Εμβρυϊκός Σταθμός στην Εργασία και την Παράδοση

Εμβρυϊκός Σταθμός στην Εργασία και την Παράδοση
Εμβρυϊκός Σταθμός στην Εργασία και την Παράδοση

Bible (PE) NT 01: Κατά Ματθαίον (Matthew)

Bible (PE) NT 01: Κατά Ματθαίον (Matthew)

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
Τι είναι ο εμβρυϊκός σταθμός;

Καθώς περνάτε από τη δουλειά, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει διαφορετικούς όρους για να περιγράψει τον τρόπο με τον οποίο το μωρό σας εξελίσσεται μέσω του καναλιού γέννησης. Μία από αυτές τις λέξεις είναι ο σταθμός του μωρού σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει τον εμβρυϊκό σταθμό εξετάζοντας τον τράχηλό σας και εντοπίζοντας το σημείο στο οποίο βρίσκεται το κατώτερο μέρος του μωρού σας σε σχέση με τη λεκάνη. Ο γιατρός σας θα αναθέσει έναν αριθμό από -5 έως +5 για να περιγράψει πού σας Το παιδί παρουσιάζει μέρος (συνήθως το κεφάλι).

Το νούμερο αυτό αντιπροσωπεύει τον αριθμό των εκατοστομέτρων που το μωρό έχει κατέβει στη λεκάνη. Μετρούμενος προσδιορισμός του σταθμού του μωρού σας

Ένας γιατρός συνήθως θα εκτελέσει έναν αυχενικό έλεγχο για να καθορίσει πόσο ευρύς είναι ο τράχηλός σας και πόσο μακριά το μωρό σας έχει μετακινηθεί. Ο γιατρός σας θα αναθέσει στη συνέχεια έναν αριθμό από -5 έως +5 για να περιγράψει τη θέση του μωρού σας σε σχέση με τις ισχιακές αγκάθια. Οι ισχιακοί άξονες είναι οσφυϊκές προεξοχές που βρίσκονται στο στενότερο τμήμα της λεκάνης σας.

Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα νιώσει για το κεφάλι του μωρού σας. Αν το κεφάλι είναι ψηλά και δεν έχει ακόμη εμπλακεί στο κανάλι γέννησης, μπορεί να φεύγει μακριά από τα δάχτυλά του. Σε αυτό το στάδιο, ο εμβρυϊκός σταθμός είναι -5. Όταν το κεφάλι του μωρού σας είναι ισορροπημένο με τις ισχιακές σπονδυλικές στήλες, ο εμβρυϊκός σταθμός είναι μηδέν. Μόλις το κεφάλι του μωρού σας γεμίσει το άνοιγμα του κόλπου, λίγο πριν τη γέννηση, ο εμβρυϊκός σταθμός είναι +5.

Κάθε αλλαγή στον αριθμό συνήθως σημαίνει ότι το μωρό σας έχει κατέβει άλλο εκατοστό στην πύελο σας. Ωστόσο, η εκχώρηση ενός αριθμού είναι μια εκτίμηση.

Συνήθως περίπου δύο εβδομάδες πριν από την παράδοση, το μωρό σας θα πέσει στο κανάλι γέννησης. Αυτό ονομάζεται "εμπλακεί. "Σε αυτό το σημείο, το μωρό σας βρίσκεται στο σταθμό 0. Αυτή η πτώση στο κανάλι γέννησης ονομάζεται φωτισμός. Θα αισθανθείτε περισσότερο χώρο για βαθιές αναπνοές, αλλά η ουροδόχος κύστη σας μπορεί να συμπιέζεται, έτσι πρέπει να ουρείτε συχνά. Συχνές, μικρές ποσότητες ούρων είναι συχνές. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν υπάρχει πόνος ή κάψιμο όταν ουρείτε.

Διάγραμμα εμβρυϊκού σταθμού Διάγραμμα εμβρυϊκού σταθμού

Ο εμβρυϊκός σταθμός μπορεί να είναι σημαντικός για έναν γιατρό, καθώς το Αμερικανικό Κογκρέσο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων δεν συνιστά την παράδοση των λαβίδων εκτός εάν ένα μωρό προχωρήσει σε κάποιο σταθμό. Οι γιατροί μετρούν εμβρυϊκό σταθμό σε κλίμακα από -5 έως +5. Μερικοί γιατροί μπορεί να χρησιμοποιούν από -3 έως +3. Γενικά, τα ακόλουθα είναι ορόσημα με βάση το εμβρυϊκό σταθμό:

Σκορ

Αυτό σημαίνει

-5 έως 0

Το "παρουσιάζον" ή το πιο αισχρό μέρος του μωρού είναι πάνω από το ισχιακές αγκάθες της γυναίκας. Μερικές φορές ένας γιατρός δεν μπορεί να αισθανθεί την παρουσίαση. Αυτός ο σταθμός είναι γνωστός ως "κυμαινόμενο." μηδενικός σταθμός
Το κεφάλι του μωρού είναι γνωστό ότι« εμπλέκεται »ή ευθυγραμμίζεται με τις ισχιακές σπονδυλικές στήλες. 0 έως +5
Οι θετικοί αριθμοί χρησιμοποιούνται όταν ένα μωρό έχει κατέβει πέρα ​​από τις ισχιακές σπονδυλικές στήλες. Κατά τη γέννηση ένα μωρό βρίσκεται στο σταθμό +4 έως +5. Οι διαφορές αριθμών από -5 έως -4 και ούτω καθεξής είναι ισοδύναμες με το μήκος σε εκατοστά. Έτσι, όταν το μωρό σας μετακινείται από μηδενικό σταθμό σε σταθμό +1, έχουν μετακινηθεί περίπου 1 εκατοστό.
Σκοπός Γιατί μετράται ο εμβρυϊκός σταθμός; Ο εμβρυϊκός σταθμός είναι σημαντικός για την παρακολούθηση. Βοηθάει τους γιατρούς να αξιολογήσουν τον τρόπο με τον οποίο προχωρά η εργασία. Άλλες μετρήσεις που μπορεί να λάβει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν τη διάταση του τραχήλου της μήτρας ή πόσο ο τράχηλός σας έχει διευρυνθεί για να περάσει το μωρό σας και το αυχενικό εξάνθημα ή πόσο λεπτός ο τράχηλος έχει γίνει για να προωθήσει την παράδοση.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν ένα μωρό δεν προχωρεί στον τράχηλο, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει την παράδοση με καισαρική τομή ή με τη βοήθεια οργάνων όπως η λαβίδα ή το κενό.

Πλεονεκτήματα

Η εξέταση του τραχήλου για τον προσδιορισμό του εμβρυϊκού σταθμού μπορεί να είναι γρήγορη και ανώδυνη. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο το μωρό προχωράει μέσω του καναλιού γέννησης. Αυτή η μέτρηση είναι συνήθως μία από τις πολλές που ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει για να καθορίσει την εξέλιξη της εργασίας.

Μια εναλλακτική λύση στην εξέταση του τραχήλου της μήτρας για εμβρυϊκό σταθμό χρησιμοποιεί μια μηχανή υπερήχων, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να καθορίσει τη θέση του μωρού. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, ο υπέρηχος είναι συνήθως τόσο αποτελεσματικός όσο και ο προσωπικός έλεγχος για τον προσδιορισμό της εμβρυϊκής θέσης. Οι γιατροί ενδέχεται να επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν αυτό το εργαλείο απεικόνισης ως εναλλακτική λύση ή τρόπο να επιβεβαιώσουν τι προσδιορίζουν ως εμβρυϊκό σταθμό.

Μειονεκτήματα

Ένα από τα πιθανά μειονεκτήματα στη χρήση του εμβρυϊκού σταθμού είναι ότι πρόκειται για αντικειμενική μέτρηση. Κάθε γιατρός βασίζει τον προσδιορισμό του εμβρυϊκού σταθμού με βάση το πού πιστεύουν ότι είναι οι ισχιακές σπονδυλικές στήλες. Δύο γιατροί θα μπορούσαν να διενεργήσουν και μια εξέταση τραχήλου της μήτρας για να προσπαθήσουν να προσδιορίσουν τον εμβρυϊκό σταθμό και να βρουν δύο διαφορετικούς αριθμούς. Επίσης, η εμφάνιση της λεκάνης μπορεί να διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν μικρότερη λεκάνη, η οποία θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο ένας γιατρός θα μέτρησε συνήθως τον εμβρυϊκό σταθμό.

Ένας άλλος λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει προσοχή κατά τη χρήση του εμβρυϊκού σταθμού είναι ότι πάρα πολλές κολπικές εξετάσεις που γίνονται ενώ η γυναίκα εργάζεται μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα μόλυνσης.

Επίσης, είναι πιθανό ότι ένα μωρό θα μπορούσε να είναι σε μια θέση γνωστή ως η παρουσίαση "πρόσωπο". Αυτό σημαίνει ότι το πρόσωπο του μωρού, αντί για το πίσω μέρος του κεφαλιού του, δείχνει προς τα εμπρός της λεκάνης της μητέρας. Το σχήμα του κεφαλιού του μωρού σε αυτή τη θέση μπορεί να αναγκάσει έναν γιατρό να σκεφτεί ότι το μωρό είναι πιο κάτω από το κανάλι γέννησης από ό, τι είναι πραγματικά.

Αποτέλεσμα του BishopFetal station και Bishop score

Ο εμβρυϊκός σταθμός είναι ένα από τα συστατικά μιας βαθμολογίας Bishop. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το σύστημα βαθμολόγησης για να καθορίσουν πόσο επιτυχημένη είναι η επαγωγή της εργασίας και την πιθανότητα ότι μια γυναίκα θα είναι σε θέση να παραδώσει κολπικά ή να χρειαστεί να φέρει μια καισαρική τομή.

Τα πέντε συστατικά μιας βαθμολογίας Bishop είναι:

Διαστολή

: Μετρημένα σε εκατοστά, η διαστολή περιγράφει πόσο διευρύνθηκε ο τράχηλος.

Effacement

  • : Μετρούμενο σε ποσοστό, η εξάλειψη είναι μια μέτρηση του πόσο λεπτό και επιμήκη είναι ο τράχηλος. Σταθμός
  • : Ο σταθμός είναι η μέτρηση του μωρού σε σχέση με τις ισχιακές σπονδυλικές στήλες. Συνέπεια
  • : Από τη σταθερή έως την απαλή, αυτό περιγράφει τη συνοχή του τράχηλου. Το μαλακότερο τον τράχηλο, τόσο πιο κοντά στην παροχή του μωρού. Θέση
  • : Αυτό περιγράφει τη θέση του μωρού. Η βαθμολογία ενός Επισκόπου λιγότερο από 3 σημαίνει ότι είναι απίθανο να προσφέρετε χωρίς κάποια μορφή επαγωγής, όπως τα φάρμακα που χορηγούνται για την προώθηση των συσπάσεων. Το σκορ του Επισκόπου που είναι μεγαλύτερο από 8 σημαίνει ότι είναι πιθανό να παραδώσει αυθόρμητα. Ένας γιατρός θα ορίσει βαθμολογία που κυμαίνεται από 0 έως 3 για κάθε ξεχωριστό προσδιορισμό. Το μικρότερο σκορ είναι 0 και το υψηλότερο είναι το 15.
  • Οι τρόποι με τους οποίους οι γιατροί βαθμολογούν είναι οι εξής: Βαθμός

Διαστολή μήτρας

Εξάλειψη του τραχήλου

Εμβρυϊκός σταθμός > Καρκίνος 0 κλειστό 0% έως 30% -3
% -2 μέση θέση μετρίως σταθερή 2 3-4 cm
60% έως 70% 3 5+ cm 80% ή περισσότερο +1 πρόσθιο
μαλακό Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν την βαθμολογία του Bishop για να δικαιολογήσουν ορισμένες ιατρικές διαδικασίες. Αν και ο εμβρυϊκός σταθμός μπορεί να είναι ασαφής και οι μετρήσεις μπορεί να ποικίλουν από γιατρό έως γιατρό, είναι ένα σημαντικό κομμάτι της αξιολόγησης του γιατρού σας για το πώς προχωρά η εργασία σας.