Αντλίες ινσουλίνης για άτομα με διαβήτη

Τι είναι μια αντλία ινσουλίνης;

Όταν έχετε διαβήτη και βασίζεστε στην ινσουλίνη για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, η χορήγηση ινσουλίνης μπορεί να σημαίνει πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις. Οι αντλίες ινσουλίνης χρησιμεύουν ως εναλλακτική λύση. Αντί για ενέσεις, η αντλία ινσουλίνης παρέχει μια συνεχή, προκαθορισμένη ποσότητα ινσουλίνης, συν δόσεις βλωμού όταν χρειάζεται. Παρόλο που πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, η αντλία μπορεί να αντικαταστήσει τις πολλαπλές ενέσεις ινσουλίνης ημερησίως και να βοηθήσει ορισμένα άτομα με διαβήτη να διαχειριστούν καλύτερα τη γλυκόζη του αίματος.

Πώς λειτουργεί Τι κάνει μια αντλία ινσουλίνης;

Μια αντλία ινσουλίνης είναι μια μικρή συσκευή που μοιάζει πολύ με ένα ηχητικό ή μικροσκοπικό υπολογιστή. Λίγο μικρότερο από ένα κατάστρωμα καρτών παιγνιδιού, η αντλία ινσουλίνης έχει πολλά βασικά συστατικά:

• Δεξαμενή: Η δεξαμενή είναι εκεί όπου φυλάσσεται η ινσουλίνη. Πρέπει να επαναπληρώνεται περιοδικά για να εξασφαλίζεται σταθερή ροή ινσουλίνης.
• Σωλήνας: Μικρή βελόνα και σωλήνα που μοιάζει με άχυρο που εισάγεται στο λιπώδη ιστό κάτω από το δέρμα που χορηγεί ινσουλίνη. Η βελόνα αποσύρεται ενώ ο σωλήνας παραμένει. Πρέπει να αποσυνδέετε περιοδικά τον σωληνίσκο και τον τόπο του για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
• Κουμπιά λειτουργίας: Αυτά τα κουμπιά επιτρέπουν προγραμματισμένη παροχή ινσουλίνης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και για προγραμματισμένη δόση δόσης βλωμού κατά τη διάρκεια του γεύματος.
• Σωλήνας: Λεπτό, εύκαμπτο πλαστικό μεταφέρει την ινσουλίνη από την αντλία στον σωληνίσκο.

Για μερικούς ανθρώπους, η χρήση μιας αντλίας ινσουλίνης παρέχει περισσότερη ευελιξία για τη χορήγηση δόσεων ινσουλίνης εν κινήσει χωρίς την ανάγκη να φέρει πολλές προμήθειες για διαβητικούς. Επιτρέπει επίσης μια πιο λεπτομερή δοσολογία βασικής ινσουλίνης και πιθανώς λιγότερη δομή γύρω από το γεύμα.

Οι αντλίες ινσουλίνης έχουν δύο τύπους δόσεων. Ο πρώτος είναι ο βασικός ρυθμός, ο οποίος είναι μια συνεχής έγχυση που παρέχει μια μικρή ποσότητα ινσουλίνης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η ινσουλίνη συμβάλλει στη σταθερότητα των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μεταξύ των γευμάτων και της νύχτας. Η άλλη, που ονομάζεται δόση βλωμού ινσουλίνης, δίνεται στους χρόνους των γευμάτων για να βοηθήσει να διατηρηθούν τα επίπεδα σακχάρου στο στόμα τους, αφού φάτε ένα γεύμα.

Η χρήση αντλίας ινσουλίνης σημαίνει ότι πρέπει να διατηρείτε την αντλία και τη θέση της αντλίας. Πρέπει να εναλλάσσετε την περιοχή εισαγωγής της αντλίας σας κάθε δύο έως τρεις ημέρες για να αποφύγετε τη μόλυνση. Επίσης, πρέπει να ξαναγεμίζετε τη δεξαμενή ινσουλίνης ανάλογα με τις ανάγκες. Για να είναι ευκολότερο να θυμάστε, κάθε φορά που αλλάζετε την τοποθεσία της θέσης έγχυσης, σχεδιάστε να αλλάξετε ή να ξαναγεμίσετε τη δεξαμενή ινσουλίνης μέσα στην αντλία.

Αρκετοί διαφορετικοί κατασκευαστές κατασκευάζουν αντλίες ινσουλίνης.Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες της αντλίας σας για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε σωστά την αντλία ινσουλίνης.

Παράγοντες κινδύνου Υπάρχουν κίνδυνοι;

Οι αντλίες ινσουλίνης είναι ένας ασφαλής και βολικός τρόπος για την παροχή ινσουλίνης και για τη διατήρηση του ελέγχου σακχάρου στο αίμα, υπό την προϋπόθεση ότι τα χρησιμοποιείτε σωστά. Ωστόσο, δεν είναι για όλους. Οι χρήστες της αντλίας ινσουλίνης πρέπει να ελέγχουν συχνά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους και να κατανοούν πώς να μετράνε τους υδατάνθρακες ώστε να μπορούν να καθορίσουν πόση ινσουλίνη χρειάζονται κατά την ώρα των γευμάτων. Πρέπει επίσης να διαχειρίζονται το επίπεδο δραστηριότητάς τους. Παρόλο που μπορεί να φαίνεται πιο εύκολη, η χρήση αντλίας απαιτεί αφοσίωση. Μόνο όσοι είναι έτοιμοι να δεσμευτούν για την τακτική δοκιμή και τη στενή διαχείριση της διατροφής και της άσκησης θα πρέπει να εξετάσουν τη χρήση μιας αντλίας.

Μερικοί από τους κινδύνους που σχετίζονται με τις αντλίες ινσουλίνης περιλαμβάνουν:

επιπλέον εκπαίδευση που απαιτείται για την σωστή λειτουργία της αντλίας

• δαπάνη που συνδέεται με την αγορά και τη λειτουργία της αντλίας (αν και ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν μέρος του κόστους)
• πιθανότητα λοιμώξεων στο σημείο εισαγωγής
• Πρέπει επίσης να συνεχίσετε να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας τουλάχιστον τέσσερις φορές ημερησίως για να καθορίσετε πόση ινσουλίνη χρειάζεστε για να παίρνετε και για να δείτε πού βρίσκονται τα επίπεδα γλυκόζης αίματος μέσα στην ημέρα. Αυτό μπορεί να σας ειδοποιήσει για το γεγονός ότι η σωλήνωση ή ο σωληνίσκος έχει αποκολληθεί από το δέρμα σας ή έχει φράξει.

Επίσης, πρέπει να αποσυνδέσετε την αντλία σας όταν εκτίθεται σε νερό ή υπερβολικό ιδρώτα, όπως όταν κάνετε ντους, κολύμπι ή ασκείτε σε ζεστό καιρό. Ο σωληνίσκος προστατεύεται και συγκρατείται στη θέση του με συγκολλητικό κάλυμμα. Το νερό μπορεί να κάνει την κόλλα να φθαρεί και να απομακρύνει τον σωληνίσκο. Πρέπει να θυμάστε να εφαρμόσετε ξανά την αντλία μετά την έκθεση του νερού. Συζητήστε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε πότε πρέπει να αποσυνδεθείτε και να καθορίσετε πόσο μπορείτε να παραμείνετε αποσυνδεδεμένοι. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν πρέπει να αποσυνδέονται από την αντλία τους για περισσότερο από δύο ώρες κάθε φορά.

Επιλογή αντλίας Τι να ψάξετε σε μια αντλία ινσουλίνης

Η επιλογή μιας αντλίας ινσουλίνης δεν είναι μια απόφαση που πρέπει να ληφθεί ελαφρώς. Η αντλία σας θα είναι κυριολεκτικά η σωτηρία σας, εξασφαλίζοντας ότι το σάκχαρο του αίματός σας παραμένει σε επίπεδα στόχους. Η αντλία θα πρέπει να είναι εύκολη για σας να χρησιμοποιήσετε και να φορέσετε.

Ρωτήστε γύρω από

Μπορείτε να ξεκινήσετε ζητώντας συστάσεις. Ο γιατρός σας, ο εκπαιδευτής του διαβήτη, τα ειδικά ιστολόγια διαβήτη και ακόμη και οι φίλοι σας που φορούν αντλίες ινσουλίνης είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Εκτός από το να ρωτάς ποιοι είναι οι αντλίες που τους αρέσει, ρωτήστε ποια αντλία έχουν δοκιμάσει και δεν μου άρεσε.

