Διαταραχές του εντέρου | Ο ορισμός και η εκπαίδευση των ασθενών

Τι είναι οι διαταραχές του εντέρου;

Οι διαταραχές του εντέρου είναι καταστάσεις που συχνά επηρεάζουν το λεπτό έντερο. Ορισμένες από αυτές μπορούν επίσης να επηρεάσουν και άλλα μέρη του πεπτικού σας συστήματος, όπως το παχύ έντερο.

Οι διαταραχές του εντέρου επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αφομοιώνει και απορροφά τα τρόφιμα. Μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστα συμπτώματα, όπως διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αν παραμείνουν ανεπεξέργαστα, ενδέχεται να οδηγήσουν σε περαιτέρω επιπλοκές στην υγεία.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε διαταραχή εντέρου, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας και να προτείνουν ένα σχέδιο θεραπείας.

ΤύποιΠοιες είναι οι διαφορετικές μορφές διαταραχών του εντέρου;

Ορισμένες συχνές διαταραχές του εντέρου περιλαμβάνουν:

• σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
• ασθένεια Crohn
• κοιλιοκάκη
• εντερική απόφραξη

Το IBS επηρεάζει τόσο το μικρό και το παχύ έντερο. Μπορεί να προκαλέσει συχνά γαστρεντερικά προβλήματα που παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή. Επιδρά σε 11% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο, αναφέρουν ερευνητές στο περιοδικό Clinical Epidemiology.

Η νόσος του Crohn είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Είναι επίσης μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το σώμα σας επιτίθεται σε υγιείς ιστούς. Μπορεί να βλάψει τους ιστούς στα έντερα, στο στόμα και στον πρωκτό σας.

Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία η γλουτένη προκαλεί μια αρνητική αντίδραση. Η γλουτένη είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που βρίσκεται σε ορισμένους κόκκους, συμπεριλαμβανομένου του σιταριού, της σίκαλης και του κριθαριού. Εάν τρώτε γλουτένη όταν έχετε κοιλιοκάκη, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αποκρίνεται επιτίθεται στην εσωτερική επένδυση του λεπτού εντέρου σας.

Εντερική απόφραξη συμβαίνει όταν τα έντερά σας μπλοκαριστούν. Μπορεί να αποτρέψει το πεπτικό σας σύστημα από το να επεξεργάζεται τρόφιμα ή να περνά σωστά το σκεύος.

Άλλα ιατρικά προβλήματα μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε συμπτώματα παρόμοια με αυτές τις διαταραχές του εντέρου. Για παράδειγμα, τα έλκη, οι μολύνσεις και ο εντερικός καρκίνος μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Η σωστή διάγνωση είναι το κλειδί για τη λήψη της θεραπείας που χρειάζεστε.

ΣυμπτώματαΠοιά είναι τα συνήθη συμπτώματα των διαταραχών του εντέρου;

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από μία διαταραχή του εντέρου και από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα είναι σχετικά κοινά σε όλους τους τύπους διαταραχών του εντέρου. Για παράδειγμα, μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• δυσφορία ή πόνο στην κοιλιά
• αερισμός και κοιλιακό φούσκωμα
• ναυτία
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• εμετός

καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Άλλα συμπτώματα μιας δυνητικά σοβαρής κατάστασης περιλαμβάνουν πυρετό και απότομη απώλεια βάρους.

ΑιτίεςΤι προκαλεί διαταραχές του εντέρου;

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία των διαταραχών του εντέρου είναι άγνωστη. Για παράδειγμα, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμα τι προκαλεί IBS.Η ακριβής αιτία της νόσου του Crohn παραμένει επίσης άγνωστη. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Crohn, συμπεριλαμβανομένων:

• καπνίσματος
• περιβαλλοντικοί παράγοντες, όπως οι
• μικροβιακοί και ανοσολογικοί παράγοντες
• οικογενειακό ιστορικό της νόσου του Crohn
• Η κοιλιοκάκη είναι μια γενετική διαταραχή. Είναι πιθανότερο να το αναπτύξετε εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό της πάθησης.

Τα περισσότερα εντερικά εμπόδια προκαλούνται από τραυματισμούς, προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις, κήλες ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, καρκίνο. Ορισμένα φάρμακα αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης εντερικής απόφραξης.

ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκονται διαταραχές του εντέρου;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα μιας διαταραχής του εντέρου, κάντε μια συνάντηση με το γιατρό σας. Μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της αιτίας των συμπτωμάτων σας. Μπορούν να παραγγείλουν διάφορες δοκιμές για να το κάνουν.

Για να διαγνώσετε ή να αποκλείσετε το IBS, ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τα συμπτώματά σας χρησιμοποιώντας μια σειρά κριτηρίων που είναι γνωστά ως κριτήρια της Ρώμης. Μπορούν να διαγνώσουν το IBS εάν έχετε παρουσιάσει πόνο στην κοιλιά με τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

αλλαγές στη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου σας

• αλλαγές στη συνοχή του κόπρανα σας
• συμπτώματα που βελτιώνονται μετά το έντερο κινήσεις
• Για να διαγνώσετε ή να αποκλείσετε τη νόσο του Crohn ή τα εντερικά εμπόδια, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης. Για παράδειγμα, μπορούν να παραγγείλουν αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI) ή ενδοσκόπηση για να εξετάσουν το πεπτικό σας σύστημα. Μπορούν επίσης να διατάξουν εξετάσεις αίματος.

