Biopsy | Ορισμός και Εκπαίδευση Ασθενών

Τι είναι βιοψία εγκεφάλου;

Χρησιμοποιείται βιοψία εγκεφάλου για τη διάγνωση ασθενειών. Στη διαδικασία, ένας όγκος ή ένα κομμάτι ιστού αφαιρείται από τον εγκέφαλο για εξέταση υπό μικροσκόπιο. Τύποι βιοψιών εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• βιοψία βελόνας
• στερεοτακτική βιοψία
• ανοικτή βιοψία

Σε βιοψία βελόνας, μια μικρή τρύπα εισάγεται στο κρανίο και μια στενή κοίλη βελόνα τοποθετείται στην τομή για να εξαχθεί ένα μικρό τμήμα του όγκου ή του ιστού.

Μια στερεοτακτική βιοψία χρησιμοποιεί τεχνολογία απεικόνισης 3-D, καθώς και δεδομένα από CT και MRI σαρώσεις, για να εξετάσει έναν όγκο ή ένα κομμάτι του εγκεφάλου. Η στερεοτακτική βιοψία είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία.

Οι ανοιχτές βιοψίες είναι η πιο κοινή μορφή βιοψίας εγκεφάλου και η πιο επεμβατική. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει ένα κομμάτι οστού από το κρανίο σας ενώ βρίσκεστε υπό γενική αναισθησία. Αυτό επιτρέπει στον όγκο να εκτεθεί και να αφαιρεθεί. Αυτό είναι πιο επικίνδυνο από άλλες μεθόδους βιοψίας εγκεφάλου και ο χρόνος ανάκτησης είναι μεγαλύτερος.

Σκοπός Τι κάνει μια βιοψία εγκεφάλου;

Μια βιοψία εγκεφάλου μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν τις εγκεφαλικές νόσους, επιτρέποντάς τους να σχεδιάσουν σχέδια θεραπείας. Οι γιατροί συνήθως παραγγέλνουν βιοψίες εγκεφάλου για να καθορίσουν αν ο όγκος είναι καρκινικός ή καλοήθεις. Μπορεί επίσης να διατάσσεται η επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου Creutzfeldt-Jakob, μιας νόσου που σχετίζεται με την άνοια. Οι φλεγμονώδεις διαταραχές και λοιμώξεις μπορούν επίσης να εντοπιστούν μέσω βιοψίας εγκεφάλου.

Μια βιοψία εγκεφάλου θεωρείται ως έσχατη λύση για τη διάγνωση μιας ασθένειας και εκτελείται αφού οι τεχνικές απεικόνισης αποδειχθούν ασαφείς. Στην περίπτωση της άνοιας, ο ρόλος της βιοψίας εγκεφάλου χρησιμοποιείται κάποτε για τη διάγνωση, αλλά η πρακτική παραμένει αβέβαιη. Οι έρευνες δείχνουν ότι η διαδικασία μπορεί να γίνει πιο χρήσιμη για τη διάγνωση της άνοιας καθώς αποκαλύπτονται νέες θεραπείες. Αλλά προς το παρόν, οι ασθένειες όπως η νόσος του Alzheimer διαγιγνώσκονται συνήθως κλινικά και μέσω τεστ απεικόνισης.

ΚίνδυνοιΠοιες είναι οι κίνδυνοι βιοψίας εγκεφάλου;

Η χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου είναι πάντα επικίνδυνη, αλλά οι βελόνες και οι στερεοτακτικές βιοψίες είναι λιγότερο επεμβατικές από τις ανοιχτές βιοψίες. Έχουν επίσης λιγότερες επιπλοκές.

Η αναισθησία πάντα ενέχει κινδύνους για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με άνοια. Όλοι οι τύποι εγκεφαλικών βιοψιών μπορεί να οδηγήσουν σε οίδημα ή αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε:

• λοίμωξη
• επιληπτική κρίση
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• κόμμα

Μερικές φορές, οι δοκιμές στον ιστό του δείγματος είναι ασαφείς και η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί. Οι κίνδυνοι έχουν μειωθεί με τη σύγχρονη τεχνολογία όπως ο στερεοτακτικός εξοπλισμός.

ΠροετοιμασίαΠώς προετοιμάζετε για βιοψία εγκεφάλου;

Η εργαστηριακή εργασία και η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία μπορούν να παραγγελθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να διακόψετε τη χρήση αραιωτικών του αίματος και ασπιρίνης. Μπορεί να χρειαστεί να πλύνετε τα μαλλιά σας με ένα ειδικό σαμπουάν το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

ΔιαδικασίαΠώς χορηγείται βιοψία εγκεφάλου;

Οι βιοψίες του εγκεφάλου εκτελούνται σε χειρουργικούς χώρους νοσοκομείων. Ο χειρουργός σας μπορεί να τοποθετήσει ένα δαχτυλίδι για το κεφάλι σας, το οποίο κρατιέται στη θέση του με ακίδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια CT ανίχνευση ή μια μαγνητική τομογραφία λαμβάνεται σε συνδυασμό με τη βιοψία, συχνά με τον δακτύλιο κεφαλής στη θέση του. Σε άλλες περιπτώσεις, η CT ανίχνευση ή η μαγνητική τομογραφία λαμβάνεται πριν από τη βιοψία και τα αποτελέσματα φορτώνονται σε χειρουργικό εξοπλισμό. Αυτό εξαλείφει την ανάγκη για δακτύλιο κεφαλής.

Σε βελόνες ή στερεοτακτικές βιοψίες, γίνεται μια μικρή τομή μήκους μερικών χιλιοστών. Μετά τη διάτρηση μιας μικροσκοπικής τρύπας στο κρανίο, τοποθετείται μια μικρή βελόνα στον εγκέφαλο και λαμβάνεται η βιοψία. Εάν η βιοψία ελέγχεται εξ αποστάσεως, ο γιατρός σας μπορεί να περιηγηθεί στη βελόνα κατά τη διάρκεια της εγχείρησης παρακολουθώντας μια οθόνη.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η τομή συρράπτεται ή συρράπτεται. Στην περίπτωση των ανοιχτών βιοψιών, το φτερό των οστών αντικαθίσταται με πλάκες ή σύρματα. Εάν υπάρχει οίδημα ή λοίμωξη, το πτερύγιο δεν θα αντικατασταθεί. Αυτό ονομάζεται craniectomy.

OutlookΠοιες είναι οι προοπτικές μετά από βιοψία εγκεφάλου;

Ο γιατρός σας θα μεταφέρει μαζί σας τα αποτελέσματα της βιοψίας και θα σας προτείνει σχέδιο θεραπείας, εάν χρειαστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά με στερεοτακτικές και βελόνες βιοψίες, μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα. Παρόλο που συνήθως απαιτείται ημερήσια νοσοκομειακή διαμονή. Η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι μεγαλύτερη, ανάλογα με την υγεία σας και κατά πόσο προκύπτουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.