Εξετάστε το κόστος

Η αντλία σας με ινσουλίνη θα πρέπει να σας βοηθήσει, αλλά δεν πρέπει να σας κάνει να σπάσετε. Επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να προσδιορίσετε ποιες αντλίες (αν υπάρχουν) καλύπτονται από το ασφαλιστικό σας σχέδιο. Ενώ μπορείτε σίγουρα να πληρώσετε έξω από την τσέπη για την αντλία σας, αν το κόστος είναι μια εξέταση, γνωρίζοντας μπροστά τι επιλογές καλύπτονται μπορεί να βοηθήσει. Ένα άλλο στοιχείο που πρέπει να ληφθεί υπόψη είναι το προκαταρκτικό κόστος έναντι του μακροπρόθεσμου κόστους.

Για παράδειγμα, ορισμένες αντλίες είναι ακριβότερες για την αγορά, αλλά απαιτούν λιγότερο συχνή αντικατάσταση φυσιγγίων, σωληνώσεων και άλλων εξαρτημάτων. Ορισμένες αντλίες δεν είναι πολύ ακριβές από την αρχή, αλλά απαιτούν συνεχείς αγορές προμηθειών που μπορούν να τους κάνουν λιγότερο από μια συμφωνία μακροπρόθεσμα.Στην ιδανική περίπτωση, θα φοράτε την αντλία ινσουλίνης σας για τέσσερα έως πέντε χρόνια. Πάρτε αυτό υπόψη όταν εξετάζετε το κόστος.

Χαρακτηριστικά αντλίαςΑναγνωρίστε τα χαρακτηριστικά

Το περιοδικό Diabetes Forecast προσφέρει έναν οδηγό καταναλωτή για τις αντλίες ινσουλίνης και τα χαρακτηριστικά τους. Μπορείτε επίσης να εξερευνήσετε τα χαρακτηριστικά των μεμονωμένων αντλιών στις ιστοσελίδες των κατασκευαστών. Δεν είναι πιθανό να βρείτε απολύτως κάθε χαρακτηριστικό που θέλετε σε μια μόνο αντλία. Προσδιορίστε τα χαρακτηριστικά που είναι πιο σημαντικά για εσάς και προσπαθήστε να πάρετε την αντλία που ταιριάζει περισσότερο με αυτά τα χαρακτηριστικά. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

Δοσολογία

Η σωστή αντλία για εσάς μπορεί να εξαρτάται από την ποσότητα ινσουλίνης που απαιτείται συνήθως σε καθημερινή βάση. Ορισμένες αντλίες δεν παρέχουν πολύ μικρές δόσεις, ενώ άλλες μπορεί να μην παρέχουν πολύ μεγάλες δόσεις. Πάντα να ελέγχετε τις ανάγκες σας σε ινσουλίνη και να διασφαλίσετε ότι η αντλία που σκέφτεστε να αγοράσετε θα ταιριάξει κατάλληλα.

Προγραμματισιμότητα

Οι αντλίες μπορούν να διαφέρουν σημαντικά ως προς τον προγραμματισμό τους. Για παράδειγμα, μερικοί δεν μπορούν να προγραμματιστούν για να δώσουν δόσεις βόλων υψηλότερες από 60 ενώ άλλες θα σας επιτρέψουν να δημιουργήσετε δύο ξεχωριστά σύνολα βασικών ρυθμών που μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ώρα της ημέρας, τις αρρώστιες ημερήσιες ανάγκες ή την άσκηση αναγκών.

Δεξαμενή

Στην ιδανική περίπτωση, μια αντλία πρέπει να έχει δεξαμενή που διαρκεί τρεις μέρες. Μερικοί άνθρωποι έχουν χαμηλότερες ανάγκες σε ινσουλίνη και απαιτούν πολύ λιγότερη ινσουλίνη ανά ημέρα ενώ άλλοι έχουν σημαντικές ανάγκες σε ινσουλίνη και απαιτούν μεγαλύτερη δεξαμενή.

Ήχος

Μια αντλία ινσουλίνης θα ηχεί συναγερμός όταν η δεξαμενή είναι χαμηλή ή υπάρχει αποσύνδεση στο σημείο εισαγωγής. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει πάντα να διασφαλίζετε ότι μπορείτε να ακούσετε την αντλία σας και ότι ο συναγερμός σας ειδοποιεί αποτελεσματικά για να ελέγξετε τη συσκευή.

