Shin splints: πρόληψη, αιτίες & ασκήσεις

Ποια είναι τα πραγματικά περιστατικά που πρέπει να γνωρίζω σχετικά με τα νάρθηκα;

Ποιος είναι ο ιατρικός ορισμός των νάρθηκα του shin;

• Το "νάρθηκα Shin" είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται γενικά για να περιγράψει έναν τραυματισμό που σχετίζεται με το τρέξιμο, προκαλώντας πόνο στο μπροστινό μέρος του κάτω ποδιού κατά μήκος του οστού της κοιλότητας (κνήμης).
• Ιατρικά, ο όρος νάρθηκα shin αναφέρεται στο σύνδρομο Medial Tibial Stress (MTSS).

Τι προκαλεί τα νάρθηκα του shin;

• Ο τύπος του πόνου που προκαλεί τα νάρθηκα του δέρματος προκαλείται συνήθως από αθλητική δραστηριότητα που ο συμμετέχων δεν είναι φυσικά έτοιμος να εκτελέσει.

Shin Splints Αιτίες

• Το MTSS μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες:
  • Κατάχρηση,
  • κακή βιομηχανική ευθυγράμμιση,
  • καταγμάτων,
  • μυϊκά στελέχη,
  • τα σύνδρομα του εμπρόσθιου διαμερίσματος, ή
  • μυϊκή στεγανότητα.
• Η πιο συνηθισμένη αιτία των νάρθηκα είναι η υπερβολική χρήση, στην οποία οι μαλακοί και οι σκληροί ιστοί του σώματος καταπονούνται και τονίζουν εκ νέου το σημείο που προκαλείται βλάβη στους ιστούς.
  • Αυτός ο τύπος βλάβης είναι γνωστός ως επαναλαμβανόμενο μικρο-τραύμα.
  • Παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν σε αυτόν τον τραυματισμό είναι η λειτουργία σε ανώμαλες επιφάνειες που τρέχουν σε επιφάνειες που είναι πολύ σκληρές ή πολύ μαλακές, παπούτσια που έχουν χαμηλή ποιότητα απορρόφησης δυνάμεων, συμμετέχουν σε τρέξιμο ή άλλες αθλητικές δραστηριότητες που απαιτούν συχνές εκκινήσεις και στάσεις, πολύ καιρό κατά τη διάρκεια επανειλημμένων περιόδων άσκησης.
  • Το τρέξιμο, το περπάτημα, η οδήγηση ποδηλάτου και ακόμη και η διατήρησή του για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να συμβάλουν στο MTSS.
• Η βιομηχανική είναι η μελέτη του πώς κινούνται τα ζωντανά πλάσματα. Ένα ταξίδι στο πλησιέστερο εμπορικό κέντρο για να παρακολουθήσετε τον κόσμο των ανθρώπων αποκαλύπτει ότι όλοι κινούνται διαφορετικά. Μερικές φορές αυτές οι διαφορές είναι αρκετά μεγάλες για να προκαλέσουν τραυματισμό.
• Η αδυναμία των μυών των ποδιών, τα παπούτσια με ανεπαρκή στήριξη, η κακή ευθυγράμμιση των ποδιών, οι σφιγμένοι μύες, οι χαλαροί σύνδεσμοι στο πόδι, τα πόδια που στρέφονται υπερβολικά (επίπεδα πόδια) ή πολύ μακριά μπορούν να προκαλέσουν διαφορές στη μηχανική λειτουργία που μπορεί να προκαλέσουν MTSS.
• Το αν οι συνθήκες αυτές είναι η αιτία του MTSS μπορεί να προσδιοριστεί από έναν ιατρό εξοικειωμένο με τη βιομηχανική λειτουργία του ανθρώπινου σώματος.
• Το MTSS μπορεί να είναι ένα σύμβολο πρώιμης προειδοποίησης για σύνδρομα καταγμάτων καταγμάτων ή συνδρόμων του εμπρόσθιου διαμερίσματος, καθώς επίσης και να αποτελεί δευτερεύον σύμπτωμα μυϊκών στελεχών ή σφίξιμο.

Shin Βελτιώνει τα συμπτώματα

Ο πόνος που σχετίζεται με το MTSS εμφανίζεται συχνότερα στο τρίτο του κνησμού ή στο κνημιαίο οστό που είναι πιο απομακρυσμένο από το γόνατο. Τα ακόλουθα είναι κοινά σημεία και συμπτώματα του MTSS:

• Ένα διακριτό κομμάτι ή κενό που αισθάνθηκε σε εκείνη την τοποθεσία
• Ένα "τραγανά" συναίσθημα σε αυτό το σημείο που προκαλείται από φλεγμονή
• Τέσσερις βαθμοί πόνου:
  • κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας
  • πριν και μετά τη δραστηριότητα, χωρίς όμως να επηρεάζει την απόδοση
  • πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από αθλητική δραστηριότητα που επηρεάζει την απόδοση
  • πόνος τόσο σοβαρός ώστε η απόδοση είναι αδύνατη

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για νάρθηκες

Όταν ο πόνος αρχίζει να παρεμποδίζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες ή εάν δεν μπορείτε να εκτελέσετε τις επιθυμητές σας δραστηριότητες χωρίς πόνο, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Άλλοι δείκτες που πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη είναι εάν η περιοχή αρχίσει να φαίνεται παραμορφωμένη, γίνεται εξαιρετικά τρυφερό με την αφή ή σας προκαλεί να μετακινηθείτε διαφορετικά.

Shin Splints εξετάσεις και δοκιμές

Ο γιατρός θα πάρει ένα σύντομο ιστορικό για να καθορίσει πώς συνέβη ο τραυματισμός. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται διεξοδική φυσική εξέταση για να αξιολογηθεί εάν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί.

• Και οι δυο αυχένες θα εξεταστούν φυσικά και οπτικά από τον γιατρό. Το κάτω πόδι θα αγγιχτεί και θα επιθεωρηθεί για να εντοπίσει προφανείς παραμορφώσεις ή οποιεσδήποτε διαφορές στα οστά του κάτω ποδιού.
• Τα νεύρα στο πόδι θα δοκιμαστούν για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπήρξε τραυματισμός εκεί.
• Μπορεί να ληφθεί μια ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία ή σπινθηρογράφημα οστών για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν αλλαγές στο μακιγιάζ του οστού.

Shin Splints Θεραπεία

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι

Όταν αρχίσετε να παρατηρείτε για πρώτη φορά δυσφορία ή πόνο στην περιοχή, μπορείτε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας με ανάπαυση, πάγο, συμπίεση και ανύψωση (RICE). Τα φάρμακα που εξωχρησιμοποιούνται μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να μειώσουν την ταλαιπωρία και τον πόνο.

Η ξεκούραση θα επιτρέψει στους ιστούς να θεραπεύσουν τους εαυτούς τους, αποτρέποντας τυχόν περαιτέρω στρες στην πληγείσα περιοχή. Ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί όχι περισσότερο από 20 λεπτά. Ο πάγος μπορεί να τοποθετηθεί σε μια πλαστική σακούλα ή να τυλιχτεί σε μια πετσέτα. Οι επαγγελματικές συσκευασίες πάγου δεν συνιστώνται επειδή είναι συνήθως πολύ κρύες.

Η συμπίεση και η ανύψωση θα βοηθήσουν να αποφευχθεί οποιαδήποτε διόγκωση των ιστών που έχουν προσβληθεί.

Υπάρχουν δύο τύποι φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή που μπορούν να βοηθήσουν στον πόνο και τη διόγκωση του MTSS. Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) θα βοηθήσει με τον πόνο και ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη θα βοηθήσει με τον πόνο και θα αντιμετωπίσει τη φλεγμονώδη αντίδραση. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων και η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τη συνιστώμενη δοσολογία.

Ιατρική περίθαλψη

Μόλις καθοριστεί η σοβαρότητα και η αιτία του MTSS, μπορεί να ξεκινήσει μια πορεία διορθωτικών και αποκαταστατικών ενεργειών.

• Η χρήση διαφόρων τεχνικών θεραπείας από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό μπορεί να συνιστάται. Οι θεραπευτές μπορούν να χρησιμοποιούν μηχανές και / ή χειρωνακτικές θεραπείες για τη μείωση του πόνου και την αύξηση της κυκλοφορίας στην περιοχή για την προώθηση της επούλωσης.
• Μπορεί να προβλεφθεί η διατήρηση των επιπέδων ικανότητας μέσω της τροποποίησης της δραστηριότητας.
  • Αντικατάσταση δραστηριοτήτων που δεν επιδεινώνουν το MTSS: Ποδηλασία, ελλειπτικοί εκπαιδευτές, μηχανές βημάτων, μηχανές κολύμβησης ή σκι εξαλείφουν τις επιπτώσεις και επιτρέπουν τη συντήρηση και τη βελτίωση των επιπέδων φυσικής κατάστασης.
  • Χρησιμοποιήστε διορθωτικά προφυλακτικά μέτρα.
    • Φορέστε νέα παπούτσια ή αντικαταστήστε τα πέλματα των σημερινών παπουτσιών σας.
    • Τα αθλητικά παπούτσια χάνουν τις ελαστικές ιδιότητες των σόλων από τη χρήση και την ηλικία. Ένας καλός κανόνας είναι να αντικαταστήσετε τα παπούτσια σας κάθε έξι μήνες, ή πιο συχνά εάν υπάρχει βαρύτερη χρήση. Η χρήση αγορασμένων πέλματος μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση ενέργειας και να προσθέσει στήριξη στο πόδι.
    • Οι διορθωτικές ορθώσεις και οι ορθώσεις μπορούν επίσης να βελτιώσουν τη βιομηχανική του ποδιού.

Πρακτική ενίσχυση μυών και ευελιξία.

• Μπορεί να συνιστώνται ασκήσεις που αυξάνουν τη δύναμη και τη σταθερότητα της πληγείσας περιοχής και διορθώνουν τους μυς που μπορεί να μην είναι ισορροπημένοι.
• Οι ασκήσεις για την αύξηση της ευελιξίας θα διατηρήσουν ή θα βελτιώσουν το μήκος ενός μυός. Η ευελιξία συμβάλλει στη δημιουργία ισχυρότερων μυών που είναι λιγότερο πιθανό να τραυματιστούν.
• Πάρτε φάρμακα για να μειώσετε τη φλεγμονή.
• Παρακολουθήστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης έως ότου βελτιωθούν τα συμπτώματα.

Σε περιπτώσεις που παρατηρήθηκαν μεταβολές στις αρχικές εξετάσεις ή στις ακτίνες Χ, μπορεί να πραγματοποιηθούν σαρώσεις παρακολούθησης ή ακτίνες Χ. Ένα σχέδιο για μια σταδιακή επιστροφή στο παιχνίδι πρέπει να αρχίσει μόλις μειωθεί ο πόνος και αποκατασταθεί η μυϊκή δύναμη και η ευελιξία.

Επιστροφή στη Συμμετοχή και Πρόληψη μετά από Καρφίτσες

Η επιστροφή στη συμμετοχή και η πρόληψη του MTSS περιορίζονται από τους ίδιους παράγοντες. Το MTSS προκαλείται συχνότερα από υπερβολικά γρήγορη υπερβολική δραστηριότητα. Το MTSS εμφανίζεται συνήθως στην αρχή ενός κλιματισμού ή μιας αθλητικής περιόδου. Μια ξαφνική αύξηση της δραστηριότητας μπορεί επίσης να προκαλέσει MTSS κατά τη διάρκεια μιας εποχής ή ενός προγράμματος προετοιμασίας.

Ένα καλό πρόγραμμα προπόνηση ξεκινά με μια φυσική εξέταση από έναν γιατρό, στη συνέχεια, μια σταδιακή, σταθερή περίοδο προπόνηση. Ένα καλό παράδειγμα αυτού του τύπου προγράμματος είναι ένα τρέξιμο πρόγραμμα που ξεκινάει με τα πόδια για 20 λεπτά, ακολουθούμενη από αύξηση του χρόνου άσκησης και την ένταση της άσκησης. Οι καλές επιφάνειες και ο κατάλληλος εξοπλισμός που χρησιμοποιούνται στην προπόνηση σας θα μειώσουν τον κίνδυνο του MTSS.

Τα συστατικά ενός καλού προγράμματος άσκησης θα πρέπει να περιλαμβάνουν ενίσχυση πυρήνα, ενίσχυση μυών και ευελιξία ειδικά για τους στόχους του προγράμματος προπόνησης ή του αθλητισμού.

Αν ο πόνος συναντάται κατά την επεξεργασία, προσπαθήστε να μειώσετε την ένταση της προπόνησης. Εάν ο πόνος επιμένει, τότε πρέπει να σταματήσετε αμέσως και να ζητήσετε ιατρική συμβουλή για να ανακαλύψετε την πηγή του πόνου. Η ώθηση από τον πόνο συχνά έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμό.