Θέλοντας να οδηγήσει μια ισχυρότερη, υγιέστερη ζωή; Εγγραφείτε στο Wellness Wire ενημερωτικό δελτίο για όλα τα είδη διατροφής, γυμναστικής και ευεξίας σοφία.

Η λιποϋπερτροφία είναι μία από αυτές τις μεγάλες λέξεις για κακές παρενέργειες του διαβήτη που δεν σας προειδοποιεί κανείς ποτέ.

Βασικά, είναι μια συνήθης κατάσταση σε όσους από εμάς επανειλημμένα εγχύουμε τον εαυτό μας - μια συσσώρευση ιστών λίπους και ουλών κάτω από το δέρμα προκαλώντας θρόμβους που δεν είναι μόνο ελκυστικοί αλλά παρεμποδίζουν την απορρόφηση ινσουλίνης, καθιστώντας ακόμη πιο δύσκολο για μας να διαχειριστούμε την κατάσταση μας. Ugh!

Ειλικρινά, ποτέ δεν πιστεύαμε ότι είχαμε ποτέ κάτι καλό να πούμε για τη λιποϋπερτροφία … μέχρι να ακούσουμε μια πρόσφατη μελέτη στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ με εκπληκτικά αποτελέσματα:

οι αισθητήρες CGM που τοποθετήθηκαν σε κηλίδες με λιποϋπερτροφία έδειξαν ίση ή ανώτερη ακρίβεια σε όλες τις περιοχές γλυκόζης στους αισθητήρες που τοποθετήθηκαν σε περισσότερο "παρθένο" δέρμα. Πείτε τι; !

Αυτή ήταν και η αντίδρασή μου, οπότε έχω πάρει λίγο χρόνο για να θέσω κάποιες ερωτήσεις από τον Daniel de Salvo, μεταδιδακτορικό στην παιδιατρική ενδοκρινολογία στο Στάνφορντ και πρώτος συγγραφέας στην περίληψη που παρουσιάστηκε στην πρόσφατη διάσκεψη ATTD. (Το πλήρες κείμενο σε αυτή την έκθεση μελέτης βρίσκεται στα έργα και ο κύριος ερευνητής και ο ανώτερος συγγραφέας είναι ο Δρ Bruce Buckingham.)

Σημειώστε ότι ο Daniel δεν είναι μόνο ερευνητής, αλλά ένας μακροπρόθεσμος τύπος 1 ο ίδιος, w

ho μπορεί να βρεθεί στο Twitter ως @ MDwithT1D.

DM) Είναι αυτή η πρώτη μελέτη αυτού του είδους;

DDS) Ναι, αυτή είναι η πρώτη μελέτη που αξιολογεί την επίδραση της λιποϋπερτροφίας στην απόδοση του αισθητήρα CGM.

Πότε και πού έγινε η μελέτη;

Η μελέτη έλαβε χώρα στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ και στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο, στο Ντένβερ. Η εγγραφή ξεκίνησε τον Νοέμβριο του 2013 και η τελική επίσκεψη μελέτης πραγματοποιήθηκε τον Δεκέμβριο του 2014. Η μελέτη διήρκεσε τέσσερις εβδομάδες με εβδομαδιαίες επισκέψεις μελέτης που πραγματοποιήθηκαν στην Κλινική και Μεταφραστική Ερευνητική Μονάδα (CTRU), αλλά διαφορετικά οι ασθενείς έκαναν την καθημερινή τους ζωή στο σπίτι , το σχολείο και το έργο μεταξύ επισκέψεων.

Η περίληψη σας δηλώνει ότι "πραγματοποιήθηκε ανάλυση ακριβείας σε ζευγάρια γλυκόζης αισθητήρων σε λιποϋπερτροφικούς και φυσιολογικούς ιστούς. "Μπορείτε να εξηγήσετε αυτή τη μέθοδο ανάλυσης σε όρους λαϊκής;

Σίγουρα! Δύο αισθητήρες τοποθετήθηκαν σε κάθε υποκείμενο: έναν σε φυσιολογικό ιστό και έναν σε μια περιοχή λιποϋπερτροφίας. Οι αναγνώσεις CGM ήταν διαθέσιμες κάθε 5 λεπτά. Διεξήχθη ανάλυση ακριβείας συγκρίνοντας την ανάγνωση του αισθητήρα σε κανονικό ιστό με την ανάγνωση αισθητήρα σε λιποϋπερτροφία σε κάθε χρονικό σημείο (δηλ. Κάθε 5 λεπτά). Ένας χαμηλός συντελεστής μεταβλητότητας (PCV) ή η απόλυτη σχετική διαφορά ακρίβειας (PARD) υποδεικνύει μια μικρότερη διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων (δηλ. Βελτιωμένη ακρίβεια). Οι PCV και PARD συγκρίθηκαν καλά με δημοσιευμένες αναφορές ανάλυσης ακριβείας δύο αισθητήρων σε κανονικό ιστό.Αυτό δείχνει ότι ο αισθητήρας στην λιποϋπερτροφία δεν απέχει πολύ από τους αισθητήρες σε φυσιολογικό ιστό.

Ποια ήταν η υπόθεση; Αυτή η λιποϋπερτροφία θα επηρέαζε αρνητικά τόσο τις θέσεις της αντλίας όσο και τις θέσεις CGM;

Γνωρίζουμε από προηγούμενες μελέτες ότι η λιποϋπερτροφία μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση της ινσουλίνης, επηρεάζοντας αρνητικά τη γλυκόζη του αίματος. Υποθέσαμε ότι η λιποϋπερτροφία θα είχε αρνητική επίδραση και στην απόδοση του αισθητήρα CGM.

Η ερευνητική ομάδα εξέπληξε τα αποτελέσματα;

Ναι, ήμασταν αρκετά έκπληκτοι από τα αποτελέσματα! Οι αισθητήρες στην λιποϋπερτροφία έδειξαν ίση ή ανώτερη ακρίβεια σε όλες τις περιοχές γλυκόζης. Αυτό ήταν σίγουρα μια ευχάριστη έκπληξη.

Ποιος είναι ο αντίκτυπος αυτών των αποτελεσμάτων στην ευρύτερη εικόνα της φροντίδας του διαβήτη;

Τα στοιχεία είναι πεπεισμένα ότι η θεραπεία με επαύξηση αισθητήρα μπορεί να βελτιώσει τη φροντίδα του διαβήτη και ότι τα συστήματα κλειστού βρόχου (που απαιτούν αντλία και CGM) θα ελπίζουμε ότι θα είναι διαθέσιμα στο εμπόριο στο μη-πολύ απομακρυσμένο μέλλον. Η εύρεση χώρων για την αντλία και τον αισθητήρα μπορεί να αποτελέσει πρόκληση, ειδικά για όσους είχαν διαβήτη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως κλινικοί, λέμε πάντα στους ασθενείς να αποφύγουν τη λιποϋπερτροφία, η οποία μπορεί να είναι πολύ δύσκολη για ορισμένους. Τώρα, μπορούμε να πούμε: «Αποφύγετε περιοχές λιποϋπερτροφίας για χορήγηση ινσουλίνης, αλλά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν την αγαπημένη περιοχή για αισθητήρες. '

Πώς θα διαδοθούν και θα χρησιμοποιηθούν αυτά τα αποτελέσματα της μελέτης; Εγώ. μι. οι κατασκευαστές CGM θα συμπεριλάβουν αυτές τις πληροφορίες στην εκπαίδευση CDE; Ή θα μπορούσαν να συνεχίσουν τις σπουδές τους;

Οι κατασκευαστές CGM, μεταξύ των οποίων η Dexcom και η Medtronic, ενδιαφέρθηκαν πολύ για αυτά τα αποτελέσματα. Παραμένει να δούμε πώς οι κατασκευαστές CGM θα χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες. Είναι απίθανο να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες στην εκπαίδευση CDE μέχρι να διατεθούν μακροπρόθεσμα δεδομένα.

Τι θα θέλατε προσωπικά να πείτε στην κοινότητα του διαβήτη τύπου 1 για αυτό που μάθατε σε αυτή τη μελέτη;

Το μήνυμα είναι απλό: "Θα πρέπει να αποφύγετε περιοχές λιποϋπερτροφίας για χορήγηση ινσουλίνης, αλλά μπορεί να είναι εντάξει για να τις χρησιμοποιήσετε για χώρους αισθητήρων CGM." Όσοι από εμάς με T1D έχουν περιορισμένη ακίνητη περιουσία για ενέσεις / αντλίες / αισθητήρες, αυτό καθιστά ανοιχτό ένα χώρο προς τα πάνω! Περαιτέρω εργασίες είναι απαραίτητες για την εκτίμηση των πιθανών κινδύνων χρήσης αισθητήρων σε λιπό περιοχές για μεγάλες χρονικές περιόδους

Ευχαριστούμε τον Daniel & την ομάδα του Στάνφορντ Είναι σίγουρο ότι είναι καλό να έχουμε κάποια καλά νέα για τα κακά πράγματα

Αποποίηση ευθυνών

Το περιεχόμενο δημιουργήθηκε από το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στον διαβήτη Το περιεχόμενο δεν είναι ιατρικά αναθεωρημένο και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline.Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