Οδηγός συζήτησης για το γιατρό: Τι σημαίνουν τα υψηλά επίπεδα PSA μου;

Το συγκεκριμένο αντιγόνο του προστάτη (PSA) είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που παράγεται από φυσιολογικά κύτταρα προστάτη και επίσης από καρκινικά κύτταρα. Βρίσκεται στο αίμα του ανθρώπου και στο σπέρμα. Οι γιατροί μετρούν το ποσό που βρίσκεται στο αίμα σας για να μάθετε τον κίνδυνο να έχετε καρκίνο του προστάτη.

Αλλά ένα υψηλό αποτέλεσμα δοκιμής PSA δεν είναι αιτία πανικού. Η παρακολούθηση των επιπέδων του PSA δεν είναι μια ακριβής επιστήμη. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πηγαίνουν στο γιατί οι αριθμοί ενός ανθρώπου μπορεί να είναι υψηλοί, εκτός από τον καρκίνο.

Ο γιατρός σας δεν θα λαμβάνει αποφάσεις θεραπείας με βάση τη μέτρηση του PSA μόνο. Θα χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν ότι ο καρκίνος έχει επιστρέψει. Εάν οι αριθμοί σας επανέλθουν ψηλά, μην φοβάστε να ρωτήσετε το γιατρό σας. Η συζήτηση για όλες τις πιθανές επιλογές είναι ένας καλός τρόπος για να εργαστείτε από κοινού για να αποκλείσετε άλλες αιτίες.

Ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορείτε να ρωτήσετε σχετικά με τα αποτελέσματα του PSA σας για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε καλύτερα τι σημαίνουν.

Υπάρχει άλλη κατάσταση που θα μπορούσε να προκαλέσει υψηλότερα επίπεδα μου;

Ο καρκίνος του προστάτη δεν είναι η μόνη ιατρική κατάσταση που μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα PSA σας.

Άλλοι περιλαμβάνουν:

Διευρυμένος προστάτης:

• Με την ηλικία σας, ο προστάτης σας μπορεί να διευρυνθεί. Αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο. Φλεγμονή:
• Ένας προστάτης αδένας μπορεί να πάρει μια λοίμωξη, η οποία προκαλεί φλεγμονή και μπορεί επίσης να κάνει το PSA να ανεβαίνει. Λοίμωξη του ουροποιητικού:
• Μπορεί να γίνει μια εξέταση ούρων για να αποκλειστεί οποιαδήποτε μόλυνση που μπορεί να επηρεάσει τους αριθμούς PSA.

Είναι δυνατόν η δοκιμή μου να δίνει ένα ψευδώς θετικό;

Μία μέτρηση υψηλών επιπέδων PSA μετά από θεραπεία καρκίνου δεν εγγυάται την επιστροφή του καρκίνου. Είναι δυνατό για τη δοκιμή να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Για να αποφευχθεί η σύγχυση, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει να κάνετε μια δεύτερη δοκιμή ή να συγκρίνετε τους αριθμούς από τις άλλες εξετάσεις που οδηγούν σε αυτό.

Υπάρχουν επίσης εξετάσεις ειδικότητας για τη μέτρηση του PSA που μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να λάβει περισσότερες πληροφορίες.

Η ελεύθερη δοκιμασία PSA (fPSA) μετρά το ποσοστό του συνολικού PSA που κυμαίνεται στην κυκλοφορία του αίματός σας. Εάν έχετε χαμηλότερο λόγο fPSA προς ολικό PSA, έχετε υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.

Το σύνθετο PSA μετρά μόνο το PSA που συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες στο αίμα σας.

Θα μπορούσα να έχω κάνει κάτι πριν δοκιμαστεί για να αυξήσω τα επίπεδα μου;

Μερικές φορές οι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν υψηλότερα επίπεδα PSA τη στιγμή της δοκιμής.Αυτά περιλαμβάνουν:

εκσπερμάτωση μια ημέρα ή δύο πριν από τη δοκιμή

• λήψη πολυβιταμινούχου ή άλλου συμπληρώματος
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα
• που έχουν εξετάσεις προστάτη πριν από την εξέταση PSA
• αυτόν τον κατάλογο, ρωτήστε το γιατρό σας εάν αυτό θα μπορούσε να συμβάλει στα αποτελέσματά σας.

Έχουν τα επίπεδα μου να ανεβαίνουν με την πάροδο του χρόνου, ή είναι αυτό το πρώτο τεστ που φαίνεται ότι προκαλεί ανησυχία;

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας θα ελέγξει πιθανώς τα επίπεδα PSA σας τακτικά. Μέρος του καθορισμού του εάν ο καρκίνος έχει επιστρέψει ή εξαπλωθεί παρακολουθεί πόσο γρήγορα τα επίπεδα σας έχουν αυξηθεί. Αυτό ονομάζεται μέτρηση της ταχύτητας. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς συγκρίνεται αυτό το τεστ PSA με τα τελευταία σας.

Κάποια αργή αύξηση καθώς μεγαλώνετε είναι φυσιολογική, αλλά μια ταχύτερη αύξηση σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν είναι.

Δεν έχω άλλα συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να ανησυχώ ακόμα;

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα ούρησης και δυσκολία στην επίτευξη στύσης και εκσπερμάτισης. Αλλά είναι επίσης πιθανό να έχετε καρκίνο χωρίς να παρατηρήσετε συμπτώματα.

Είτε αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε είδος συμπτωμάτων ή καθόλου, αξίζει να ανατρέξετε στο γιατρό σας. Αυτές οι λεπτομέρειες μπορούν να τους βοηθήσουν να καταλάβουν μελλοντικές δοκιμές και θεραπείες. Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα άλλων προβλημάτων, όπως διεύρυνση ή λοίμωξη.

Συνιστούμε βιοψία; Γιατί;

Πολλές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να αποκτήσουν μια σαφή εικόνα βασισμένη μόνο στους αριθμούς PSA, οπότε μπορεί να θέλουν να κάνουν βιοψία. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας παίρνει ένα δείγμα ιστού προστάτη για να ελέγξει για καρκινικά κύτταρα. Αυτός είναι ο πιο ακριβής τρόπος για να μάθετε αν ο καρκίνος έχει επιστρέψει.

Εάν ο γιατρός σας συστήνει βιοψία με βάση αυτούς τους αριθμούς, δεν υπάρχει τίποτα λάθος να ζητάτε περισσότερες πληροφορίες. Ενημερώστε τον γιατρό που θα θέλατε να εξηγήσουν γιατί μια βιοψία είναι η καλύτερη επιλογή για την περίπτωσή σας.