Αντιμετώπιση αλλεργίας: αντιδράσεις, παρενέργειες και χρονοδιάγραμμα

Αλλεργικά γεγονότα

• Ορισμένα αλλεργιογόνα είναι αδύνατο να αποφευχθούν. Δεν μπορείτε να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή και να αποφύγετε εντελώς τη γύρη, τα ακάρεα σκόνης, τα σπόρια των καλουπιών και κάποιες άλλες κοινές αιτίες αλλεργικών αντιδράσεων.
• Πολλοί πάσχοντες από αλλεργίες χρησιμοποιούν φάρμακα όπως αντιισταμινικά και στεροειδή ρινικά σπρέι για την καταστολή των συμπτωμάτων τους και αυτά τα φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικά στα περισσότερα.
• Για τα άτομα με πολύ σοβαρά συμπτώματα και εκείνα που δεν μπορούν να λάβουν φάρμακα αλλεργίας, η ανοσοθεραπεία είναι μια εναλλακτική λύση.
• Η ανοσοθεραπεία είναι το όνομα μιας θεραπείας που χρησιμοποιείται από ειδικούς αλλεργιών (αλλεργιολόγους) για τη μείωση της ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα. Αυτή η θεραπεία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για άτομα με αλλεργική ρινίτιδα (μερικές φορές ονομάζεται πυρετός χόρτου).
• Η ανοσοθεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά ενέσεων (βολών) που χορηγούνται τακτικά για αρκετά χρόνια. Στο παρελθόν, αυτό ονομάστηκε ορός, αλλά αυτό είναι ένα λανθασμένο όνομα. Οι περισσότεροι αλλεργιολόγοι ονομάζουν τώρα αυτό το μείγμα ένα εκχύλισμα αλλεργίας.
• Οι πρώτες βολές περιέχουν πολύ μικρές ποσότητες αντιγόνου ή αντιγόνων στα οποία είστε αλλεργικοί.
• Με προοδευτικά αυξανόμενες δόσεις με την πάροδο του χρόνου, το σώμα σας θα προσαρμοστεί στο αντιγόνο και θα γίνει λιγότερο ευαίσθητο σε αυτό. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται απευαισθητοποίηση.
• Η ανοσοθεραπεία είναι η μόνη διαθέσιμη θεραπεία που μπορεί να τροποποιήσει τη φυσική πορεία της αλλεργικής νόσου. Αυτό σημαίνει ότι μια 3- έως 5-ετή αγωγή με ενέσεις μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μακροπρόθεσμα οφέλη που ξεπερνούν πολύ την ολοκλήρωση του σχήματος.
• Η ανοσοθεραπεία δεν λειτουργεί για όλους και είναι μερικώς αποτελεσματική σε μερικούς ανθρώπους, αλλά προσφέρει στους πάσχοντες από αλλεργία την πιθανότητα να σταματήσουν τελικά τα φάρμακα ή να μειώσουν το ποσό που πρέπει να πάρουν.

Πώς λειτουργούν οι αλλεργικές λήψεις;

Η ανοσοθεραπεία δεν θεραπεύει τα συμπτώματα. αντιμετωπίζει το ανοσοποιητικό σύστημα, την πηγή όλων των αλλεργικών αντιδράσεων. Αν και οι ακριβείς λεπτομέρειες για το πώς δουλεύουν τα αλλεργικά πλάνα είναι άγνωστες, γνωρίζουμε τον γενικό τρόπο που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται όταν το σώμα εκτίθεται σε μια εξωτερική ουσία (το αντιγόνο) που το ανοσοποιητικό σύστημα ερμηνεύει ως ξένο εισβολέα. Σε αλλεργικά άτομα, το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει μια ασυνήθιστη (αλλεργική) αντίδραση που βλάπτει το σώμα.

• Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγουν ένα αντίσωμα στο αντιγόνο που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Ε ή IgE. Αυτό ονομάζεται ευαισθητοποίηση.
• Όταν το αντίσωμα έρχεται σε επαφή με το αντιγόνο, προωθεί την απελευθέρωση ορισμένων χημικών ουσιών που ονομάζονται μεσολαβητές στους προσβεβλημένους ιστούς. Η ισταμίνη είναι ένα παράδειγμα διαμεσολαβητή.
• Είναι τα αποτελέσματα των μεσολαβητών στα όργανα και τα κύτταρα που προκαλούν τα συμπτώματα των αλλεργικών αντιδράσεων.
• Αυτή η υπερβολική αντίδραση σε μια αβλαβή ουσία συχνά αποκαλείται αντίδραση υπερευαισθησίας.

Οι ασκήσεις αλλεργίας απευαισθητοποιούν καταργώντας αυτήν την ανοσολογική απόκριση στο αντιγόνο. Ως αποτέλεσμα της ανοσοθεραπείας, τα λευκά αιμοσφαίρια δεν αποκρίνονται πλέον τόσο ισχυρά στο αντιγόνο και εμφανίζεται λιγότερη παραγωγή του αντισώματος ανοσοσφαιρίνης Ε σε αυτό το αντιγόνο. Έτσι, όταν εκτίθεστε σε αυτό το αντιγόνο, εμφανίζονται λιγότερο σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στις πληγείσες περιοχές όπως τα μάτια, οι ρινικές επιφάνειες του βλεννογόνου και οι βρογχικοί αεραγωγοί.

Είναι οι αλλεργικές λήψεις σωστές για σας;

Εάν ενδιαφέρεστε να μάθετε αν τα γυρίσματα αλλεργίας μπορεί να λειτουργούν για εσάς, μιλήστε σε αλλεργιολόγο πιστοποιημένο από το Αμερικανικό Συμβούλιο Αλλεργίας και Ανοσολογίας.

• Οι λήψεις μπορεί να είναι σωστές για σας εάν έχετε πολύ σοβαρά συμπτώματα που παρεμποδίζουν τις φυσιολογικές σας δραστηριότητες, παρόλο που λαμβάνετε τα κατάλληλα φάρμακα. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα, ανατρέξτε στην ενότητα Κατανόηση των αλλεργιών και των φαρμακευτικών σκευασμάτων πυρετού.
• Είναι μια καλή επιλογή για άτομα που έχουν σοβαρές παρενέργειες από τα φάρμακα αλλεργίας ή που δεν μπορούν να πάρουν φάρμακα αλλεργίας καθόλου.
• Τα πλάσματα αλλεργίας είναι κατάλληλα τόσο για παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών όσο και για ενήλικες.
• Τα άτομα που παίρνουν φάρμακα βήτα-αναστολείς για καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση ή γλαύκωμα ή για άτομα που παίρνουν φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) δεν χορηγούνται συνήθως σε άτομα με καρδιακά προβλήματα ή σοβαρό άσθμα.

Τα γυρίσματα αλλεργίας δεν λειτουργούν για όλα τα αλλεργιογόνα ή για όλες τις αλλεργικές παθήσεις. Ενώ μειώνουν τα συμπτώματα αλλεργιών όπως η εποχική αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα). εσωτερικές αλλεργίες όπως τα ακάρεα σκόνης και σκόνης, τα καλούπια και τα μούχλα και η οσμή των ζώων. και τσίμπημα δηλητήρια έντομα, δεν είναι αποτελεσματικά για τροφές ή φαρμακευτικές αλλεργίες αυτή τη στιγμή. Γενικά, δίνονται μόνο για αλλεργιογόνα τα οποία είναι ενοχλητικά όλο το χρόνο ή για σημαντικά τμήματα κάθε έτους.

Πριν συνταγογραφήσετε τις λήψεις, ο αλλεργιολόγος σας θα κάνει μια πλήρη αξιολόγηση.

• Αυτός ή αυτή θα ξεπεράσει το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει μια σύντομη ιατρική εξέταση.
• Θα διεξαχθεί μια πλήρης σειρά δοκιμών αλλεργίας για να επιβεβαιώσετε τα συγκεκριμένα αλλεργιογόνα σας. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ο αλλεργιστής μπορεί να προχωρήσει και να σας συστήσει να δοκιμάσετε αλλεργικές λήψεις. Τα συγκεκριμένα λήμματα που λαμβάνετε βασίζονται στα αλλεργιογόνα στα οποία διαπιστώσατε αλλεργία.
• Ένας άλλος σκοπός αυτής της δοκιμής είναι να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε κακή αντίδραση στις πολύ μικρές ποσότητες αλλεργιογόνων που χρησιμοποιούνται στις εξετάσεις. Αν το κάνετε, μπορεί να μην είστε σε θέση να τραβήξετε τα γυρίσματα επειδή ίσως είστε σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε μια απίθανη αλλά δυνητικά πολύ σοβαρή και ακόμη και απειλητική για τη ζωή αντίδραση που ονομάζεται αναφυλαξία.
• Μερικοί άνθρωποι αρνούνται να εξετάσουν τα γυρίσματα αλλεργιών επειδή φοβούνται τις βελόνες. Επειδή τα εκχυλίσματα αλλεργιογόνου εγχύονται ακριβώς κάτω από το δέρμα, οι βελόνες που χρησιμοποιούνται για την ανοσοθεραπεία είναι πολύ μικρές, πολύ μικρότερες και λεπτότερες από τις μεγαλύτερες βελόνες που χρησιμοποιούνται για πολλές ανοσοποιήσεις και φάρμακα. Η δυσφορία που σχετίζεται με αυτές τις πολύ μικρές βελόνες είναι ελάχιστη. Ακόμη και τα περισσότερα παιδιά είναι σε θέση να ανεχθούν τις βολές πολύ καλά. Ακόμη και οι κακοί σκοποβολής μπορούν να αλλάξουν το μυαλό τους όταν τα συμπτώματά τους αρχίσουν να μειώνονται.

Ένας τελευταίος παράγοντας στην εξέταση των φωτογραφικών σας αλλεργιών είναι η υπομονή σας. Προκειμένου να λειτουργούν σωστά, οι λήψεις πρέπει να δίνονται σε σειρά με την πάροδο του χρόνου.

• Η αρχική σειρά διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες και η θεραπεία συντήρησης πρέπει να συνεχιστεί για 3-5 χρόνια. Η προσπάθεια να επιταχυνθεί το χρονοδιάγραμμα μπορεί να είναι επικίνδυνη.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν καλά αποτελέσματα αρχίζουν να βλέπουν βελτίωση των συμπτωμάτων τους περίπου 6-12 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.
• Θα χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε βόμβες (συντήρηση) για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ολοκλήρωση της πρώτης σειράς βολών.
• Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σε θέση να σταματήσουν τα πλάνα μετά από 3-5 χρόνια χωρίς να υποφέρουν από ενοχλητικά συμπτώματα, άλλοι πρέπει να συνεχίσουν να παίρνουν πλάνα για μεγαλύτερες περιόδους.
• Πρέπει να δεσμευτείτε στην αρχή να ακολουθήσετε τη θεραπεία ή δεν θα δείτε θετικά αποτελέσματα.

Τι κάνει ο αλλεργιστής;

Πριν από την έναρξη της ανοσοθεραπείας, ο αλλεργιολόγος θα πάρει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό.

• Να είστε βέβαιος να του πείτε για κάθε φάρμακο που παίρνετε, συνταγή και μη συνταγή, ακόμα και αυτά που παίρνετε μόνο περιστασιακά.
• Αναφέρετε οποιεσδήποτε βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής, φυτικά προϊόντα και άλλες εναλλακτικές θεραπείες που παίρνετε.
• Αναφέρετε επίσης κάθε αλλεργία που γνωρίζετε.
• Εάν είστε γυναίκα, είναι σημαντικό να πείτε στο αλλεργιολόγο σας εάν είστε έγκυος ή έχετε σχεδιάσει να μείνετε έγκυος στο άμεσο μέλλον. Σε αυτή την περίπτωση, τα γυρίσματα αλλεργίας ενδέχεται να ταιριάζουν καλύτερα για άλλη φορά. Με βάση την ιδιαίτερη κατάστασή σας, ο αλλεργιολόγος θα σας πει τις επιλογές σας για τη θεραπεία των αλλεργιών σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βολές για αλλεργίες μπορούν να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν διαπιστωθεί ότι τα πιθανά οφέλη υπερτερούν του κινδύνου μιας απίθανης αλλά δυνητικά σοβαρής αντίδρασης σε ένα από τα πλάνα.

Ο αλλεργιολόγος θα ετοιμάσει ένα πρόγραμμα για τις βολές σας με αλλεργίες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να τηρείτε αυτό το πρόγραμμα.

• Αρχικά θα πάρετε τις λήψεις συχνά, μία ή δύο φορές την εβδομάδα.
• Μετά από περίπου 6-12 μήνες, θα ξεκινήσετε τη θεραπεία συντήρησης, που σημαίνει ένα πλάνο περίπου κάθε μήνα περίπου.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι συνεχίζουν να λαμβάνουν θεραπεία συντήρησης για 3-5 χρόνια.

Ο αλλεργιολόγος θα παρακολουθεί επίσης τα συμπτώματά σας για να δείτε πόσο καλά δουλεύουν τα γυρίσματα για εσάς. Ο μόνος λόγος για περαιτέρω δοκιμές δέρματος είναι εάν τα γυρίσματα αλλεργίας δεν λειτουργούν και υπάρχει ανησυχία ότι μπορεί να έχετε αναπτύξει περισσότερες αλλεργίες.

Τι θα κάνει η λήψη αλλεργιών για μένα;

Η ανοσοθεραπεία, εάν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα αλλεργίας. Σε μερικούς ανθρώπους, μειώνει σημαντικά την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή με αλλεργία.

• Αυτά τα αποτελέσματα γίνονται αισθητά 6-12 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακοίνωσαν ότι συνέχισαν τη σταδιακή βελτίωση τους κατά τα επόμενα 2-4 χρόνια.
• Μέχρι τα 3-5 χρόνια, οι περισσότεροι άνθρωποι απευαισθητοποιούνται στο αλλεργιογόνο ή τα αλλεργιογόνα τους. Πολλοί μπορούν να σταματήσουν την ανοσοθεραπεία σε αυτό το σημείο.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αυξήσετε την επιτυχία της θεραπείας:

• Κάντε μια δέσμευση να ακολουθήσετε τις συστάσεις του αλλεργιοφύλακα σας στην επιστολή.
• Συνεχίστε με όλη τη διάρκεια της θεραπείας που συνιστάται. Εάν σταματήσετε τη μέση, η θεραπεία δεν θα λειτουργήσει.
• Συνεχίστε να αποφεύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τα αλλεργιογόνα. Ακριβώς επειδή ολοκληρώσετε μια πορεία ανοσοθεραπείας για την αλλεργία σας στο κατοικίδιο ζώο δεν σημαίνει ότι μπορείτε τώρα να βγείτε έξω και να πάρετε μια γάτα. Η ανοσοθεραπεία είναι πολύ λιγότερο πιθανό να λειτουργήσει αν δεν συνεχίσετε να αποφεύγετε τα αλλεργιογόνα σας.

Οι αλλεργικές λήψεις έχουν παρενέργειες;

Γενικά, οι λήψεις αλλεργιών είναι ασφαλείς, με ελάχιστες παρενέργειες. Δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιπλοκές που σχετίζονται με αυτή τη μορφή θεραπείας, αλλά υπάρχει μικρός κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων αμέσως μετά την ένεση. Αυτές οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να είναι σοβαρές (βλέπε παρακάτω). Συνήθως, τα γυρίσματα αλλεργίας μπορεί να προκαλέσουν ελαφρά διόγκωση ή ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά την ένεση και / ή μπορεί να συμβούν αρκετές ώρες αργότερα. Αυτή η ήπια αλλεργική αντίδραση είναι συνήθως αβλαβής και πάει μακριά μέσα σε 24 ώρες.

Τα γυρίσματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα αλλεργίας που αντιμετωπίζετε: φαγούρα, βουλωμένη μύτη. φαγούρα, υδατώδη μάτια. φτάρνισμα. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα γίνονται πολύ σοβαρά και συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα, όπως τα ακόλουθα:

• Δυσκολία στην αναπνοή ή συριγμό
• Σφίξιμο στο στήθος ή στο λαιμό
• Ταχεία ή ακανόνιστη καρδιακή συχνότητα
• Ζάλη ή ζάλη
• Απώλεια συνείδησης
• Θάνατος

Αυτός ο τύπος πολύ σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης είναι γνωστός ως αναφυλαξία.

• Είναι μια πολύ ασυνήθιστη αντίδραση σε μια αλλεργία, αλλά είναι επικίνδυνη, ακόμη και απειλητική για τη ζωή.
• Αυτό είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί αν ακολουθήσετε το χρονοδιάγραμμα των βολών που συνιστά ο αλλεργιολόγος σας και παρατηρήστε τον τεχνικό που χειρίζεται τη βολή. Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη σωστή δόση του σωστού εκχυλίσματος.
• Η ζάλη, η ελαφριά κεφαλαλγία και η απώλεια συνείδησης οφείλονται σε επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση, συνήθως αποκαλούμενη "σοκ". Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει αρκετό αίμα.
• Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Τέτοιες σοβαρές αντιδράσεις αρχίζουν συνήθως μέσα σε 20-30 λεπτά μετά τη λήψη των πυροβολισμών. Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι αλλεργιολόγοι απαιτούν να περιμένετε στο γραφείο για 20-30 λεπτά μετά την παρακολούθηση των βολών σας. Εάν πρέπει να εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα οποιαδήποτε στιγμή, ενημερώστε αμέσως τον αλλεργιολόγο ή άλλο ιατρικό προσωπικό.

• Αν έχετε ήδη φύγει από το γραφείο του αλλεργιολόγου και έχετε μια σοβαρή αντίδραση, μεταβείτε απευθείας στο τμήμα άμεσης ανάγκης του πλησιέστερου νοσοκομείου. Αν έχετε ήδη και Epi-pen, χρησιμοποιήστε το. Εάν έχετε αντιισταμινικό όπως το Benadryl, πάρτε το ανεξάρτητα, πηγαίνετε στο πλησιέστερο νοσοκομείο έκτακτης ανάγκης ή στο κέντρο επείγουσας φροντίδας το συντομότερο δυνατό.
• Μην επιχειρήσετε να οδηγήσετε τον εαυτό σας. Εάν κανείς δεν είναι διαθέσιμος για να σας οδηγήσει αμέσως, καλέστε το 911 για επείγουσα μεταφορά.

Συνήθεις διεγέρτες αλλεργιών

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις λήψεις αλλεργιών

Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος & Ανοσολογίας
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
(414) 272-6071
Γραμμή παραπομπής πληροφοριών ασθενών και γιατρού: (800) 822-2762

Αμερικανικό Κολέγιο Αλλεργίας, Άσθματος & Ανοσολογίας
85 West Algonquin Road, Σουίτα 550
Arlington Heights, IL 60005
Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων
Γραφείο Επικοινωνιών και Δημόσιας Σύνδεσης
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
(301) 496-5717