Καρκίνος νεφρών: συμπτώματα, ποσοστό επιβίωσης, σημάδια, στάδια & θεραπεία

Στοιχεία για τον μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

• Ο μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στη νεφρική πυέλου και στο ουρητήρα.
• Η κακή χρήση ορισμένων φαρμάκων για τον πόνο μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα.
• Τα σημεία και τα συμπτώματα του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα και τον πόνο στην πλάτη.
• Οι δοκιμές που εξετάζουν την κοιλιά και τα νεφρά χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (διάγνωση) και τη διάγνωση του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.
• Ο μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στη νεφρική πυέλου και στο ουρητήρα.

Ποια είναι η νεφρική πύελο και ο ουρητήρας;

Η νεφρική λεκάνη είναι το πάνω μέρος του ουρητήρα. Ο ουρητήρας είναι ένας μακρύς σωλήνας που συνδέει το νεφρό με την ουροδόχο κύστη. Υπάρχουν δύο νεφρά, ένας σε κάθε πλευρά της σπονδυλικής στήλης, πάνω από τη μέση. Τα νεφρά ενός ενήλικα έχουν μήκος περίπου 5 ίντσες και πλάτος 3 ίντσες και έχουν σχήμα νεφρού. Μικροσκοπικά σωληνάρια στα νεφρά αναδιπλώνουν και καθαρίζουν το αίμα. Παίρνουν απόβλητα και δημιουργούν ούρα. Τα ούρα συλλέγονται στη μέση κάθε νεφρού στη νεφρική λεκάνη. Τα ούρα περνούν από τη νεφρική λεκάνη μέσω του ουρητήρα στην κύστη. Η κύστη κρατά τα ούρα μέχρι να περάσει από την ουρήθρα και να φύγει από το σώμα.

Η νεφρική πυέλου και οι ουρητήρες είναι επενδεδυμένα με μεταβατικά κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να αλλάξουν σχήμα και να τεντώσουν χωρίς να χωρίσουν. Μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος ξεκινά σε αυτά τα κύτταρα. Μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος μπορεί να σχηματιστεί στη νεφρική πυέλου ή στον ουρητήρα ή και στα δύο.

Ο καρκίνος των νεφρικών κυττάρων είναι ένας πιο κοινός τύπος καρκίνου των νεφρών.

Τι προκαλεί αυτό το είδος του καρκίνου των νεφρών;

Η κακή χρήση ορισμένων φαρμάκων για τον πόνο μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα.

Οτιδήποτε αυξάνει τον κίνδυνο να πάρετε μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο? η μη ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε καρκίνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να διατρέξετε κίνδυνο. Οι παράγοντες κινδύνου για τον μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κατάχρηση ορισμένων φαρμάκων για τον πόνο, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου, για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Να είναι εκτεθειμένοι σε συγκεκριμένες βαφές και χημικά που χρησιμοποιούνται στην κατασκευή δερμάτινων ειδών, υφασμάτων, πλαστικών και καουτσούκ.
• Τα τσιγάρα για το κάπνισμα.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της νεφρικής κακίας και του καρκίνου του ουρητήρα;

Τα σημεία και τα συμπτώματα του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα και τον πόνο στην πλάτη.

Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα ή από άλλες καταστάσεις. Μπορεί να μην υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Σημεία και συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν καθώς ο όγκος μεγαλώνει. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Αίμα στα ούρα.
• Ένας πόνος στην πλάτη που δεν πάει μακριά.
• Εξαιρετική κόπωση.
• Απώλεια βάρους χωρίς γνωστό λόγο.
• Επώδυνη ή συχνή ούρηση.

Πώς γίνεται διάγνωση αυτού του τύπου καρκίνου του νεφρού;

Οι δοκιμές που εξετάζουν την κοιλιά και τα νεφρά χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (διάγνωση) και τη διάγνωση του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

• Φυσικές εξετάσεις και ιστορικό : Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε τα γενικά σημεία της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου των σημείων της νόσου, όπως σβώλοι ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα γίνει επίσης ένα ιστορικό των υγειονομικών συνηθειών του ασθενούς και των παρελθουσών ασθενειών και θεραπειών.
• Ανάλυση ούρων : Έλεγχος για το χρώμα των ούρων και των περιεχομένων τους, όπως η ζάχαρη, η πρωτεΐνη, το αίμα και τα βακτήρια.
• Ureteroscopy : Μια διαδικασία για να κοιτάξετε μέσα στο ουρητήρα και τη νεφρική λεκάνη για να ελέγξετε για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα ουρητηροσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Το ουρητηροσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα και τη νεφρική λεκάνη. Ένα εργαλείο μπορεί να εισαχθεί μέσω του ουρητηροσκοπίου για να ληφθούν δείγματα ιστών που θα ελεγχθούν κάτω από μικροσκόπιο για σημάδια ασθένειας.
• Κυτταρολογία των ούρων : Μια εργαστηριακή δοκιμή στην οποία ένα δείγμα ούρων ελέγχεται υπό μικροσκόπιο για μη φυσιολογικά κύτταρα. Ο καρκίνος του νεφρού, της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα μπορεί να ρίξει τα καρκινικά κύτταρα στα ούρα.
• Ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP) : Μια σειρά από ακτινογραφίες των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης για τον έλεγχο του καρκίνου. Μια βαφή αντίθεσης ενίεται σε μια φλέβα. Καθώς η βαφή αντίθεσης μετακινείται μέσω των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, οι ακτινογραφίες λαμβάνονται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν μπλοκαρίσματα.
• CT σάρωση (CAT scan) : Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες γίνονται από έναν υπολογιστή συνδεδεμένο με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταποθεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανιστούν με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτρονική τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
• Υπερηχογράφημα : Μια διαδικασία κατά την οποία τα ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας (υπερήχων) αναπηδούν από εσωτερικούς ιστούς ή όργανα και κάνουν ηχώ. Οι ηχώ σχηματίζουν μια εικόνα ιστών του σώματος που ονομάζεται ηχογράφημα. Ένας υπερηχογράφος της κοιλιάς μπορεί να γίνει για να βοηθήσει στη διάγνωση του καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα.
• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) : Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα, όπως η λεκάνη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
• Βιοψία : Η αφαίρεση των κυττάρων ή των ιστών, έτσι ώστε να μπορούν να προβληθούν υπό μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο για να ελέγξουν για σημάδια καρκίνου. Αυτό μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια μιας ουρητηροσκόπησης ή μιας χειρουργικής επέμβασης.

Ποια είναι τα στάδια του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα;

Μετά την διάγνωση του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί μέσα στη νεφρική πυέλου και στο ουρητήρα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσα στη νεφρική λεκάνη και τον ουρητήρα ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία σταδιοποίησης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το στάδιο για να σχεδιάσετε τη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία σταδιοποίησης:

• CT σάρωση (CAT scan) : Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες γίνονται από έναν υπολογιστή συνδεδεμένο με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταποθεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανιστούν με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτρονική τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
• Ureteroscopy : Μια διαδικασία για να κοιτάξετε μέσα στο ουρητήρα και τη νεφρική λεκάνη για να ελέγξετε για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα ουρητηροσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Το ουρητηροσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, τον ουρητήρα και τη νεφρική λεκάνη. Ένα εργαλείο μπορεί να εισαχθεί μέσω του ουρητηροσκοπίου για να ληφθούν δείγματα ιστών που θα ελεγχθούν κάτω από μικροσκόπιο για σημάδια ασθένειας.

Πώς αυτό το είδος του καρκίνου του νεφρού διαδίδεται στο σώμα;

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:

• Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε αναπτύσσοντας τις γύρω περιοχές.
• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε εισάγοντας το λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
• Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε εισάγοντας το αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος.

Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από το σημείο όπου ξεκίνησαν (ο πρωταρχικός όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.

• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσα από τα λεμφικά αγγεία και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικό όγκο) σε ένα άλλο μέρος του σώματος.
• Αίμα . Ο καρκίνος εισέρχεται στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικό όγκο) σε ένα άλλο μέρος του σώματος.

Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ο μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος του ουρητήρα εξαπλώνεται στον πνεύμονα, τα καρκινικά κύτταρα στον πνεύμονα είναι στην πραγματικότητα καρκινικά κύτταρα ουρητήρα. Η νόσος είναι ο μεταστατικός καρκίνος του ουρητήρα, όχι ο καρκίνος του πνεύμονα.

Ποια είναι τα στάδια για τον μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής πύλης ή του ουρητήρα;

Τα ακόλουθα στάδια χρησιμοποιούνται για τον μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής λεκάνης και / ή του ουρητήρα:

Στάδιο 0 (θηλώδες καρκίνωμα και καρκίνωμα σε κατάσταση)

Στο στάδιο 0, μη φυσιολογικά κύτταρα βρίσκονται στο εσωτερικό του ιστού της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα. Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορεί να γίνουν καρκίνοι και να εξαπλωθούν σε κοντινούς φυσιολογικούς ιστούς. Το στάδιο 0 διαιρείται σε στάδιο 0α και στάδιο 0 είναι, ανάλογα με τον τύπο του όγκου:

• Το στάδιο 0α μπορεί να μοιάζει με μικροσκοπικά μανιτάρια που αναπτύσσονται από τον ιστό που φέρει το εσωτερικό της νεφρικής λεκάνης ή ουρητήρα. Το στάδιο 0α ονομάζεται επίσης μη επεμβατικό θηλώδες καρκίνωμα.
• Το στάδιο 0 είναι ένας επίπεδος όγκος στον ιστό που φέρει το εσωτερικό της νεφρικής λεκάνης ή του ουρητήρα. Η βαθμίδα 0 είναι επίσης καλούμενη καρκίνωμα επί τόπου.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος έχει σχηματιστεί και εξαπλωθεί μέσω της επένδυσης της νεφρικής λεκάνης και / ή του ουρητήρα, στο στρώμα του συνδετικού ιστού.

Στάδιο ΙΙ

Στο στάδιο II, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσω του στρώματος του συνδετικού ιστού στο μυϊκό στρώμα της νεφρικής λεκάνης και / ή του ουρητήρα.

Στάδιο ΙΙΙ

Στο στάδιο ΙΙΙ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:

• Από τη νεφρική λεκάνη έως τον ιστό ή το λίπος στο νεφρό. ή
• Από το ουρητήρα έως το λίπος που περιβάλλει τον ουρητήρα.

Στάδιο IV

Στο στάδιο IV, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:

• Ένα κοντινό όργανο.
• Το στρώμα του λίπους που περιβάλλει το νεφρό.
• Ένας ή περισσότεροι λεμφαδένες.
• Τα μακρινά μέρη του σώματος, όπως ο πνεύμονας, το ήπαρ ή τα οστά.

Ο μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα περιγράφεται επίσης ως τοπικός, περιφερειακός ή μεταστατικός:

Εντοπίστηκε

Ο καρκίνος βρίσκεται μόνο στους νεφρούς.

Περιφερειακό

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους ιστούς γύρω από τον νεφρό και στους κοντινούς λεμφαδένες και αιμοφόρα αγγεία της λεκάνης.

Μεταστατικό

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Επαναλαμβανόμενος μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

Ο επαναλαμβανόμενος μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα είναι ο καρκίνος ο οποίος έχει υποτροπιάσει (επανέρχεται) μετά τη θεραπεία του. Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει στη νεφρική πυέλου, στο ουρητήρα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για αυτόν τον τύπο καρκίνου του νεφρού;

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) εξαρτάται από το στάδιο και την ποιότητα του όγκου.

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:

• Το στάδιο και η ποιότητα του όγκου.
• Όπου είναι ο όγκος.
• Εάν ο άλλος νεφρός του ασθενούς είναι υγιής.
• Είτε έχει επανεμφανιστεί ο καρκίνος.

Ο περισσότερος μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα μπορεί να θεραπευθεί αν βρεθεί νωρίς.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπειών για ασθενείς με μεταβατικό κυτταρικό καρκίνο της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα. Ορισμένες θεραπείες είναι πρότυπες (η τρέχουσα θεραπεία που χρησιμοποιείται) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή στη λήψη πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η συνήθης θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοικτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Χρησιμοποιείται ένας τύπος τυπικής θεραπείας:

Χειρουργική επέμβαση

Μια από τις ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να είναι οι διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα:

• Νεφροουρηρεκτομή : Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ολόκληρου του νεφρού, του ουρητήρα και της περιχειρίδας της ουροδόχου κύστης (ιστός που συνδέει τον ουρητήρα με την ουροδόχο κύστη).
• Τομή τμημάτων του ουρητήρα: Μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση του τμήματος του ουρητήρα που περιέχει καρκίνο και κάποιου υγιούς ιστού γύρω του. Τα άκρα του ουρητήρα στη συνέχεια επανασυνδέονται. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται όταν ο καρκίνος είναι επιφανειακός και στο κατώτερο τρίτο του ουρητήρα μόνο, κοντά στην ουροδόχο κύστη.

Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές.

Αυτή η περίληψη περιγράφει θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Δεν μπορεί να αναφέρει κάθε νέα θεραπεία που μελετάται.

Πλήρωση

Η φούσκωμα είναι μια χειρουργική διαδικασία που καταστρέφει τον ιστό χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρικό ρεύμα. Ένα εργαλείο με ένα μικρό βρόχο καλωδίων στο τέλος χρησιμοποιείται για να αφαιρέσει τον καρκίνο ή να κάψει τον όγκο με ηλεκτρισμό.

Τμήμα της νεφρικής λεκάνης

Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την απομάκρυνση του εντοπισμένου καρκίνου από τη νεφρική πυέλου χωρίς να αφαιρεθεί ολόκληρος ο νεφρός. Η τομή μπορεί να γίνει για να εξοικονομηθεί η νεφρική λειτουργία όταν ο άλλος νεφρός έχει υποστεί βλάβη ή έχει ήδη αφαιρεθεί.

Χειρουργείο λέιζερ

Μια δέσμη λέιζερ (στενή δέσμη έντονου φωτός) χρησιμοποιείται ως μαχαίρι για την απομάκρυνση του καρκίνου. Μια δέσμη λέιζερ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να ονομάζεται ή fulguration λέιζερ.

Περιφερειακή χημειοθεραπεία και περιφερειακή βιολογική θεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να σταματήσει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων, είτε με τη θανάτωση των κυττάρων είτε με τη διακοπή της διάσπασης των κυττάρων. Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. ουσίες που παράγονται από το σώμα ή που κατασκευάζονται σε ένα εργαστήριο χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση, την άμεση ή την αποκατάσταση της φυσικής άμυνας του σώματος από τον καρκίνο. Περιφερειακή θεραπεία σημαίνει ότι τα αντικαρκινικά φάρμακα ή οι βιολογικές ουσίες τοποθετούνται απευθείας σε όργανο ή σωματική κοιλότητα όπως η κοιλιακή χώρα, έτσι ώστε τα φάρμακα να επηρεάζουν τα καρκινικά κύτταρα σε αυτήν την περιοχή. Οι κλινικές δοκιμές μελετούν τη χημειοθεραπεία ή τη βιολογική θεραπεία χρησιμοποιώντας φάρμακα που τοποθετούνται απευθείας στη νεφρική λεκάνη ή στον ουρητήρα.

Κλινικές δοκιμές

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή.

Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας του καρκίνου. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες του καρκίνου είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινική δοκιμή μπορούν να λάβουν τη συνήθη θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων που λαμβάνουν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμη και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε νέες αποτελεσματικές θεραπείες, απαντούν συχνά σε σημαντικά ερωτήματα και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές δοκιμαστικές θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο που δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσουν τον καρκίνο από την επανεμφάνιση ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.

Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας.

Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Ορισμένες από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για την ανίχνευση του σταδίου του καρκίνου μπορούν να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δουν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με τη συνέχιση, την αλλαγή ή τη διακοπή της θεραπείας μπορούν να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Ορισμένες από τις δοκιμασίες θα συνεχίσουν να γίνονται από καιρό σε καιρό μετά τη λήξη της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάσταση σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθει). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή εξετάσεις.

Επιλογές θεραπείας για διάφορους τύπους μεταβατικού κυττάρου καρκίνου της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

Μεταλλαγμένος μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

Η θεραπεία του εντοπισμένου μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση (νεφροουρηρεκτομή ή τμηματική εκτομή του ουρητήρα).
• Μια κλινική δοκιμή γεμίσματος.
• Μια κλινική δοκιμή χειρουργικής με λέιζερ.
• Μια κλινική δοκιμή της τμηματικής εκτομής της νεφρικής λεκάνης.
• Μια κλινική δοκιμή της περιφερειακής χημειοθεραπείας.
• Μια κλινική δοκιμή περιφερειακής βιολογικής θεραπείας.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις κλινικές δοκιμές που ίσως είναι κατάλληλες για εσάς.

Περιφερειακός μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

Η θεραπεία του περιφερειακού μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα γίνεται συνήθως σε κλινική δοκιμή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις κλινικές δοκιμές που ίσως είναι κατάλληλες για εσάς.

Μεταστατικός και επαναλαμβανόμενος μεταβατικός κυτταρικός καρκίνος της νεφρικής πύλης και του ουρητήρα

Η θεραπεία του μεταστατικού μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής λεκάνης και του ουρητήρα γίνεται συνήθως σε κλινική δοκιμή, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία.

Η θεραπεία του επαναλαμβανόμενου μεταβατικού κυτταρικού καρκίνου της νεφρικής πυέλου και του ουρητήρα γίνεται συνήθως σε μια κλινική δοκιμή, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία.