Διαδικασία αρθροσκόπησης αστραγάλου: χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση

Στοιχεία αρθροσκόπησης αστραγάλου

Η αρθροσκόπηση του αστραγάλου είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιεί οπτική κάμερα οπτικής απεικόνισης και μικρά χειρουργικά εργαλεία για να λειτουργεί μέσα και γύρω από την άρθρωση του αστραγάλου μέσω μικρών τομών. Η αρθροσκόπηση του αστραγάλου εκτελείται για τη χειρουργική αξιολόγηση και θεραπεία μιας ποικιλίας συνθηκών αστραγάλου. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει πιο γρήγορο χρόνο ανάκτησης από την παραδοσιακή ανοικτή χειρουργική.

• Μπορεί να χρειαστείτε αρθροσκόπηση αστραγάλου εάν έχετε θραύσματα στον αστράγαλο σας από σκισμένο χόνδρο ή από τσιπ οστών. Επίσης, εάν υπάρχει βλάβη συνδέσμου από τον αστράγαλο, ο χειρουργός οστών μπορεί να επιλέξει να κάνει μια αρθροσκόπηση για να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης και ενδεχομένως να την επισκευάσει.
• Για μερικούς ανθρώπους, η αρθροσκόπηση σημαίνει ταχύτερη ανάκαμψη, λιγότερες ουλές και λιγότερες επιπλοκές από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Κίνδυνοι της αρθροσκόπησης του αστραγάλου

Η αρθροσκόπηση του αστραγάλου είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία με χαμηλά ποσοστά επιπλοκών.

• Όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία που συνεπάγεται την εισαγωγή οργάνων σε μια κανονικά αποστειρωμένη περιοχή, η μόλυνση είναι ένας κίνδυνος.
• Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αιμορραγία από κομμένα αιμοφόρα αγγεία.
• Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν τοπική νευρική βλάβη από τη διαδικασία κάνοντας το υπερκείμενο δέρμα μουδιασμένο.
• Υπάρχουν κίνδυνοι κατά τη χρήση κάθε είδους αναισθησίας, ανάλογα με τον τύπο που επιλέγεται.

Προετοιμασία αρθροσκόπησης αστραγάλου

Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε ή να πίνετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Ελέγξτε με το χειρουργό σας σχετικά με συνταγογραφούμενα φάρμακα και φυτικά φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Ο χειρουργός μπορεί να σας ζητήσει να μην λαμβάνετε παράγοντες αραίωσης αίματος όπως η ασπιρίνη ή η βαρφαρίνη (Coumadin) για μερικές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Προετοιμάστε τη μεταφορά στο σπίτι μετά τη διαδικασία, εάν πρόκειται για εξωτερική παραμονή.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αρθροσκόπησης αστραγάλου

Θα οδηγηθείτε στο χειρουργείο και θα προετοιμαστείτε για αναισθησία και χειρουργική επέμβαση. Θα ξεκινήσει μια γραμμή IV. Ο αστράγαλος, το πόδι και το πόδι θα εκτεθούν, θα καθαριστούν και θα αποστειρωθούν. Ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας που επιλέξατε, ένας σωλήνας μπορεί να τοποθετηθεί στο λαιμό σας για να σας βοηθήσει με την αναπνοή, μόλις κοιμηθείτε. Ο αστράγαλος θα μολυνθεί τοπικά ή με ένα περιφερειακό μπλοκ αναισθησίας. Μόλις αναισθητοποιήσετε, θα γίνουν μικρές εντομές για τις πύλες.

Οι πύλες ή οι μικρές σωληνώσεις θα τοποθετηθούν σε διαφορετικές περιοχές γύρω από τον αστράγαλο για να τοποθετηθούν τα όργανα και η κάμερα. Ο χειρουργός θα εκτελέσει τη διαδικασία. Στη συνέχεια, τα όργανα και οι πύλες θα αφαιρεθούν. Οι μικρές τομές θα είναι ραμμένες κλειστές και δεμένες.

Μετά τη Διαδικασία αρθροσκόπησης του αστραγάλου

Θα μεταφερθείτε στην αίθουσα αποκατάστασης για παρακολούθηση ενώ ξυπνάτε από την αναισθησία.

• Κάποιοι άνθρωποι μπορούν να έχουν βάρος με πατερίτσες.
• Άλλοι μπορούν να τοποθετηθούν σε ένα σύστημα ακινητοποίησης για διάστημα έως έξι εβδομάδων. Ο τύπος της επιδιόρθωσης που έγινε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και η προτίμηση του χειρουργού θα καθορίσουν τον τρόπο ακινητοποίησης του αστραγάλου σας.
  • Αν εκτελεστεί εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση ή αναδιαμόρφωση του αστραγάλου, ο χειρουργός μπορεί να επιλέξει να τοποθετήσει τον αστράγαλο σας σε ένα cast για να σας εμποδίσει να το μετακινήσετε πολύ νωρίς και να προωθήσετε τη θεραπεία.
  • Εάν είχατε μια αρθροσκόπηση μόνο για να διαπιστώσετε τη διάγνωση, ο χειρουργός μπορεί να βάλει έναν απλό νάρθηκα ή νάρθηκα αέρα στον αστράγαλο σας.
• Σε γενικές γραμμές, η περιοχή θα πρέπει να διατηρείται καθαρή και ξηρή όσο οι τομές θεραπεύονται.
• Μπορεί να συνταγογραφείται φάρμακο για τον πόνο.
• Ο αστράγαλος πρέπει να είναι ανυψωμένος και να παγώνει για να ελαχιστοποιήσει τη διόγκωση και να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου.

Επόμενα βήματα μετά την αρθροσκόπηση του αστραγάλου

Αφού εγκαταλείψετε το νοσοκομείο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες αποκατάστασης που σας δίνει ο χειρουργός. Δεν πρέπει να επισπεύσετε την αποκατάσταση χωρίς να συμβουλευτείτε τον χειρουργό. Θα πρέπει να οργανωθούν επισκέψεις παρακολούθησης.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη μετά την αστράγαλο

Παρακολουθήστε για σημεία λοίμωξης ή σύνδρομο διαμερισμάτων (βλ. Παρακάτω). Και οι δύο είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Ζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα καλώντας αμέσως το γιατρό σας ή τον χειρουργό.

• Εάν εμφανιστούν σημεία ή συμπτώματα λοίμωξης, καλέστε το γιατρό σας. Ενδείξεις λοίμωξης περιλαμβάνουν
  • Πυρετός
  • Το στόμα αποστραγγίζεται από τις τομές
  • Κόκκινες ραβδώσεις από τις τομές
  • Ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τις τομές
  • Αύξηση του πόνου περισσότερο από δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση
• Παρακολουθήστε για συμπτώματα συμπτωμάτων, μια σπάνια αλλά επικίνδυνη κατάσταση. Το σύνδρομο του διαμερίσματος εμφανίζεται όταν η πίεση των ιστών σε ένα διαμέρισμα, στην περίπτωση αυτή στον αστράγαλο ή τον μοσχαράκι, είναι υψηλότερη από την πίεση του αίματος των αγγείων που τροφοδοτούν την περιοχή. Το πρήξιμο μπορεί να είναι υπεύθυνο για την πρόκληση αυτής της κατάστασης. Ή μπορεί να οδηγήσει σε αυτή την κατάσταση ένα χυτοσίδηρο ή ένα περιτύλιγμα που είναι πολύ σφιχτό. Οι ιστοί του αστραγάλου δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή, πράγμα που εμποδίζει την ικανότητα του σώματος να θεραπεύεται. Τελικά, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε θάνατο των εμπλεκομένων ιστών. Τα πράγματα που πρέπει να παρακολουθήσετε περιλαμβάνουν τα εξής:
  • Πόνος ή πρήξιμο στο πόδι, περισσότερο από τους χώρους τομής
  • Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πόδι
  • Αλλαγή του χρώματος του δέρματος σε σύγκριση με το άλλο πόδι
  • Ένα κρύο πόδι ή πόδι
• Αν υποψιάζεστε ότι έχετε λοίμωξη στο σύνδρομο του αστραγάλου ή του διαμερίσματος, καλέστε αμέσως το γιατρό ή το χειρουργό για οδηγίες σχετικά με το πού πρέπει να ακολουθήσετε θεραπεία. Εάν σας ζητηθεί να το κάνετε ή εάν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, μεταβείτε σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης.