Τραυματισμοί: Τύποι, αιτίες και συμπτώματα

ένα τραυματισμό στο κεφάλι

Ένα τραυματισμό στο κεφάλι είναι οποιοδήποτε είδος τραυματισμού του εγκεφάλου, του κρανίου ή του τριχωτού της κεφαλής, που μπορεί να κυμαίνεται από ένα ήπιο χτύπημα ή μώλωπες έως έναν τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό. Οι συνέπειες και οι θεραπείες ποικίλλουν σημαντικά, ανάλογα με το τι προκάλεσε ο τραυματισμός στο κεφάλι σας και πόσο σοβαρός είναι.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι μπορεί να είναι είτε κλειστοί είτε ανοιχτοί. ανοιχτό ή διεισδυτικό τραυματισμό στο κεφάλι είναι κάτι στο οποίο κάτι σπάει το κρανίο σου και μπαίνει στον εγκέφαλό σας.

Μπορεί να είναι δύσκολο να εκτιμήσεις πόσο σοβαρός είναι ο τραυματισμός της κεφαλής. Κάποια δευτερεύοντα τραύματα στο κεφάλι αιμορραγούν πολύ, ενώ κάποια μείζονα τραύματα δεν θα αιμορραγούν καθόλου. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε σοβαρά όλα τα τραύματα στο κεφάλι και να τα αξιολογείτε από γιατρό.

ΑιτίεςΤι προκαλεί τραυματισμό στο κεφάλι;

Γενικά, οι τραυματισμοί στο κεφάλι μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες ανάλογα με το τι τους προκαλεί. Μπορούν να είναι είτε τραυματισμοί στο κεφάλι λόγω χτυπήματος στο κεφάλι ή τραυματισμοί στο κεφάλι λόγω κούρασης.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι που προκαλούνται από το κούνημα είναι συνηθέστεροι σε βρέφη και μικρά παιδιά, αλλά μπορούν να εμφανιστούν οποτεδήποτε βιώνετε βίαιες κούνημα.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι που προκαλούνται από ένα χτύπημα στο κεφάλι συνδέονται συνήθως με:

• ατυχήματα με αυτοκίνητα
• πέφτουν
• φυσικές επιθέσεις
• ατυχήματα σε αθλητικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κρανίο σας τον εγκέφαλό σας από σοβαρή βλάβη. Ωστόσο, τραυματισμοί αρκετά σοβαρές για να προκαλέσουν τραυματισμό στο κεφάλι μπορεί επίσης να σχετίζονται με τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.

ΤύποιΤι είναι οι κύριοι τύποι τραυματισμών στο κεφάλι;

Αιμάτωμα

Ένα αιμάτωμα είναι μια συλλογή ή πήξη αίματος εκτός των αιμοφόρων αγγείων. Μπορεί να είναι πολύ σοβαρό εάν εμφανιστεί ένα αιμάτωμα στον εγκέφαλο. Η πήξη μπορεί να προκαλέσει πίεση στο εσωτερικό του κρανίου, γεγονός που μπορεί να σας προκαλέσει απώλεια της συνείδησης ή να προκαλέσετε μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο.

Αιμορραγία

Μια αιμορραγία είναι ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στο χώρο γύρω από τον εγκέφαλό σας, που είναι μια υποαραχνοειδής αιμορραγία ή αιμορραγία στον ιστό του εγκεφάλου σας, που είναι μια ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.

Οι υποαραχνοειδείς αιμορραγίες συχνά προκαλούν πονοκεφάλους και έμετο. Η σοβαρότητα των ενδοεγκεφαλικών αιμορραγιών εξαρτάται από το πόση αιμορραγία υπάρχει, αλλά με την πάροδο του χρόνου οποιαδήποτε ποσότητα αίματος μπορεί να προκαλέσει πίεση για να οικοδομηθεί.

Διάσειση

Μια διάσειση είναι ένας εγκεφαλικός τραυματισμός που συμβαίνει όταν το μυαλό σας αναπηδά ενάντια στους σκληρούς τοίχους του κρανίου σας. Σε γενικές γραμμές, η απώλεια της λειτουργίας που σχετίζεται με τις διαταραχές είναι προσωρινή. Ωστόσο, οι επαναλαμβανόμενες θολές μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε μόνιμες βλάβες.

Οίδημα

Οποιαδήποτε εγκεφαλική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα ή οίδημα. Πολλοί τραυματισμοί προκαλούν οίδημα των περιβαλλόντων ιστών, αλλά είναι πιο σοβαρό όταν εμφανίζεται στον εγκέφαλό σας.Το κρανίο σας δεν μπορεί να τεντωθεί για να διευθετήσει το πρήξιμο, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στον εγκέφαλό σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το μυαλό σας να πιέσει το κρανίο σας.

Κάταγμα κρανίου

Σε αντίθεση με τα περισσότερα οστά στο σώμα σας, το κρανίο σας δεν έχει μυελό των οστών. Αυτό κάνει το κρανίο πολύ ισχυρό και δύσκολο να σπάσει. Ένα σπασμένο κρανίο δεν είναι σε θέση να απορροφήσει την πρόσκρουση ενός χτυπήματος, καθιστώντας πιο πιθανό ότι θα υπάρξει επίσης βλάβη στον εγκέφαλό σας. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα κατάγματα του κρανίου.

Διάχυτη αξονική κάκωση

Μια διάχυτη αξονική βλάβη ή τεράστιο τραυματισμό είναι ένας τραυματισμός στον εγκέφαλο που δεν προκαλεί αιμορραγία αλλά βλάπτει τα κύτταρα του εγκεφάλου σας. Η βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα έχει ως αποτέλεσμα να μην είναι σε θέση να λειτουργήσουν και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε οίδημα, προκαλώντας περισσότερες βλάβες. Παρόλο που δεν είναι τόσο ορατά όπως και άλλες μορφές εγκεφαλικού τραυματισμού, ο διάχυτος νευραξουαλικός τραυματισμός είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους τραυματισμών στο κεφάλι και μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη και ακόμη και θάνατο.

ΣυμπτώματαΠοιά είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στο κεφάλι;

Το κεφάλι σας έχει περισσότερα αιμοφόρα αγγεία από οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματός σας, οπότε η αιμορραγία στην επιφάνεια του εγκεφάλου σας ή στο μυαλό σας αποτελεί σοβαρή ανησυχία σε τραυματισμούς στο κεφάλι. Ωστόσο, δεν προκαλούν αιμορραγία όλα τα τραύματα στο κεφάλι.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε. Πολλά συμπτώματα σοβαρού τραυματισμού εγκεφάλου δεν θα εμφανιστούν αμέσως. Θα πρέπει πάντα να συνεχίζετε να παρακολουθείτε τα συμπτώματά σας για αρκετές ημέρες αφού τραυματίσετε το κεφάλι σας.

Τα συνήθη συμπτώματα ενός μικρού τραυματισμού στο κεφάλι περιλαμβάνουν:

• κεφαλαλγία
• ζάλη
• αίσθημα περιστροφής
• ήπια σύγχυση
• ναυτία
• προσωρινή κουδούνισμα στα αυτιά

ένα σοβαρό τραύμα στο κεφάλι περιλαμβάνει πολλά από τα συμπτώματα των μικρών τραυματισμών στο κεφάλι. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις
• έμετος
• προβλήματα ισορροπίας ή συντονισμού
• σοβαρός αποπροσανατολισμός
• αδυναμία εστίασης των ματιών
• απώλεια μνήμης
• διαρκής ή επιδεινούμενη κεφαλαλγία
• απώλεια μνήμης
• διαταραχές της διάθεσης
• διαρροή καθαρού υγρού από το αυτί ή τη μύτη
• ΒοήθειαΠως τραυματίζεται η κεφαλή απαιτεί ιατρική φροντίδα;

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι δεν πρέπει να λαμβάνονται ελαφρώς. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι έχετε τα συμπτώματα σοβαρού τραυματισμού της κεφαλής.

Συγκεκριμένα, πρέπει πάντα να καλέσετε το 911 ή να πάτε σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης αν αισθανθείτε απώλεια συνείδησης, σύγχυσης ή αποπροσανατολισμού. Ακόμη και αν δεν πάτε στο ER αμέσως μετά το ατύχημα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια αν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα μετά από μια μέρα ή δύο.

Σε περίπτωση ενδεχομένως σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι, θα πρέπει πάντα να καλέσετε το 911. Η κίνηση μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει τραυματισμό της κεφαλής χειρότερη και το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης εκπαιδεύεται για να κινήσει τους τραυματίες προσεκτικά χωρίς να προκαλέσει περισσότερες ζημιές.

ΔιάγνωσηΠώς υπάρχει διάγνωση της ζημίας στο κεφάλι;

Ένας από τους πρώτους τρόπους με τους οποίους ο γιατρός σας θα εκτιμήσει τον τραυματισμό της κεφαλής σας είναι η Κλίμακα Κωμωδίας Glasgow (GCS). Το GCS είναι μια δοκιμή 15 σημείων που αξιολογεί την πνευματική σας κατάσταση.Η υψηλή βαθμολογία GCS υποδεικνύει έναν λιγότερο σοβαρό τραυματισμό.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να γνωρίζει τις περιστάσεις του τραυματισμού σας. Συχνά, εάν είχατε τραυματισμό στο κεφάλι, δεν θα θυμάστε τις λεπτομέρειες του ατυχήματος. Εάν είναι δυνατό, πρέπει να φέρετε κάποιον μαζί σας, ο οποίος ήταν μάρτυρας του ατυχήματος. Θα είναι σημαντικό για το γιατρό σας να διαπιστώσει εάν χάσατε συνείδηση ​​και για πόσο καιρό αν το κάνατε.

Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει επίσης για να αναζητήσετε σημάδια τραυματισμού, συμπεριλαμβανομένων μώλωπας και οίδημα. Είναι επίσης πιθανό να πάρετε μια νευρολογική εξέταση, στην οποία ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη λειτουργία των νεύρων σας, αξιολογώντας μεταξύ άλλων, τον έλεγχο των μυών και τη δύναμή σας, την κίνηση των ματιών και την αίσθηση.