Για να διαγνώσετε ή να αποκλείσετε την κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αιματολογικές εξετάσεις και βιοψία του λεπτού εντέρου. Για να λάβετε μια βιοψία, θα εκτελέσουν μια ανώτερη ενδοσκόπηση και θα συλλέξουν ένα δείγμα ιστού από το λεπτό έντερο. Θα στείλουν το δείγμα σε εργαστήριο για ανάλυση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει εξετάσεις για να ελέγξει για άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, μπορούν να παραγγείλουν εξετάσεις αίματος ή να συλλέξουν ένα δείγμα από το σκαμνί σας για να ελέγξουν για σημεία λοίμωξης.

ΘεραπείαΠώς θεραπεύονται οι διαταραχές του εντέρου;

Το συγκεκριμένο θεραπευτικό σας σχέδιο θα εξαρτηθεί από τη διάγνωσή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνδυασμό συνδυασμών αλλαγών στον τρόπο ζωής, φαρμάκων, χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων θεραπειών.

Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση διαταραχών του εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στη διατροφή σας. Οι τροφικές δυσανεξίες μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της IBS, της νόσου του Crohn και της κοιλιοκάκης. Η κατανάλωση υπερβολικά μεγάλων ή πολύ μικρών ινών μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη. Για να αποφύγετε τα συμπτώματα και να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών, πρέπει να αποφύγετε να τρώτε οτιδήποτε περιέχει κριθάρι, σίκαλη ή σιτάρι, συμπεριλαμβανομένης της σάλτσας ή του καμουτ. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τη βρώμη, εκτός και αν είναι πιστοποιημένα χωρίς γλουτένη. Ενώ οι βρώμες δεν περιέχουν γλουτένη, συχνά επεξεργάζονται στον ίδιο εξοπλισμό με το σιτάρι και μπορούν να μολυνθούν με γλουτένη.

Εάν έχετε IBS ή νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενθαρρύνει να κρατάτε ένα αρχείο των επιλογών και των συμπτωμάτων των τροφίμων.Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τους παράγοντες ενεργοποίησης των τροφίμων που κάνουν τα συμπτώματά σας χειρότερα. Μόλις εντοπίσετε τους ενεργοποιητές, ακολουθήστε τα βήματα για να τα αποφύγετε. Η διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερο ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντική.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ενθαρρύνει να αυξήσετε ή να μειώσετε την ποσότητα ινών στη διατροφή σας. Τα ίνες είναι σημαντικά για τη διατήρηση των εντέρων σας υγιή. Αλλά εάν πάσχετε από συχνή διάρροια, ίσως χρειαστεί να το περιορίσετε μέχρι να εξομαλυνθούν οι κινήσεις του εντέρου σας. Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση περισσότερων ινών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση και την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει αλλαγές στις συνήθειες άσκησης, ύπνου ή στρες.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φάρμακα εάν έχετε νόσο IBS ή Crohn.

Εάν έχετε IBS και αντιμετωπίζετε διάρροια, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκοιλιότητα, μπορεί να συστήσουν μαλακτικά ή καθαρτικά. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ορισμένα φάρμακα χρήσιμα στη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί επίσης να είναι ευεργετικά σε ασθενείς με νόσο του Crohn.

Εάν πάσχετε από νόσο του Crohn, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αναλγητικά για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν άλλα φάρμακα, όπως αντιδιαρροϊκά φάρμακα, μαλακτικά σκευάσματος, φάρμακα ανοσοθεραπείας, κορτικοστεροειδή ή αντιβιοτικά.

Χειρουργική

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου του Crohn ή σε εντερική απόφραξη.

Εάν πάσχετε από νόσο του Crohn, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προσπαθήσει να το μεταχειριστεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα πρώτα. Αν αυτά δεν είναι αποτελεσματικά, μπορεί να συστήσουν χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ασθενών ή κατεστραμμένων ιστών.

Εάν αναπτύξετε σοβαρή παρεμπόδιση του εντέρου, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να χειρουργηθεί για να το αφαιρέσει ή να το παρακάμψει.

OutlookWhat είναι η προοπτική για τις διαταραχές του εντέρου;

Αν έχετε διαγνωσθεί με διαταραχή του εντέρου, η βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη προοπτική σας θα εξαρτηθεί από την κατάστασή σας, καθώς και από το πόσο καλά το σώμα σας ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορείτε να ελέγξετε τα συμπτώματα και να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών ακολουθώντας το συνιστώμενο θεραπευτικό σχήμα του γιατρού σας. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη στρατηγική θεραπείας.

Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συγκεκριμένη διάγνωση, τις επιλογές θεραπείας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές.