Διαφορετικοί μετρητές γλυκόζης με το ίδιο όνομα; Ρωτήστε D'Mine

Το ευχαριστημένο Σάββατο και καλώς ήρθατε στην εβδομαδιαία στήλη συμβουλών Ask D'Mine! που φιλοξενείται από βετεράνο τύπου 1, συγγραφέα και εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil εξετάζει τις αποφάσεις που κάνουν οι εταιρείες αντλίας για τους μετρητές γλυκόζης που θα ζευγαρώσουν με τις συσκευές τους. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, ειδικά όταν έχουμε ονόματα όπως Contour και Contour NEXT που ακούγονται τόσο πολύ, αλλά απαιτούν διαφορετικές λωρίδες … Ο Wil έχει μερικές σκέψεις εδώ, φυσικά!

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Το Trish, τύπου 1 από τη Βόρεια Καρολίνα, γράφει: Wil, με την αγορά ενός παραθύρου Medtronic 523, έλαβα το Contour Next meter. Στη συνέχεια, όταν ο ενδοκρινολόγος μου έγραψε μια Rx για το (λανθασμένο) περίγραμμα, αγόρασα ένα άλλο μετρητή για να μπορώ να χρησιμοποιήσω τους 3 μήνες δοκιμαστικών ταινιών που μόλις πήρα. Τώρα λοιπόν τα χρησιμοποιώ και τα δύο. Είναι συχνά μέχρι 100+ σημεία μακριά από το άλλο, m ενθουσιάζοντας με αναρωτιέμαι ποια είναι σωστή και πώς αυτά τα πράγματα πήραν στην αγορά, πόσο μάλλον ο μετρητής της επιλογής για τη Medtronic. Ναι, έχω επικοινωνήσει με την εταιρεία. Το αγγλικό της rep δεν ήταν καν η δεύτερη γλώσσα της, οπότε δεν είμαι σίγουρος για το τι συζητήθηκε, αλλά έλαβα δύο ολοκαίνουργια μέτρα, Contour και Contour Next. Έχουν το ίδιο πρόβλημα. Ποιο μέτρο συστήνετε; Παρεμπιπτόντως, είμαι 62 ετών και διαγνώστηκα στην ηλικία 2. Δεν έχω διαβητικές επιπλοκές εκτός από τον ερεθισμό στις εταιρείες που ευημερούν από τη συνεχή διάθεση νέων προϊόντων σε εμάς που δεν παραδίδουν όπως υποσχέθηκε ή δεν είναι τόσο καλοί καθώς αντικαταστάθηκε το προϊόν.

->

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντάει: Έτσι, αν τα μαθηματικά μου είναι σωστά - και μην ξεχνάμε ότι είμαι αποχώρησις από το σχολείο - είστε 50χρονος Medalist του Joslin, και έχετε λιγότερα από 15 χρόνια για να πάρετε το 75ετές σας μετάλλιο! (Μπορούμε να το πάρουμε μαζί εκείνη την ημέρα;) Και μπορώ να προτείνω την «ερεθιστική παχυσαρκία» ως το νέο επιστημονικό όνομα για τη μοναδική επιπλοκή σας στο διαβήτη;

Ω, μου, πού να ξεκινήσω σε αυτό το θέμα; Υποθέτω ότι πρέπει να επιστρέψουμε στην αρχή. Έτσι, η Med-T ξεκίνησε όλο το ασύρματο πράγμα με το δικό σας μετρητή-για-την-αντλία σας με τα πρώτα μοντέλα Paradigm πριν από μια δεκαετία. Εκείνη την εποχή, επέλεξαν την ταινία BD, μια επιλογή που τρομοκρατούσε πολλούς τεχνικούς. Η ταινία BD ήταν μια ταινία χάλια, ειδικά στα χαμηλά, και όλοι το ήξεραν. Γιατί λοιπόν οι δυνάμεις - που θα έπρεπε να επιλέξουν μια ταινία για μια τόσο καινοτόμο (τότε) ιδέα; Ίσως ήταν το φθηνότερο. Ίσως κάποιος στο διοικητικό συμβούλιο μιας εταιρείας

να κοιμάται με τον γραμματέα του προέδρου της άλλης εταιρείας. Ποιός ξέρει? Εν πάση περιπτώσει, λίγα χρόνια αργότερα, η BD έβγαλε από τη δοκιμαστική ταινία biz συνολικά και άφησε το Med-T να κρατήσει την τσάντα και να ανακατευτεί για να βρει έναν νέο συνεργάτη.Το Med-T κατέληξε σε ένα ειδικά κατασκευασμένο μετρητή OneTouch. Ήταν μεγάλο, βαρύ, ογκώδες, και δεν είχε καν οπίσθιο φως για νυχτερινές δοκιμές. Το OneTouch έκανε επίσης ένα πολύ παρόμοιο προϊόν για το Animas. Αλλά τότε ο Animas αγοράστηκε από την Johnson & Johnson. Ω. Σωστά. Και η OneTouch ανήκει και στην J & J.

Αυτό έθεσε τη Medtronic σε θέση να αγοράσει εξοπλισμό από έναν ανταγωνιστή και αυτό απλά δεν θα έκανε για μια εταιρεία που τοποθετεί την "ιδιόκτητη" της ετικέτα επάνω όσο το δυνατόν περισσότερο.

Νομίζω ότι στράφηκαν στη Bayer επειδή η Bayer δεν κατασκευάζει αντλίες. Αλλά όταν η Med-T ανακοίνωσε το νέο γάμο, δεν ήμουν ευτυχής να κάνω μια πρόσκληση. Από την εμπειρία μου, το Contour ήταν μια άθλια, ξεπερασμένη, ανακριβή ταινία. Είναι μεταξύ των λιγότερο αγαπημένων μου των ταινιών "μάρκας ονόματος". Στην Ευρώπη, η Med-T ξεκίνησε χρησιμοποιώντας μια έκδοση RF του ίδιου παλιού μετρητή Contour, μιας τεχνολογίας πάνω από μία δεκαετία.

Εδώ στις ΗΠΑ, η Bayer ανέπτυξε μια έκδοση RF του νεότερου και κάπως σέξι USB μετρητή. Υποθέτω ότι το μόνο πράγμα που μου άρεσε η κατάσταση ήταν το γεγονός ότι - τελικά - θα είχαμε ένα μικρότερο BGL μικρότερο από την καταραμένη αντλία. Ποιο είναι το νόημα για να κάνετε τις αντλίες μικρότερες και μικρότερες αν εξακολουθείτε να πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα μετρητή που είναι το μέγεθος ενός κινητού τηλεφώνου του 1977; Φαίνεται λάθος ότι ο μετρητής σας πρέπει να είναι μεγαλύτερος από την αντλία σας.

Εξακολουθώ να ανησυχώ για τις ταινίες, αλλά η Med-T και η Bayer μας διαβεβαίωσαν ότι θα είχαμε μια ολοκαίνουργια υπερ-ακριβή ταινία που ονομάζεται Contour Next, ένα όνομα αρκετά παρόμοιο με τους προκατόχους της, φαρμακείο pick-up παράθυρα, όπως σημείωσε, Trish.

Ποτέ! Λοιπόν, τόσο για το φόντο. Ας ελπίσουμε ότι αυτό κάλυψε επίσης το "γιατί" και "πώς" το πράγμα πήρε μέρος στην αγορά της ερώτησής σας. Τώρα για το σκληρό μέρος. Αποποίηση: αυτό που έχω να πω, προέρχεται από την κλινική μου εμπειρία, όχι από την προσωπική μου εμπειρία. Μέχρι στιγμής, έχω πέντε ασθενείς που έλαβαν το νέο μετρητή Bayer / Med-T USB NextLink. Δύο έχουν σπάσει τους μετρητές τους απέναντι σε μεγάλους βράχους, κάποιος έχει ρίξει το μετρητή στον ποταμό και δεν είμαι σίγουρος για την κατάσταση των δύο υπολοίπων, καθώς αυτοί οι ασθενείς έχουν δεσμευτεί σε ψυχικά ιδρύματα για αξιολόγηση. Κάτι για οργή και υστερία, και φωνάζοντας στον εξοπλισμό τους για διαβήτη (υποθέτω προχωρημένα κρούσματα "ερεθισμοπάθειας").

Δεν φαίνεται καλό για τα επόμενα.

Έτσι, όλη η συμμορία μου που τους χρησιμοποίησε γενικά μισούσε το μετρητή και τα αποτελέσματα που έδωσε. Με πιο ανησυχητικό τρόπο, παρατήρησα σε δύο από τους ασθενείς μου που μετέτρεψαν στο επόμενο πράγμα, ότι η ακρίβεια των CGMs τους τροφοδοτήθηκε. Θέλω να πω πραγματικά, πραγματικά κακό. Δεν έχω καμία εξήγηση, αλλά ξέρω ότι είναι ένα πραγματικό πράγμα επειδή κάναμε ένα μικρό επιστημονικό πείραμα. Ένας από τους τύπους μου 1s ήταν τόσο ενθουσιασμένος για να δοκιμάσετε το Next που άρχισε να το χρησιμοποιεί πριν χρησιμοποιήσει τις παλιές ταινίες της. Όταν παρατηρήσαμε πόσο άσχημα η ακρίβεια της CGM της υποβαθμίστηκε, την έπεισα να επιστρέψει στο μετρητή OneT

για δύο εβδομάδες και βέβαια, το CGM εγκαταστάθηκε και πάλι. Στη συνέχεια κάναμε ένα δεύτερο γύρο της επόμενης χρήσης ταινιών και τα πράγματα πήγαν ξανά στο δοχείο.Για την "τέλεια" επιστήμη ξαναγυρίσαμε στο OneTouch και το CGM εγκαταστάθηκε για άλλη μια φορά, σίγουρα δεικνύοντας ότι οι επόμενες ταινίες / μετρητές ήταν κάπως η αιτία του προβλήματος.

Ήταν μια μικρή μελέτη, αλλά ήταν καλή επιστήμη.

Υποθέτω ότι μετά από αυτή την ανάρτηση στο δρόμο, τα παλιά μετρητά Medtronic OneTouch πρόκειται να εκτοξευθούν σε αξία στο eBay.

Όπως είπα, βλέπω ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα, αλλά δεν μπορώ να το εξηγήσω. Τούτου λεχθέντος, έχω μια θεωρία. Τα CGM πρέπει να βαθμονομηθούν με μια ακριβή, σταθερή ταινία και σύστημα μέτρησης. Αν προσπαθήσετε να βαθμονομήσετε με ένα μετρητή που έχει ένα ευρύ φάσμα ακριβείας λωρίδας προς ταινία, συγχέετε τον αλγόριθμο του CGM. Ένα CGM αναμένει έναν ορισμένο αριθμό για την επόμενη βαθμονόμησή του με βάση την τελευταία βαθμονόμηση και τις αλλαγές που έχει εντοπίσει από τότε. Εάν του δώσετε έναν αριθμό που είναι 50 πόντους από αυτό που αναμένει κάθε φορά, δεν παίρνει το CGM πολύ για να πάρει παρανοϊκό, και να αναπτύξει μια σχιζοφρενική προσωπικότητα. Υποψιάζομαι ότι ένα ανακριβές σύστημα λωρίδων με ελάχιστη μεταβλητότητα θα ήταν στην πραγματικότητα καλύτερο από ένα πιο ακριβές σύστημα με μεγαλύτερο βαθμό διακύμανσης μεταξύ ταινιών και λωρίδων. Προσωπικά, υποψιάζομαι ότι η Επόμενη λωρίδα είναι πολύ μεταβλητή από ταινία σε λωρίδα. Και έχω δει κάτι τέτοιο πριν σε μια διαφορετική πλατφόρμα. Το Dexcom Seven Plus μου ήταν νεκρό στα δάχτυλα όταν χρησιμοποιούσα το iBG Star. Ήταν καταπληκτικό το πόσο κοντά ήταν τα δύο συστήματα μεταξύ τους. Αλλά η ασφάλειά μου αρνήθηκε να καλύψει τις λωρίδες και αφού δαπάνησε περίπου 700 δολάρια από τις τσέπες στις iBG Star ταινίες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας προσφυγής, συνειδητοποίησα τελικά ότι δεν είχα την πολυτέλεια να συνεχίσω να χρησιμοποιώ το σύστημα. I caved, και κοίταξε χρησιμοποιώντας το Accu-Chek Nano την ασφάλειά μου θα πληρώσει για. Το CGM μου πήγε τρελό. Οι αριθμοί ήταν σε όλο τον χάρτη. Τέλος, άρχισα να δοκιμάζω δύο φορές για κάθε ραβδί βαθμονόμησης και τον μέσο όρο των αριθμών. Ακόμα, το CGM ήταν καλύτερο. Αυτό δεν ήταν μόνο ακαδημαϊκό επιχείρημα για μένα. Δεν γνωρίζω πλήρως. Χρειάζομαι το CGM να μην είναι 50 πόντους μακριά από τις χάλκινες ταινίες. Θυμάμαι να μπαίνουμε σε μια οργή για το Nano "23% πιο ακριβείς" τηλεοπτικές διαφημίσεις και να ουρλιάζομαι στον ουρανό, "Είκοσι τρία τοις εκατό πιο ακριβή σε τι;"

Peeing σε ένα μυρμήγκι λόφων; " , Κατέληξα πίσω με έναν Presto (οι ταινίες του είναι φθηνότερες από το iBG Star, παρόλο που είναι στην πραγματικότητα η ίδια λωρίδα απλώς κοπεί διαφορετικά) και τα πράγματα εγκαταστάθηκαν. Τώρα χρησιμοποιώ ένα υπενθύμιση του OneTouch Verio IQ. Διατηρεί το Dexcom G4 μου να βουίζει μαζί με αρκετά καλή ακρίβεια. Δεν είναι τόσο καλό όσο το Presto / iBG Star, αλλά τώρα ο Βερίος καλύπτεται από την ασφάλειά μου, οπότε είναι αρκετά καλό για να είναι το μικρότερο των κακών. Μη μισείτε αυτές τις καθημερινές επιλογές μεταξύ της υγείας και κρατώντας τα φώτα και τα τρόφιμα στο τραπέζι για την οικογένεια;

Όσον αφορά το μέτρο που προτείνω, αγόρι … Υποθέτω ότι θα πήγαινα με όποιον είναι πιο κοντά στο προηγούμενο μέτρο. Αυτός που σας άφησε τίποτα χειρότερο από τον διαβήτη σας παρά την ερεθιστικότητα.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα.Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.