Εθισμός στην κοκαΐνη: συμπτώματα, απόσυρση, θεραπεία, χρήση & πινακίδες

Τι είναι η κατάχρηση κοκαΐνης (εξάρτηση);

Η κοκαΐνη είναι επί του παρόντος ένα από τα πιο κακοποιημένα μείζονα διεγερτικά φάρμακα στην Αμερική. Έχει γίνει πρόσφατα το φάρμακο που συχνότερα εμπλέκεται στις επισκέψεις του τμήματος έκτακτης ανάγκης. Δεν είναι ένα νέο φάρμακο κατάχρησης, αλλά θεωρείται συχνά το "χαβιάρι" ψυχαγωγικών ναρκωτικών. Έτσι, αυτή η διάκριση αντικατοπτρίζεται στις περιγραφές της. η κοκαΐνη έχει ονομαστεί σαμπάνια φαρμάκων, σκόνη χρυσού, φάρμακα Cadillac, διεγερτικά της κατάστασης, φάρμακο yuppie και άλλα. Τα ονόματα οδών για την κοκαΐνη αντικατοπτρίζουν επίσης την εμφάνισή της ή τον τρόπο χρήσης της (όπως νιφάδα, χιόνι, toot, χτύπημα, μύτη καραμέλα, της, αυτή, κυρία νιφάδα, υγρή κυρία, speedball, ρωγμή, ροκ). Τα ονόματα για αυτό μπορούν επίσης να εκφράσουν τη μέθοδο παρασκευής τους, όπως η ελεύθερη βάση. Είναι ευρύτερα γνωστό απλά ως οπτάνθρακας.

Υπάρχουν αρκετές αξιόλογες στατιστικές σχετικά με τη χρήση κοκαΐνης στις Ηνωμένες Πολιτείες:

• Το 2014, 1, 5 εκατομμύρια Αμερικανοί ηλικίας άνω των 12 ετών είχαν χρησιμοποιήσει κοκαΐνη τον περασμένο μήνα.
• Το 2014, περίπου 913.000 άνθρωποι υπέφεραν από διαταραχή της χρήσης κοκαΐνης.

Άλλα σημαντικά στοιχεία σχετικά με τη χρήση κοκαΐνης περιλαμβάνουν τη μείωση της χρήσης κοκαΐνης σε εφήβους από το 2009, μια αιχμή στη χρήση εφήβων κοκαΐνης κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1990 και το γεγονός ότι οι άνδρες τείνουν να χρησιμοποιούν το φάρμακο συχνότερα από τις γυναίκες. Οι ενήλικες ηλικίας 18-25 ετών έχουν μακράν το υψηλότερο ποσοστό χρήσης κοκαΐνης.

Ένας κοινός μύθος είναι ότι η κοκαΐνη δεν είναι εθιστική επειδή δεν διαθέτει τα φυσικά συμπτώματα απόσυρσης που παρατηρούνται στο αλκοόλ ή την εξάρτηση από την ηρωίνη. Αλλά η κοκαΐνη έχει ισχυρές ψυχολογικές εθιστικές ιδιότητες. Όπως περισσότεροι από ένας χρήστες έχουν αντικατοπτρίσει, "Αν δεν είναι εθιστικό, τότε γιατί δεν μπορώ να σταματήσω;" Η τάση κατάχρησης ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι επί του παρόντος πολλαπλή ή πολλαπλή κατάχρηση και η κοκαΐνη δεν αποτελεί εξαίρεση. Η κοκαΐνη χρησιμοποιείται συχνά με αλκοόλ, ηρεμιστικά όπως η διαζεπάμη (Valium), η λοραζεπάμη (Ativan) ή η ηρωίνη, ως συνδυασμός άνω / κάτω. Το άλλο φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για να μετριάσει τις παρενέργειες του πρωταρχικού εθισμού.

Η χρήση κοκαΐνης σε εφήβους φαίνεται να έχει ορισμένα πρότυπα. Για παράδειγμα, ενώ οι φοιτητές τείνουν να κακοποιούν το αλκοόλ περισσότερο από τους εφήβους της ίδιας ηλικίας που δεν πηγαίνουν στο κολέγιο, οι φοιτητές που φοιτούν σε μη κολέγιο φαίνεται να κακοποιούν κοκαΐνη, μαριχουάνα και καπνό, περισσότερο από τους συνομηλίκους τους που φοιτούν στο κολλέγιο. Ένα κοινό πρόβλημα κατάχρησης πολλαπλών ουσιών, που παρατηρείται ιδιαίτερα στους εφήβους, είναι η κοκαΐνη, το οινόπνευμα και η μαριχουάνα.

Η κατάχρηση φαρμάκων αναφέρεται πιο πρόσφατα ως διαταραχές χρήσης φαρμάκων. Αναφέρεται επίσης ως χημική εξάρτηση και εθιστική συμπεριφορά. Οι διαταραχές της χρήσης ναρκωτικών δεν απομακρύνονται και δεν διαδίδονται σε ολόκληρη την κοινωνία. Δεν περιορίζονται από την ηλικία, το επάγγελμα, τη φυλή, τη θρησκεία ή τις φυσικές ιδιότητες.

• Ιστορία : Η κοκαΐνη είναι ένα φυσικό αλκαλοειδές που συνήθως εκχυλίζεται από τα φύλλα του θάμνου κόκας, το οποίο βρέθηκε αρχικά στα βουνά των Άνδεων του Περού και της Βολιβίας. Με την εκτίμησή του ως επικερδής καλλιέργεια μετρητών, καλλιεργείται τώρα στην Κολομβία, την Αργεντινή, τη Βραζιλία, το Μεξικό, τις Δυτικές Ινδίες, τον Ισημερινό και την Java. Τα φύλλα της κόκας αναμειγνύονται με ασβέστη και μασούν οι περουβιανοί Ινδοί ήδη από τον 6ο αιώνα για να μετριάσουν τα αποτελέσματα του κρυολογήματος, της πείνας και της κούρασης. Χρησιμοποιείται ακόμα ως δώρο από τον Θεό του Ήλιου. Υπό αυτή την έννοια, η κόκα είναι μια σημαντική κοινωνικοπολιτισμική παράδοση για τους Περού και τους Βολιβιανούς Ινδιάνους και δεν πρέπει να συγχέεται με την κοκαΐνη που σβήνει, καπνίζει και ενίει το δυτικό κακοποιό. Η Coca εισήχθη αργότερα στην Ευρώπη, όπου απομονώθηκε η αλκαλοειδής κοκαΐνη. Οι φαρμακευτικές του επιδράσεις στην κατάθλιψη, τον εθισμό με αλκοόλη και μορφίνη, την κόπωση και ως τοπικό αναισθητικό ανακαλύφθηκαν. Ωστόσο, αυτές οι ανακαλύψεις δεν ήταν χωρίς κόστος για όσους πειραματίστηκαν με αυτό. Το αποτέλεσμα ήταν ο εθισμός και η εξάρτηση από το φάρμακο.
• Εγκεφαλικός τονωτικός : Το 1886, στην Ατλάντα κυκλοφορούσε ένα ελιξίριο που περιέχει κοκαΐνη από το φύλλο κόκας και καφεΐνη από το καρύδι της Αφρικής. Πωλήθηκε ως τονωτικό του εγκεφάλου που συνιστάται ως φάρμακο για πονοκεφάλους, αλκοολισμό, εθισμό μορφίνης, κοιλιακό άλγος και εμμηνόρροες κράμπες. Αυτό το ελιξίριο, που ονομάζεται Coca-Cola, έγινε γρήγορα ένα από τα πιο δημοφιλή ελιξίρια στη χώρα. Αλλά λόγω των δυσμενών επιπτώσεων της κοκαΐνης που εκτιμήθηκε ακόμη και τότε, η Coca-Cola Company συμφώνησε να χρησιμοποιήσει το decocainised φύλλα κόκας το 1903. Η κοκαΐνη τέθηκε υπό αυστηρό έλεγχο στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1914 με το Harrison Narcotic Act. Εμφανίζεται ως ναρκωτικό και επικίνδυνο. Αν και η χρήση του είναι επικίνδυνη, δεν είναι ναρκωτικό, αλλά η χρήση του υπόκειται στις ίδιες κυρώσεις με εκείνες για το όπιο, τη μορφίνη και την ηρωίνη.
• Περιορισμένη ιατρική χρήση : Η κοκαΐνη έχει μικρή ιατρική χρήση. Λόγω του αναισθητικού αποτελέσματος, χρησιμοποιήθηκε για χειρουργική επέμβαση στα μάτια. Αλλά λόγω της βαθιάς ικανότητάς της να αγγειοσκοπεί τα αιμοφόρα αγγεία (δηλαδή να κάνει τις φλέβες και τις αρτηρίες στενές, σταματώντας έτσι την αιμορραγία), μπορεί να οδηγήσει σε ουλές και καθυστερημένη επούλωση του κερατοειδούς χιτώνα. Τα φάρμακα που είναι χημικά παρόμοια με την κοκαΐνη είναι διαθέσιμα για χρήση στη μύτη για χειρουργική επέμβαση, σταματώντας τις ρινορραγίες και ως τοπικό αναισθητικό για κοψίματα σε παιδιά (για παράδειγμα, Novocaine).

Πώς και γιατί οι άνθρωποι καταχρώνται την κοκαΐνη;

• Χρήση από το δρόμο : Η κοκαΐνη που προορίζεται για χρήση στο δρόμο στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι γενικά απομονωμένη και μετατρέπεται σε υδροχλωρική κοκαΐνη στα εργαστήρια της Νότιας Αμερικής. Αυτό το αλάτι κοκαΐνης, το οποίο μπορεί να είναι καθαρό όσο το 95%, στη συνέχεια εισάγεται λαθραία στη χώρα. Καθώς περνά μέσα από πολλά χέρια από τον εισαγωγέα στον χρήστη, συνήθως αραιώνεται ("κόβεται" ή "περνάει") σε κάθε στάδιο διανομής για να αυξήσει το κέρδος κάθε αντιπροσώπου. Το τελικό προϊόν μπορεί να είναι από 1% έως 95% καθαρό. Τα κοινά πρόσθετα είναι σάκχαρα, όπως μαννιτόλη, λακτόζη ή γλυκόζη, ή ακόμη και υποκατάστατα ζάχαρης και τοπικά αναισθητικά όπως τετρακαΐνη, προκαϊνη και λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιήθηκαν επίσης η κινίνη, ο τάλκης και το άμυλο καλαμποκιού. Μπορούν επίσης να αναμειχθούν και άλλα παράνομα ναρκωτικά, όπως η ηρωίνη, η κωδεΐνη, η αμφεταμίνη, η φαινκυκλιδίνη (PCP), η LSD και το χασίς. Κάποιοι καταναλωτές μπορούν να αγοράσουν χωρίς να θέλουν μια προμήθεια χωρίς καμία κοκαΐνη, αλλά μόνο ένα υποκατάστατο κοκαΐνης, όπως η καφεΐνη, η αμφεταμίνη, η PCP, η προκαϊνη και η λιδοκαΐνη.
  • Οι δημογραφικές έρευνες που δημοσιεύονται από το Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση ναρκωτικών δείχνουν ότι οι περισσότεροι χρήστες κοκαΐνης είναι άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.
  • Ωστόσο, οι αναφορές πεδίου εντοπίζουν νέες ομάδες χρηστών: οι έφηβοι καπνίζουν ρωγμές με τη μαριχουάνα σε μερικές πόλεις, οι Ισπανοί χρήστες ρωγμών στο Τέξας, οι μεσάζοντες προαστιακοί χρήστες υδροχλωρικής κοκαΐνης και οι γυναίκες χρήστες ρωγμών στην ηλικία των 30 ετών χωρίς προηγούμενη ιστορία χρήσης ναρκωτικών.
• Μέθοδοι κατάχρησης : Η κοκαΐνη στην μορφή άλατος υδροχλωρικού άλατος σε σκόνη μπορεί να εγχυθεί, να αναμιχθεί με υγρό, να καταποθεί ή να εφαρμοστεί σε στοματικές, κολπικές ή ακόμα και ορθικές βλεννογόνες μεμβράνες. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται πιο συχνά από το σφυροκόπημα ή την οσφυαλγία.
  • Όταν εισπνέεται, το συνηθισμένο τελετουργικό είναι να τοποθετηθεί μια γραμμή οπτάνθρακα, πλάτους περίπου 0, 3 cm με μήκος 2, 5 cm, σε μια ομαλή επιφάνεια. Στη συνέχεια, η λεπτότατα διαιρεμένη σκόνη εισπνέεται (εισπνέεται γρήγορα) σε ρουθούνι μέσω πλαστικού ή γυάλιου άχυρου ή σε ρολό χαρτονιού. Αυτό το τελετουργικό συνήθως επαναλαμβάνεται μέσα σε λίγα λεπτά χρησιμοποιώντας το άλλο ρουθούνι. Ειδικά κουτάλια και άλλα βοηθητικά εργαλεία είναι διαθέσιμα για το σπάσιμο της κοκαΐνης.
  • Η κοκαΐνη γενικά δεν λαμβάνεται από το στόμα για λόγους αναψυχής. Οι τοξικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου, έχουν συμβεί σε άτομα που καταπιούν το φάρμακο για να αποφύγουν την ανίχνευση της αστυνομίας ή τις αρχές των συνόρων. Αυτή η προσπάθεια λαθραίας μεταφοράς είναι γνωστή ως συσκευασία σώματος. Αυτή η κρυσταλλική λευκή σκόνη μπορεί να διαλυθεί σε νερό και να χρησιμοποιηθεί ενδοφλέβια ("χτυπημένη"). Σε αυτή τη μορφή, έχει ένα υψηλό σημείο τήξης, οπότε δεν μπορεί να καπνιστεί και είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη μορφή του φαρμάκου.
  • Η ελευθέρωση περιλαμβάνει τη μετατροπή της υδροχλωρικής κοκαΐνης σε θειική κοκαΐνη που είναι «ελεύθερη» των προσθέτων και σχεδόν 100% καθαρή. Δεν είναι υδατοδιαλυτό και έχει χαμηλό σημείο τήξης, ώστε να μπορεί να καπνιστεί. Ο ελεύθερος διανομέας κινδυνεύει να καεί από τη διαδικασία μετατροπής επειδή χρησιμοποιείται ένας εξαιρετικά πτητικός διαλύτης, όπως ο αιθέρας.
  • Το κρακ εκχυλίζεται από τη σκόνη κοκαΐνης χρησιμοποιώντας τη σόδα ψησίματος και τη θερμότητα - μια σχετικά ασφαλή μέθοδο σε σύγκριση με την τεχνική του αιθέρα. Η κηρώδης βάση γίνεται πέτρες κοκαΐνης, έτοιμες να πωληθούν σε φιαλίδια. Αυτή η ροκ κοκαΐνη είναι επίσης εύκολο να καπνίσει, η πιο κοινή μορφή χρήσης στους δρόμους. Η θειική κοκαΐνη είναι επίσης διαθέσιμη ως πάστα κόκας γνωστή ως basuco, μπαζούκα, piticin, πιστόλι, pitillos ή tocos και καπνίζεται ευρέως στη Νότια Αμερική. Επειδή η ελεύθερη βάση είναι ανθεκτική στην καταστροφή από τη θερμότητα, μπορεί να καπνιστεί είτε σε τσιγάρα, συμπεριλαμβανομένων τσιγάρων μαριχουάνας, είτε σε "σωλήνες οπτάνθρακα". Το κάπνισμα του ελεύθερου βάθους παράγει πιο ισχυρό αποτέλεσμα ταχύτερα, αλλά είναι επίσης πιο επικίνδυνο επειδή η ασφαλής δόση μπορεί εύκολα να ξεπεραστεί. Ένας χρήστης περιγράφει τη σύγκριση: "Το κούρεμα Snorting είναι σαν να οδηγείτε 50 μίλια την ώρα. Η ρωγμή καπνίσματος είναι σαν να οδηγείτε 150 μίλια την ώρα χωρίς φρένα!"
• Γιατί η κοκαΐνη γίνεται εθιστική : Η έρευνα με κοκαΐνη έδειξε ότι όλα τα εργαστηριακά ζώα μπορούν να γίνουν καταναγκαστικά χρήστες κοκαΐνης. Τα ζώα θα δουλέψουν πιο επίμονα όταν πιέζουν μια μπάρα για κοκαΐνη απ 'ό, τι για οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των οπιούχων. Ένας εθισμένος πίθηκος πίεσε τη ράβδο 12.800 φορές μέχρι να πάρει μία δόση κοκαΐνης. Αν το ζώο επιζήσει, θα επιστρέψει στο έργο της απόκτησης περισσότερης κοκαΐνης.
  • Η ανθρώπινη απόκριση είναι παρόμοια με αυτή του εργαστηριακού ζώου. Ο εξαρτώμενος από την κοκαΐνη άνθρωπος το προτιμά σε όλες τις άλλες δραστηριότητες και θα χρησιμοποιήσει το φάρμακο έως ότου εξαντληθεί ο χρήστης ή η παροχή. Αυτοί οι άνθρωποι θα παρουσιάσουν συμπεριφορά εντελώς διαφορετική από τον προηγούμενο τρόπο ζωής τους.
  • Οι άνθρωποι που κατευθύνονται από κοκαΐνη θα υποχρεωθούν να εκτελούν ασυνήθιστες πράξεις σε σύγκριση με τα προηγούμενα πρότυπα συμπεριφοράς τους. Για παράδειγμα, ένας χρήστης κοκαΐνης μπορεί να πουλήσει το παιδί του για να λάβει περισσότερη κοκαΐνη. Υπάρχουν πολλές ιστορίες επαγγελματιών, όπως οι δικηγόροι, οι γιατροί, οι τραπεζίτες και οι αθλητές, με καθημερινές συνήθειες που κοστίζουν εκατοντάδες έως χιλιάδες δολάρια, με πολύ μικρές ποσότητες στην περιοχή $ 20.000 - $ 50.000. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η απώλεια εργασίας και επαγγέλματος, η απώλεια της οικογένειας, οι φίλοι και η στέγαση, η πτώχευση, η διάπραξη εγκλημάτων και ο θάνατος.
• Θανατηφόρα δόση : Αν και το φάρμακο αυτό έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από 5.000 χρόνια, η τοξική δόση ή η ποσότητα κοκαΐνης που θα προκαλέσει θάνατο ή κάποια σημαντική ιατρική συνέπεια υπερδοσολογίας είναι άγνωστη. Η μέση θανατηφόρος δόση από την IV διαδρομή ή από την εισπνοή είναι περίπου 750 mg-800 mg. Αυτό υπόκειται σε σημαντικές ατομικές διακυμάνσεις, καθώς οι θάνατοι έχουν σημειωθεί στα γραφεία των γιατρών με μόλις 25 mg που έχουν εφαρμοστεί στην βλεννογόνο ή το σπάσιμο μιας μόνο γραμμής σε ψυχαγωγική χρήση όπου η μέση δόση μιας γραμμής είναι 20 mg.
• Επιδράσεις : Η μέθοδος χρήσης υπαγορεύει την έναρξη της δραστηριότητας και τη διάρκεια των αποτελεσμάτων της. Εάν εισπνευσθεί, τα αποτελέσματα θα κορυφωθούν μέσα σε 30 λεπτά με διάρκεια δράσης που θα διαρκέσει μία έως τρεις ώρες. Σε περίπτωση κατάποσης με αλκοόλ, τα αποτελέσματα κορυφώνονται σε 30 λεπτά και διαρκούν περίπου τρεις ώρες. Εάν χρησιμοποιείται ενδοφλέβια ή εισπνεόμενη / καπνισμένη, η επίδραση κορυφώνει σε δευτερόλεπτα σε δύο λεπτά αλλά διαρκεί μόνο 15-30 λεπτά. Τα προϊόντα διάσπασης του φαρμάκου θα εκκρίνεται και μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα για 24-72 ώρες. Για τους χρόνιους χρήστες, μπορεί να ανιχνευθεί για έως και δύο εβδομάδες.

Ποιες είναι οι αιτίες κατάχρησης κοκαΐνης και οι παράγοντες κινδύνου;

Παρόλο που δεν υπάρχει κανένας μόνος λόγος για τον εθισμό στην κοκαΐνη, η εθιστική νόσος πιστεύεται γενικά ότι είναι το αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικού υποβάθρου και περιβαλλοντικών παραγόντων κινδύνου. Εκείνοι που προέρχονται από οικογενειακό περιβάλλον υψηλού κινδύνου είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι στην ανάπτυξη εθιστικής νόσου και πρέπει να γνωρίζουν αυτές τις πληροφορίες κατά τη διάρκεια της περιόδου που προηγείται της εγκυμοσύνης τους. Ωστόσο, η παρουσία ενός εξαρτημένου στην οικογένεια δεν σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να είναι σίγουρο ότι θα γίνει εξαρτημένο.

• Οι ερευνητές που υποστηρίζονται από το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση ναρκωτικών έχουν εντοπίσει μια διαδικασία στον εγκέφαλο που μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση του εθισμού στην κοκαΐνη και άλλα ναρκωτικά. Η έρευνά τους δείχνει ότι η επαναλαμβανόμενη έκθεση στην κοκαΐνη προκαλεί αλλαγή στα γονίδια που οδηγούν σε μεταβολές των επιπέδων μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης του εγκεφάλου. Αυτή η πρωτεΐνη ρυθμίζει τη δράση μιας φυσιολογικής χημικής ουσίας του εγκεφάλου που ονομάζεται ντοπαμίνη. Είναι ένας χημικός αγγελιοφόρος στον εγκέφαλο που συνδέεται με την ευχάριστη "βιασύνη" της κοκαΐνης, τον μηχανισμό του εθισμού. Βεβαίως, χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να ξεκλειδώσετε τα μυστήρια του εθισμού, αλλά αυτή η πληροφορία προσθέτει έναν ακόμη σύνδεσμο για να εξηγήσει πώς προσαρμόζεται ο εγκέφαλος στη διαδικασία εξάρτησης.
• Οι κοινωνικοί παράγοντες κινδύνου για την κατάχρηση κοκαΐνης περιλαμβάνουν χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση και χαμηλότερα επίπεδα εκπαίδευσης, πίεση από ομοτίμους, εύκολη διαθεσιμότητα ναρκωτικών και διαβίωση σε περιοχή που έχει υψηλή εγκληματικότητα ή χρήση ναρκωτικών.
• Οι οικογενειακοί παράγοντες κινδύνου για την κατάχρηση κοκαΐνης περιλαμβάνουν τη χαμηλή γονεϊκή επίβλεψη, την ασυνεπή ή σκληρή πειθαρχία, την κακή οικογενειακή επικοινωνία, τις υψηλές οικογενειακές συγκρούσεις και το διαζύγιο.
• Οι μεμονωμένοι παράγοντες κινδύνου για την κατάχρηση κοκαΐνης μπορεί να είναι άνδρες, φύλο καυκάσιος και αργά εφηβική ηλικία. Ενώ οι άνδρες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κατάχρηση κοκαΐνης, οι γυναίκες πιστεύεται ότι αντιμετωπίζουν περισσότερους πόθους, κατάθλιψη και κοινωνικά και οικογενειακά προβλήματα ως αποτέλεσμα της κατάχρησης κοκαΐνης. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναζητήσουν θεραπεία για αυτή την ασθένεια σε σύγκριση με τους άνδρες. Πρόωρη επιθετικότητα παιδιών ή άλλα προβλήματα συμπεριφοράς. ως θύμα κακοποίησης. και η ψυχική υγεία, τα ομότιμα ​​ή ακαδημαϊκά προβλήματα αυξάνουν την πιθανότητα κακομεταχείρισης. Άλλοι μεμονωμένοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη συμπεριφορά που επιδιώκει τη συγκίνηση και τη χαμηλή αναγνώριση των κινδύνων από τη χρήση ναρκωτικών.

Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια της κατάχρησης κοκαΐνης;

Τα προειδοποιητικά σημάδια ότι οι χρήστες μπορεί να κάνουν κατάχρηση κοκαΐνης περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, τη συμπεριφορά και τη λειτουργία τους. Τα σημάδια προειδοποίησης που σχετίζονται με τη διάθεση μπορούν να περιλαμβάνουν ταχείες αλλαγές στη διάθεση, από την ενθουσιασμό έως τη βαθιά κατάθλιψη και ακόμη και από αυτοκτονικές ή ανθρωποκεντρικές σκέψεις. Το άτομο που καταχράται την κοκαΐνη μπορεί να παρουσιάσει υπερβολικό θυμό, ιδιαίτερα όταν αντιμετωπίζει τη χρήση ναρκωτικών ή τις σχετικές συμπεριφορές. Η προσωπικότητά τους φαίνεται να αλλάζει επίσης. Τα προειδοποιητικά συμπτώματα της κατάχρησης κοκαΐνης μπορεί να είναι μια δραστική αλλαγή στους φίλους, η κλοπή και ο χειρισμός άλλων. Η φυσική εμφάνιση του ατόμου μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω επιδείνωσης της προσωπικής υγιεινής. Τα λειτουργικά προειδοποιητικά σημάδια της κατάχρησης κοκαΐνης περιλαμβάνουν χαμηλό κίνητρο, μη τήρηση των υποχρεώσεων στο σπίτι, το σχολείο ή την εργασία, καθώς και απόσυρση από τους αγαπημένους.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κατάχρησης κοκαΐνης;

Τα αποτελέσματα της κοκαΐνης μπορούν να χωριστούν σε αυτό που συμβαίνει στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στον εγκέφαλο και στο υπόλοιπο σώμα. Τα αποτελέσματα του φαρμάκου ποικίλλουν πολύ, ανάλογα με την οδό χορήγησης, την ποσότητα, την καθαρότητα και τις επιδράσεις των προστιθέμενων συστατικών. Το αποτέλεσμα επίσης ποικίλλει ανάλογα με τη συναισθηματική κατάσταση του χρήστη ενώ παίρνει το φάρμακο. Αυτό βασίζεται στη στάση του χρήστη απέναντι στο φάρμακο, στη φυσική κατάσταση στην οποία χρησιμοποιείται το φάρμακο, στη φυσική του κατάσταση και στο αν το άτομο είναι ή όχι κανονικός χρήστης. Επειδή η κοκαΐνη επηρεάζει κάθε σύστημα οργάνων, από τον εγκέφαλο μέχρι το δέρμα, η συζήτηση που ακολουθεί θα καλύψει τα σημάδια (τι βρίσκουν οι γιατροί με τη φυσική εξέταση) και τα συμπτώματα (που αισθάνεστε) για τα κύρια συστήματα οργάνων.

• Κεντρικό νευρικό σύστημα και ψυχιατρικές επιδράσεις : Οι χρήστες που έχουν ευχάριστες εμπειρίες αναφέρουν διαφορετικούς βαθμούς ευφορίας. αυξημένη ενέργεια, ενθουσιασμό και κοινωνικότητα. λιγότερη πείνα και κόπωση. έντονο αίσθημα αυξημένης σωματικής και πνευματικής δύναμης. και μια μειωμένη αίσθηση του πόνου. Κάποιοι θα αισθάνονται μια μεγάλη αίσθηση δύναμης και ικανότητας που μπορεί να σχετίζεται με την ψευδαίσθηση ή την ψευδή αίσθηση της μεγαλοπρέπειας, γνωστή ως κοκαϊνομανία. Μπορεί να υπάρχει ομιλία, καλό χιούμορ και γέλιο. Διασταλμένες κόρες, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος ή ίλιγγος (η αίσθηση του περιβάλλοντος ή του εαυτού σας που κινείται ή κλώση) μπορεί να είναι φυσιολογικές επιδράσεις της κοκαΐνης. Με ή χωρίς αυξημένες ποσότητες οπτάνθρακα, αυτές μπορούν να προχωρήσουν σε ενθουσιασμό, ευφορία, συναισθηματική αστάθεια, ανησυχία, ευερεθιστότητα, ανησυχία, ανικανότητα να παραμείνουν ακίνητοι, κρύοι ιδρώτες, τρόμος, συσπάσεις μικρών μυών (ειδικά των ματιών και άλλων μυών του προσώπου, δάχτυλα) και μυϊκά σπαστά. Οι επιδράσεις της κοκαΐνης στα δόντια μπορεί να περιλαμβάνουν λείανση δοντιών. Ο χρήστης κοκαΐνης μπορεί επίσης να παρουσιάσει ψευδαισθήσεις (σφάλματα κοκαΐνης, φώτα χιονιού, φωνές και ήχους, μυρωδιές) και ψύχωση κοκαΐνης. Η ψωρίαση της κοκαΐνης μοιάζει με παρανοϊκή σχιζοφρένεια και μπορεί να φέρει παράνοια, μανία και ψύχωση.
  Οι κύριες επιπτώσεις που συνήθως προκαλούν την καταστροφή της κοκαΐνης σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης είναι σοβαρός πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης που μπορεί να προκληθεί από μη αναπνοή ή αιμορραγία στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό επεισόδιο, υπερθερμία (αυξημένη θερμοκρασία σώματος), κώμα και απώλεια ζωτικές λειτουργίες υποστήριξης (όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, αργός καρδιακός ρυθμός, αργή αναπνοή και θάνατος).
• Επιδράσεις του εγκεφάλου : Οι επιδράσεις της κοκαΐνης στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν αλλοίωση της ανταπόκρισης του εγκεφάλου σε διάφορες χημικές ουσίες. Αυτές οι χημικές ουσίες ονομάζονται νευροδιαβιβαστές και περιλαμβάνουν νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη και γ-αμινοβουτυρικό οξύ. είναι υπεύθυνοι για τις περισσότερες από τις επιπλοκές της κοκαΐνης. Τα βρέφη των γονέων που κάπνισαν την κοκαΐνη έχουν προσφερθεί σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης εξαιτίας των επιληπτικών κρίσεων που προκαλούνται από το κάπνισμα κοκαΐνης από δεύτερο χέρι. Μια μελέτη των ατόμων που επιζητούσαν φροντίδα σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης ανέφερε ότι το 22% παραπονέθηκε για άγχος, 13% ζάλη, 10% κεφαλαλγία, 9% ναυτία, 9% ψύχωση και 9% σύγχυση.
• Αποτελέσματα αυτιών, μύτης και λαιμού : Επειδή η πλειονότητα των χρηστών ρουφιάζουν ή ψύλλουν την κοκαΐνη μέσω της μύτης τους, υπάρχει μια ποικιλία ρινικών και φλεβοκομβικών ασθενειών. Πολλοί χρήστες παραπονούνται για ρινικό ερεθισμό, ρινική κρούστα, επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες, ρινική ακαθαρσία, πόνο προσώπου που προκαλείται από παραρρινοκολπίτιδα και κρακλότητα.
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη και των δύο πλευρών του διαφράγματος (ο χόνδρος που χωρίζει τα ρουθούνια) μπορεί να καταστραφεί από τη μειωμένη παροχή αίματος, μαζί με την ξήρανση, την κρούστα και τη μύτη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια διάτρηση ή τρύπα στο διάφραγμα με περισσότερες κρούστες, εκφυλισμένες εκκρίσεις, ρινορραγίες και σφυρίγματα με ρινική αναπνοή, τη λεγόμενη μύτη οπτάνθρακα.
  • Επειδή η ρινική απόφραξη είναι ένα κοινό παράπονο, πολλοί χρήστες αυτοθεραπευτούν με εξωχρηματιστηριακά ρινικά αποσυμφορητικά, όπως το Afrin, το οποίο προσθέτει στο πρόβλημα επειδή κλείνει ή στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία. Πολλοί χρήστες έχουν επίσης συνειδητοποιήσει ότι αυτή η εύκολα αναγνωρισμένη και αποδεκτή μορφή αυτοθεραπείας με ρινικό σπρέι είναι ένας τρόπος για να διαχειρίζεται η κοκαΐνη στο κοινό. Μετά από όλα, ποιος θα ελέγξει ότι δεν είναι ένα κοινό ρινικό σπρέι στο διανομέα;

Teen Drug Abuse Στατιστικά στοιχεία, γεγονότα και συμπτώματα

Ποια είναι τα άλλα συμπτώματα κατάχρησης κοκαΐνης;

• Επιδράσεις του πνεύμονα : Οι άμεσες επιπτώσεις του καπνίσματος κοκαΐνης είναι υπεύθυνες για τις περισσότερες επιπλοκές του πνεύμονα και της αναπνοής. Η μεγάλη επιφάνεια των πνευμόνων και η μεγάλη παροχή αίματος προκαλούν ταχεία και βαθιά εγκεφαλική διέγερση γνωστή ως βιαστική κεφαλή.
  • Το κάπνισμα του ελεύθερου βάθους, της ρωγμής ή της πάστας γίνεται με γυάλινο σωλήνα, σωλήνες νερού ή τσιγάρα, που θερμαίνονται με αναπτήρες βουτανίου ή αγώνες. Το υπόλειμμα από τις πίσσες, τα ταιριάζει, τις προσμείξεις κοκαΐνης και τα πρόσθετα, όπως η μαριχουάνα, συχνά προκαλούν χρόνια βρογχίτιδα, χρόνιο βήχα και βήχυνση μαύρου, μη αιματηρού φλέγματος. Αυτές οι παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν δύσπνοια και πόνο στο στήθος.
  • Χρησιμοποιώντας την τεχνική της βαθιάς εισπνοής και της κράτησης της αναπνοής για να μεγιστοποιήσετε την ποσότητα εισπνεόμενης και απορροφούμενης κοκαΐνης μπορεί να προκαλέσει την κατάρρευση του πνεύμονα. Αυτοί οι χρήστες κοκαΐνης θα παραπονεθούν για οξύ πόνο στο στήθος, συχνά χειρότερα με βαθιά αναπνοή, πόνο στο λαιμό, δυσκολία ή οδυνηρή κατάποση και αέρας κάτω από το δέρμα στο λαιμό που αισθάνεται κάτω από το δέρμα όταν το αγγίξει (υποδόριο εμφύσημα). Αν και ασυνήθιστο, οι πνεύμονες του χρήστη μπορούν να γεμίσουν με υγρό (πνευμονικό οίδημα), προκαλώντας υπερβολική δύσπνοια, μερικές φορές αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο.
  • Σε μία μελέτη των καταχρεωτών κοκαΐνης που ήρθαν σε τμήμα επειγόντων περιστατικών, το 40% παραπονέθηκε για πόνο στο στήθος - το πιο συνηθισμένο παράπονο - και το 22% παραπονέθηκε για δύσπνοια ή αδυνατούν να αναπνεύσουν.
• Καρδιαγγειακά (καρδιακά, αιμοφόρα αγγεία) : Η κύρια επίδραση της κοκαΐνης είναι η διέγερση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Το σύστημα αυτό είναι υπεύθυνο για την "αντίδραση καταπολέμησης ή πτήσης" και ελέγχεται κυρίως από αδρεναλίνη ή επινεφρίνη. Τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, στένωση αιμοφόρων αγγείων και υψηλή αρτηριακή πίεση. Η στηθάγχη ή ο θωρακικός πόνος που αισθάνεται με μειωμένη παροχή αίματος στην καρδιά και καρδιακή προσβολή έχουν αναφέρει περισσότερες αναφορές σε ιατρικά περιοδικά από οποιαδήποτε άλλη επιπλοκή της δηλητηρίασης από κοκαΐνη. Ο πόνος στο στήθος που συνδέεται με τη χρήση κοκαΐνης αποτελεί πλέον κοινό πρόβλημα σε πολλά τμήματα έκτακτης ανάγκης.
  • Άλλες καρδιαγγειακές επιπλοκές περιλαμβάνουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς ή γρήγορο καρδιακό ρυθμό, καρδιομυοπάθεια, η οποία είναι ασθένεια του καρδιακού μυός ή ρήξη αορτής ή διατομή στην οποία υπάρχει εξασθένιση των τοιχωμάτων της αορτής. Η οξεία χρήση, παρά την ποσότητα ή τη διαδρομή, προκαλεί στένωση των αρτηριών στην καρδιά και τον αγγειόσπασμο, με αποτέλεσμα τη μειωμένη ροή αίματος προς την καρδιά. Αυτό προκαλεί στηθάγχη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή που σημαίνει το θάνατο του καρδιακού ιστού. Η χρόνια χρήση της κοκαΐνης, και πάλι ανεξάρτητα από τη διαδρομή, οδηγεί σε επιταχυμένη σκλήρυνση και στη συνέχεια στένωση των στεφανιαίων αρτηριών. Ως εκ τούτου, η στηθάγχη, οι καρδιακές προσβολές και οι καρδιακοί θάνατοι έχουν συμβεί σε νέους χρήστες ηλικίας 19-44 ετών.
  • Η υπερδιέγερση του συμπαθητικού συστήματος με τον ταχύ ρυθμό της καρδιάς, την υψηλή αρτηριακή πίεση και τον αγγειόσπασμο προκαλούν επίσης μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς. Αυτοί οι ρυθμοί μπορεί να είναι κοιλιακή ταχυκαρδία και κοιλιακή μαρμαρυγή και μπορεί να προκαλέσουν αιφνίδιο θάνατο. Ο θωρακικός πόνος είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, μέχρι το 40% των ανθρώπων. Το 21% παραπονιέται για αίσθημα παλμών, την αίσθηση ότι οι καρδιές τους αγωνίζονται ή πηγαίνουν γρήγορα.
• Επιδράσεις κατά την εγκυμοσύνη: Η χρήση κοκαΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης και να επηρεάσει άμεσα το έμβρυο. Οι χρήστες αυτού του φαρμάκου μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν άλλα φάρμακα, αλκοόλ και νικοτίνη, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά την εγκυμοσύνη. Έχουν αυξημένο ρυθμό αποβολών και αποκόλληση πλακούντα, στον οποίο ο πλακούντας διαχωρίζεται από το τοίχωμα της μήτρας και οδηγεί σε θνησιμότητα. Υπάρχει αυξανόμενη πληροφόρηση ότι η κοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες με αυξημένα ποσοστά δυσπλασίας, χαμηλά βάρη γέννησης και ανωμαλίες συμπεριφοράς.
• Λοιμώξεις : Οι μολυσματικές επιπλοκές που σχετίζονται με την IV χρήση κοκαΐνης δεν είναι μοναδικές για την κοκαΐνη. Όλοι οι χρήστες IV φαρμάκων κινδυνεύουν από λοιμώξεις όπως η κυτταρίτιδα (λοίμωξη μαλακών μορίων στο σημείο της ένεσης), αποστήματα στα σημεία ένεσης, τετάνου ή κλειδώματος, αποστήματα πνευμόνων ή εγκεφάλων ή λοίμωξη των καρδιακών βαλβίδων. Αυτά οφείλονται σε μη στείρες τεχνικές IV ενέσεων. Οι μεταδοτικοί ιοί, όπως η ηπατίτιδα Β, η ηπατίτιδα C και ο ιός HIV (ιός AIDS) μεταδίδονται με την ανταλλαγή βελόνων IV. Ο δράστης μπορεί να παραπονεθεί για πόνο, οίδημα και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης ή πυρετό. Οι καταχρεωτές μπορούν επίσης να διαμαρτύρονται για ίκτερο ή να κάνουν κίτρινο, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης ή πλήθος παραπόνων που συνοδεύουν την ηπατίτιδα ή το AIDS.
• Συσκευαστές σφαίρας ή φορτωτές : Οι άνθρωποι διακινούν λαθραία μεταποιημένη κοκαΐνη στα διεθνή σύνορα. Συχνά καταπιούν πακέτα γεμάτα με φάρμακα ή τα γεμίζουν σε ανοίγματα του σώματος όπως ο κόλπος ή το ορθό. Ο "συσκευαστής σώματος" ή "μουλάρι" μπορεί να φέρει 50-200 προφυλακτικά ή σακούλες από λατέξ γεμάτες με υψηλής ποιότητας υδροχλωρική κοκαΐνη. Εάν τα δοχεία σπάσουν ή διαρρεύσουν, η κοκαΐνη μπορεί να απορροφηθεί από το σώμα του ατόμου. Οι περισσότεροι μουλάδες δεν έχουν συμπτώματα και μπορεί να συλληφθούν από έναν έξυπνο αξιωματούχο που παρατηρεί κάποια ύποπτη συμπεριφορά. Κάποιοι θα αισθάνονται οξύ όταν τα πακέτα διαρρεύσουν ή θραύονται, με αποτέλεσμα μαζική μέθη, επιληπτικές κρίσεις και θάνατο. Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να παρουσιαστεί με "γεμίσματα σώματος". Αυτοί είναι χρήστες κοκαΐνης ή διακινητές που καταπίνουν σάκους κοκαΐνης όταν συλληφθούν, οπότε δεν υπάρχουν αποδείξεις.

Ποια είναι τα σημάδια του εθισμού στην κοκαΐνη;

• Όπως και με τον εθισμό σε οποιαδήποτε ουσία, η διάγνωση του εθισμού στην κοκαΐνη, που τώρα αναφέρεται ως διαταραχή της χρήσης κοκαΐνης, περιλαμβάνει ένα πρότυπο χρήσης ναρκωτικών το οποίο έχει αρνητικές επιπτώσεις στη ζωή του ατόμου κοινωνικά, εκπαιδευτικά ή επαγγελματικά.
• Ο εξαρτημένος από την κοκαΐνη θα παρουσιάσει πολλά από τα πιθανά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της ανάγκης να χρησιμοποιήσει περισσότερη κοκαΐνη για να αισθανθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τα συμπτώματα απόσυρσης όταν τα αποτελέσματα της φθοράς του φαρμάκου, τη χρήση περισσότερης κοκαΐνης με την πάροδο του χρόνου και το πρόβλημα της αποχής από τη χρήση την ουσία.
• Ο εξαρτημένος από την κοκαΐνη μπορεί επίσης να εγκαταλείψει σημαντικές εκπαιδευτικές, επαγγελματικές ή ψυχαγωγικές δραστηριότητες λόγω της χρήσης κοκαΐνης και μπορεί να συνεχίσει να χρησιμοποιεί κοκαΐνη παρά το γεγονός ότι γνωρίζει ότι η χρήση του έχει διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου σωματικού ή ψυχολογικού προβλήματος.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη

Εάν έχετε έναν ψυχίατρο που γνωρίζει τη χρήση ναρκωτικών και εάν τα συμπτώματά σας είναι ψυχιατρικά (όπως μανία, παράνοια, βία, σκέψεις αυτοκτονίας, μείζων κατάθλιψη, ανθρωποκτονικές σκέψεις ή ψευδαισθήσεις), καλέστε ή καλέστε κάποιον γιατρό σας.

• Καλέστε το γιατρό σας αν προκύψουν οι ακόλουθες καταστάσεις:
• Εάν έχετε φαύλο, φαγούρα ή αιματηρή απόρριψη ή πόνο στο πρόσωπο που φαίνεται σαν ιγμορίτιδα
• Εάν ο χρόνιος βήχας σας σχετίζεται με έναν ήπιο πυρετό, με περισσότερη παραγωγή φλέγματος ή με άσχημο φλέγμα
• Εάν είστε έγκυος και έχετε πρόωρο πόνο στην εργασία, κολπική αιμορραγία ή οίδημα αστραγάλου με υψηλή αρτηριακή πίεση
• Αν παρατηρήσετε ερυθρότητα με ακόμη ήπιο οίδημα και πόνο σε σημείο ένεσης

Σοβαρή κεφαλαλγία, γενικευμένες κρίσεις, πόνος στο στήθος, απώλεια συνείδησης, σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου (απώλεια όρασης, διπλός, αδυναμία ομιλίας ή ομιλία, αδυναμία των άκρων) ή κώμα είναι όλα συμπτώματα που απαιτούν επείγουσα περίθαλψη. Καλέστε το 911 για ασθενοφόρο, σε αντίθεση με το να οδηγείτε κάποιον με αυτοκίνητο σε ένα νοσοκομειακό κέντρο έκτακτης ανάγκης.

Κάποιος με σοβαρή κατάθλιψη, βίαιη συμπεριφορά, παράνοια, αυτοκτονία ή συμπεριφορά κατά των ανθρωπίνων οργάνων θα πρέπει σίγουρα να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, ειδικά εάν δεν είναι εύκολα προσβάσιμος ένας ψυχίατρος. Μπορεί να χρειαστεί αστυνομία για να υποτάξει το βίαιο, παρανοϊκό, αυτοκτονικό ή ανθρωποειδές πρόσωπο.

• Πηγαίνετε σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης εάν προκύψουν οι ακόλουθες συνθήκες:
• Μια γρήγορη ρινορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει με άμεση πίεση για 10 λεπτά
• Πόνος στο πρόσωπο ή κεφαλαλγία με πυρετό
• Πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, ή φλεγμονώδες ή αιματηρό φλέγμα με πυρετό
• Υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά με συμπτώματα κεφαλαλγίας, θωρακικού πόνου ή δύσπνοιας
• Πόνος στο στήθος, συνήθως περιγράφεται ως πίεση ή συμπίεση στη φύση, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, ναυτία, έμετο και ιδρώτα
• Κολπική αιμορραγία, πρόωρος πόνος στην εργασία και υποψία αποβολής
• Σημαντικό πρήξιμο, πόνος, ερυθρότητα, κόκκινες γραμμές που οδηγούν από το σημείο της ένεσης και συνοδεύονται από πυρετό
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος, επίμονος έμετος, έμετος αίματος
• Αν νομίζετε ότι ένα από τα πακέτα που έχετε καταπιεί ή γεμίζετε σε ένα στόμιο του σώματος (ο κόλπος, το ορθό) έχει διαρροή ή έχει σπάσει

Πώς γίνεται η δοκιμή και η διάγνωση της κατάχρησης κοκαΐνης;

Συχνά, η τελική διάγνωση κάποιου που καταχράται την κοκαΐνη δεν γίνεται από την αξιολόγηση του τμήματος έκτακτης ανάγκης και μπορεί να απαιτεί εισαγωγή στο νοσοκομείο, περαιτέρω δοκιμές και αποτελέσματα δοκιμών, τα οποία χρειάζονται χρόνο ή δεν γίνονται σε τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Συνολικά, ο γιατρός θα διεξάγει όποιες δοκιμές είναι απαραίτητες για να αξιολογήσει τα συμπτώματα ενός ατόμου που πάσχει από καταστάσεις που προκαλούνται από κοκαΐνη. Εκτός από μια φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό, οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ανάλυση αίματος και ούρων, ακτινογραφία θώρακα, CT σαρώνει, μαγνητικές τομογραφίες και σπονδυλική στήλη.

• Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από κοκαΐνη μπορεί να περιλαμβάνουν τέτοιες καταστάσεις όπως πονοκέφαλος έντασης, εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία στο κεφάλι), ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα ή απόστημα του εγκεφάλου.
• Οι επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από κοκαΐνη ενδέχεται να υποδεικνύουν πιο σοβαρά προβλήματα, όπως αιμορραγία στον εγκέφαλο, μηνιγγίτιδα, πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση με τραυματισμό οργάνων ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, αναπνευστική ανεπάρκεια και καρδιακά προβλήματα. Τα βρέφη ενδέχεται να παρουσιάσουν επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από την κοκαΐνη του καπνίσματος των γονέων με την παρουσία τους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πρόκειται για μορφή παιδικής κακοποίησης και πρέπει να αναφέρεται αμέσως στις τοπικές υπηρεσίες πρόνοιας παιδιών.
• Οι ψυχιατρικές επιπλοκές που προκαλούνται από την κατάχρηση κοκαΐνης μπορεί να περιλαμβάνουν κοκαϊνομανία, άγχος, ψευδαισθήσεις, παράνοια, ψυχώσεις, βία, μείζονα κατάθλιψη, τάσεις αυτοκτονίας ή ανθρωποκτονίας ή απόπειρα αυτοκτονίας ή ανθρωποκτονίας.
• Οι επιπλοκές της ριπής και του λαιμού της κατάχρησης κοκαΐνης μπορεί να περιλαμβάνουν διαγνώσεις ρινικής φαγούρας, στάγδην πονοκεφάλου, ρινορραγία, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα και διάτρητο ρινικό διάφραγμα.
• Οι πνευμονικές διαγνώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν πνευμονία, βρογχίτιδα, ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ή εμφύσημα), άσθμα ή αντιδραστική νόσος των αεραγωγών ή πνευμονικό σύνδρομο.
• Οι καρδιαγγειακές επιπλοκές περιλαμβάνουν καρδιακά προβλήματα όπως πόνο στο στήθος, καρδιακή προσβολή, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και διάφορες καρδιακές παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε αιφνίδιο θάνατο.
• Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία του κόλπου, απειλούμενη έκτρωση, ατελή αποβολή, αυθόρμητη έκτρωση ή αποβολή. Ο υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καθιέρωση της διάγνωσης σε αυτές τις περιπτώσεις.
• Οι λοιμώδεις επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν κυτταρίτιδα, απόστημα του σκοπευτή, απόστημα πνεύμονα, απόστημα εγκεφάλου, σηπτικό σοκ, ηπατίτιδα και οποιεσδήποτε από τις ευκαιριακές λοιμώξεις που σχετίζονται με το AIDS, εάν είστε μολυσμένοι με HIV. Η κακή λήψη αποφάσεων που συνδέεται με την κατάχρηση κοκαΐνης αυξάνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης από άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες.
• Οι συσκευαστές και οι γεμιστήρες σώματος μπορεί να έχουν διάφορες διαγνώσεις ανάλογα με το εάν τα πακέτα διαρρέουν ή παραμένουν άθικτα. Αν διαρρεύσουν, οι διαγνώσεις μπορεί να είναι μαζική δηλητηρίαση από κοκαΐνη με επιληπτικές κρίσεις, υψηλές θερμοκρασίες, υπέρταση, μυϊκή βλάβη, καρδιακή προσβολή, μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο. Εάν ο δράστης κακοποίησης δεν έχει συμπτώματα με φυσιολογικά ζωτικά σημάδια και αρνείται την ιατρική περίθαλψη, οι επεμβατικές διαδικασίες μπορεί να μην γίνονται μέχρι να παρασχεθεί η κατάλληλη νομική τεκμηρίωση.

Τι είναι η θεραπεία κατάχρησης κοκαΐνης και τα διορθωτικά μέτρα στο σπίτι;

Πρώτα απ 'όλα, ο δράστης της κοκαΐνης πρέπει να σταματήσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο και άλλα φάρμακα που συνοδεύουν τη χρήση του. Πολλές επιπλοκές της χρήσης κοκαΐνης δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι ψυχιατρικής φύσης.

• Το άγχος, η ήπια διέγερση, η απώλεια της όρεξης, η αϋπνία, η ευερεθιστότητα, οι ήπιες κρίσεις πανικού, η ήπια κατάθλιψη και οι ήπιοι πονοκεφάλοι θα μπορούσαν πιθανώς να θεραπευθούν στο σπίτι, σταματώντας τη χρήση του φαρμάκου και παρατηρώντας τον χρήστη.
• Οι ρινίτιδες, η ρινική συμφόρηση και οι βραχείες ρινορραγίες μπορούν να φροντίζονται και στο σπίτι, σταματώντας το φάρμακο, αυξάνοντας την υγρασία του αέρα που εισπνέεται με εξατμιστήρες και υγραντήρες και κατευθείαν τη ρινική πίεση για 10 λεπτά για να σταματήσουν οι ρινορραγίες. Εφαρμόστε ένα τοπικό αντιβιοτικό, όπως βακιτρακίνη ή ζελέ πετρελαίου, για να βοηθήσετε στην αποξήρανση και την κρούστα. Αποφύγετε τη συλλογή μύτης.
• Ένας χρόνιος βήχας ή βήχας από μαύρο μη αιματηρό φλέγμα μπορεί να αντιμετωπιστεί ξανά με διακοπή του καπνίσματος κοκαΐνης και άλλων φαρμάκων όπως ο καπνός ή η μαριχουάνα. Μπορούν να βοηθήσουν τα over-the-counter φάρμακα για το βήχα που περιέχουν το συστατικό guaifenesin, τη δραστική ουσία στο Robitussin και την αυξημένη κατανάλωση νερού.
• IV χρήστες ναρκωτικών που συνεχίζουν να χρησιμοποιούν κοκαΐνη μπορεί να μειώσουν την έκθεσή τους σε μεταδοτικές ασθένειες και λοίμωξη, μη επαναχρησιμοποιώντας ή μοιράζοντας βελόνες. Ο καθαρισμός του δέρματος σωστά πριν από την ένεση μειώνει επίσης τον κίνδυνο μόλυνσης.

Παρακολούθηση της θεραπείας κατάχρησης κοκαΐνης

Η παρακολούθηση πρέπει να γίνεται όπως προβλέπεται στο τμήμα έκτακτης ανάγκης ή όπως συζητείται κατά την έξοδο από το νοσοκομείο. Επειδή οποιοσδήποτε εθισμός αφορά ολόκληρη την οικογένεια, οι επιλογές θεραπείας θα πρέπει να εξετάζονται με την οικογένεια του ατόμου και οι αγαπημένοι θα πρέπει να περιλαμβάνονται σε οποιοδήποτε πρόγραμμα θεραπείας, αν αυτό είναι δυνατό. Μπορεί να συνίσταται σε παρακολούθηση με ένα σύμβουλο φαρμάκων για θεραπεία, καθώς και σε θεραπεία από ψυχίατρο, οικογενειακό γιατρό, παθολόγο, ειδικευμένο σε λοιμώδη νοσήματα, μαιευτήρα, γενικό χειρούργο και / ή καρδιακό χειρούργο.

Δεδομένου ότι υπάρχει μικρή φαρμακευτική αγωγή για τον εθισμό στην κοκαΐνη, η αποκατάσταση, που αναφέρεται επίσης ως "αποτοξίνωση", περιλαμβάνει γενικά ψυχιατρικές και κοινωνικές (ψυχοκοινωνικές) προσεγγίσεις. Αυτές οι προσεγγίσεις συχνά επικεντρώνονται στην εδραίωση μιας καλής σχέσης εργασίας με τον εξαρτημένο από την κοκαΐνη, η παρακίνηση του / της, η ενίσχυση των δυνατοτήτων του και η παροχή βοήθειας στο άτομο για την ανάπτυξη στρατηγικών για ανάκαμψη, συμπεριλαμβανομένης της αποχής από τη χρήση ναρκωτικών και τη μείωση της επιθυμίας τους.

Πώς να αποτρέψετε την κατάχρηση κοκαΐνης

Η πρόληψη θα πρέπει να ξεκινήσει νωρίς τα χρόνια πριν από όλα τα παιδιά, αλλά ιδιαίτερα για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο. Αυτό θα περιλάμβανε παιδιά σε οικογένειες με ιστορικό οποιουδήποτε εθισμού, όπως ο αλκοολισμός και η χρήση ναρκωτικών. Όσο απλοϊκή είναι η ιδέα, η διδασκαλία των νέων να λένε «όχι» στη χρήση προϊόντων καπνού, αλκοόλ και ναρκωτικών είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο πρόληψης. Αν μπορούμε να διατηρήσουμε τα παιδιά και τις μελλοντικές μας γενιές από την πύλη φαρμάκων νικοτίνης, αλκοόλ και μαριχουάνας, τότε θα μπορούσαμε να αποτρέψουμε την κλιμάκωση των σκληρότερων ναρκωτικών όπως η κοκαΐνη και επομένως να προστατεύσουμε τους ανθρώπους από τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της χρήσης ναρκωτικών .

Μακροπρόθεσμη πρόγνωση της αποκατάστασης εξαρτήσεων από την κοκαΐνη

• Η πρόγνωση για μικρές επιπλοκές της χρήσης κοκαΐνης είναι καλή αν η περαιτέρω χρήση ναρκωτικών μπορεί να σταματήσει εντελώς.
• Αυτό θα αποτελέσει σημαντική πρόκληση για το εθισμένο άτομο και πιθανόν να απαιτεί αλληλεπίδραση μεταξύ επαγγελματιών και ομάδων υποστήριξης.
• Η πλειοψηφία των ατόμων που καταχρώνται από την κοκαΐνη που έρχονται στο νοσοκομείο για ιατρική περίθαλψη θα κάνουν συνήθως ιατρικά και συχνά στέλνονται σπίτι.
• Μπορούν να παρατηρηθούν ή να αναφερθούν σε συμβούλους χημικής εξάρτησης για παρακολούθηση ως εξωτερικοί ασθενείς ή νοσηλευτές.