Εξοικονόμηση φωτός και διαβήτης ημέρας | Ask D'Mine

Χαρούμενο Σάββατο! Καλώς ήρθατε στο Ask D'Mine , η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών που φιλοξένησε ο βετεράνος τύπου 1, ο συγγραφέας του διαβήτη και ο εκπαιδευτικός κοινότητας Wil Dubois. Αυτή την εβδομάδα, ο Wil εξετάζει τον εαυτό του μόνο του χρόνου … ειδικά λαμβάνοντας υπόψη ότι χτυπήσαμε και πάλι αυτόν τον χρόνο αλλαγής ρολογιού δύο φορές το χρόνο. Σε αυτό το σημείωμα, ο Wil εξετάζει επίσης τον τρόπο με τον οποίο ο διαβήτης άλλαξε τα τελευταία χρόνια.

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Tabitha, τύπου 1 από το Maine, γράφει: Hey Wil, όταν γύρισα τη σελίδα του ημερολογίου μέχρι τον Νοέμβριο είδε ότι ήρθε η ώρα να «πέσουμε πίσω» και να αλλάξουμε τα ρολόγια μας από το Daylight Χρόνος εξοικονόμησης έως πρότυπη ώρα. Μόνο δεν χρειάζεται, διότι προφανώς δεν προχώρησα ποτέ στην αρχή. Μία ώρα έχει σημασία για τις συσκευές D μας; Και τι γίνεται με το ταξίδι; Πρέπει να σεβαστούμε τις ζώνες ώρας ή απλά να το αφήσουμε να οδηγήσει; Ευχαριστώ και γνωρίζετε ότι ανεξάρτητα από το πότε είναι, έχω πάντα χρόνο για τη στήλη σας!

Οι απαντήσεις του Wil @ Ask D'Mine: Ευχαριστούμε για το χρόνο που αφιερώσατε για να μου αφιερώσετε χρόνο και για να αφιερώσετε χρόνο για να γράψετε! Τώρα ας σκεφτούμε αυτή την επίκαιρη ερώτηση.

Καθώς γράφω αυτό, ο χρόνος είναι 7: 03 π.μ. ώρα βουνών, σύμφωνα με την Google. Το ρολόι στο τείχος της βιβλιοθήκης μου σκέφτεται ότι είναι 7:07 π.μ. Το ρολόι μου λέει 7: 04 π.μ. Η αντλία μου λέει 6:58 π.μ., και η γνώμη του CGM είναι ότι ο χρόνος είναι 6:54 π.μ. Και οι τέσσερις από αυτές τις συσκευές συγχρονίστηκαν στο λεπτό 342, 720 λεπτά πριν τη νύχτα της 13ης Μαρτίου καθώς συλλογικά (εκτός από την Αριζόνα) ξεπήδησε προς τα εμπρός. Αυτό είναι θετικό απόδειξη μιας από τις πιο ενοχλητικές πτυχές της σύγχρονης ηλεκτρονικής: οι περισσότεροι από αυτούς είναι μπερδεμένοι όταν πρόκειται για την παρακολούθηση του χρόνου. Τείνουν να χάνουν χρόνο, τουλάχιστον με την πάροδο του χρόνου. Αλλά τα κρατάει σε συγχρονισμό απλά χάσιμο χρόνου;

Λυπούμαστε, τι ήταν αυτό; Τι γίνεται με το μετρητή γλυκόζης στο αίμα σας, ρωτάτε; Ω, λέει ο χρόνος είναι 10: 53 π.μ.

Επίσης, πιστεύει ότι σήμερα είναι η 5η Μαΐου 2006.

Θα μπορούσα να το επαναπροσδιορίσω, αλλά δεν μπορώ να πάρω να ενοχλείς την εποχή. Γιατί; Επειδή χρησιμοποιώ το μετρητή μου για να μου πείτε τι είναι το σάκχαρο του αίματός μου, να μην μου πείτε τι ώρα είναι. Και εδώ φτάνουμε στην καρδιά των οποίων οι συσκευές D πρέπει να είναι "γνωστές" για το τι είναι πραγματικά ο χρόνος στο εξωτερικό περιβάλλον. Χρησιμοποιώ το μετρητή μου μόνο δύο φορές την ημέρα, κατά μέσο όρο, και η μόνη λειτουργία του είναι να βαθμονομεί το CGM μου. Δεν χρειάζεται να γνωρίζει το χρόνο για να το κάνει αυτό. Και επειδή καταγράφει μόνο δύο μετρήσεις γλυκόζης αίματος την ημέρα, ενώ το CGM μου καταγράφει 288 μετρήσεις, θα ήταν κακό για μένα να αφιερώσω χρόνο για να κατεβάσω το μετρητή.

Και η λήψη είναι μια περιοχή όπου ο χρόνος έχει σημασία.

Λίγο καιρό έκανα λήψη μετρητή ασθενούς στην κλινική. Αυτό το συγκεκριμένο άτομο δοκιμάζεται τέσσερις φορές την ημέρα. Οι αναγνώσεις ήταν αρκετά αυξημένες το πρωί και γενικά βελτιώθηκαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η πορεία της θεραπείας ήταν προφανής και αν ήμουν πιο βιαστικά (όπως ο τυπικός γιατρός) θα μπορούσα να κάνω ένα κρίσιμο λάθος. Επειδή, όπως αποδείχθηκε, ο μετρητής ήταν ακριβώς 12 ώρες μακριά. Στις 10 το πρωί ορίστηκε για 10 τη νύχτα. Τα σάκχαρα αίματος αυξάνονταν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, χωρίς πτώση, απαιτώντας μια εντελώς διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση.

Αυτό απεικονίζει ωραία τον Χρονικό Κανόνα Νο 1: Κάθε συσκευή που είτε εσείς είτε οι λήπτες του εγγράφου σας για να λάβετε αποφάσεις για τη θεραπεία είχαν πολύ καλύτερα καλύτερα την κατάλληλη στιγμή. Πρέπει να έχει δίκιο, ίσως όχι στο λεπτό, αλλά κοντά. Αυτό το 12ωρο σφάλμα είναι δραματικό, αλλά ακόμη και ένα μέτρο που είναι μια ώρα ή δύο μακριά μπορεί να δημιουργήσει μια ανακριβή εντύπωση.

Είχα έναν άλλο ασθενή που ήταν τόσο ενθουσιασμένος για το νέο του Animas Vibe ότι δεν μπορούσε να βάλει το χρόνο του και να περιμένει τον εκπαιδευτή της αντλίας ή για μένα να τον βοηθήσω να το ρυθμίσει. Αυτός, όπως και ο χρήστης του μετρητή, πήρε το AM και PM σύγχυση και κατέληξε να έχει έναν διάβολο ενός χρόνου που ελέγχει τα σάκχαρα του αίματος. Η αντλία έδινε την πιο βασική ινσουλίνη όταν έπρεπε να παραδώσει το λιγότερο και αντίστροφα.

Ευτυχώς το κατάλαβα στο ψέμα του χρόνου.

Ο χρόνος είναι επίσης βασικός όταν έχετε δύο αλληλένδετες συσκευές που συνδέονται στη θεραπεία σας. Για παράδειγμα, εξακολουθώ να χρησιμοποιώ το Asante Snap μπροστά και το Dexcom CGM. Αυτές οι δύο συσκευές δεν μπορούν να μιλήσουν απευθείας μεταξύ τους, αλλά πρέπει να βρίσκονται στην ίδια σελίδα, με το χρονοδιάγραμμα.

Γιατί; Επειδή χρησιμοποιώ ένα για να ρυθμίσετε το άλλο.

Περίπου μία φορά το μήνα φτιάχνω το χρόνο να κατεβάσω το CGM μου και να μελετήσω τις μορφές κύματος των σακχάρων στο αίμα μου. Ψάχνω για ώρες της ημέρας που τρέχω είτε πάνω είτε κάτω από τον στόχο, τότε πραγματοποιώ αλλαγές στις ρυθμίσεις της αντλίας μου, συχνά τσακιστώντας με τις βασικές τιμές. Δεν το βρίσκω συνήθως το πρώτο ή το δεύτερο δοκιμάζει. η τρίτη φορά είναι συνήθως η γοητεία. Αλλά αν το CGM μου ήταν να είναι μια ώρα μακριά, και δεν ήμουν έντονα επίγνωση αυτού, τότε τυχόν αλλαγές που έκανα στις ρυθμίσεις παράδοσης της αντλίας δεν θα ήταν έγκαιρη.

Αλλά ανεξάρτητα από τα CGMs, μια αντλία ινσουλίνης πρέπει να είναι εγκαίρως στην εκκλησία. Εάν η αντλία σας είναι ακόμη μια ώρα μακριά, μπορεί να κάνει ένα χάος από το σάκχαρό σας στο αίμα. Εάν αφήσετε μόνο την αντλία σας όταν ο κόσμος γύρω σας πέσει πίσω ή πηγαίνει προς τα εμπρός, τυχόν ρυθμίσεις για να αντιμετωπίσετε πράγματα όπως το φαινόμενο της αυγής θα είναι αναποτελεσματικά. Η ινσουλίνη θα χορηγηθεί νωρίς ή αργά. Θα φτάσετε ψηλά ή χαμηλά. Ομοίως, εάν έχετε μεταβλητές αναλογίες ινσουλίνης προς υδατάνθρακες και διάφορους διορθωτικούς συντελεστές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, η διακοπή του ρολογιού της αντλίας θα οδηγήσει σε λάθος επίπεδα ινσουλίνης στις κατάλληλες στιγμές. Ολη την ώρα.

Γι 'αυτό είναι ο Χρονικός Κανόνας Δύο: Παράδοση εγκαίρως. (Όπως τα παλιά διαφημιστικά μηνύματα του FedEx Όταν είναι απόλυτα, πρέπει να υπάρχει εκεί μια νύχτα! )

Μιλώντας για να πάμε κάπου μια μέρα στην άλλη, αυτό μας οδηγεί στο ταξίδι.Θα πρέπει να αλλάξετε όλες τις συσκευές σας όταν ταξιδεύετε; Πρώτα απ 'όλα, δεν θα ασχοληθώ με την αλλαγή του χρόνου σε οποιαδήποτε συσκευή παρακολούθησης για ταξίδια. Τα δεδομένα για το σάκχαρο του αίματος από το ταξίδι είναι οπωσδήποτε ένα χάος. Αλλά είναι μια άλλη ιστορία όταν πρόκειται για μια συσκευή χορήγησης ινσουλίνης, με άλλα λόγια μια αντλία. Φυσικά, εξακολουθεί να εξαρτάται από το ταξίδι-ειδικά πόσο μακριά πηγαίνετε και πόσο καιρό θα φύγετε.

Εάν πετάτε σε λίγες ζώνες ώρας για ένα Σαββατοκύριακο, δεν θα ασχοληθώ. Σίγουρα, τα βασικά σας ποσοστά δεν θα ταιριάζουν με τους νέους χρόνους αφύπνισης και οι αναλογίες ινσουλίνης-βορίου μπορεί να μην ταιριάζουν με τους χρόνους γεύματος σας, αλλά τα ταξίδια στροβιλίζουν τα σάκχαρα του αίματος των περισσότερων ανθρώπων που δύσκολα θα επηρεάσουν. Επιπλέον, η ρύθμιση και η επαναρύθμιση συσκευών δεν απαιτεί μόνο χρονοβόρα αποτελέσματα, αλλά υπάρχει κίνδυνος να εισαχθούν σφάλματα. Μεγάλη ώρα. Μπορεί να έχετε τα AMs και PMs σας μπερδεμένα.

Από την άλλη πλευρά, αν πετάτε σε όλο τον κόσμο όπως ο συνάδελφος D-peep και ο πιλότος Douglas Cairns, θα πρέπει να ρυθμίσετε τα εργαλεία σας καθώς πηγαίνετε.

Ένας καλός κανόνας είναι ότι εάν πρόκειται να βρίσκεστε κάπου για περισσότερο από μία εβδομάδα, είναι καλή ιδέα να συγχρονίσετε τα εργαλεία παράδοσης D με την τοπική ώρα. Θα έλεγα επίσης ότι αξίζει να αφιερώσετε χρόνο για να ορίσετε την τοπική ώρα εάν είστε περισσότερες από τέσσερις ζώνες ώρας από το σπίτι. Το γλυκό σου σε πηγαίνει στο Παρίσι; Ναι, ακόμη και αν είναι μόνο λίγες μέρες, αλλάξτε την ώρα στη συσκευή χορήγησης ινσουλίνης.

Συνοψίζοντας, νομίζω ότι οι κανόνες που θα αντέξουν στη δοκιμασία του χρόνου είναι: Ο χρόνος έχει σημασία για τις συσκευές χορήγησης ινσουλίνης στο σπίτι και για τις συσκευές που εσείς ή η ιατρική σας ομάδα κατεβάζετε για να βοηθήσετε στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπεία. Διαφορετικά, αν δεν έχετε πολύ χρόνο στα χέρια σας, δεν βλέπω να χρειάζεται να ανησυχείτε για τον καθορισμό της ώρας στις άλλες συσκευές D. Όταν ταξιδεύετε, αλλάξτε μόνο την ώρα στις αντλίες και στη συνέχεια μόνο εάν πρόκειται να βρίσκεστε σε άλλη ζώνη ώρας για περισσότερες από μερικές ημέρες ή εάν πηγαίνετε πολύ μακριά από το σπίτι.

Και αυτό είναι το μόνο που έχουμε χρόνο για αυτή την εβδομάδα!

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - της υπάρχουσας-υπάρχουσας - γνώσης μας από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.