Τι προκαλεί εφιάλτες; θεραπεία & είδη

Γεγονότα για εφιάλτες

• Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν βιώσει εφιάλτες, αλλά αυτό το φαινόμενο φαίνεται να συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά, ειδικά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μεταξύ 3 και 6 ετών.
• Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή είναι η ηλικία κατά την οποία αναπτύσσονται οι κανονικοί φόβοι και η φαντασία του παιδιού είναι πολύ δραστήρια. Εάν οι εφιάλτες εμφανιστούν επανειλημμένα, πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο διαταραχής εφιάλτη.
• Οι εφιάλτες διακρίνονται από τους νυχτερινούς τρόμους, καθώς τα παιδιά που ξυπνούν από τους εφιάλτες είναι σε θέση να θυμούνται τα όνειρά τους έντονα τόσο μετά την αφύπνιση όσο και το πρωί.
• Αντίθετα, όταν τα παιδιά βιώνουν νυχτερινές θρησκείες, παραμένουν σε βαθύ ύπνο και δεν θυμούνται την εκδήλωση. Καθένα από αυτά μπορεί να είναι εξίσου ενοχλητικό για τους γονείς.

Τι είναι ένας εφιάλτης;

Ένας εφιάλτης είναι ένα όνειρο που έγινε κακό. Οι περισσότεροι εφιάλτες περιλαμβάνουν μια απειλή ή μια επικίνδυνη κατάσταση που ο κοιλιακός αισθάνεται ότι δεν μπορεί να ελέγξει κατά τη διάρκεια του ονείρου. Μέσα από την ιστορία, οι εφιάλτες αποδίδονται σε επισκέψεις από δαίμονες σε ενδείξεις κάποιου είδους βασικής διαταραχής. Σήμερα, αναγνωρίζεται ότι οι περιστασιακοί εφιάλτες είναι ένα φυσιολογικό γεγονός. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πλειοψηφία των ανθρώπων έχουν βιώσει κάποια εφιάλτη, παρόλο που οι ενήλικες φαίνεται να έχουν κακά όνειρα λιγότερο συχνά από τα παιδιά. Οι εφιάλτες μπορούν να περιλαμβάνουν τέρατα ή άλλες τρομακτικές μορφές ή μπορεί να περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως κυνηγητό ή άλλο κίνδυνο.

Οι εφιάλτες δεν είναι ίδιοι με τους νυχτερινούς τρόμους. Τα παιδιά που βιώνουν έναν εφιάλτη συνήθως δεν φωνάζουν ή τσακίζουν. Αντίθετα, οι νυχτερινές τρόμοι συνδέονται με το κλάμα ή το κραυγές και την κίνηση, όπου φαίνεται ότι το παιδί είναι πανικό. Τα παιδιά που βιώνουν νυχτερινή τρομοκρατία παραμένουν κοιμισμένα καθ 'όλη τη διάρκεια της εκδήλωσης και δεν θυμούνται ότι συνέβη την επόμενη μέρα. Οι νυχτερινοί τρόμοι λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια του ύπνου χωρίς REM και συμβαίνουν συχνά κατά το πρώτο ήμισυ της νύχτας.

Τι προκαλεί εφιάλτες;

Δεν γνωρίζουμε γιατί συμβαίνουν εφιάλτες. Πιθανές αιτιολογικές αιτίες περιλαμβάνουν την κανονική ανάπτυξη, την αντιμετώπιση των καθημερινών πιέσεων ή την έκθεση σε τρομακτικές καταστάσεις. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες και τα διάφορα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν εφιάλτες σε μερικά παιδιά, καθώς μπορεί να είναι υπερβολική ή να τρώνε πολύ κοντά στην ώρα για ύπνο. Επιπλέον, οι σημαντικές αλλαγές της ζωής (η έναρξη της τάξης σε ένα νέο σχολείο, το γονικό διαζύγιο) μπορεί να οδηγήσουν σε εφιάλτες. Μεταξύ 5 και 10 τοις εκατό των παιδιών με συχνές εφιάλτες έχουν ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό εφιάλτων.

Οι διαταραχές άγχους, η διανοητική αναπηρία και η κατάθλιψη μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε εφιάλτες. Οι εφιάλτες που ακολουθούν ένα ιδιαίτερα τραυματικό συμβάν μπορεί να είναι ένα σημάδι της διαταραχής του μετατραυματικού στρες.

Αν και οι εφιάλτες θεωρούνται συχνά πρόβλημα παιδικής ηλικίας, οι ενήλικες μπορεί να βιώσουν και εφιάλτες. Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει παράξενα όνειρα και εφιάλτες. οι εργαζόμενοι που μεταβάλλουν τις μετατοπίσεις συνήθως αντιμετωπίζουν διαταραχές του ύπνου κατά την αλλαγή εργασίας καθώς και εφιάλτες. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να εκτεθούν σε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν εφιάλτες είτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας (όπως οι στατίνες) είτε ως αποτέλεσμα διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής (όπως με ορισμένα αντικαταθλιπτικά). Η κατανάλωση ή η απόσυρση αλκοόλ ή παράνομων ναρκωτικών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εφιάλτες. Παραδόξως, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αγωγή της αϋπνίας (zolpidem / Ambien® και zalepon / Sonata®) έχουν επίσης εμπλακεί στην πρόκληση εφιάλτων.