Σωληνώσεις

Ορισμένες αντλίες έχουν σωλήνωση που συνδέει τη θέση εισαγωγής στο δέρμα σας με την ίδια την αντλία. Παρόλο που αυτό σημαίνει περισσότερη εμπλοκή, σας επιτρέπει επίσης να διαβάσετε την αντλία σας πιο εύκολα. Η εναλλακτική λύση χωρίς σωλήνες είναι αυτή που φοράτε απευθείας στο δέρμα σας. Γνωστή ως "pod" ή "αντλία patch", αυτές οι αντλίες έχουν συνήθως μια ξεχωριστή προγραμματιζόμενη συσκευή. Εάν υπάρχει πρόβλημα στο σημείο εισαγωγής, ολόκληρο το στοιχείο πρέπει να αλλάξει. Ωστόσο, οι κατασκευαστές αντλιών δημιουργούν νέες αντλίες που είναι προγραμματιζόμενες και χωρίς σωλήνες.

Αντοχή στο νερό

Αν αναμένετε να βρεθείτε αρκετά στο νερό, ίσως θελήσετε να αγοράσετε μια αντλία που έχει υδατοστεγείς δυνατότητες. Να διαβάζετε πάντα προσεκτικά την λεπτή εκτύπωση. μερικές φορές οι αντλίες είναι στεγανές, αλλά τα τηλεχειριστήρια για την αντλία δεν είναι.

Θα θέλετε επίσης να εξετάσετε τη συνολική εμφάνιση της αντλίας. Οι αντλίες έρχονται σε διάφορα χρώματα, σχήματα και μεγέθη. Δεδομένου ότι θα είναι ένα εξάρτημα πλήρους απασχόλησης για εσάς, είναι σημαντικό να επιλέξετε μια αντλία που δεν σας πειράζει να φοράτε.

Τι άλλο; Τι θα ακολουθήσει για τις αντλίες ινσουλίνης;

Ορισμένες αντλίες ινσουλίνης στην αγορά είναι εξοπλισμένες με συστήματα συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης αίματος. Αυτό σημαίνει ότι η αντλία ινσουλίνης μπορεί να παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας χωρίς να χρειάζεται να ελέγχετε με σταθερά ραβδιά δακτύλων. Παρόλα αυτά, απαιτούνται ακόμη δοκιμές για τη βαθμονόμηση του μετρητή.

Οι κατασκευαστές αντλιών ινσουλίνης δημιουργούν τρόπους να κάνουν αυτές τις αντλίες "πιο έξυπνες" σε ετήσια βάση. Για παράδειγμα, η ιατρική εταιρία παραγωγής Medtronic κυκλοφόρησε το σύστημα MiniMed 640G. Αυτό το σύστημα παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και θα διακόψει την παροχή ινσουλίνης όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά. Η αντλία δεν θα συνεχίσει τις βασικές δοσολογίες έως ότου το σάκχαρο του αίματος φτάσει σε ασφαλέστερο επίπεδο. Αν και αυτό το σύστημα δεν είναι προς το παρόν διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι κλινικές δοκιμές συνεχίζονται για την έγκρισή του από την FDA.

Μια άλλη καινοτομία είναι ότι οι αντλίες μπορούν να διαβιβάζουν δεδομένα ανάγνωσης της γλυκόζης σε μια ξεχωριστή τοποθεσία, όπως ένας υπολογιστής. Ενώ ένα άτομο πρέπει να είναι κοντά (σε απόσταση τουλάχιστον 50 ποδιών ή λιγότερο), αυτό επιτρέπει στους γονείς να παρακολουθούν τα επίπεδα γλυκόζης του παιδιού τους ενώ κοιμούνται για να εξασφαλίσουν ότι δεν εμφανίζεται υπογλυκαιμία.

Οι ερευνητές προσπαθούν να δημιουργήσουν αλγόριθμους, οι αντλίες ινσουλίνης μπορεί να λειτουργούν ως τεχνητό πάγκρεας. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να φορέσει μια αντλία ινσουλίνης και ιδανικά να αφήσει την αντλία να ρυθμίσει την απελευθέρωση της ινσουλίνης χωρίς να χρειάζεται να κάνει χειροκίνητες ρυθμίσεις.