το συχνό πλύσιμο των χεριών και η μη διανομή ενδυμάτων είναι σημαντική. Η ψώρα είναι καθαρά ασθένεια από άτομο σε άνθρωπο - τα ζώα δεν αναπτύσσουν ψώρα.
  • Εάν ένα παιδί έχει έντονο κνησμώδες εξάνθημα που διαρκεί περισσότερο από δύο έως τρεις ημέρες, θα πρέπει να ελέγχεται από γιατρό.
  • Διατίθενται συνταγογραφούμενα φάρμακα για να σκοτώσουν τα ακάρεα και να μειώσουν τις αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις του πρήξιμου και της φαγούρας. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα για όλα τα μέλη της οικογένειας για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Μπορεί να χρειαστούν δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την αφαίμαξη της θεραπείας για την κνησμό. Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες, μπορεί να χρειαστεί επανάληψη.
  • Μόλις κάποιος στην οικογένεια διαγνωστεί με ψώρα, όλοι στο σπίτι θα πρέπει να αντιμετωπίζονται για την προσβολή από ακάρεα.
  • Όλα τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα πρέπει να πλένονται με ζεστό νερό και τα στρώματα να υποβάλλονται σε κενό.

Λειχήν

Τριχοφυτία είναι μια τοπική λοίμωξη του δέρματος με έναν μύκητα, συνήθως Microsporum canis, Microsporum audouinii, ή Trichophyton tonsurans. Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτές τις μολύνσεις ως tinea με διάφορες μορφές όπως tinea corporis (ringworm στο σώμα) και tinea capitis (ringworm του τριχωτού της κεφαλής). Αν και οι δύο προκαλούνται από τους ίδιους οργανισμούς, πρέπει να αντιμετωπίζονται διαφορετικά. Τριχοφυτία μπορεί να συλληφθεί από τους φίλους (ανταλλαγή χτένες, βούρτσες, ή καπέλα) ή από κατοικίδια ζώα. Εάν κάποιος πιστεύει ότι ένα παιδί μπορεί να έχει ringworm, δείτε έναν γιατρό.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Με το tinea corporis, η βλάβη αρχίζει ως ένα κόκκινο, ελαφρώς λωρίδες οβάλ που μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου. Καθώς η βλάβη αυξάνεται σε διάμετρο, τα περιθώρια παραμένουν ανυψωμένα, ελαφρώς κόκκινα και φολιδωτά, ενώ η κεντρική περιοχή μοιάζει με ανεπηρέαστο δέρμα. Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως μία έως δύο εβδομάδες μετά την έκθεση.
  • Το εξάνθημα μπορεί να είναι ελαφρώς φαγούρα.
  • Το Tinea capitis συνήθως ξεκινά με μια στρογγυλή προς ωοειδής περιοχή στο κρανίο που χαρακτηρίζεται από μια σχετική απώλεια μαλλιών.
  • Μερικές φορές η περιοχή του τριχωτού της κεφαλής θα διογκωθεί και μπορεί να εξαντληθεί. Αυτό ονομάζεται κερί και είναι μια αντίδραση του σώματος στον μύκητα.
  • Το Tinea capitis μπορεί επίσης να παρουσιάσει κανονική έως σοβαρή πιτυρίδα χωρίς άτριχα μπαλώματα στο τριχωτό της κεφαλής. Μπορεί να χρειαστούν έξι έως οκτώ εβδομάδες αποτελεσματικής από του στόματος θεραπείας για να επιλυθεί ένα κερί.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Το Tinea corporis μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με τοπικά φάρμακα διαθέσιμα από γιατρό.
  • Δυστυχώς, μπορεί να διαδοθεί εύκολα μεταξύ των μελών της οικογένειας και των φίλων.
  • Η καλή υγιεινή σε συνδυασμό με την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να σπάσει αυτόν τον κύκλο.
  • Το Tinea capitis απαιτεί μια από του στόματος φαρμακευτική αγωγή από γιατρό.

Πόδι αθλητή

Το πόδι του αθλητή προκαλείται επίσης από μια μυκητιακή λοίμωξη του δέρματος. Ο ιατρικός όρος για αυτή την πάθηση είναι "tinea pedis".

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το πόδι του αθλητή χαρακτηρίζεται από ένα πολύ κνησμώδες εξάνθημα μεταξύ των ποδιών. Αν και μπορεί να εμφανιστεί σε μικρά παιδιά, είναι πιο συχνά μια ασθένεια μεγαλύτερων παιδιών, εφήβων και ενηλίκων. Τα νήπια και τα μικρότερα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν μη μυκητιασικό εξάνθημα μεταξύ των δακτύλων λόγω υπερβολικής υγρασίας των ποδιών.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Παρόλο που το πόδι του αθλητή μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, άλλα αίτια εξανθήματος μπορεί να εμφανιστούν παρόμοια. Το καλύτερο είναι να ελέγχετε το παιδί από γιατρό για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση εάν υποψιάζεται ότι το πόδι του αθλητή είναι υποψήφιο.
  • Το να κρατάτε τα πόδια στεγνά και να φοράτε σανδάλια στα δημόσια ντους θα σας βοηθήσει να ελέγξετε την εξάπλωση του tinea pedis.

Ποια είναι τα σημάδια, τα συμπτώματα και η θεραπεία των διαφόρων τύπων εξανθήματος στο νεογέννητο;

Όταν κάποιος φέρνει ένα μωρό σπίτι από το νοσοκομείο, κάθε μικρό χτύπημα ή κόκκινο έμπλαστρο προκαλεί συναγερμό. Είναι φυσιολογικό για ένα μωρό να έχει κάποια δερματικά εξανθήματα. Μετά από όλα, αυτός ή αυτή ξαφνικά αναγκάστηκε να προσαρμοστεί σε ένα περιβάλλον που δεν είναι αυτό που ήμουν συνηθισμένο (αμνιακό υγρό). Το εξάνθημα της πάνας, το καπάκι της βάσης και πολλές άλλες καταστάσεις είναι κοινές στα νεογέννητα. Εάν κάποιος υποψιάζεται ότι ένα παιδί έχει περισσότερο από έναν απλό ερεθισμό του δέρματος, είναι καλύτερο να δούμε έναν γιατρό.

Μηλιά

• Συμπτώματα και σημεία
  • Μικρές (1 mm) λευκές προσκρούσεις που μπορεί να εμφανιστούν από τη μύτη, τα μάγουλα και το πηγούνι περίπου κατά το ήμισυ όλων των νεογνών.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Η Μηλιά επιλύεται αυθόρμητα τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Δεν απαιτείται θεραπεία και οι προσκρούσεις δεν προκαλούν ουλές.
  • Οι μηλιές δεν είναι μεταδοτικές.

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το καπάκι της βάσης είναι ένα λιπαρό, λωρίδες, κόκκινο, ανώμαλο εξάνθημα που μπορεί να εμφανιστεί στο τριχωτό της κεφαλής, πίσω από τα αυτιά, στις μασχάλες και στην περιοχή της πάνας. Συχνά παρουσιάζεται σε ηλικία περίπου 6 εβδομάδων και μπορεί να επιλυθεί αυθόρμητα μέσα σε λίγους μήνες. Δεν είναι μεταδοτική και δεν θα σηκώνει. Δεν είναι φαγούρα και γενικά πιστεύεται ότι δεν ενοχλεί ένα βρέφος. Ενώ έχουν προταθεί αρκετές θεωρίες, η ακριβής αιτία δεν έχει εντοπιστεί πλήρως. Δεν οφείλεται σε κακή υγιεινή.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Η θεραπεία συνήθως συνεπάγεται καθημερινό σαμπουάν του τριχωτού της κεφαλής και άλλων εμπλεκόμενων περιοχών του σώματος. Απαλό τρίψιμο για να αφαιρέσετε τις λιπαρές κλίμακες χρησιμοποιώντας ένα facecloth, hairbrush, ή τα νύχια είναι συνήθως χρήσιμη. Εάν η περιοχή εμπλέκεται περισσότερο, η εφαρμογή ελαίου μωρών στην πληγείσα περιοχή μπορεί να είναι χρήσιμη. Περιστασιακά, ένας παιδίατρος μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός φαρμακευτικού σαμπουάν (για παράδειγμα, Head and Shoulders, Sebulex, T-Gell). Μόλις επιλυθεί το εξάνθημα, το πλύσιμο του τριχωτού της κεφαλής ή άλλων περιοχών κάθε λίγες μέρες θα βοηθήσει στην αποφυγή του εξανθήματος.

Βρεφική ακμή

Η "ακμή μωρών" αναπτύσσεται συχνά σε ηλικία περίπου 2 εβδομάδων, αυξάνεται σε ένταση για δύο εβδομάδες και καταργείται χωρίς ουλές κατά τις επόμενες δύο εβδομάδες (η συνολική διάρκεια της πάθησης είναι επομένως έξι εβδομάδες). Ενώ η ακριβής αιτία της παιδικής ακμής είναι άγνωστη, οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι αντιπροσωπεύει μια ευαισθησία των πετρελαϊκών αδένων του μωρού στο επίπεδο μητρικής ορμόνης της εγκυμοσύνης. Το εξάνθημα περιλαμβάνει συνήθως τα μάγουλα και τη μύτη.

Ερύθημα Toxicum

Αυτό το εξάνθημα έχει ένα τρομακτικό όνομα, αλλά πρέπει πραγματικά να ονομαστεί "το φυσιολογικό νεογέννητο εξάνθημα" επειδή εμφανίζεται σε περίπου το ήμισυ όλων των νεογνών.

• Συμπτώματα και σημεία
  • Το εξάνθημα χαρακτηρίζεται από πολλαπλές επίπεδες κόκκινες περιοχές με διάμετρο περίπου 1 cm. Συχνά στο κέντρο θα είναι μια μικρή ανύψωση 2-3 χιλιοστών λευκό ή κίτρινο χτύπημα.
  • Το εξάνθημα ξεκινά με μικρές κυψέλες σε κόκκινη βάση.
  • Μερικές φορές εμφανίζεται μόνο η σκούρα κόκκινη βάση και μερικές φορές οι φουσκάλες έχουν ένα λευκό ή κίτρινο υλικό μέσα.
  • Το εξάνθημα ξεκινά τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της ζωής και συνήθως διαλύεται χωρίς θεραπεία σε μία έως δύο εβδομάδες.
• Θεραπευτική αγωγή
  • Δεδομένου ότι το εξάνθημα δεν είναι σοβαρό και δεν είναι μεταδοτικό, δεν απαιτεί θεραπεία.
  • Το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει κάπως παρόμοιο με άλλα είδη εξανθήματος, οπότε δείτε έναν γιατρό με οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες.

Μιλιαρία (Φραγκοστάσιο)

Αυτό το εξάνθημα περιλαμβάνει μικρές, διαυγείς κυψέλες συνήθως στη μύτη. Προκαλείται από την παραγωγή του ιδρώτα σε ένα ζεστό περιβάλλον και συνδέεται με τους ιδρωτοποιούς αδένες. Αυτό το εξάνθημα είναι πιο συχνές όταν το παιδί είναι ντυμένο πολύ ζεστά. Είναι καλύτερα από μόνη της.

Καντινιδική Εξάνθημα (Λοίμωξη Ζυμομύκητα)

Αυτό το εξάνθημα της πάνας είναι μια μόλυνση του δέρματος από μύκητες ή ζύμες από Candida albicans . Αυτός είναι ο ίδιος οργανισμός που προκαλεί την τσίχλα, τις λευκές πλάκες στα στόμια των βρεφών. Ο συνδυασμός του υγρού περιβάλλοντος της πάνας και η παρουσία του C. albicans στην κανονική γαστρεντερική οδό των παιδιών διευκολύνει την ανάπτυξη ενός εξανθήματος για την πάνα Candida .

• Συμπτώματα και σημεία
  • Εμφανίζεται έντονα κόκκινο, ανυψωμένο εξάνθημα με διακριτά σύνορα. Τα σύνορα μπορεί να έχουν δακτύλιο λεπτών ζυγών. Το εξάνθημα μπορεί να περιλαμβάνει τα γεννητικά όργανα των αγοριών και των κοριτσιών. Επιπλέον, περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη με Candida γύρω από τον πρωκτό.
  • Μέσα στην κύρια περιοχή του εξανθήματος μπορεί να υπάρχουν μικρότερες αλλοιώσεις, που ονομάζονται δορυφορικές αλλοιώσεις, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές των εξανθημάτων της πάνας.
  • Το εξάνθημα τείνει να εμπλέκει τις πτυχές και τις πτυχές του δέρματος εξαιτίας του θερμού, υγρού περιβάλλοντος. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση του εξανθήματος Candida από το ερεθιστικό εξάνθημα της πάνας που συνήθως θα απαλλαγεί από αυτές τις περιοχές (δείτε παρακάτω).
• Θεραπευτική αγωγή
  • Αυτό το εξάνθημα θεραπεύεται εύκολα με φάρμακα διαθέσιμα από γιατρό αλλά μπορεί να επαναληφθεί.

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Ένα λιπαρό, ζαρωμένο, κόκκινο εξάνθημα από την πάνα, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα τείνει να εμφανίζεται στις πτυχές και τις πτυχές ακριβώς όπως και στα Candida εξανθήματα. Σε αντίθεση με τα Candida εξανθήματα, το εξάνθημα δεν είναι συνήθως έντονα κόκκινο ή λεπτές, αλλά αντ 'αυτού είναι συνήθως υγρό και λιπαρό στην εμφάνιση. Αυτό το εξάνθημα δεν είναι επιβλαβές και μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί από γιατρό.

Ερεθιστική πάνα της πάνας

Οι επιδράσεις των ούρων και των περιττωμάτων στο ευαίσθητο δέρμα του νεογνού προκαλούν αυτό το εξάνθημα. Οι πτυχές και οι πτυχές εξοικονομούνται σε αυτό το εξάνθημα, σε αντίθεση με το εξάνθημα με σμηγματόρροια ή Candida .

• Θεραπευτική αγωγή
  • Για να αποφύγετε το εξάνθημα της πάνας, αλλάξτε τις λερωμένες ή υγρές πάνες το συντομότερο δυνατό.
  • Βεβαιωθείτε ότι τα ρούχα του μωρού είναι καλά ξεπλυμένα και μην χρησιμοποιείτε μαλακτικά υφασμάτων, επειδή αυτό μπορεί να ερεθίσει το λεπτό δέρμα.
  • Πολλοί γιατροί προτείνουν να αφήσετε τον πυθμένα να γυμνάσει για αρκετές ώρες την ημέρα, ειδικά για να βοηθήσει να θεραπεύσει ένα εξάνθημα πάνας.
  • Οι τοπικές αλοιφές με οξείδιο ψευδαργύρου παρέχουν επίσης ένα εμπόδιο και μπορούν να βοηθήσουν στην επούλωση ενός εξανθήματος της πάνας.
  • Η επιπλέον κολύμβηση θα προωθήσει επίσης την επίλυση αυτού του κοινού εξανθήματος.

Ποιοι τύποι γιατρών αντιμετωπίζουν δερματικά εξανθήματα σε παιδιά;

Τα γενικά δερματικά εξανθήματα γενικά διευθύνονται εύκολα από τον παιδίατρο του παιδιού. Σε περίπτωση που το εξάνθημα σχετίζεται με σοβαρή ασθένεια (για παράδειγμα, πετέχειες και μηνιγκοκοκκαιμία), οι ειδικοί εντατικής θεραπείας θα βοηθήσουν στη φροντίδα του παιδιού. Η διαβούλευση με έναν δερματολόγο θα είναι σημαντική για τη διάγνωση ενός ασυνήθιστου εξανθήματος ή για τη διαχείριση μιας σπάνιας πάθησης του δέρματος.

Ποια είναι η πρόγνωση για τα δερματικά εξανθήματα στα παιδιά;

Η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία του εξανθήματος. Η έκβαση μπορεί να ποικίλει από (1) εξαιρετική (για παράδειγμα, milia), (2) καλή (για παράδειγμα, ανεμοβλογιά), (3) όσον αφορά (για παράδειγμα την ασθένεια Kawasaki) και (4) σύνδρομο τοξικού σοκ).