Πότε εμφανίζονται οι εφιάλτες;

Τα όνειρα και οι εφιάλτες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου REM (ταχεία κίνηση των ματιών). Ο ύπνος κατηγοριοποιείται σε στάδια REM και μη REM, όπου οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τέσσερις έως πέντε κύκλους ύπνου κάθε βράδυ. Κάθε κύκλος διαρκεί για 90 έως 100 λεπτά. Ο ύπνος REM συμβαίνει συχνότερα κατά το δεύτερο μισό της νύχτας. Εφιάλτες εμφανίζονται πιο συχνά αυτή τη στιγμή.

Ποια είναι η θεραπεία για τους εφιάλτες;

Η έρευνα δείχνει ότι τα όνειρα μπορούν να επηρεαστούν από συνειδητή σκέψη πριν από το κρεβάτι. Η ανάμνηση των διασκεδαστικών γεγονότων ή των αστείων ιστοριών μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει να εκτροχιάσει έναν εφιάλτη πριν ξεκινήσει.

• Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για τους εφιάλτες.
• Εάν εμφανιστεί ένας εφιάλτης, η διαβεβαίωση και η άνεση είναι κατάλληλες.
• Εάν εμφανίζονται συχνά εφιάλτες, απαιτείται αξιολόγηση των καθημερινών ρουτινών. Αυτό περιλαμβάνει την εκτίμηση της έκθεσης σε παράγοντες άγχους κατά τη διάρκεια της ημέρας, τηλεόρασης ή βιντεοπαιχνιδιών και πρακτικές για την ώρα του ύπνου.
• Το σαφές όνειρο ή η συνειδητοποίηση κατά τη διάρκεια ενός ονείρου μπορεί να βοηθήσει στην ανακατεύθυνση ενός εφιάλτη σε ένα ευχάριστο όνειρο.

Πρόληψη εφιάλτης

Η άσκηση καλής υγιεινής του ύπνου είναι σημαντική για όλους όσους έχουν δοκιμάσει εφιάλτες. Αυτό περιλαμβάνει:

• καθιέρωση ρουτίνας για την κατάκλιση που ξεκινά την ίδια ώρα κάθε βράδυ και
• κάνοντας την ώρα για ύπνο μια ασφαλή και άνετη στιγμή.

Για παιδιά:

• χρησιμοποιώντας ένα νυχτερινό φως μπορεί να μειώσει το φόβο ή το άγχος?
• συζητώντας τα "τέρατα" - είτε κάτω από το κρεβάτι είτε στην ντουλάπα - και δείχνοντας στο παιδί ότι δεν υπάρχει τίποτα επιβλαβές μπορεί να είναι καθησυχαστικό. και
• η φαντασία εναλλασσόμενων τελειωμάτων στους εφιάλτες μπορεί να δώσει στο παιδί μια αίσθηση ενδυνάμωσης πριν πάει για ύπνο.

Για τους ενήλικες, η βελτίωση των κύκλων ύπνου / αφύπνισης μπορεί να παρατηρηθεί με:

• εξάλειψη της τηλεόρασης ή της έκθεσης στον υπολογιστή μία ώρα ή περισσότερο πριν από τον ύπνο.
• διατηρώντας σταθερούς χρόνους ύπνου και αφύπνισης.
• εξαλείφοντας την εργασία στο κρεβάτι.
• μείωσης της καφεΐνης μετά από 1 μ.μ. (για όσους εργάζονται κατά τις ώρες της ημέρας). και
• ασκώντας διαυγή όνειρα.

Εάν εμφανίζονται συχνά εφιάλτες (περισσότερες από δύο νύχτες την εβδομάδα για πολλούς μήνες), τότε προτείνεται ψυχολογική αξιολόγηση. Διαφορετικοί τύποι ψυχοθεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς και ύπνωσης, μπορούν να είναι επωφελείς για τη μείωση της συχνότητας εφιάλτων.

Ποια είναι η πρόγνωση για τους εφιάλτες;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν βιώσει έναν εφιάλτη διαπιστώνουν ότι πρόκειται για ένα μεμονωμένο γεγονός. Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα είναι γενικά καλό. Εάν οι εφιάλτες εμφανίζονται συχνά σε αρκετούς μήνες ή ακολουθούν ένα τραυματικό συμβάν, υποδεικνύεται η αξιολόγηση από ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή.

Οι εφιάλτες δεν σχετίζονται με υπνοβασία ή άλλες παραμονές (διαταραχές του ύπνου).