Διαβήτης Η μαμά υποστηρίζει τη βελτίωση της ασφάλισης υγείας

Συγκεκριμένα, το Ανώτατο Δικαστήριο του κράτους σχολίασε στη γνωμοδότησή του ότι "η Νότια Καρολίνα είναι καταραμένη από διαβήτη. Σύμφωνα με τα πρόσφατα δημοσιευμένα στατιστικά στοιχεία του Υπουργείου Υγείας και Περιβαλλοντικού Ελέγχου της Νότιας Καρολίνας, η Νότια Καρολίνα κατατάσσεται στην έβδομη υψηλότερη θέση στο έθνος για το ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού με διαβήτη … Με βάση αυτές τις στατιστικές, διαπιστώνουμε ότι η Γενική Συνέλευση προσπάθησε να μετριάσει και να αποτρέψει το δυνητικά καταστροφικό αποτέλεσμα του διαβήτη σε εκείνους τους Νότιους Καρολίνους που πάσχουν από την ασθένεια, επιβάλλοντας κάλυψη για εξοπλισμό, προμήθειες, φαρμακευτική αγωγή και εκπαίδευση για τη θεραπεία του διαβήτη. Έτσι, δεδομένου του επιπολασμού του διαβήτη στη Νότια Καρολίνα, σε συνδυασμό με το σκοπό της Γενικής Συνέλευσης που εγκαινιάζει το τμήμα 38-72-46, θεωρούμε ακατανόητο ότι η Γενική Συνέλευση σκόπευε να αποκλείσει τους Νότιους Καρολίνια που είναι ασφαλισμένοι από το Κρατικό Σχέδιο Υγείας από τη λήψη των πλεονεκτημάτων της εντολής του τμήματος 38-71-46. "

Πω πω, είναι απίστευτο. Μεγάλη δουλειά εκεί!

Για μένα, ως δικηγόρος με παιδί με διαβήτη, δεν ήταν δύσκολο για μένα να ασχοληθώ για πάνω από 5 χρόνια για να κάνω το κράτος να κάνει ό, τι απαιτείται από το νόμο. Αυτό είναι που ξέρω πώς να κάνω και ένα πράγμα που θα μπορούσα να κάνω για να βοηθήσω. Αλλά για άλλους χωρίς πρόσβαση στο νομικό σύστημα, θα ήταν αδύνατο.

Συμμετέχω σε Συμβουλευτικό Συμβούλιο Οικογένειας Ασθενών για το Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, με το μεγαλύτερο παιδικό endo κέντρο στο κράτος.Είναι ενδιαφέρον ότι, ενώ το PFAC προορίζεται να αντιπροσωπεύει όλες τις κλινικές με βάση τις περιοχές, οι γονείς των παιδιών Endo παιδιά είναι οι κύριοι συμμετέχοντες.

Εκτός αυτού, συμμετέχω στις προσπάθειες υποστήριξης του JDRF, επικοινωνώντας με τους νομοθέτες και κάνοντας αυτά τα είδη δραστηριοτήτων, καθώς επίσης και κάνοντας νομικά δουλειά για θέματα ασφάλισης του διαβήτη, όπως είπα.

Ποιες είναι οι μεγαλύτερες αλλαγές που έχετε παρατηρήσει στη φροντίδα του διαβήτη από τη διάγνωση της κόρης σας;

Ο χρόνος για την αγορά τεχνολογιών. «Το τέλειο δεν πρέπει να είναι ο εχθρός του καλού» στην ανάπτυξη νέων τεχνολογιών. Αυτό είναι πραγματικά η βάση των μεγαλύτερων προκλήσεων που αντιμετωπίζουμε στον διαβήτη: Χρόνος για την αγορά. Πιέσεις κατά του ανταγωνισμού που βασίζεται στην αγορά. Και ασφάλιση πολυπλοκότητας / κάλυψης.

Ενδιαφέρομαι ακριβώς για αυτό - η εξεύρεση ενός τρόπου για να βοηθήσω τους ασθενείς και τους γονείς να μεγιστοποιήσουν και να διαπραγματευτούν καλύτερα τα ιδιωτικά ασφαλιστικά τους οφέλη.

Η JDRF, για παράδειγμα, πρόσφατα έχει αναλάβει μια εθνική εκστρατεία υποστήριξης σχετικά με την ασφαλιστική κάλυψη. Αυτό είναι μεγάλο σε εθνικό επίπεδο. Αλλά δεν υπάρχει μια τοπική (νοσοκομειακή ή επικεντρωμένη στο κράτος) πλατφόρμα υπεράσπισης για να βεβαιωθείτε ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες συμμορφώνονται με τις διάφορες κρατικές εντολές κάλυψης του διαβήτη. Δεν υπάρχει κανένα άτομο που να εκπαιδεύει και να ενημερώνει τους παρόχους για το πώς να βοηθήσουν τους ασθενείς τους να αξιοποιήσουν στο έπακρο την κάλυψή τους - σε θέματα όπως η διαφάνεια και η ειδοποίηση των αλλαγών της μάρκας ινσουλίνης, πώς να γράψουν σενάρια για προμήθειες που ταιριάζουν με τις παραμέτρους της ποσότητας για την κάλυψη της προσφοράς .

Για παράδειγμα, οι ημερήσιες παροχές ινσουλίνης (μονάδες ημερησίως) δεν ταιριάζουν συχνά με την ποσότητα ινσουλίνης ανά φιαλίδιο, οπότε ο φορέας παρέχει λιγότερα φιαλίδια από την παροχή 30 ή 90 ημερών και μετά ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει σε φαρμακείο σε λιγότερο από 30 ημέρες και πληρώνουν περισσότερα co-pays. Υπάρχει ένα παρόμοιο ζήτημα με τις ποσότητες βελόνας πένας και τον τρόπο με τον οποίο συνταγογραφούνται, καθώς και την έλλειψη διαφάνειας όσον αφορά τους όρους ή τις απαιτήσεις για ορισμένες μάρκες ή ορισμένες προμήθειες που δεν καλύπτονται αυτόματα.

Συντάσσω μια έρευνα για τους τοπικούς παρόχους και νοσηλευτές για να λάβετε ανατροφοδότηση σχετικά με τα είδη των ζητημάτων που αντιμετωπίζουν, θα ήθελαν πληροφορίες σχετικά με και εάν θα χρησιμοποιούσαν έναν τέτοιο υποστηρικτή. Ελπίζω να μπορέσω να παρουσιάσω ορισμένα συμπεράσματα από αυτό τον Νοέμβριο.

Τι προσβλέπουμε περισσότερο στη Σύνοδο Κορυφής για την Καινοτομία;

Ανυπομονώ να μάθω από άλλους για το πώς να πάρει μια προσπάθεια υπεράσπισης από το έδαφος.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών