5 Προειδοποιητικά συμπτώματα ημικρανίας, αιτίες και θεραπεία πόνου

• Οδηγός θεμάτων ημικρανίας
• Σημειώσεις του γιατρού σχετικά με τα συμπτώματα της ημικρανίας

Τι είναι πονοκέφαλος ημικρανίας;

Μάθετε τι προκαλεί ημικρανίες και συμπτώματα ημικρανίας και πως να απαλλαγείτε από τον πόνο.

Γεγονότα που πρέπει να γνωρίζετε για τις ημικρανίες

1. Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα τμήματα έκτακτης ανάγκης και τα ιατρικά γραφεία. Εμφανίζονται λόγω αλλαγών στον εγκέφαλο και στα αιμοφόρα αγγεία.
2. Ζητήστε θεραπεία αν παρατηρήσετε μια αλλαγή στη συχνότητα της ημικρανίας, τη σοβαρότητα ή τα χαρακτηριστικά από αυτό που συνήθως βιώνετε.
3. Οι θεραπείες για την ημικρανία περιλαμβάνουν θεραπείες στο σπίτι, εξωχρηματιστηριακά φάρμακα (OTC) και προληπτικά φάρμακα για την πρόληψη ή την ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας.

Οι ημικρανίες δεν είναι οι ίδιες με τους «κανονικούς» πονοκεφάλους, ένταση, κόλπων ή πονοκεφάλους. Όλα αυτά τα είδη πονοκεφάλων προκαλούν πόνο, αλλά η ημικρανία έχει πρόσθετα προειδοποιητικά συμπτώματα και σημεία, όπως:

• Αίσθημα ευερέθιστου
• Κατάθλιψη ή "υψηλή"
• Οπτικές διαταραχές ("αύρες")
• Ναυτία και έμετος
• Ευαισθησία στο φως
• Ο πόνος της ημικρανίας συνήθως μονομερής, που σημαίνει ότι εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού.

Αιτίες ημικρανίας δεν είναι πλήρως γνωστές, αλλά μπορεί να οφείλονται στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο μαζί με την απελευθέρωση ορισμένων χημικών ουσιών.

Τύποι ημικρανίας

Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας συνήθως διαρκούν από 4 έως 72 ώρες και ποικίλλουν σε συχνότητα από ημερήσια έως λιγότερο από ένα το χρόνο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πονοκεφάλων της ημικρανίας και ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου και τον χρόνο που χρειάζεται για να φύγει η ημικρανία. Οι τύποι ημικρανίας περιλαμβάνουν:

Η κοινή ημικρανία, που ονομάζεται επίσης απουσία ημικρανίας, αντιπροσωπεύει το 80% των ημικρανιών. Δεν υπάρχει «αύρα» πριν από μια κοινή ημικρανία.

Τα άτομα με κλασσική κεφαλαλγία ημικρανίας (που ονομάζεται επίσης ημικρανία με αύρα) βιώνουν μια αύρα πριν τους πονοκεφάλους. Τις περισσότερες φορές, μια αύρα είναι μια οπτική διαταραχή (περιγράμματα των φώτων ή εικόνες ακανόνιστου φωτός). Οι κλασικές ημικρανίες είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρές από τις κοινές ημικρανίες.

Η αθόρυβη ή ακεφαλική κεφαλαλγία ημικρανίας είναι ημικρανία χωρίς πόνο στην κεφαλή, αλλά με αύρα και άλλες οπτικές διαταραχές, ναυτία και άλλες πτυχές της ημικρανίας.

Μια ημιπληγική ημικρανία μπορεί να αισθάνεται σαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, απώλεια αίσθησης ή αίσθηση "καρφίτσες και βελόνες". Ωστόσο, ο πόνος στο κεφάλι μπορεί να μην είναι σοβαρός.

Μια ημικρανία αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται όταν η κεφαλαλγία της ημικρανίας προκαλεί προσωρινή απώλεια όρασης στο ένα μάτι. Η απώλεια όρασης μπορεί να διαρκέσει από λεπτά έως μήνες, αλλά είναι συνήθως αναστρέψιμη. Είναι συχνά ένα σημάδι ενός σοβαρότερου ιατρικού προβλήματος και οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν ιατρική περίθαλψη.

Μια χρόνια ημικρανία είναι ένας πονοκέφαλος ημικρανίας που διαρκεί περισσότερο από 15 ημέρες το μήνα.

Η κατάσταση migrainosus είναι μια επίθεση ημικρανίας που διαρκεί περισσότερο από 72 ώρες.

Πόσα άτομα έχουν ημικρανίες;

Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Κεφαλαλγίας, περισσότεροι από 37 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από πονοκεφάλους ημικρανίας και επηρεάζουν τρεις φορές περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Περίπου το 70% έως 80% των ανθρώπων με ημικρανίες (που ονομάζονται migraineurs) έχουν άλλα μέλη στην οικογένεια που τα έχουν επίσης.

Τα άτομα με κλασικές ημικρανίες βιώνουν μια αύρα πριν τους πονοκεφάλους. Τις περισσότερες φορές, μια αύρα είναι μια οπτική διαταραχή (περιγράμματα των φώτων ή εικόνες ακανόνιστου φωτός). Οι κλασικές ημικρανίες είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρές από τις κοινές ημικρανίες.

Τι είναι το καλύτερο πράγμα που κάνει για μια ημικρανία;

Οι βασικές θεραπείες για την ανακούφιση του πόνου στο κεφάλι και άλλων συμπτωμάτων ημικρανίας περιλαμβάνουν την ξαπλωμένη και ηρεμία σε ένα δωμάτιο με μαξιλάρια που στηρίζουν το κεφάλι και το λαιμό και που έχει ελάχιστη ή καθόλου αισθητική διέγερση από το φως, τον ήχο, τα χρώματα και τις οσμές. Τα over-the-counter (OTC) φάρμακα όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) ή ένας συνδυασμός φαρμάκων και συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορούν να θεραπεύσουν ημικρανίες.

Ποια είναι τα προειδοποιητικά συμπτώματα και τα σημάδια μιας ημικρανίας;

Τα συμπτώματα και τα σημεία της κεφαλαλγίας της ημικρανίας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και από ημικρανία σε ημικρανία. Μπορούν συχνά να εντοπιστούν πέντε φάσεις.

1. Prodrome: Μια ποικιλία προειδοποιήσεων μπορεί να έρθει πριν από μια ημικρανία. Αυτά μπορεί να συνίστανται σε μια αλλαγή στη διάθεση (για παράδειγμα, αίσθημα «υψηλό», ευερέθιστο ή καταθλιπτικό) ή μια λεπτή αλλαγή της αίσθησης (για παράδειγμα, μια αστεία γεύση ή μυρωδιά). Η κόπωση και η ένταση των μυών είναι επίσης κοινές.
2. Aura: Συνήθως, αυτές οι οπτικές ή άλλες αισθητικές διαταραχές προηγούνται της φάσης κεφαλαλγίας. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν τυφλές κηλίδες (αποκαλούμενες σκολώματα). δείτε γεωμετρικά μοτίβα ή αναβοσβήνει, πολύχρωμα φώτα. ή να χάσουν την όραση από τη μία πλευρά (ημιανοπία). Ενώ οι οπτικές αύρες είναι πιο συνηθισμένες, μπορεί επίσης να εμφανιστούν κινητικές και ακόμη λεκτικές αύρες.
3. Κεφαλαλγία: Ο πόνος μιας ημικρανίας εμφανίζεται συνήθως στη μία πλευρά του κεφαλιού, αλλά μερικοί εμφανίζονται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Η κεφαλή μπορεί να πονάει με πόνο. Οι περισσότεροι άνθρωποι με πονοκεφάλους ημικρανίας αισθάνονται ναυτία, και κάποιοι εμετό. Οι περισσότεροι γίνονται ευαίσθητοι στο φως (φωτοφοβία) και ο ήχος (φωνοφοβία). Αυτή η φάση μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 72 ώρες.
4. Τερματισμός πονοκεφάλου: Συνήθως, εάν ο πόνος στην κεφαλή από μια ημικρανία δεν αντιμετωπιστεί, θα πάει μακριά με ύπνο.
5. Postdrome: Άλλα συμπτώματα - για παράδειγμα, αδυναμία φαγητού, προβλήματα συγκέντρωσης ή κόπωση - μπορεί να παραμείνουν μετά την εξαφάνιση του πόνου στο κεφάλι.

Πότε πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό για ημικρανίες;

Καλέστε έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή σημεία:

• Μια αλλαγή στη συχνότητα, τη σοβαρότητα ή τα χαρακτηριστικά της ημικρανίας που συνήθως εμφανίζονται
• Ένας νέος, προοδευτικός πονοκέφαλος που διαρκεί για μέρες
• Συμπτώματα σταθερής ημικρανίας που διαρκούν περισσότερο από 72 ώρες
• Ένας πονοκέφαλος που προκλήθηκε με βήχα, φτάρνισμα, φέρουσα κάτω, τέντωμα ενώ στην τουαλέτα, ή άλλο φυσικό στρες
• Σημαντική μη σκόπιμη απώλεια σωματικού βάρους
• Αδυναμία ή παράλυση που διαρκεί μετά από τον πονοκέφαλο

Πηγαίνετε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα και σημεία:

• Έχοντας "το χειρότερο πονοκέφαλο ποτέ", ειδικά αν ο πονοκέφαλος είχε ξαφνική εμφάνιση
• Κεφαλαλγία που σχετίζεται με τραύμα στο κεφάλι ή απώλεια συνείδησης
• Πυρετός ή άκαμπτος λαιμός που σχετίζεται με πονοκέφαλο
• Μειωμένο επίπεδο συνείδησης ή σύγχυση
• Παράλυση μιας πλευράς του σώματος
• Κατάσχεση

Τι φαίνεται η αύρα της ημικρανίας (εικόνες);

Παράδειγμα μιας αύρας οπτικής ημικρανίας όπως περιγράφεται από ένα άτομο που βιώνει ημικρανίες. Αυτή η ασθενής ανέφερε ότι αυτές οι οπτικές αύρες προηγήθηκαν της κεφαλαλγίας της κατά 20 έως 30 λεπτά.

Παράδειγμα κεντρικού σκοπώματος όπως περιγράφεται από άτομο που βιώνει ημικρανίες. Σημειώστε την απώλεια της όρασης στο κέντρο της όρασης.

Ένα άλλο παράδειγμα ενός κεντρικού σκολόματος όπως περιγράφεται από ένα άτομο που βιώνει πονοκεφάλους ημικρανίας.

Παράδειγμα οπτικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της ημικρανίας. Πολλαπλές σκωτώματα σκώτου όπως περιγράφονται από ένα άτομο που βιώνει ημικρανίες.

Η απώλεια οπτικού πεδίου Frank μπορεί να συμβεί με ημικρανία. Αυτό το παράδειγμα δείχνει την απώλεια ολόκληρου του σωστού οπτικού πεδίου όπως περιγράφεται από ένα άτομο που βιώνει ημικρανίες.

Τι προκαλεί και προκαλεί ημικρανίες;

Η ακριβής αιτία των πονοκεφάλων της ημικρανίας δεν είναι σαφώς κατανοητή, αν και οι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να προκληθούν από ένα συνδυασμό της επέκτασης αιμοφόρων αγγείων και της απελευθέρωσης ορισμένων χημικών ουσιών που προκαλούν φλεγμονή και πόνο.

Οι χημικές ουσίες ντοπαμίνη και σεροτονίνη είναι μεταξύ εκείνων που εμπλέκονται στην ημικρανία. Αυτές οι χημικές ουσίες ευρίσκονται κανονικά στον εγκέφαλο και μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογική λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων αν βρίσκονται σε ανώμαλες ποσότητες ή αν τα αιμοφόρα αγγεία είναι ασυνήθιστα ευαίσθητα σε αυτά.

Διάφοροι παράγοντες κινδύνου και παράγοντες ενεργοποίησης πιστεύεται ότι προκαλούν πονοκεφάλους ημικρανίας σε ορισμένους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη της κατάστασης. Διαφορετικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετικές σκανδάλες. Οι μεμονωμένες ενεργοποιήσεις μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα τρόφιμα - ειδικά σοκολάτα, τυρί, καρύδια, αλκοόλ, και MSG - προκαλούν πονοκεφάλους σε μερικούς ανθρώπους. (Το MSG είναι ένας ενισχυτής τροφίμων που χρησιμοποιείται σε πολλά τρόφιμα συμπεριλαμβανομένων των κινεζικών τροφίμων.)
• Η απώλεια ενός γεύματος μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο.
• Το στρες και η ένταση είναι επίσης παράγοντες κινδύνου. Οι άνθρωποι έχουν συχνά ημικρανίες σε περιόδους αυξημένου συναισθηματικού ή σωματικού στρες.
• Τα χάπια ελέγχου γεννήσεων είναι μια κοινή αιτία. Οι γυναίκες μπορεί να έχουν ημικρανίες στο τέλος του κύκλου των χαπιών καθώς το συστατικό οιστρογόνων του χαπιού σταματάει. Αυτό ονομάζεται κεφαλαλγία απόσυρσης οιστρογόνων.
• Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει ημικρανίες ή να παρεμποδίσει τη θεραπεία τους.

Ένας οδηγός εικόνων για τους πονοκεφάλους της ημικρανίας

Πώς μπορείτε να πείτε εάν είναι ημικρανία εναντίον πονοκεφάλου;

Η διάγνωση της κεφαλαλγίας της ημικρανίας βασίζεται αποκλειστικά σε αυτό που ο ασθενής περιγράφει σε έναν γιατρό ή άλλο ιατρικό προσωπικό. Η φυσική εξέταση του γιατρού από τον γιατρό συνήθως δεν αποκαλύπτει τίποτα από το συνηθισμένο, αλλά συχνά θα πραγματοποιείται μια νευρολογική εξέταση για να αποκλείσει άλλες αιτίες πονοκεφάλου.

Μπορούν να διαταχθούν επιπλέον εξετάσεις εξαιτίας άλλων τύπων πονοκεφάλων όπως κεφαλαλγία τάσης ή συστολής, εγκεφαλικό επεισόδιο, όγκος, φλεγμονή ενός αιμοφόρου αγγείου και μόλυνση των καλύψεων του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα) ή των ιγμορείων. Άλλες δοκιμασίες κεφαλαλγίας περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Ακτίνες Χ
• CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού για να αναζητήσετε αιμορραγία, εγκεφαλικό επεισόδιο ή όγκο
• Μια σπονδυλική στήλη (που ονομάζεται επίσης και οσφυϊκή διάτρηση) για να αναζητήσουν στοιχεία λοίμωξης ή αιμορραγίας

Ποιες θεραπείες στο σπίτι ανακουφίζουν τον πόνο της ημικρανίας;

Οι περισσότεροι άνθρωποι με πονοκεφάλους ημικρανίας μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο των ήπιων έως μέτριων επιθέσεων με θεραπείες στο σπίτι, για παράδειγμα:

1. Χρησιμοποιώντας μια κρύα συμπίεση στην περιοχή του πόνου
2. Ανάπαυση με μαξιλάρια που στηρίζουν άνετα το κεφάλι ή το λαιμό
3. Ανάπαυση σε ένα δωμάτιο με ελάχιστη ή καθόλου αισθητική διέγερση (από το φως, τον ήχο ή τις οσμές)
4. Αποσύρεται από αγχωτικό περιβάλλον
5. Κοιμάμαι
6. Πίνοντας μια μέτρια ποσότητα καφεΐνης

Τι φάρμακα OTC (Over-the-Counter) αντιμετωπίζουν τον πόνο της ημικρανίας;

Αρκετά φάρμακα OTC μπορεί να βοηθήσουν με πόνο στο κεφάλι, για παράδειγμα:

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDS): Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και η ναπροξένη (Aleve). Τα έλκη στομάχου και η αιμορραγία είναι σοβαρές πιθανές παρενέργειες. Αυτός ο τύπος φαρμάκου δεν πρέπει να λαμβάνεται από κανέναν με ιστορικό αιμορραγίας στο στομάχι. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εάν παίρνετε άλλα φάρμακα.

Ακεταμινοφέν (Τυλενόλη): Η ακεταμινοφαίνη μπορεί να λαμβάνεται με ασφάλεια με ΜΣΑΦ για ένα πρόσθετο αποτέλεσμα. Η λήψη ακεταμινοφαίνης από μόνη της είναι συνήθως ασφαλής, ακόμη και με ιστορικό έλκους στομάχου ή αιμορραγία. Δεν πρέπει να παίρνετε ακεταμινοφαίνη εάν έχετε ηπατική διαταραχή ή καταναλώνετε τρία ή περισσότερα αλκοολούχα ποτά την ημέρα.

Συνδυασμένα φάρμακα: Κάποια φάρμακα για την αντιμετώπιση του άλγους έχουν εγκριθεί για θεραπεία ημικρανίας. Αυτές περιλαμβάνουν το Excedrin Migraine, το οποίο περιέχει ακεταμινοφαίνη και ασπιρίνη σε συνδυασμό με καφεΐνη. Παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη δύο δισκίων ασπιρίνης ή ακεταμινοφαίνης με ένα φλιτζάνι μαύρο καφέ.

Αθεροκρατικές θεραπείες συνταγοποίησης φαρμάκων για ημικρανία Πόνος στην κεφαλαλγία και άλλα συμπτώματα

Παρά την ιατρική πρόοδο, οι ημικρανίες μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Περίπου το ήμισυ των ανθρώπων με ημικρανίες σταματούν να αναζητούν ιατρικές θεραπείες για τους πονοκεφάλους τους επειδή είναι δυσαρεστημένοι με τη θεραπεία.

Αυτός ο τύπος χρόνιας κεφαλαλγίας μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο προσεγγίσεις: αποτυχημένη και προληπτική.

Ο στόχος της αποφρακτικής θεραπείας είναι να αποτρέψει μια επίθεση ή να την σταματήσει μόλις ξεκινήσει. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σταματούν έναν πονοκέφαλο κατά τη διάρκεια του προδρόμου ή μόλις ξεκινήσει και μπορεί να ληφθούν ανάλογα με τις ανάγκες. Μερικοί μπορούν να χορηγηθούν ως αυτοένεση στον μηρό, γκοφρέτες που λιώνουν στη γλώσσα ή ρινικό σπρέι. Αυτές οι μορφές φαρμάκων είναι ιδιαίτερα χρήσιμες για ασθενείς που εμελίζουν ενώ αντιμετωπίζουν τον πονοκέφαλο και εργάζονται γρήγορα.

Οι αθεριστικές θεραπείες ημικρανίας περιλαμβάνουν τις τριπτάνες, οι οποίες στοχεύουν ειδικά στη χημική σεροτονίνη. Οι τριπτάνες χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία του πονοκεφάλου και δεν απαλύνουν τον πόνο από τα προβλήματα της πλάτης, την αρθρίτιδα, την έμμηνο ρύση ή άλλες καταστάσεις.

Τα φάρμακα τριπτάνης περιλαμβάνουν:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Ναπροξένη (Treximet)
• Ζολμιτριπτάνη (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Νανατριπτάνη (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Αλμοτριπτάνη (Axert)

Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης ειδικά και επηρεάζουν τη σεροτονίνη, αλλά επηρεάζουν και άλλες χημικές ουσίες του εγκεφάλου. Περιστασιακά, ένα από αυτά τα φάρμακα λειτουργεί όταν δεν υπάρχει τριπτάνιο.

• Τρυγική εργοταμίνη (Cafergot)
• Η διυδροεργοταμίνη (ένεση DHE 45, ρινικός ψεκασμός Migranal)
• Ακεταμινοφαινο-ισομεθυλεπτένιο-διχλωροφαιναζόνη (Midrin)

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται κυρίως για ναυτία, αλλά μερικές φορές έχουν μια αποφρακτική ή προληπτική επίδραση στους πονοκεφάλους.

• Η προχλωρπεραζίνη (Compazine)
• Η προμεθαζίνη (Phenergan)

Αυτά τα φάρμακα είναι αδύναμα μέλη της ναρκωτικής τάξης. Δεν είναι ειδικά για την ημικρανία, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση σχεδόν κάθε είδους πόνου. Δεδομένου ότι αποτελούν συνήθεια, είναι λιγότερο επιθυμητές επιλογές από τα φάρμακα πονοκεφάλου. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται κυρίως ως «εφεδρικό» για τις περιπτώσεις που ένα συγκεκριμένο φάρμακο δεν λειτουργεί.

• Σύνθεση βουταλβιτάλης (Fioricet, Fiorinal)
• Ακεταμινοφέν και κωδεΐνη (Τυλενόλη με Κωδεΐνη)

Ημικρανία φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη

Προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία

Αυτός ο τύπος θεραπείας με κεφαλαλγία ημικρανίας εξετάζεται εάν ένας ασθενής έχει περισσότερες από μία ημικρανίες την εβδομάδα. Ο στόχος είναι να μειωθεί η συχνότητα και η σοβαρότητα των επιθέσεων. Τα φάρμακα για την πρόληψη μιας ημικρανίας μπορούν να ληφθούν καθημερινά. Διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία ως προληπτικές θεραπείες. Τα προληπτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης - βήτα-αναστολείς (προπρανολόλη), αναστολείς διαύλων ασβεστίου (verapamil)
• Αντικαταθλιπτικά - Αμιτριπτυλίνη (Elavil), νορτριπτυλίνη (Pamelor)
• Αντιδιαβητικά φάρμακα - Γκαγκαπεντίνη (Neurontin), βαλπροϊκό οξύ (Depakote), τοπιραμάτη (Topamax)
• Ορισμένα αντιισταμινικά και αντι-αλλεργικά φάρμακα, όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl) και η κυπροεπταδίνη (Periactin)

Τα νεότερα φάρμακα για την ημικρανία

Μια νέα κατηγορία φαρμάκων που έχει εγκριθεί από την FDA αποσκοπεί στη μείωση του αριθμού των επιθέσεων της ημικρανίας, παρεμποδίζοντας την εμφάνισή τους. Αυτά τα εξειδικευμένα φάρμακα μονοκλωνικών αντισωμάτων δρουν για τη θεραπεία της ημικρανίας μέσω της στόχευσης του πεπτιδίου που σχετίζεται με το γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP), το οποίο είναι αυξημένο στο αίμα κατά τη διάρκεια επιθέσεων ημικρανίας. Τα νέα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από την FDA είναι:

• Erenumab-aooe (Aimovig)
• Fremanezumab-vfrm (Ajovy)
• Galcanezumab-gnlm (Emgality)

Η έγχυση αλλαντικής τοξίνης (BOTOX ®) έχει βρεθεί ότι βοηθάει ορισμένους πάσχοντες από ημικρανία και έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της χρόνιας ημικρανίας σε ενήλικες. Οι ενέσεις δίνονται σε συγκεκριμένα σημεία των μυών της κεφαλής και του λαιμού και η επίδραση διαρκεί έως και 3 μήνες.

Μπορούν οι ημικρανίες να θεραπευτούν;

Είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση με ένα γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας. Κρατώντας ένα περιοδικό πόνο για την παρακολούθηση της συχνότητας των επιθέσεων και των φαρμάκων που χρησιμοποιείτε μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη. Μπορεί να χρειαστεί αρκετές επισκέψεις γιατρού προτού βρείτε ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας ημικρανίας. Μετά από τον έλεγχο των πονοκεφάλων, η πρόγνωση είναι πολύ καλή. Η υπομονή είναι το κλειδί. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές προσπάθειες προτού βρείτε ένα αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας ημικρανίας. Κανένα φάρμακο ή φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό για κάθε άτομο. Ένα φάρμακο που λειτουργεί καλά για ένα άτομο δεν μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση για κάποιον άλλο. Ένας συνδυασμός διαφορετικής ιατρικής ημικρανίας είναι μερικές φορές απαραίτητος για τη θεραπεία ανθεκτικών πονοκεφάλων.

Πώς μπορεί να προληφθεί η ημικρανία;

Οι αιτίες ημικρανίας πρέπει να εντοπίζονται και να αποφεύγονται. Η πραγματοποίηση μεμονωμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής είναι σημαντική. Οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν την αποφυγή ορισμένων τύπων τροφίμων και ορισμένων συναισθηματικών καταστάσεων. Για παράδειγμα, εάν τα ελλείποντα γεύματα προκαλούν πονοκεφάλους, το άτομο πρέπει να καταβάλει κάθε δυνατή προσπάθεια για να τρώει τακτικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση της βιοανάδρασης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των επιθέσεων.