Διακεκομμένη τένοντα: συμπτώματα και θεραπεία των μυών

Διακοπή τραντάγματος

Ένας τένοντα είναι ο ινώδης ιστός που συνδέει τους μυς με τα οστά στο ανθρώπινο σώμα. Οι δυνάμεις που εφαρμόζονται σε έναν μεγάλο τένοντα μπορεί να είναι περισσότερο από πέντε φορές το σωματικό βάρος. Σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις, οι τένοντες μπορούν να σπάσουν ή να σπάσουν. Συνθήκες που προκαλούν ρήξη πιθανότατα περιλαμβάνουν την έγχυση στεροειδών σε τένοντες, ορισμένες ασθένειες (όπως ουρική αρθρίτιδα ή υπερπαραθυρεοειδισμό) και αίμα τύπου Ο.

Αν και είναι αρκετά ασυνήθιστο, μια ρήξη τένοντα μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο και μόνιμη ανικανότητα αν δεν θεραπευθεί. Κάθε τύπος ρήξης τένοντα έχει τα δικά του σημεία και συμπτώματα και μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε χειρουργικά είτε ιατρικά ανάλογα με τη σοβαρότητα της ρήξης και την εμπιστοσύνη του χειρουργού.

Οι τέσσερις πιο κοινές περιοχές της ρήξης τένοντα είναι οι εξής:

• Τετρακέφαλο
  • Μία ομάδα τεσσάρων μυών - οι τεράστιες πλευρές, η τεράστια ενδιάμεση μάζα, το vastus intermedius και το rectus femoris - συναντώνται ακριβώς πάνω από το γόνατο (επιγονατίδα) για να σχηματίσουν τον επιγονατιδικό τένοντα.
  • Συχνά ονομάζεται τετράγωνα, αυτή η ομάδα των μυών χρησιμοποιείται για να επεκτείνει το πόδι στο γόνατο και βοηθά στο περπάτημα, το τρέξιμο και το άλμα.
• Αχιλλεύς
  • Αυτός ο τένοντας βρίσκεται στο πίσω (οπίσθιο) τμήμα του ποδιού ακριβώς πάνω από τη φτέρνα. Είναι η θέση της πρόσδεσης του μυός των μοσχαριών (γαστροκνήμιος μυς) στη φτέρνα του ποδιού (το οστό του πτερυγίου).
  • Αυτός ο τένοντας είναι ζωτικός για την απομάκρυνση με το πόδι (αυτή η κίνηση είναι γνωστή ως φυλετική εκτομή). Ο Αχιλλέας σας βοηθά να στέκεστε στα πόδια σας και να πιέζετε όταν ξεκινάτε έναν αγώνα ποδιών.
• Περιστροφική μανσέτα
  • Η περιστροφική μανσέτα βρίσκεται στον ώμο και στην πραγματικότητα αποτελείται από τέσσερις μύες: το supraspinatus (ο συνηθέστερος τένοντος που έχει διαρραγεί), το infraspinatus, το teres minor και το subscapularis.
  • Αυτή η ομάδα μυών λειτουργεί για να σηκώνει το χέρι σας προς τα πλάγια, σας βοηθά να περιστρέψετε το βραχίονα και κρατά τον ώμο σας να ξεφύγει από την πρίζα του.
  • Ο τένοντα περιστροφικού μανικιού είναι μία από τις πιο κοινές περιοχές του σώματος που επηρεάζονται από τραυματισμό τένοντα. Ορισμένες μελέτες αυτοψίας έδειξαν ότι το 8% -20% έχει δάκρυ περιστροφικής περιχειρίδας.
• Δικέφαλος μυς
  • Ο μυς του δικέφαλου του βραχίονα λειτουργεί ως κάμψη του αγκώνα. Αυτός ο μυς φέρνει το χέρι προς τον ώμο κάμπτοντας τον αγκώνα.
  • Τα θραύσματα των δικεφάλων ταξινομούνται σε εγγύς (κοντινός) και απομακρυσμένος (μακρύς) τύπος. Οι άπω ρήξεις είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η εγγύς ρήξη είναι στην πρόσδεση των δικέφαλων στην κορυφή του ώμου.

Διαταραχές του τραυματισμού

Σε γενικές γραμμές, ρήξη τένοντα συμβαίνει σε έναν μεσήλικα ή μεγαλύτερο άντρα. Στα νεαρά, ο μυϊκός ιστός συνήθως κουνιέται προτού σκιστεί ο συνημμένος τένοντας. Αλλά στους ηλικιωμένους και σε εκείνους με ορισμένες ασθένειες (όπως ουρική αρθρίτιδα και υπερπαραθυρεοειδισμός) μπορεί να εμφανιστεί ρήξη τένοντα.

• Γενικές αιτίες ρήξης τένοντα
  • Άμεσο τραύμα
  • Προχωρημένη ηλικία: Με την ηλικία μας μειώνεται η παροχή αίματος. Αυτή η μειωμένη παροχή αίματος στον τένοντα έχει ως αποτέλεσμα την αδυναμία του προσβεβλημένου τένοντα.
  • Εκκεντρικό φορτίο: Όταν ο μυς σας συστέλλεται ενώ τεντώνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση, αυξάνεται η τάση στον εμπλεκόμενο τένοντα.
  • Ένεση στεροειδών στον τένοντα: Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται μερικές φορές για σοβαρή τενοντίτιδα.
  • Φάρμακα: Τα αντιβιοτικά κινολόνης, συμπεριλαμβανομένης της σιπροφλοξίνης (Cipro) και της λεβοφλοξίνης (Levaquin), έχουν συσχετιστεί με ρήξεις τένοντος.
• Τετάρτη ρήξη τένοντα
  • Άμεσο τραύμα στο γόνατο ακριβώς πάνω από την επιγονατίδα (γόνατο)
  • Η προχωρημένη ηλικία οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στο εσωτερικό του τένοντα
  • Συνδυασμός συστολής και έκτασης του τετρακέφαλου μυός (εκκεντρικό φορτίο)
• ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
  • Η προχωρημένη ηλικία οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στο εσωτερικό του τένοντα
  • Σοβαρή σωματική δραστηριότητα από εκείνους που δεν είναι καλά προετοιμασμένοι
  • Άμεσο τραύμα
  • Απροσδόκητη εξαναγκασμό της σόλας του ποδιού σας προς τα πάνω (προσανατολισμός του αστραγάλου) όπως στην προσγείωση στα πόδια σας μετά από άλμα από ύψος
  • Υπερβολική τάση ενώ σπρώχνετε με το πόδι που φέρει βάρος
  • Έχοντας τον τύπο αίματος της ομάδας Ο (Αυτή είναι μια αμφιλεγόμενη σχέση αιτίου-αποτελέσματος.)
• Διαταραχή τένοντα σιαγόνων περιστροφικού μοσχεύματος (συνηθέστερα στο supraspinatus)
  • Ανύψωση βαρέων αντικειμένων
  • Άμεσο τραύμα
  • Προσπάθεια να σπάσει μια πτώση με ένα τεντωμένο χέρι
• Ρήξη τένοντα δικεφάλου
  • Αναγκαστική κάμψη του βραχίονα
  • Η τραυματική ρήξη συμβαίνει συνήθως όταν ανυψώνετε 150 λίβρες ή περισσότερο
  • Προχωρημένη ηλικία με αποτέλεσμα τη σταδιακή εξασθένιση του τένοντα
  • Μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα

Διαταραγμένα συμπτώματα και σημάδια τενόντων

• Μια ζημία που σχετίζεται με τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα μπορεί να είναι ρήξη τένοντα.
  • Ένα κουδούνισμα ή ποπ που ακούτε ή νιώθετε
  • Σοβαρός πόνος
  • Ταχεία ή άμεση μώλωπα
  • Χαρακτηρισμένη αδυναμία
  • Αδυναμία χρήσης του πληγέντος βραχίονα ή ποδιού
  • Αδυναμία μετακίνησης της εμπλεκόμενης περιοχής
  • Αδυναμία να φέρει βάρος
  • Παραμόρφωση της περιοχής
• Συμπτώματα που σχετίζονται με συγκεκριμένους τραυματισμούς
  • Διάρρηξη τετρακεφαλών: Δεν θα μπορείτε να εκτείνετε πλήρως το γόνατο
  • Ρήξη του τένοντα του Achilles: Δεν θα είστε σε θέση να υποστηρίξετε τον εαυτό σας στις άκρες των δακτύλων σας στο προσβεβλημένο πόδι (μπορεί να είστε σε θέση να κάμπτετε τα δάχτυλά σας προς τα κάτω επειδή η στήριξη των μυών είναι ανέπαφη).
  • Διακοπή περιστροφικής μανσέτας: Δεν θα μπορείτε να φέρετε το χέρι σας στο πλάι.
  • Ρήξη τένοντα δικεφάλου: Θα έχετε μειωμένη δύναμη καμπής του αγκώνα και μειωμένη ικανότητα να σηκώνετε τον βραχίονα προς τα έξω όταν το χέρι γυρίζει προς τα πάνω.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη

Καλέστε έναν γιατρό αν ακούτε ή αισθάνεστε ένα σπάσιμο ή ποπ, έχετε έντονο πόνο, γρήγορο ή άμεσο μώλωπες μετά από ένα ατύχημα και δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πληγέντα βραχίονα ή πόδι. Μπορεί να έχετε ρήξη τένοντα.

Επισκεφθείτε το τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου κάθε φορά που συμβαίνει τραυματισμός που προκαλεί έντονο πόνο και συνοδεύεται από ποπ ή απότομα. Η αδυναμία, η αδυναμία μετακίνησης της περιοχής, η αδυναμία επιβίωσης και η παραμόρφωση της περιοχής είναι άλλα βασικά συμπτώματα που απαιτούν επίσκεψη στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Επειδή γνωρίζετε το σώμα σας το καλύτερο, αν κάτι φαίνεται να είναι σοβαρό για σας, είναι συνήθως η καλύτερη πορεία για μια αξιολόγηση.

Διακεκομμένη διάγνωση τενόντων

Η ρήξη τενόντων συνήθως διαγνωρίζεται με τη χρήση φυσικής εξέτασης. Οποιαδήποτε απεικόνιση γίνεται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποφασιστεί η σοβαρότητα της ρήξης.

• Τετρακέφαλο
  • Οι ακτίνες Χ δείχνουν συχνά ότι η επιγονατίδα είναι χαμηλότερη από την κανονική της θέση σε πλάγια όψη του γόνατος.
  • Χρησιμοποιώντας μια μαγνητική τομογραφία, ο γιατρός σας μπορεί να πει αν η ρήξη σας είναι μερική ή πλήρης.
• ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
  • Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση Thompson. Σε αυτή τη δοκιμασία, ο γιατρός σας θα σας κάνει να γονατίσετε σε μια καρέκλα και να κρεμάσετε το πόδι σας πάνω από την άκρη. Ο γιατρός θα πιέσει το μοσχάρι σας σε ένα συγκεκριμένο μέρος. Εάν τα δάκτυλα των ποδιών σας δεν δείχνουν προς τα κάτω όταν ο γιατρός πιέζει, τότε πιθανότατα έχετε έναν ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα.
  • Σε μια δοκιμασία που ονομάζεται δοκιμασία πίεσης πίεσης του αίματος, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει μια μανσέτα πίεσης του αίματος στο μοσχάρι σας. Το μανικέτι στη συνέχεια φουσκώνεται στα 100 mm Hg. Ο γιατρός θα κινήσει τότε το πόδι σας σε μια θέση προς τα πάνω. Αν ο τένοντός σας είναι άθικτος, θα προκαλέσει αύξηση της πίεσης στα 140 mm Hg περίπου. Αν έχετε ρήξη τένοντα, η πίεση θα αυξηθεί μόνο σε μικρή ποσότητα.
  • Μπορεί να είστε σε θέση να κάμψετε το πόδι σας προς τα κάτω επειδή οι μυς στήριξης είναι άθικτοι. Δεν θα είστε σε θέση να υποστηρίξετε τον εαυτό σας στις άκρες σας στην πληγείσα πλευρά, ωστόσο.
  • Οι ακτίνες Χ που λαμβάνονται από την πλευρά τους μπορεί να δείχνουν σκούρο πράσινο χώρο με τριγωνικό λιπώδη ιστό μπροστά από τον τένοντα του Αχιλλέα ή πάχυνση του τένοντα.
  • Η μαγνητική τομογραφία ή ο υπέρηχος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ρήξης, αν και αυτές οι εξετάσεις συνήθως δεν χρειάζονται για τη διάγνωση.
• Περιστροφική μανσέτα
  • Δεν θα μπορέσετε να ξεκινήσετε να φέρετε το χέρι σας στο πλάι.
  • Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια δοκιμή βραχίονα. Σε αυτή τη δοκιμασία, ο βραχίονας σας αυξάνεται παθητικά σε 90 μοίρες και σας ζητείται να κρατήσετε το χέρι σας στη θέση αυτή. Εάν έχετε ρήξη περιστροφικής μανσέτας, ελαφρά πίεση στο αντιβράχιο θα σας προκαλέσει την απότομη πτώση του βραχίονα.
  • Οι ακτίνες Χ μπορεί να δείχνουν ότι το μακρύ οστό στο άνω χέρι σας (το βραχιόνιο) είναι ελαφρώς μη τοποθετημένο.
  • Η αρθρογραφία του ώμου είναι πολύ χρήσιμη για τον εντοπισμό ενός υποτιθέμενου δακρύλιου περιστροφικής περιχειρίδας. Σε αυτή τη δοκιμασία, μία βαφή που εμφανίζεται σε ακτίνες Χ εισάγεται απευθείας στην άρθρωση του ώμου και η άρθρωση μετακινείται στη συνέχεια. Στη συνέχεια, λαμβάνονται ακτίνες Χ του ώμου. Εάν παρατηρηθεί διαρροή οποιουδήποτε χρώματος από την άρθρωση, τότε είναι πολύ πιθανό να έχετε μια σπασμένη περιστροφική μανσέτα.
  • Η μαγνητική τομογραφία παρέχει ένα μη επεμβατικό μέσο για την αξιολόγηση της ακεραιότητας της περιστροφικής περιχειρίδας αν και είναι πιο δαπανηρή και όχι τόσο εξειδικευμένη όσο η αρθρογραφία.
• Δικέφαλος μυς
  • Οι ακτίνες Χ μπορεί να δείχνουν ότι το άνω χείλος του βραχίονα σας είναι εκτός τόπου ή ότι η θέση της πρόσδεσης των μυών έχει αλλάξει.
  • Εάν ο τένοντα του δικεφάλου σας είναι εντελώς ρήξη, ο δικέφαλος αναδιπλώνεται προς τον αγκώνα προκαλώντας πρήξιμο ακριβώς πάνω από την πτυχή στο χέρι σας. Αυτό ονομάζεται παραμόρφωση του Popeye.
  • Θα συναντήσετε μειωμένη δύναμη της κάμψης του αγκώνα και της υποταγής του βραχίονα (μετακινώντας την παλάμη του χεριού επάνω).
  • Θα έχετε μειωμένη ικανότητα να σηκώσετε το χέρι προς τα έξω όταν το χέρι γυρίσει προς τα πάνω.

Διαταραγμένη αυτοεξυπηρέτηση τενόντων στο σπίτι

Όλοι οι τραυματισμένοι τένοντες, ανεξάρτητα από τον τόπο, ακολουθούν την τυπική διαδικασία RICE (ξεκούραση, πάγος, συμπίεση, ανύψωση), καθώς αναζητάτε ιατρική φροντίδα.

• Ανάπαυση του προσβεβλημένου άκρου
• Εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή
  • Εφαρμόστε τον πάγο σε μια πλαστική σακούλα τυλιγμένη σε μια πετσέτα ή με ένα επαναχρησιμοποιούμενο ψυχρό πακέτο τυλιγμένο σε μια πετσέτα.
  • Εφαρμόζοντας πάγο απευθείας στο δέρμα, επειδή μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω βλάβη εάν παραμείνει για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.
• Συμπίεση της πληγείσας περιοχής για ελαχιστοποίηση της διόγκωσης
  • Εφαρμόστε συμπίεση χαλαρώνοντας την περιοχή που έχει προσβληθεί με έναν επίδεσμο ACE.
  • Βεβαιωθείτε ότι ο επίδεσμος δεν αποκόπτει τη ροή αίματος στην εν λόγω περιοχή.
• Ανύψωση του άκρου εάν είναι δυνατόν: Προσπαθήστε να κρατήσετε την περιοχή πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας για να ελαχιστοποιήσετε τη διόγκωση.
• Συνιστάται η ακινητοποίηση του τετρακέφαλου να ακινητοποιηθεί σε μια εκτεταμένη (ευθεία γόνατο) θέση και η ρήξη των δικεφάλων θα πρέπει να ακινητοποιηθεί σε μια σφεντόνα με τον αγκώνα λυγισμένο στους 90 βαθμούς.

Διακεκομμένη Θεραπεία Τενόντων

• Τετρακέφαλο
  • Μερικά δάκρυα μπορεί να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, τοποθετώντας το ευθεία σας πόδι σε χυτοσίδηρο ή ακινητοποιητή για τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
  • Μόλις είστε σε θέση να σηκώσετε το πόδι που έχει προσβληθεί χωρίς δυσφορία για 10 ημέρες, είναι ασφαλές να σταματήσετε αργά την ακινητοποίηση.
• ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
  • Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τοποθέτηση του ποδιού σας έτσι ώστε το πέλμα του ποδιού να δείχνει προς τα κάτω για τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες.
  • Αυτή η θεραπεία έχει υποστηριχθεί από μερικούς επειδή δίνει παρόμοια αποτελέσματα με τη χειρουργική επέμβαση σε κίνηση και δύναμη. Το πρόβλημα με αυτή τη θεραπεία είναι ότι έχει ένα υψηλό ποσοστό επανεμφάνισης. Μπορεί να εξακολουθεί να είναι μια εύλογη επιλογή για όσους έχουν αυξημένο λειτουργικό κίνδυνο λόγω ηλικίας ή ιατρικών προβλημάτων ή ανενεργών ατόμων που μπορεί να ανεχτούν ήπια αδυναμία στη στήριξη του βάρους στο πόδι του ποδιού τους (αποκαλούμενος plantarflexion).
• Περιστροφική μανσέτα
  • Η περιστροφική μανσέτα είναι μοναδική επειδή η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η θεραπεία επιλογής στους περισσότερους τραυματισμούς των τενόντων. Οι περισσότεροι τραυματισμοί τένοντα είναι μακροχρόνιας φύσεως και πολλά χρόνια συμπτώματα ρήξης απομακρύνονται χωρίς χειρουργική επέμβαση.
  • Αντίθετα, η οξεία ρήξη, όπως συμβαίνει με το τραύμα, μπορεί ή δεν μπορεί να επισκευαστεί χειρουργικά ανάλογα με τη σοβαρότητα του δακρύου.
  • Εάν το δάκρυ είναι μικρότερο από το 50% του πάχους της περιχειρίδας ή μικρότερο από 1 cm σε μέγεθος, ο νεκρός ιστός απομακρύνεται αρθροσκοπικά. Μια μικρή τομή γίνεται και ένα εργαλείο που ονομάζεται αρθροσκόπιο περνά μέσα στην άρθρωση. Μέσω του, ο χειρουργός μπορεί να δει και να αφαιρέσει τους νεκρούς ιστούς χωρίς να κόψει την άρθρωση ανοιχτή. Ο ώμος αφήνεται στη συνέχεια να θεραπευτεί.
• Δικέφαλος μυς
  • Οι περισσότεροι χειρουργοί προτιμούν να μην λειτουργούν σε ρήξη δικέφαλου τένοντα, διότι η λειτουργία τους δεν εξασθενεί σοβαρά με τη ρήξη τους.
  • Μελέτες υποδηλώνουν ότι μετά από διάρρηξη των δικεφάλων, μόνο ένα μικρό κλάσμα της κάμψεως του αγκώνα χάνεται και υπάρχει περίπου 10% -20% μείωση της αντοχής στην υποταγή (δυνατότητα να γυρίσει το χέρι προς τα πάνω). Αυτό θεωρείται μέτρια απώλεια και δεν αξίζει τον κίνδυνο χειρουργικής επέμβασης σε μεσήλικες και ηλικιωμένους.

Διακεκομμένη χειρουργική επέμβαση τενόντων

• Τετρακέφαλο
  • Εάν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος ότι ο τραυματισμός είναι μερικό δάκρυ, θα γίνει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του τένοντα.
  • Μετά τη λειτουργία σας, θα τοποθετηθείτε σε ένα cast ή immobilizer σαν να είχατε μερική δάκρυ.
  • Με τη φυσική θεραπεία, το τραυματισμένο πόδι σας θα πρέπει να επιταχύνεται με το μη τραυματισμένο πόδι σας σε έξι μήνες.
• ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας
  • Η χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση του τένοντα του Αχιλλέα σας συνιστάται για ενεργούς ανθρώπους που επιθυμούν κοντά στην κανονική δύναμη και δύναμη στην εκτίναξη των πελμάτων. Ένα πρόσθετο πλεονέκτημα με χειρουργική διόρθωση είναι ο χαμηλότερος ρυθμός επανασύνδεσης του τένοντα.
  • Μετά από τη λειτουργία σας, το πόδι σας θα ακινητοποιηθεί με τα δάχτυλα των ποδιών σας στραμμένα προς τα κάτω για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες και έπειτα σταδιακά θα τεθεί σε ουδέτερη θέση σε διάστημα δύο έως τριών εβδομάδων πριν ξεκινήσει το βάρος. Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από ό, τι η κλειστή θεραπεία.
• Περιστροφική μανσέτα
  • Πολλοί χειρουργοί δεν θα επιχειρήσουν χειρουργική αποκατάσταση μέχρι να αποτύχει η μη λειτουργική θεραπεία, ακόμη και σε περιπτώσεις μεγαλύτερων δακρύων.
  • Η χειρουργική θεραπεία συνήθως προορίζεται για σοβαρό δάκρυ σε νεαρό άτομο ή σε ηλικιωμένο άτομο (60-70 ετών) που ξαφνικά δεν μπορεί να περιστρέψει εξωτερικά το χέρι του.
  • Η ακρωμοιοπλαστική, η απομάκρυνση του κοροακρωμιακού συνδέσμου και η επιδιόρθωση του τένοντα περιστροφικού μανικιού, συνήθως οδηγεί σε σχεδόν πλήρη αντοχή περιστροφικού περιβλήματος.
• Δικέφαλος μυς
  • Σε νέους ανθρώπους που δεν επιθυμούν να δεχτούν την απώλεια της λειτουργίας και την ήπια παραμόρφωση που σχετίζεται με αυτόν τον τραυματισμό, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση του τένοντα.
  • Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται επίσης για το μεσήλικα άτομο που απαιτεί πλήρη δύναμη υποταγής στη γραμμή εργασίας τους.
  • Θα πρέπει να αφήσετε το χέρι σας σε μια σφεντόνα για λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τον πληγωμένο βραχίονα ως ανεκτό. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η κάμψη του αγκώνα και η υποταγή του βραχίονα είναι σχεδόν κανονικά σε περίπου 12 εβδομάδες.

Διακοπή πρόληψης των τενόντων

Για να αποφύγετε μελλοντικά δάκρυα, αποφύγετε την αιτία του ρήγματος του τένοντα ή αντιμετωπίστε το πρόβλημα που οδήγησε στο δάκρυ.

Διακοπή της εξέλιξης των τενόντων

Η πρόγνωση τόσο για χειρουργική όσο και για μη χειρουργική θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της ρήξης.

Η χειρουργική επέμβαση, σε συνεννόηση με την πρόσθετη φυσική θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε επιστροφή στην κανονική αντοχή. Η μη επιχειρησιακή επισκευή έχει επίσης δείξει υπόσχεση στις ρήξεις των τενόντων.

Η μη-χειρουργική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε ρήξεις μερικών τενόντων. Το μειονέκτημα της μη λειτουργικής θεραπείας είναι ότι η αντοχή δεν επιστρέφει αξιόπιστα στην βασική γραμμή με αυτόν τον τύπο θεραπείας. Τα οφέλη περιλαμβάνουν μειωμένο κίνδυνο μόλυνσης και γενικά μικρότερο χρόνο ανάκτησης.