Μυελοδυσπλαστικά ή μυελοπλαστικά νεοπλάσματα (τύποι λευχαιμίας)

Στοιχεία για τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα

Τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες το μυελό των οστών δημιουργεί
πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια.
Τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα έχουν χαρακτηριστικά αμφοτέρων των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων και
μυελο-πολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μυελοδυσπλαστικών / μυελοπολλαπλασιαστικών νεοπλασμάτων.
Οι εξετάσεις που εξετάζουν το αίμα και το μυελό των οστών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (διάγνωση) και τη διάγνωση
μυελοδυσπλαστικά / μυελο-πολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα.

Η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία είναι μια ασθένεια στην οποία πάρα πολλά μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα (ανώριμα
λευκά αιμοσφαίρια) γίνονται στον μυελό των οστών.
Η μεγαλύτερη ηλικία και το αντρικό αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας.
Τα σημάδια και τα συμπτώματα της χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν πυρετό, απώλεια βάρους και αίσθηση πολύ
κουρασμένος.

Η νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία είναι μια παιδική ασθένεια στην οποία πάρα πολλά μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα
(ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια) γίνονται στον μυελό των οστών.
Τα σημεία και τα συμπτώματα της νεανικής μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν τον πυρετό, την απώλεια βάρους και την αίσθηση πολύ
κουρασμένος.

Η άτυπη χρόνια μυελογενής λευχαιμία είναι μια ασθένεια στην οποία πάρα πολλά κοκκιοκύτταρα (ανώριμα λευκά
κύτταρα αίματος) γίνονται στον μυελό των οστών.
Τα σημεία και τα συμπτώματα της άτυπης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας περιλαμβάνουν εύκολη μώλωπα ή αιμορραγία και
αισθάνεται κουρασμένος και αδύναμος.

Το μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα, που δεν μπορεί να ταξινομηθεί, είναι μια ασθένεια που έχει χαρακτηριστικά και των δύο
μυελοδυσπλαστικών και μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών, αλλά δεν είναι χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία, νεανική
μυελομονοκυτταρική λευχαιμία ή άτυπη χρόνια μυελογενή λευχαιμία.
Τα σημεία και τα συμπτώματα του μυελοδυσπλαστικού / μυελοπολλαπλασιαστικού νεοπλάσματος, που δεν μπορούν να ταξινομηθούν, περιλαμβάνουν πυρετό, βάρος
απώλεια, και αίσθημα πολύ κουρασμένος.

Δεν υπάρχει τυπικό σύστημα σταδιοποίησης για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι θεραπείας για ασθενείς με μυελοδυσπλαστικά / μυελο-πολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα.
Χρησιμοποιούνται πέντε τύποι τυπικής επεξεργασίας:
Χημειοθεραπεία
Άλλη φαρμακευτική θεραπεία
Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
Υποστηρικτική φροντίδα
Στοχοθετημένη θεραπεία
Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές.
Η θεραπεία για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή.
Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Ποια είναι τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα;

Τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα είναι μια ομάδα ασθενειών στις οποίες ο μυελός των οστών δημιουργεί πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια. Κανονικά, ο μυελός των οστών κάνει τα αιμοκύτταρα του αίματος (ανώριμα κύτταρα) που καθίστανται ώριμα κύτταρα αίματος με την πάροδο του χρόνου. Ένα βλαστοκύτταρο αίματος μπορεί να γίνει μυελοειδές βλαστικό κύτταρο ή λεμφοειδές βλαστικό κύτταρο. Ένα λεμφοειδές βλαστικό κύτταρο γίνεται ένα λευκό κύτταρο αίματος. Ένα μυελοειδές βλαστικό κύτταρο γίνεται ένας από τους τρεις τύπους ώριμων κυττάρων του αίματος:

• Ερυθρά αιμοσφαίρια που μεταφέρουν οξυγόνο και άλλες ουσίες σε όλους τους ιστούς του σώματος.
• Λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση και τη νόσο
• Τα αιμοπετάλια που σχηματίζουν θρόμβους αίματος για να σταματήσουν την αιμορραγία.

Τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα έχουν χαρακτηριστικά αμφοτέρων των μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων και μυελο-πολλαπλασιαστικών νεοπλασμάτων.

Στις μυελοδυσπλαστικές ασθένειες, τα αρχέγονα κύτταρα του αίματος δεν ωριμάζουν σε υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια. Τα ανώριμα κύτταρα του αίματος, που ονομάζονται βλαστικά, δεν λειτουργούν όπως πρέπει και πεθαίνουν στον μυελό των οστών ή σύντομα μετά την είσοδό τους στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν λιγότερα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Στις μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες, ένας μεγαλύτερος από τον κανονικό αριθμό βλαστικών κυττάρων αίματος γίνεται ένας ή περισσότεροι τύποι κυττάρων αίματος και ο συνολικός αριθμός των κυττάρων του αίματος αυξάνεται βραδέως.

Αυτή η περίληψη είναι για νεοπλάσματα που έχουν χαρακτηριστικά αμφοτέρων των μυελοδυσπλαστικών και των μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μυελοδυσπλαστικών / μυελοπολλαπλασιαστικών νεοπλασμάτων.

Οι 3 κύριοι τύποι μυελοδυσπλαστικών / μυελοπολλαπλασιαστικών νεοπλασμάτων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (CMML).
• Νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (JMML).
• Ατυπική χρόνια μυελογενής λευχαιμία (CML).

Όταν ένα μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα δεν ταιριάζει με κανένα από αυτούς τους τύπους, καλείται
μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα, μη ταξινομημένο (MDS / MPN-UC). Τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα μπορεί να προχωρήσουν σε οξεία λευχαιμία.

Σταδιοποίηση για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα

Η σταδιοποίηση είναι η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να μάθετε πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Δεν υπάρχει τυπικό σύστημα σταδιοποίησης για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα. Η θεραπεία βασίζεται στον τύπο του μυελοδυσπλαστικού / μυελοπολλαπλασιαστικού νεοπλάσματος που έχει ο ασθενής. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τον τύπο για να σχεδιάσετε τη θεραπεία.

Τι δοκιμές διαγνώσουν τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα;

Δοκιμές που εξετάζουν το αίμα και το μυελό των οστών χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση των μυελοδυσπλαστικών / μυελο-πολλαπλασιαστικών νεοπλασμάτων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

Φυσικές εξετάσεις και ιστορικό : Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε τα γενικά σημεία της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου για σημεία της νόσου, όπως μια μεγεθυσμένη σπλήνα και το ήπαρ. Θα γίνει επίσης ένα ιστορικό των υγειονομικών συνηθειών του ασθενούς και των παρελθουσών ασθενειών και θεραπειών.

Πλήρης αιμοληψία (CBC) με διαφορά : διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται ένα δείγμα αίματος και ελέγχεται για τα ακόλουθα:

• Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
• Ο αριθμός και ο τύπος των λευκών αιμοσφαιρίων.
• Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (η πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο) στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Το τμήμα του δείγματος αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια.

Περιέκτης περιφερικού αίματος : Μια διαδικασία στην οποία ελέγχεται ένα δείγμα αίματος για κύτταρα έκρηξης, ο αριθμός και τα είδη λευκών αιμοσφαιρίων, ο αριθμός των αιμοπεταλίων και οι αλλαγές στο σχήμα των κυττάρων του αίματος.

Μελέτες χημείας αίματος : Μια διαδικασία στην οποία ελέγχεται ένα δείγμα αίματος για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας.

Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία : Η αφαίρεση ενός μικρού τεμαχίου οστού και μυελού των οστών εισάγοντας μια βελόνα στο ισχιακό ή στο στήθος. Ένας παθολόγος βλέπει τόσο τα δείγματα των οστών όσο και του μυελού των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αναζητήσουν μη φυσιολογικά κύτταρα.

Περιέκτης περιφερικού αίματος : Μια διαδικασία στην οποία ελέγχεται ένα δείγμα αίματος για κύτταρα έκρηξης, ο αριθμός και τα είδη λευκών αιμοσφαιρίων, ο αριθμός των αιμοπεταλίων και οι αλλαγές στο σχήμα των κυττάρων του αίματος.

Μελέτες χημείας αίματος : Μια διαδικασία στην οποία ελέγχεται ένα δείγμα αίματος για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας.

Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία : Η αφαίρεση ενός μικρού τεμαχίου οστού και μυελού των οστών εισάγοντας μια βελόνα στο ισχιακό ή στο στήθος. Ένας παθολόγος βλέπει τόσο τα δείγματα των οστών όσο και του μυελού των οστών κάτω από ένα μικροσκόπιο για να αναζητήσουν μη φυσιολογικά κύτταρα.

Τι είναι η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία;

Η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία είναι μια ασθένεια στην οποία πάρα πολλά μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα (ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια) γίνονται στον μυελό των οστών. Στη χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (CMML), ο οργανισμός λέει ότι πολλά βλαστικά κύτταρα του αίματος γίνονται δύο τύποι λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα. Μερικά από αυτά τα βλαστοκύτταρα του αίματος δεν γίνονται ποτέ ώριμα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται βλαστικά. Με την πάροδο του χρόνου, τα μυελοκύτταρα, τα μονοκύτταρα και οι βλάστες πλήττουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια στο μυελό των οστών. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη, αναιμία ή εύκολη αιμορραγία.

Η μεγαλύτερη ηλικία και το αντρικό αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας.

Οτιδήποτε αυξάνει την πιθανότητα να πάρετε μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για το CMML είναι οι εξής:

• Μεγαλύτερη ηλικία.
• Όντας αρσενικό.
• Να εκτίθενται σε συγκεκριμένες ουσίες στην εργασία ή στο περιβάλλον.
• Να είστε εκτεθειμένοι σε ακτινοβολία.
• Προηγούμενη θεραπεία με ορισμένα αντικαρκινικά φάρμακα.

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν πυρετό, απώλεια βάρους και αίσθημα πολύ κουρασμένης. Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από CMML ή από άλλες καταστάσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Πυρετός για μη γνωστό λόγο.
• Μόλυνση.
• Αισθάνομαι πολύ κουρασμένος.
• Απώλεια βάρους για μη γνωστό λόγο.
• Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία.
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τις πλευρές.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.
• Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και οι επιλογές θεραπείας για CMML εξαρτώνται από τα ακόλουθα:
• Ο αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων στο αίμα ή στο μυελό των οστών.
• Είτε ο ασθενής είναι αναιμικός.
• Η ποσότητα των βλαστών στο αίμα ή στο μυελό των οστών.
• Η ποσότητα αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
• Είτε υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα.

Τι είναι η νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία;

Η νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία είναι μια παιδική ασθένεια στην οποία πάρα πολλά μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα (ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια) γίνονται στον μυελό των οστών.

Η νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (JMML) είναι ένας σπάνιος παιδικός καρκίνος που εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Τα παιδιά με νευροϊνωμάτωση τύπου 1 και αρσενικά έχουν αυξημένο κίνδυνο νεανικής μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας.

Στο JMML, ο οργανισμός λέει ότι πολλά βλαστικά κύτταρα αίματος γίνονται δύο είδη λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται μυελοκύτταρα και μονοκύτταρα. Μερικά από αυτά τα βλαστοκύτταρα του αίματος δεν γίνονται ποτέ ώριμα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται βλαστικά. Με την πάροδο του χρόνου, τα μυελοκύτταρα, τα μονοκύτταρα και οι βλάστες πλήττουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια στο μυελό των οστών. Όταν συμβεί αυτό, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη, αναιμία ή εύκολη αιμορραγία.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της νεανικής μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν πυρετό, απώλεια βάρους και αίσθημα πολύ κουρασμένης. Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από το JMML ή από άλλες καταστάσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Πυρετός για μη γνωστό λόγο.
• Έχουν μολύνσεις, όπως βρογχίτιδα ή αμυγδαλίτιδα.
• Αισθάνομαι πολύ κουρασμένος.
• Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία.
• Εξάνθημα.
• Άνοπλη πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό, στο κάτω μέρος του ήχου, στο στομάχι ή στη βουβωνική χώρα.
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τις πλευρές.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.
• Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και οι επιλογές θεραπείας για το JMML εξαρτώνται από τα ακόλουθα:
• Η ηλικία του παιδιού κατά τη διάγνωση.
• Ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• Η ποσότητα ενός συγκεκριμένου τύπου αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Τι είναι η Atypical Chronic Myelogenous Leukemia;

Η άτυπη χρόνια μυελογενής λευχαιμία είναι μια ασθένεια στην οποία γίνονται πάρα πολλά κοκκιοκύτταρα (ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια) στον μυελό των οστών. Στην άτυπη χρόνια μυελογενή λευχαιμία (CML), ο οργανισμός λέει πάρα πολλά βλαστικά κύτταρα αίματος για να γίνει ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται κοκκιοκύτταρα. Μερικά από αυτά τα βλαστοκύτταρα του αίματος δεν γίνονται ποτέ ώριμα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα ανώριμα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται βλαστικά. Με την πάροδο του χρόνου, τα κοκκιοκύτταρα και οι βλάστες πλήττουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια στο μυελό των οστών.

Τα κύτταρα λευχαιμίας σε άτυπα CML και CML μοιάζουν με μικροσκόπιο. Ωστόσο, στην άτυπη ΧΜΛ δεν υπάρχει κάποια αλλαγή χρωμοσωμάτων, που ονομάζεται "χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας".

Τα σημάδια και τα συμπτώματα της άτυπης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας περιλαμβάνουν εύκολη μώλωπα ή αιμορραγία και αίσθημα κόπωσης και αδυναμίας.

Αυτά και άλλα σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από άτυπη ΧΜΛ ή από άλλες καταστάσεις. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Χλωμό δέρμα.
• Αισθάνομαι πολύ κουρασμένος και αδύναμος.
• Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία.
• Petechiae (επίπεδα, εντοπισμένα σημεία κάτω από το δέρμα που προκαλούνται από αιμορραγία).
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τις πλευρές στην αριστερή πλευρά.

Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης). Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) για την άτυπη ΧΜΛ εξαρτάται από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Τι είναι το μη ταξινομημένο μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα;

Το μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα, που δεν είναι ταξινομημένο, είναι μια ασθένεια που έχει χαρακτηριστικά αμφοτέρων των μυελοδυσπλαστικών και μυελοπολλαπλασιαστικών ασθενειών αλλά δεν είναι χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία, νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία ή άτυπη χρόνια μυελογενής λευχαιμία.

Στο μυελοδυσπλαστικό / μυελοπλαστικό νεόπλασμα, μη ταξινομημένο (MDS / MPD-UC), το σώμα λέει πάρα πολλά βλαστικά κύτταρα αίματος για να γίνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια ή αιμοπετάλια. Μερικά από αυτά τα βλαστικά κύτταρα του αίματος δεν γίνονται ποτέ ώριμα κύτταρα του αίματος. Αυτά τα ανώριμα κύτταρα του αίματος ονομάζονται βλαστικά. Με την πάροδο του χρόνου, τα ανώμαλα κύτταρα του αίματος και οι εκρήξεις στο μυελό των οστών εξαντλούν τα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια. Το MDS / MPN-UC είναι μια πολύ σπάνια ασθένεια. Επειδή είναι τόσο σπάνιο, οι παράγοντες που επηρεάζουν τον κίνδυνο και την πρόγνωση δεν είναι γνωστοί.

Τα σημεία και τα συμπτώματα του μυελοδυσπλαστικού / μυελοπολλαπλασιαστικού νεοπλάσματος, που δεν μπορούν να ταξινομηθούν, περιλαμβάνουν πυρετό, απώλεια βάρους και αίσθημα πολύ κουρασμένης.

Αυτά και άλλα σημάδια και συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε MDS / MPN-UC ή σε άλλες συνθήκες. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Πυρετός ή συχνές λοιμώξεις.
• Δυσκολία στην αναπνοή.
• Αισθάνομαι πολύ κουρασμένος και αδύναμος.
• Χλωμό δέρμα.
• Εύκολος μώλωπος ή αιμορραγία.
• Petechiae (επίπεδα, εντοπισμένα σημεία κάτω από το δέρμα που προκαλούνται από αιμορραγία).
• Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τις πλευρές.

Ποια είναι η θεραπεία για τα μυελοδυσπλαστικά / μυελοπλαστικά νεοπλάσματα;

Διαφορετικοί τύποι θεραπειών είναι διαθέσιμοι για ασθενείς με μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα.

Ορισμένες θεραπείες είναι πρότυπες (η τρέχουσα θεραπεία που χρησιμοποιείται) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή στη λήψη πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η συνήθης θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοικτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Χρησιμοποιούνται πέντε τύποι τυπικής επεξεργασίας:

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να εμποδίσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, είτε με τη θανάτωση των κυττάρων είτε με τη διακοπή της διαίρεσής τους. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή ενίεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φθάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιακή χώρα, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα στις περιοχές αυτές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται. Συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία που χρησιμοποιεί περισσότερα από ένα αντικαρκινικά φάρμακα.

Άλλη φαρμακευτική θεραπεία

Το 13-cis ρετινοϊκό οξύ είναι ένα φάρμακο που μοιάζει με βιταμίνη και επιβραδύνει την ικανότητα του καρκίνου να παράγει περισσότερα καρκινικά κύτταρα και αλλάζει τον τρόπο εμφάνισης και δράσης αυτών των κυττάρων.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι μια μέθοδος αντικατάστασης κυττάρων που σχηματίζουν αίμα και καταστρέφονται από τη χημειοθεραπεία. Τα βλαστοκύτταρα (ανώριμα κύτταρα αίματος) απομακρύνονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του ασθενούς ή του δότη και καταψύχονται και αποθηκεύονται. Μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, τα αποθηκευμένα βλαστικά κύτταρα αποψύχονται και χορηγούνται πίσω στον ασθενή μέσω έγχυσης. Αυτά τα επανασυνδεδεμένα βλαστικά κύτταρα αναπτύσσονται (και αποκαθιστούν) τα αιμοσφαίρια του σώματος.

Υποστηρικτική φροντίδα

Παρέχεται υποστηρικτική φροντίδα για τη μείωση των προβλημάτων που προκαλούνται από τη νόσο ή τη θεραπεία της. Η υποστηρικτική φροντίδα μπορεί να περιλαμβάνει θεραπεία μετάγγισης ή φαρμακευτική θεραπεία, όπως αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Στοχευμένη θεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για την επίθεση των καρκινικών κυττάρων χωρίς να βλάπτει τα φυσιολογικά κύτταρα. Στοχευμένα φάρμακα θεραπείας που ονομάζονται αναστολείς κινάσης τυροσίνης (TKI) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυελοδυσπλαστικού / μυελοπολλαπλασιαστικού νεοπλάσματος, που δεν μπορούν να ταξινομηθούν. Τα ΤΚΙ αποκλείουν το ένζυμο, την κινάση της τυροσίνης, που προκαλεί στα βλαστικά κύτταρα να γίνουν περισσότερα κύτταρα αίματος (βλάστες) από ότι χρειάζεται το σώμα. Το μεσυλικό ιματινίμπη (Gleevec) είναι ένα TKI που μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Άλλα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας μελετώνται στη θεραπεία του JMML.

Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές.

Η θεραπεία για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας του καρκίνου. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες του καρκίνου είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινική δοκιμή μπορούν να λάβουν τη συνήθη θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων που λαμβάνουν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμη και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε νέες αποτελεσματικές θεραπείες, απαντούν συχνά σε σημαντικά ερωτήματα και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές δοκιμαστικές θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο που δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσουν τον καρκίνο από την επανεμφάνιση ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας.

Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Ορισμένες από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για την ανίχνευση του σταδίου του καρκίνου μπορούν να επαναληφθούν.

Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δουν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με τη συνέχιση, την αλλαγή ή τη διακοπή της θεραπείας μπορούν να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Ορισμένες από τις δοκιμασίες θα συνεχίσουν να γίνονται από καιρό σε καιρό μετά τη λήξη της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάσταση σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθει). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή εξετάσεις

Επιλογές θεραπείας για μυελοδυσπλαστικά / μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα κατά τύπο

Χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία

Η θεραπεία της χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας (CMML) μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χημειοθεραπεία με έναν ή περισσότερους παράγοντες.
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.
• Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας.

Νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία

Η θεραπεία της νεανικής μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας (JMML) μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Συνδυασμένη χημειοθεραπεία.
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.
• 13-cis-ρετινοϊκού οξέος.
• Μια κλινική δοκιμή μιας νέας θεραπείας, όπως η στοχοθετημένη θεραπεία.

Ατυπική Χρόνια μυελογενούς λευχαιμία

Η θεραπεία της άτυπης χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (CML) μπορεί να περιλαμβάνει χημειοθεραπεία.

Μυελοδυσπλαστικό / μυελοπλαστικό νεόπλασμα, μη ταξινομημένο

Επειδή το μυελοδυσπλαστικό / μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα, μη ταξινομημένο (MDS / MPN-UC) είναι μια σπάνια ασθένεια, λίγα είναι γνωστά για τη θεραπεία του. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Υποστηρικτικές θεραπείες για τη διαχείριση προβλημάτων που προκαλούνται από τη νόσο, όπως λοίμωξη, αιμορραγία και αναιμία.
• Στοχευμένη θεραπεία (μεσυλικό ιματινίμπη).