Ράμματα, αφαίρεση & τύποι: κοψίματα, τραυματισμοί και άλλες πληγές

Ράμματα, αφαίρεση & τύποι: κοψίματα, τραυματισμοί και άλλες πληγές
Ράμματα, αφαίρεση & τύποι: κοψίματα, τραυματισμοί και άλλες πληγές

Ἀθηναίων πολιτεία (The Constitution of the Athenians)

Ἀθηναίων πολιτεία (The Constitution of the Athenians)

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Γιατί είναι απαραίτητα τα ράμματα;

Το ράψιμο είναι ένα από τα διασκεδαστικά πράγματα που κάνουμε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Η επισκευή ενός τραυματισμού παρέχει την άμεση ικανοποίηση για μια καλή δουλειά, βλέποντας τις άκρες του δέρματος να έρχονται μαζί για να παρέχουν μια ωραία ουλή, και είναι μία από τις λίγες φορές που ο γιατρός έκτακτης ανάγκης μπορεί να καθίσει και να περάσει χρόνο επισκέπτοντας με έναν ασθενή.

Παρότι είναι πολύ σημαντικό να έχουμε ένα ωραίο σημάδι, οι δύο λόγοι για τους οποίους πραγματικά φροντίζουμε τα τραύματα είναι να βεβαιωθούμε ότι οι δομές που τρέχουν κάτω από το δέρμα δεν είναι κατεστραμμένες και λειτουργούν σωστά και ότι μπορούμε να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο μόλυνσης. Έτσι είναι λυπηρό το γεγονός ότι πρέπει να διαφωνήσω με ένα απόσπασμα σε ένα άρθρο στις Η.Π.Α. σήμερα από την δερματολόγο Ranella Hirsch («Πρώτες βοήθειες που έγιναν απλές», από τον Kim Painter, 2007). Λέει ότι "Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν τώρα μια ιατρική σούπερ κόλλα για να κλείνουν μικρές πληγές. Δεν υπάρχει επώδυνη ραφή και τα τραύματα θεραπεύονται εξίσου καλά, λέει:" Είναι κερδοφόρος για όλους ".

Οι συνέπειες που έγιναν στο ράψιμο του Dr. Hirsch είναι ότι τα ράμματα βλάπτουν και ότι το δέρμα είναι το πιο σημαντικό πράγμα στην επιδιόρθωση πληγών. Όμως η ομορφιά είναι μόνο βαθιά στο δέρμα και ενώ οι πληγές μπορεί να φαίνονται μικρές, όλοι πρέπει να εξερευνηθούν για να βεβαιωθούν ότι δεν έχουν υποστεί ζημιές πράγματα όπως τένοντες, νεύρα και αρθρώσεις. Και ο καθαρισμός του τραύματος για την αφαίρεση των συντριμμιών είναι επίσης ένα καθήκον που πρέπει να γίνει πριν το δέρμα τραυματιστεί.

Πώς οι γιατροί αποφασίζουν αν θα χρησιμοποιούν ράμματα;

Πώς και πότε συνέβη το τραύμα δίνει στον γιατρό κάποια ιδέα για το τι να περιμένει για πιθανές επιπλοκές και να σχεδιάσει τι πρέπει να κάνει. Τα δαγκώματα των ζώων έχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης και τα τραύματα του ανθρώπινου δαγκώματος σχεδόν πάντα μολύνονται. Ο ρυθμός μόλυνσης είναι τόσο υψηλός, ότι αν το καλλυντικό όφελος υπερισχύει του κινδύνου μόλυνσης, τα περισσότερα δαγκώματα ζώων αναισθητοποιούνται, εξερευνάται, ξεπλένεται και δεν συρράπτεται. Το κλειστό δέρμα θα ενεργούσε ως πιθανό απόστημα: σκοτεινό, ζεστό και καλώντας τα βακτήρια να ευδοκιμήσουν σε αυτή την κατάσταση. Η πράξη εξισορρόπησης μεταξύ της καλής ουλή και της καλής έκβασης είναι αυτή που ο γιατρός αποφασίζει πριν από την αποκατάσταση ενός τραυματισμού. Συνήθως, είναι μόνο στο πρόσωπο όπου τα καλλυντικά ανησυχίες κερδίζουν και μετατοπίζουν την ισορροπία.

Εάν το Dermabond (η κόλλα δέρματος) ή τα ράμματα χρησιμοποιούνται για το κλείσιμο του δέρματος, η πληγή πρέπει ακόμα να διερευνηθεί και να καθαριστεί. Αυτό συνήθως απαιτεί την αναισθησία, ανεξάρτητα από τη μέθοδο του κλεισίματος του δέρματος. Το τοπικό αναισθητικό που χρησιμοποιείται (συνήθως λιδοκαΐνη) μπορεί να θερμανθεί και να ρυθμιστεί έτσι ώστε η έγχυση του να προκαλέσει ελάχιστη δυσφορία, και με την ικανότητα, η ραφή μιας πληγής δεν πρέπει να είναι επώδυνη. Η προσδοκία του πόνου και ο φόβος των βελονιών δεν είναι πια πραγματικότητα. Η επιδιόρθωση των πληγών δεν πρέπει να είναι η οδυνηρή εμπειρία που μπορεί να ήταν μια γενιά πριν.