Ποια είναι η γυναικεία αποστείρωση και πώς λειτουργεί;

Η γυναικεία αποστείρωση είναι συνηθέστερη στις αναπτυσσόμενες χώρες. Οι γυναίκες ηλικίας 40-44 ετών είναι πιθανότερο από όλες τις άλλες ηλικιακές ομάδες να χρησιμοποιούν γυναικεία αποστείρωση, με το 51% να τις επιλέγει ως την πρωτογενή μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι γυναικείας αποστείρωσης: χειρουργικής και μη χειρουργικής.

ΤύποιΠοιες είναι οι διαφορές μεταξύ της χειρουργικής και της μη χειρουργικής αποστείρωσης;

Η χειρουργική διαδικασία είναι η απολίνωση του σαλπίγγαρου, στην οποία κόβονται ή σφραγίζονται οι σάλπιγγες. Μερικές φορές αναφέρεται ως η σύνδεση των σωλήνων σας. Η διαδικασία συνήθως εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική που ονομάζεται λαπαροσκόπηση. Μπορεί επίσης να γίνει αμέσως μετά από μια κολπική παράδοση ή καισαρική τομή.

Οι μη χειρουργικές διαδικασίες χρησιμοποιούν συσκευές τοποθετημένες στους σάλπιγγες για να τις σφραγίσουν. Οι συσκευές εισάγονται μέσω του κόλπου και της μήτρας και η τοποθέτηση δεν απαιτεί τομή.

Αποστειρώνει ή σφραγίζει τους σάλπιγγες. Αυτό εμποδίζει το ωάριο να φθάσει στη μήτρα και επίσης διατηρεί το σπέρμα να φτάσει στο αυγό. Χωρίς γονιμοποίηση του αυγού, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να συμβεί.

Η σύνδεση του σωλήνα είναι αποτελεσματική αμέσως μετά τη διαδικασία. Η μη χειρουργική αποστείρωση μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες για να είναι αποτελεσματική καθώς σχηματίζεται ο ιστός ουλής. Τα αποτελέσματα και για τις δύο διαδικασίες είναι συνήθως μόνιμα με μικρό κίνδυνο αποτυχίας.

Ο γιατρός πρέπει να κάνει την αποστείρωσή σας. Ανάλογα με τη διαδικασία, μπορεί να γίνει σε ιατρείο ή νοσοκομείο.

Σύνδεση σωληναρίων

Για σωληναριακή σύνδεση, θα χρειαστείτε αναισθησία. Ο γιατρός σας θα φουσκώνει την κοιλιά σας με αέριο και θα κάνει μια μικρή τομή για να έχει πρόσβαση στα αναπαραγωγικά σας όργανα με το λαπαροσκόπιο.Στη συνέχεια θα σφραγίσουν τους σάλπιγγες. Ο γιατρός μπορεί να κάνει αυτό με:

κοπή και δίπλωση των σωλήνων

αφαίρεση τμημάτων των σωλήνων

αποκλεισμός των σωλήνων με ταινίες ή κλιπ

Ορισμένες διαδικασίες αποστείρωσης απαιτούν μόνο ένα όργανο και τομή, ενώ άλλες απαιτούν δύο . Συζητήστε τη συγκεκριμένη διαδικασία με το γιατρό σας εκ των προτέρων.

• Μη χειρουργική αποστείρωση
• Σήμερα μια συσκευή χρησιμοποιείται για μη χειρουργική γυναικεία αποστείρωση. Είναι πωλείται με το εμπορικό σήμα Essure και μερικές φορές αποκαλείται απόφραξη της σάλπιγγας. Αποτελείται από δύο μικροσκοπικά μεταλλικά πηνία. Το ένα εισάγεται σε κάθε σάλπιγγα μέσω του κόλπου και του τραχήλου. Τελικά, σχηματίζεται ιστός ουλής γύρω από τα πηνία και αναστέλλει τους σωλήνες.
• Δεν χρειάζονται τομές, οπότε οι χρόνοι ανάκτησης μπορεί να είναι γρηγορότεροι από ό, τι με τη χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία μπορεί να γίνει στο ιατρείο χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία και καταστολή. Μπορεί επίσης να γίνει υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο εάν χρειάζεστε περισσότερη αναλγησία.

Η μη χειρουργική αποστείρωση δεν είναι αποτελεσματική αμέσως. Χρειάζεται χρόνος για τον ιστό ουλής να σχηματίσει και να μπλοκάρει τους σάλπιγγες. Θα χρειαστεί να επιστρέψετε στο γιατρό σας μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να δείτε εάν η διαδικασία ήταν αποτελεσματική. Ένας ειδικός τύπος ακτίνων Χ που ονομάζεται υστεροσαλπιγγογραφία χρησιμοποιεί βαφή για να δείξει αν οι σωλήνες είναι ανοιχτοί.

Ανάκτηση αποκατάστασης από γυναικεία αποστείρωση

Μετά τη διαδικασία, θα παρακολουθείτε κάθε δεκαπέντε λεπτά για μια ώρα για να βεβαιωθείτε ότι έχετε ανακάμψει και ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα αποφορτιστούν την ίδια ημέρα, συνήθως εντός δύο ωρών.

Η ανάκτηση συνήθως διαρκεί δύο έως πέντε ημέρες. Ο γιατρός σας πιθανόν να σας ζητήσει να επιστρέψετε για επόμενο ραντεβού μία εβδομάδα μετά τη διαδικασία.

ΑποτελεσματικότηταΌπως είναι αποτελεσματική η γυναικεία αποστείρωση;

Η γυναικεία αποστείρωση είναι σχεδόν 100% αποτελεσματική στην πρόληψη της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με μια μελέτη, περίπου 2-10 από τις 1.000 γυναίκες θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες μετά από τη σωληναριακή απολίνωση. Μια άλλη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στην Αντισύλληψη, διαπίστωσε ότι 24-30 γυναίκες από το 1, 000 έμειναν έγκυες μετά την απολίνωση των σωληναρίων.

Η μη χειρουργική αποστείρωση είναι επίσης πολύ αποτελεσματική, αν και μερικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι είναι ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματική από τη χειρουργική αποστείρωση, ειδικά κατά το πρώτο έτος. Η μελέτη αντισύλληψης ανωτέρω διαπίστωσε ότι 96 από κάθε 1 000 γυναίκες έμειναν έγκυες μετά τη χρήση του Essure. Οι διαδικασίες εμφύτευσης χρειάζονται έως και τρεις μήνες για να είναι αποτελεσματικές, γεγονός που μπορεί να εξηγεί το ελαφρώς χαμηλότερο ποσοστό αποτελεσματικότητας. Εν τω μεταξύ, μια άλλη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων είναι απαραίτητη για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Κόστος Tubal Ligation

Πλεονεκτήματα Ποιά είναι τα οφέλη της γυναικείας αποστείρωσης;

Η γυναικεία αποστείρωση είναι μια καλή επιλογή για τις γυναίκες που θέλουν αποτελεσματικό και μόνιμο έλεγχο των γεννήσεων. Είναι ασφαλές για όλες σχεδόν τις γυναίκες και έχει εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό αποτυχίας. Η αποστείρωση είναι αποτελεσματική χωρίς να οδηγεί στις ίδιες παρενέργειες με άλλες μεθόδους, όπως τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, το εμφύτευμα ή ακόμα και την ενδομήτρια συσκευή (IUD).Για παράδειγμα, η διαδικασία δεν επηρεάζει τις ορμόνες, την έμμηνο ρύση ή τη σεξουαλική σας επιθυμία.

Μερικά στοιχεία δείχνουν επίσης ότι η γυναικεία αποστείρωση μπορεί να μειώσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.

Μειονεκτήματα Ποιά είναι τα μειονεκτήματα της γυναικείας αποστείρωσης;

Επειδή είναι μόνιμη, η γυναικεία αποστείρωση δεν είναι μια καλή επιλογή για τις γυναίκες που μπορεί να θέλουν να μείνουν έγκυες στο μέλλον. Κάποιες σωληνωτές συνδέσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες, αλλά οι αντιστροφές συχνά δεν λειτουργούν. Οι γυναίκες δεν πρέπει να υπολογίζουν στη δυνατότητα αντιστροφής. Και η μη χειρουργική αποστείρωση δεν είναι ποτέ αναστρέψιμη.

Εάν υπάρχει πιθανότητα να θέλετε ένα παιδί στο μέλλον, η αποστείρωση πιθανώς δεν είναι σωστή για εσάς. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με άλλες επιλογές. Ένα IUD μπορεί να είναι μια καλύτερη επιλογή. Μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έως και 10 χρόνια και η αφαίρεση του IUD αποκαθιστά τη γονιμότητά σας.

Μάθετε περισσότερα για τα IUDs

Σε αντίθεση με κάποιες άλλες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, η γυναικεία αποστείρωση δεν βοηθά τις γυναίκες που θέλουν ή πρέπει να αντιμετωπίσουν τα προβλήματα του έμμηνου κύκλου.

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν επιπλέον παράγοντες που πρέπει να λάβουν υπόψη τους όταν εξετάζουν τη γυναικεία αποστείρωση.Για παράδειγμα, οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αρνητικών αντιδράσεων στην αναισθησία μπορεί να μην είναι σε θέση να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.Για γυναίκες που επιθυμούν να υποβληθούν σε μη χειρουργική αποστείρωση , υπάρχουν και άλλοι περιορισμοί.Σήμερα, η μη χειρουργική αποστείρωση δεν αποτελεί επιλογή για άτομα που:

έχουν μόνο ένα σαλπίγγων

είχαν έναν ή και τους δύο σάλπιγγες κλειδωμένους ή κλεισμένους

είναι αλλεργικοί στη βαφή αντίθεσης που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας

ΚίνδυνοιΠοιοί είναι οι κίνδυνοι της γυναικείας αποστείρωσης;

• Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που ενέχονται σε οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία.Η μόλυνση και η αιμορραγία είναι σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες της σωληνωτής απολίνωσης. τους κινδύνους πριν από τη διαδικασία.
• Για αποστείρωση χρησιμοποιώντας ένθετα, υπάρχει μικρή πιθανότητα τα εμφυτεύματα να αποκολληθούν ή να προκαλέσουν βλάβη στη μήτρα. Στις κλινικές μελέτες, οι περισσότερες γυναίκες ανέφεραν ότι δεν είχαν πόνο. Ωστόσο, ορισμένες αναφορές μακροχρόνιου χρόνιου πυελικού πόνου στις γυναίκες μπορεί να σχετίζονται με το Essure. Το 2016, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) διέταξε την Essure να κάνει αλλαγές στη συσκευασία της. Προς το παρόν χρειάζεται μια προειδοποίηση με κουτί μαζί με μια λίστα με πιθανούς κινδύνους και οφέλη. Το FDA έχει επίσης δώσει εντολή στην Essure να διεξάγει μια κλινική μελέτη για την αξιολόγηση των κινδύνων μεταξύ συγκεκριμένων γυναικών. Οι μελέτες αυτές δεν έχουν ακόμη δημοσιευθεί.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι σωλήνες μπορούν να επουλωθούν αυθόρμητα μετά την αποστείρωση. Σύμφωνα με το Planned Parenthood, αν συμβεί κάτι τέτοιο, υπάρχει πιθανότητα ένα-τρίτο ότι κάθε εγκυμοσύνη που εμφανίζεται μετά την αποστείρωση θα είναι έκτοπη. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη εμφανίζεται όταν τα έμβρυα εμφυτεύονται στον φαλλοπειάνο σωλήνα αντί της μήτρας. Είναι ένα δυνητικά πολύ σοβαρό ιατρικό πρόβλημα. Εάν δεν έχει αλιευθεί εγκαίρως, μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Μάθετε περισσότερα: Εκτοπική εγκυμοσύνη "

Γυναίκα αποστείρωση vs. vasectomiesFemale αποστείρωση vsvasectomies

Vasectomies είναι μόνιμες διαδικασίες αποστείρωσης για τους άνδρες. Δουλεύουν με τη δέσμευση, την αποκοπή, την κοπή ή τη σφράγιση του vas deferens για να αποφευχθεί η απελευθέρωση του σπέρματος. Η διαδικασία μπορεί ή δεν μπορεί να απαιτεί μικρές τομές και τοπική αναισθησία.

Μια vasectomy συνήθως διαρκεί μεταξύ δύο και τεσσάρων μηνών για να καταστεί αποτελεσματική μετά τη διαδικασία. Μετά από ένα χρόνο, είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματική από τη γυναικεία αποστείρωση. Όπως και η γυναικεία αποστείρωση, μια αγγειεκτομή δεν προστατεύει από τα ΣΜΝ.

Τα ζευγάρια που επιλέγουν να επιλέξουν μια vasectomy μπορούν να το κάνουν επειδή:

είναι συνήθως πιο προσιτό

θεωρείται ασφαλέστερη και σε ορισμένες περιπτώσεις λιγότερο επεμβατική

δεν ενέχει τον κίνδυνο Εκτοπική εγκυμοσύνη

Από την άλλη πλευρά, τα ζευγάρια που επιλέγουν τη γυναικεία αποστείρωση μπορούν να το κάνουν επειδή η σπονδυλική απολίνωση είναι αποτελεσματική αμέσως, ενώ οι vasectomies μπορεί να χρειαστούν μερικούς μήνες για να είναι αποτελεσματικοί.

• OutlookOutlook
• Κάντε μια συνάντηση με τον γιατρό σας για να συζητήσετε τη γυναικεία αποστείρωση και να προσδιορίσετε εάν είναι η καλύτερη επιλογή ελέγχου των γεννήσεων για εσάς. Εάν επιλέγετε μη χειρουργική αποστείρωση, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων για τρεις μήνες μετά τη διαδικασία. Θα εξακολουθείτε να έχετε την περίοδο σας και δεν θα αντιμετωπίσετε πτώση της λίμπιντο.
• Δεν απαιτούνται αλλαγές στον τρόπο ζωής με γυναικεία αποστείρωση. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ η γυναικεία αποστείρωση εμποδίζει την εγκυμοσύνη, δεν προστατεύει από τα ΣΜΝ. Εάν χρειάζεστε προστασία STI, χρησιμοποιήστε προφυλακτικά.