Διαταραχή του ύπνου του ρυθμού του ύπνου του ρυθμού Ορισμός και εκπαίδευση των ασθενών

Το σώμα σας τρέχει σε ένα εσωτερικό ρολόι που σας κάνει να αισθάνεστε πιο ύπνο τη νύχτα και πιο ξύπνιοι και προειδοποιητικοί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτός ο φυσικός ρυθμός ύπνου-ξυπνήματος είναι γνωστός ως ο κιρκαδικός ρυθμός. Μια διαταραχή αυτού του ρυθμού μπορεί να θεωρηθεί διαταραχή του ύπνου του κιρκαδικού ρυθμού.

Όταν διακόπτεται ο κιρκαδικός σας ρυθμός, μπορεί να προκληθούν συμπτώματα που κυμαίνονται από την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας έως την κατάθλιψη. Η λήψη μέτρων για την επίτευξη πιο τακτικού χρονοδιαγράμματος ύπνου μπορεί να συμβάλει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.

ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα της διαταραχής του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;

Μια διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού μπορεί να επηρεάσει πολλές πτυχές της ζωής σας. οι άνθρωποι με διαταραχές ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού έχουν ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:

δυσκολία στην ύπνο

• δυσκολία στην παραμονή του ύπνου
• μη αναζωογονημένος μετά τον ύπνο

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχής του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Πολλές ταξινομήσεις βασίζονται στο πότε ένα άτομο συνήθως πηγαίνει στον ύπνο. στο κρεβάτι νωρίτερα από τους περισσότερους ανθρώπους, συνήθως μεταξύ 18:00 και 21:00. Επίσης ξυπνούν νωρίς, συνήθως μεταξύ 2 π.μ. και 5 π.μ. Τα άτομα με ASP είναι πιο πιθανό να είναι μεσήλικες ή μεγαλύτερα ενήλικες.

Σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου (DSPS)

Υπολογίζεται ότι το 7 έως 16% των εφήβων έχει DSP ΜΙΚΡΟ. Τα άτομα με αυτή την κατάσταση συνήθως πηγαίνουν να κοιμούνται αργότερα από τους περισσότερους ανθρώπους και είτε ξυπνούν αργότερα από τους περισσότερους είτε έχουν πρόβλημα να ξυπνήσουν εγκαίρως. Η κατάσταση αυτή είναι συχνότερη στους εφήβους και τους νέους ενήλικες. Οι άνθρωποι με DSPS συχνά περιγράφουν τον εαυτό τους ως "νυχτερινές κουκουβάγιες". "

Συνήθως, τα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν εγκέφαλο που δεν αναγνωρίζει τις ενδείξεις φωτισμού που σηματοδοτούν κιρκαδιανούς ρυθμούς. Έχουν ποικίλα, ακανόνιστα μοτίβα ύπνου. Συχνά, οι χρόνοι ύπνου τους γίνονται αργότερα και αργότερα μέχρι τελικά κοιμούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Άνοια, τύφλωση ή διανοητική αναπηρία μπορεί να συνεισφέρουν παράγοντες στην κατάσταση αυτή.

Διαταραχές ύπνου-αφύπνισης (ISWD)

Ένα άτομο με αυτή την κατάσταση δεν κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αντ 'αυτού, μπορεί να πάρει σύντομο nAP καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον τρία επεισόδια ύπνου ανά ημέρα, τα οποία εμφανίζονται σε διαφορετικούς χρόνους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια χρόνια αδυναμία ύπνου και υπερβολική υπνηλία. Οι νευρολογικές διαταραχές, όπως η άνοια, μπορούν να συμβάλουν στην κατάσταση αυτή.

Σύνδρομο ανεπάρκειας ύπνου

Διαταραχή Jet

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει ανθρώπους όλων των ηλικιών και εμφανίζεται όταν ένα άτομο ταξιδεύει σε άλλη ζώνη ώρας.Το σώμα συχνά έχει δυσκολία προσαρμογής στη νέα εποχή. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά μεταξύ των χρονικών ζωνών, τόσο πιο σημαντικά είναι τα συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση είναι συνήθως προσωρινή και επηρεάζει μερικούς ανθρώπους περισσότερο από άλλους.

Διαχείρηση Jet Lag

Διαταραχή εργασίας αλλαγής

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει στους εργαζόμενους που εργάζονται κατά τη διάρκεια της νύχτας ή νωρίς το πρωί.

Sleep and Wakefulness

ΑιτίεςΠώς προκαλεί διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;

Οι συνθήκες που επηρεάζουν τον ύπνο περιλαμβάνουν:

φως

επίπεδα φυσικής δραστηριότητας

κοινωνικές δραστηριότητες

• επίπεδα μελατονίνης, ορμόνη ύπνου
• Διαταραχές ενός ή περισσότερων από αυτούς τους παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού.
• Ο επίφυλος αδένας στον εγκέφαλο είναι υπεύθυνος για την απελευθέρωση της μελατονίνης. Οι ασθενείς με διαταραχές που επηρεάζουν τον εγκέφαλο είναι πιο πιθανό να έχουν διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού.
• Παράγοντες κινδύνουWho διατρέχει κίνδυνο για διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να κάνουν ένα άτομο πιο πιθανό να παρουσιάσει μια διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Για παράδειγμα, τα άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι πιο πιθανό να βιώσουν την πάθηση. Οι πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τις ιατρικές παθήσεις περιλαμβάνουν:

σύνδρομα χρόνιου πόνου

άνοια

υπερθυρεοειδισμός

• διανοητική αναπηρία
• Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να διεγείρει το σώμα και να κάνει τον ύπνο δύσκολο. Αυτά περιλαμβάνουν:
• αμφεταμίνες
• β-αδρενεργικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος

κλονιδίνη

• επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI)
• στεροειδή
• θεοφυλλίνη
• πιθανόν να έχει διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Οι εργαζόμενοι βάρδιες βάρδιες είναι επίσης σε κίνδυνο.
• ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκονται οι διαταραχές του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;
• Ένας ειδικός στον ύπνο μπορεί να διαγνώσει μια διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Ο ειδικός συνήθως συνιστά να κρατάτε ένα περιοδικό ύπνου. Αυτό το περιοδικό περιγράφει λεπτομέρειες όταν πηγαίνατε για ύπνο και ξύπνησα για μία έως δύο εβδομάδες.

Τα άτομα που αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην τήρηση ακριβούς περιοδικού ύπνου μπορούν να επιλέξουν την ακτιγραφία. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί μια οθόνη παρακολούθησης του καρπού για να μετράει περιόδους αφυπνίσεως και κοιμούνται.

Ένας ειδικός στον ύπνο μπορεί επίσης να συστήσει μια μελέτη ύπνου. Αυτό συνεπάγεται ύπνο υπό παρατήρηση. Ένας ασθενής μπορεί να φορέσει μια οθόνη καρδιάς, μια οθόνη παρακολούθησης της αναπνοής ή και τα δύο κατά τη διάρκεια της μελέτης ύπνου. Αυτό βοηθά έναν ειδικευμένο ιατρό στον ύπνο να αποκλείει τις διαταραχές ύπνου που σχετίζονται με την καρδιά ή την αναπνοή.

Θεραπεία Πως αντιμετωπίζεται μια διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;

Η αντιμετώπιση του φωτός και της μελατονίνης, οι δύο κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τον ύπνο, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των διαταραχών του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Ένας συνδυασμός αλλαγών για την προώθηση καλύτερου ύπνου μπορεί να βοηθήσει τους πάσχοντες να βρουν ανακούφιση.

Φάρμακα

Τα άτομα που έχουν πρόβλημα με τον ύπνο μπορούν να αγοράσουν μελατονίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει τους κύκλους ύπνου-αφύπνισης, πάνω από τον πάγκο για να βελτιώσει τον ύπνο.Αυτή η θεραπεία θεωρείται ότι είναι αποτελεσματική και στην αντιμετώπιση της καθυστέρησης του jet.

Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει από μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως βενζοδιαζεπίνες για ασθενείς με οξεία αϋπνία. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν γρήγορα, αλλά η αϋπνία μπορεί να επιστρέψει όταν διακοπεί η φαρμακευτική αγωγή. Οι βενζοδιαζεπίνες είναι επίσης γνωστές ως εθιστικές. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

estazolam

φλουραζεπάμη

quazepam (Doral)

• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)
• οι υπνωτικές μη βενζοδιαδιαζεπίνες είναι μια άλλη κατηγορία φαρμάκων που αντιμετωπίζουν διαταραχές του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού. Σε αντίθεση με τις βενζοδιαζεπίνες, αυτά τα φάρμακα δεν είναι εθιστικά. Επίσης, δεν προκαλούν αναπήδηση ή επιστροφή συμπτωμάτων, αφού ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το φάρμακο. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)

zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)

• Αρχική φροντίδα
• Εάν έχετε διαταραχή ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού κάνοντας βήματα για να κάνετε την κρεβατοκάμαρά σας πιο κατάλληλη για ύπνο. Αυτό περιλαμβάνει:
• εκτέλεση ήσυχων δραστηριοτήτων, όπως ανάγνωση, πριν πάτε για ύπνο

αποφεύγοντας έντονα φώτα τη νύχτα

κοιμάται σε ένα ήσυχο και άνετο δωμάτιο

• Πρέπει να αποφεύγετε διεγερτικά όπως καφεΐνη, νικοτίνη έντονη σωματική δραστηριότητα πριν από το κρεβάτι. Πρέπει επίσης να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ, κάτι που μπορεί να διαταράξει τον ύπνο.
• Η θεραπεία με φωτεινό φως ή η ενεργοποίηση των φωτεινών φωτεινών φωτεινών από 2, 500 lux για δύο ώρες το πρωί μετά το ξύπνημα έχει αποδειχθεί ότι βοηθά τα άτομα με DSP να επιστρέψουν στους πιό τακτικούς τους ρυθμούς ύπνου.
• OutlookWhat είναι η προοπτική της διαταραχής ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού;

Οι διαταραχές του ύπνου του κυκλοκαδικού ρυθμού δεν είναι πάντα προβληματικές. Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην διατηρούν ένα παραδοσιακό πρόγραμμα ύπνου, τα άτομα με διαταραχές του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού μπορεί να έχουν αρκετό ύπνο. Για όσους δεν κοιμούνται αρκετά, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

κατάθλιψη

διαταραγμένο κοινωνικό πρόγραμμα

αϋπνία

• πρόβλημα συγκέντρωσης στην εργασία
• Εάν οι άνθρωποι που υποφέρουν από διαταραχές ύπνου κιρκαδιανού ρυθμού μπορούν να αλλάξουν τις ρουτίνες ύπνου και την έκθεση στο φως, πιθανόν να ξαναρχίσουν ένα κανονικότερο πρόγραμμα ύπνου. Άλλοι μπορεί να χρειαστούν φάρμακα ή τροποποιημένα προγράμματα εργασίας για τη μείωση των συμπτωμάτων.