Οι δοκιμασίες απεικόνισης χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση τραυματισμών στο κεφάλι. Μια αξονική τομογραφία θα βοηθήσει τον γιατρό σας να ψάξει για κατάγματα, στοιχεία αιμορραγίας και θρόμβωσης, οίδημα εγκεφάλου και οποιαδήποτε άλλη δομική βλάβη. Οι σαρώσεις CT είναι γρήγορες και ακριβείς, έτσι είναι τυπικά ο πρώτος τύπος απεικόνισης που θα λάβετε. Μπορεί επίσης να λάβετε μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να προσφέρει μια πιο λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας συνήθως θα παραγγέλλεται μόνο όταν είστε σε σταθερή κατάσταση.

ΘεραπείεςΠως θεραπεύεται ένας τραυματισμός στο κεφάλι;

Η θεραπεία για τραυματισμούς στο κεφάλι εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Με μικρές βλάβες στο κεφάλι, δεν υπάρχουν συχνά άλλα συμπτώματα εκτός από τον πόνο στο σημείο του τραυματισμού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για τον πόνο. Δεν πρέπει να λαμβάνετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ασπιρίνη (Bufferin), επειδή μπορούν να επιδεινώσουν οποιαδήποτε αιμορραγία. Εάν έχετε ανοιχτή τομή, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ράμματα ή συνδετήρες για να το κλείσει. Στη συνέχεια θα το καλύψουν με επίδεσμο.

Ακόμα κι αν ο τραυματισμός σας φαίνεται μικρός, θα πρέπει ακόμα να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν χειροτερεύει. Δεν είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να κοιμηθείτε αφού τραυματίσατε το κεφάλι σας, αλλά θα πρέπει να ξυπνάτε κάθε δύο ώρες περίπου για να ελέγξετε για τυχόν νέα συμπτώματα. Θα πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό εάν εμφανίσετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.

Μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε εάν έχετε σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι. Η θεραπεία που λαμβάνετε στο νοσοκομείο θα εξαρτηθεί από τη διάγνωσή σας.

Η θεραπεία για σοβαρές βλάβες στο κεφάλι μπορεί να περιλαμβάνει:

Φάρμακα

Εάν είχατε σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα, μπορεί να σας χορηγηθεί αντιεπιληπτική φαρμακευτική αγωγή. Είστε σε κίνδυνο για κατασχέσεις την εβδομάδα που ακολουθεί το ατύχημα σας.

Μπορεί να σας χορηγηθούν διουρητικά εάν ο τραυματισμός σας έχει προκαλέσει αύξηση πίεσης στον εγκέφαλό σας. Τα διουρητικά σας αναγκάζουν να αποβάλλετε περισσότερα υγρά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης.

Αν ο τραυματισμός σας είναι πολύ σοβαρός, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο για να σας βάλει σε επαγόμενο κώμα. Αυτό μπορεί να είναι μια κατάλληλη θεραπεία εάν τα αιμοφόρα αγγεία σας είναι κατεστραμμένα. Όταν βρίσκεστε σε κώμα, ο εγκέφαλός σας δεν χρειάζεται τόσο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά όσο κανονικά.

Χειρουργική

Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για να αποφύγετε περαιτέρω βλάβες στον εγκέφαλό σας.Για παράδειγμα, οι γιατροί σας μπορεί να χρειαστεί να λειτουργήσουν για να αφαιρέσουν ένα αιμάτωμα, να επιδιορθώσουν το κρανίο σας ή να απελευθερώσουν κάποια πίεση στο κρανίο σας.

Αποκατάσταση

Εάν είχατε σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα, πιθανότατα θα χρειαστείτε αποκατάσταση για να ανακτήσετε την πλήρη λειτουργία του εγκεφάλου. Ο τύπος αποκατάστασης που παίρνετε εξαρτάται από τη λειτουργία που έχετε χάσει ως αποτέλεσμα του τραυματισμού σας. Οι άνθρωποι που έχουν τραυματιστεί εγκεφάλου συχνά χρειάζονται βοήθεια για την ανάκτηση της κινητικότητας και της ομιλίας.

OutlookWhat πρέπει να αναμένουμε μακροπρόθεσμα;

Η προοπτική εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν υποστεί μικρές βλάβες στο κεφάλι δεν έχουν διαρκείς συνέπειες. Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί σοβαρές βλάβες στο κεφάλι μπορεί να αντιμετωπίσουν μόνιμες αλλαγές στην προσωπικότητά τους ή στις σωματικές και γνωστικές τους ικανότητες. Οι σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι στην παιδική ηλικία μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικοί, καθώς γενικά θεωρείται ότι οι αναπτυσσόμενοι εγκέφαλοι είναι ευαίσθητοι σε τραυματισμούς. Υπάρχει συνεχής έρευνα που μελετά το θέμα αυτό.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συνεργαστεί μαζί σας για να εξασφαλίσει ότι έχετε όσο το δυνατόν μεγαλύτερη δυνατή ανάκαμψη.