Στοιχεία καρκίνου των οστών: συμπτώματα, σημεία, θεραπεία & πρόγνωση

Γεγονότα από καρκίνο οστών

• Όλοι οι όγκοι των οστών δεν είναι καρκινικοί.
• Η πλειοψηφία του καρκίνου που εμπλέκει τα οστά είναι μεταστατική, ή δευτερογενής, ασθένεια από άλλους απομακρυσμένους καρκίνους. Ο πρωταρχικός καρκίνος των οστών είναι πολύ σπανιότερος.
• Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα του καρκίνου των οστών είναι ο πόνος. Ο πόνος είναι συνήθως ήπιος αρχικά και σταδιακά γίνεται πιο έντονος.
• Η θεραπεία του καρκίνου των οστών περιλαμβάνει συνδυασμό χειρουργικών επεμβάσεων, χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
• Η θεραπεία βασίζεται στο μέγεθος και τη θέση του καρκίνου και κατά πόσο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο ή από τα οστά και στους περιβάλλοντες ιστούς.

Τι είναι ο καρκίνος;

Το σώμα αποτελείται από πολλές μικροσκοπικές δομές που ονομάζονται κύτταρα. Ένα δισεκατομμύριο κύτταρα θα γεμίσουν μια σφαίρα τη διάμετρο του δείκτη σας. Τα κύτταρα οργανώνονται για να σχηματίσουν ιστούς. Οι ιστοί οργανώνονται σε όργανα. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι κυττάρων που αναπτύσσονται για να σχηματίσουν τα διάφορα μέρη του σώματός σας. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης και ανάπτυξης, αυτά τα κύτταρα αναπτύσσονται συνεχώς, διαιρούνται και δημιουργούν νέα κύτταρα. Αυτή η διαδικασία συνεχίζεται καθ 'όλη τη ζωή ακόμα και όταν δεν μεγαλώνετε πλέον. Τα κύτταρα συνεχίζουν να διαιρούνται και να δημιουργούν νέα κύτταρα για την αντικατάσταση παλιών και κατεστραμμένων κυττάρων. Σε ένα υγιές άτομο, το σώμα είναι σε θέση να ελέγχει την ανάπτυξη και τη διαίρεση των κυττάρων ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος. Ο καρκίνος συμβαίνει όταν χάσει αυτό το φυσιολογικό έλεγχο των κυττάρων και τα κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να διαιρούνται με ανεξέλεγκτο τρόπο. Τα κύτταρα επίσης εμφανίζουν ανώμαλη εμφάνιση και έχουν τροποποιημένες λειτουργίες σε ασθενείς με καρκίνο. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να καταστούν πολύ καταστροφικά για τα γύρω κύτταρα και μπορούν να εξαπλωθούν τόσο τοπικά με άμεση εισβολή όσο και απομακρυσμένα μέσω του λεμφικού συστήματος ή / και αιμάτων αίματος και να εισβάλουν σε φυσιολογικά όργανα και ιστούς, διακόπτοντας τη λειτουργία τους.

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου. Ο καρκίνος συνήθως ονομάζεται με βάση τον τύπο ιστού ή οργάνου στον οποίο ο καρκίνος πήρε την προέλευση και αρχικά αυξήθηκε. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα προκαλείται από ανεξέλεγκτα κύτταρα που σχηματίζονται στους πνεύμονες και καρκίνο του μαστού από κύτταρα που σχηματίζονται μέσα στο στήθος. Ένας όγκος είναι μια συλλογή από ανώμαλα κύτταρα που ομαδοποιούνται. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι όγκοι καρκινικοί. Ένας όγκος μπορεί να είναι καλοήθεις (όχι καρκινικοί) ή κακοήθεις (καρκινικοί). Οι καλοήθεις όγκοι είναι συνήθως λιγότερο επικίνδυνοι και δεν μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος. Οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να εξακολουθούν να είναι επικίνδυνες. Μπορούν να συνεχίσουν να αναπτύσσονται και να επεκτείνονται σε τοπικό επίπεδο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση και ζημιά στις γύρω δομές. Οι κακοήθεις όγκοι είναι συνήθως πιο επικίνδυνοι και μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος. Η ικανότητα των καρκινικών κυττάρων να εγκαταλείψουν την αρχική τους θέση και να μετακινηθούν σε άλλη θέση στο σώμα ονομάζεται μετάσταση. Η μετάσταση μπορεί να συμβεί από τα καρκινικά κύτταρα που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος ή το λεμφικό σύστημα του σώματος για να ταξιδέψουν σε άλλες θέσεις του σώματος. Όταν τα καρκινικά κύτταρα μετασταθούν σε άλλα μέρη του σώματος, εξακολουθούν να ονομάζονται από τον αρχικό τύπο μη φυσιολογικών κυττάρων. Για παράδειγμα, αν μια ομάδα κυττάρων του μαστού γίνεται καρκινική και μεταστατώνεται στα οστά ή το συκώτι, ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος του μαστού αντί του καρκίνου των οστών ή του καρκίνου του ήπατος. Πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου μπορούν να μετασταθούν στα οστά. Τα πιο κοινά είδη καρκίνου που εξαπλώνονται στα οστά είναι καρκίνοι του πνεύμονα, του μαστού, του προστάτη, του θυρεοειδούς και των νεφρών. Οι καρκίνοι που προέρχονται από λεμφικά ή αιμοκύτταρα, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος και του πολλαπλού μυελώματος, μπορούν επίσης να επηρεάσουν συχνά τα οστά καθώς εμφανίζονται ή εμπλέκονται στο μυελό των οστών.

Μεταστατικός έναντι πρωτοπαθούς καρκίνου των οστών

Τις περισσότερες φορές, όταν οι άνθρωποι έχουν καρκίνο στα οστά τους, λέγεται ότι είναι δευτερογενής ή μεταστατικός καρκίνος των οστών. Αυτό σημαίνει ότι αυτές οι καρκινικές αναπτύξεις στα οστά προκαλούνται από καρκίνο που έχει εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματος στα οστά. Είναι πολύ λιγότερο κοινό να έχετε έναν πραγματικό ή πρωτογενή καρκίνο των οστών, έναν καρκίνο που προκύπτει από τα κύτταρα που αποτελούν το οστό. Είναι σημαντικό να καθοριστεί αν ο καρκίνος στο οστό είναι από άλλη τοποθεσία ή είναι από καρκίνο των ίδιων των οστικών κυττάρων. Οι θεραπείες για καρκίνους που έχουν μετασταθεί στο οστό συχνά βασίζονται στις ιδιότητες του αρχικού τύπου καρκίνου.

Εάν η μεταστατική ασθένεια στα οστά είναι από έναν τύπο καρκίνου σπάνια ευαίσθητο σε ορμονική ή χημειοθεραπεία, η πρώτη θεραπεία μπορεί να είναι η χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση του οστού και κατόπιν της ακτινοβολίας. Αντίθετα, εκτός εάν η μετάσταση στο οστό έχει ως αποτέλεσμα επικείμενη κατάρρευση, η θεραπεία των καρκίνων που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο ή στις ορμόνες μπορεί να είναι απλώς η χορήγηση του τύπου της συστηματικής θεραπείας στην οποία ο συγκεκριμένος τύπος καρκίνου είναι πιο ευαίσθητος.

Γιατί είναι τα οστά;

Το σώμα έχει 206 οστά. Αυτά τα οστά εξυπηρετούν πολλές διαφορετικές λειτουργίες. Πρώτον, τα οστά σας παρέχουν δομή στο σώμα σας και βοηθούν στην παροχή του σχήματος. Οι μύες συνδέονται με τα οστά και σας επιτρέπουν να κινηθείτε. Χωρίς τα οστά, το σώμα σας θα ήταν ένα μη δομημένο σωρό από μαλακούς ιστούς και δεν θα μπορούσατε να σταθείτε, να περπατήσετε ή να μετακινηθείτε. Δεύτερον, τα οστά βοηθούν στην προστασία των πιο εύθραυστων οργάνων του σώματος. Για παράδειγμα, τα οστά του κρανίου προστατεύουν τον εγκέφαλο, οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης προστατεύουν το νωτιαίο μυελό και οι νευρώσεις προστατεύουν την καρδιά και τους πνεύμονες. Τρίτον, τα οστά περιέχουν μυελό των οστών, το οποίο παράγει και αποθηκεύει νέα αιμοσφαίρια και τους προδρόμους τους. Μέσα στον μυελό των οστών είναι επίσης σημαντικά κύτταρα για την παραγωγή πρωτεϊνών που χρησιμοποιούνται ως αντισώματα από το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Τέλος, τα οστά βοηθούν στον έλεγχο των ορυκτών επιπέδων και των θρεπτικών συστατικών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου και του φωσφόρου.