Ορισμός και αποτελέσματα δοκιμών σάρωσης με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (eeg)

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) Εισαγωγή

Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) είναι ένα μέτρο εγκεφαλικών κυμάτων. Πρόκειται για μια εύκολα διαθέσιμη δοκιμασία που παρέχει στοιχεία για το πώς λειτουργεί ο εγκέφαλος με την πάροδο του χρόνου.

• Το ΗΕΓ χρησιμοποιείται στην αξιολόγηση των διαταραχών του εγκεφάλου. Συνήθως χρησιμοποιείται για να δείξει τον τύπο και τη θέση της δραστηριότητας στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης. Χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση ατόμων που αντιμετωπίζουν προβλήματα που συνδέονται με τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, κώμα, όγκους, μακροχρόνιες δυσκολίες με σκέψη ή μνήμη ή εξασθένιση συγκεκριμένων τμημάτων του σώματος (όπως αδυναμία που σχετίζεται με εγκεφαλικό επεισόδιο).
• Ένα EEG χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό του εγκεφαλικού θανάτου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποδείξει ότι κάποιος στον εξοπλισμό υποστήριξης της ζωής δεν έχει καμία πιθανότητα ανάκαμψης.
• Οι επιστήμονες κατέλαβαν και καταγράφηκαν για πρώτη φορά κύματα εγκεφάλου σε σκύλους το 1912. Μέχρι τη δεκαετία του 1950 το ΗΕΓ χρησιμοποιήθηκε συνήθως σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες.

Κίνδυνοι EEG

Πολύ λίγοι κίνδυνοι συνδέονται με ένα EEG. Ο ασθενής μπορεί να κληθεί να μην λάβει κάποια φάρμακα κατάσχεσης ή αντικαταθλιπτικών φαρμάκων 1 έως 2 ημέρες πριν από τη λήψη ενός EEG. Αυτό μπορεί να κάνει το άτομο πιο επιρρεπές στο να έχει μια κρίση, η οποία είναι ακριβώς αυτό που ο γιατρός θα ήθελε να μετρήσει. Κατά τη διάρκεια ενός EEG, ο γιατρός μπορεί να ενθαρρύνει τα πράγματα που διεγείρουν επιληπτικές κρίσεις, όπως βαθιά αναπνοή ή φώτα που αναβοσβήνουν, έτσι ώστε να μπορεί να δει τι συμβαίνει στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων.

Προετοιμασία EEG

Ο ασθενής θα λάβει οδηγίες όταν έχει προγραμματιστεί η ΗΕΓ.

• Εάν ο ασθενής πάρει συνήθως φάρμακα κατάσχεσης για να αποτρέψει επιληπτικές κρίσεις, αντικαταθλιπτικά ή διεγερτικά, μπορεί να κληθεί να σταματήσει τη λήψη αυτών των φαρμάκων 1 έως 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή.
• Ο ασθενής μπορεί να πει να μην καταναλώνει καφεΐνη πριν από τη δοκιμή.
• Ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει τη χρήση προϊόντων για το styling των μαλλιών (hairspray ή gel) την ημέρα της εξέτασης.
• Είναι συνετό να έχει κάποιος να μεταφέρει τον ασθενή στη θέση του EEG, ειδικά εάν του έχει ζητηθεί να σταματήσει να παίρνει φάρμακα κατάσχεσης.
• Εάν ο ασθενής έχει EEG ύπνου, μπορεί να του ζητηθεί να μείνει ξύπνιος το βράδυ πριν από την εξέταση.

Κατά τη διαδικασία του ΗΕΓ

Ένα τυπικό μη επεμβατικό EEG διαρκεί περίπου 1 ώρα. Ο ασθενής θα είναι τοποθετημένος σε ένα κρεβάτι ή τραπέζι ή σε μια άνετη καρέκλα. Για να μετρήσετε την ηλεκτρική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, μια νοσοκόμα ή τεχνικός EEG θα συνδέσει 16 έως 20 ηλεκτρόδια στο τριχωτό της κεφαλής. Ο εγκέφαλος παράγει ηλεκτρικούς ερεθισμούς που αυτά τα ηλεκτρόδια θα πάρουν. Για να βελτιωθεί η αγωγή αυτών των παλμών στα ηλεκτρόδια, θα εφαρμοσθεί ένα πήκτωμα σε αυτά. Στη συνέχεια θα χρησιμοποιηθεί μια προσωρινή κόλλα για να τα προσαρμόσετε στο δέρμα. Δεν θα υπάρξει πόνος.

Τα ηλεκτρόδια συγκεντρώνουν μόνο τις παρορμήσεις που εκπέμπονται από τον εγκέφαλο και δεν μεταδίδουν κανένα ερέθισμα στον εγκέφαλο. Ο τεχνικός μπορεί να πει στον ασθενή να αναπνεύσει αργά ή γρήγορα και μπορεί να χρησιμοποιήσει οπτικά ερεθίσματα όπως τα φώτα που αναβοσβήνουν για να δουν τι συμβαίνει στον εγκέφαλο όταν ο ασθενής βλέπει αυτά τα πράγματα. Η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου καταγράφεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της εξέτασης σε ειδικό χαρτί EEG.

• EEG ύπνου: Κατά τη διάρκεια ενός εξειδικευμένου EEG ύπνου, ο ασθενής θα τοποθετηθεί σε ένα δωμάτιο που θα ενθαρρύνει τη χαλάρωση και θα ζητηθεί να κοιμηθεί ενώ καταγράφεται η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ο EEG ύπνου θα διαρκέσει περίπου 2 έως 3 ώρες.
• Εξελιγμένο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG): Κατά τη διάρκεια ενός εξειδικευμένου περιπατητικού (μετακίνησης από το ένα άτομο στο άλλο), τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο τριχωτό της κεφαλής του ασθενούς και προσαρμόζονται σε ένα φορητό κασετόφωνο. Ο ασθενής θα μπορέσει να επιστρέψει στην πατρίδα του και να συνεχίσει κανονικές δραστηριότητες, ενώ το ΗΕΓ καταγράφει συνεχώς. Το περιπατητικό EEG τυπικά διαρκεί 24 ώρες.

Μετά τη διαδικασία EEG

Μετά την ολοκλήρωση της δοκιμής, ο τεχνικός θα αφαιρέσει τα ηλεκτρόδια. Ο ασθενής θα ενημερωθεί πότε θα επαναλάβει οποιαδήποτε φάρμακα. Ο ασθενής γενικά θα είναι έτοιμος να πάει στο σπίτι αμέσως μετά τη δοκιμή. Δεν απαιτείται χρόνος αποκατάστασης. Επειδή ο ασθενής μπορεί να κινδυνεύει για μια κρίση (ειδικά εάν το φάρμακο έχει παρακρατηθεί πριν από το EEG), θα πρέπει να έχει κάποιον να τον πάει σπίτι και δεν πρέπει να οδηγεί. Ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει δραστηριότητες που μπορεί να τις βλάψουν σε περίπτωση εμφάνισης σπασμών, έως ότου επανέλθουν στο φάρμακο κατάσχεσης για επαρκές χρονικό διάστημα. Αυτές οι προφυλάξεις δεν ισχύουν αναγκαστικά για το άτομο που δεν ήταν σε οποιοδήποτε φάρμακο κατάσχεσης πριν από την EEG.

Ο γιατρός ή ο τεχνικός θα πει στον ασθενή πότε και πώς θα μάθουν τα αποτελέσματα του EEG. Πιθανώς ο ασθενής είτε θα λάβει μια τηλεφωνική κλήση είτε θα έχει μια επίσκεψη γραφείου. Εάν ο ασθενής δεν έχει μάθει τα αποτελέσματα των εξετάσεων εντός 2 έως 3 εβδομάδων και δεν έχει ακόμη ένα ραντεβού παρακολούθησης, καλέστε το γιατρό.

Πότε να αναζητήσετε ένα EEG

Εάν αλλάξει ο τυπικός τύπος κρίσης του ασθενούς, θα πρέπει να ειδοποιήσει το γιατρό. Εάν ο ασθενής παρουσιάσει τυχόν αλλαγές στην ψυχική κατάσταση ή οποιαδήποτε νέα αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό.

Εάν ο ασθενής παρουσιάσει νέες κρίσεις εκδήλωσης, μια αύξηση στον συνήθη αριθμό επιληπτικών κρίσεων, μια αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση ή μια νέα απώλεια λειτουργίας, θα πρέπει να πάει στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης για θεραπεία.

Αποτελέσματα αυγών

Όταν ολοκληρωθεί το EEG, τα αποτελέσματα ερμηνεύονται από έναν νευρολόγο (έναν γιατρό που ειδικεύεται στο νευρικό σύστημα). Το ΗΕΓ καταγράφει τα κύματα του εγκεφάλου από διάφορες θέσεις στον εγκέφαλο. Κάθε περιοχή παράγει μια διαφορετική λωρίδα εγκεφαλικών κυμάτων για να ερμηνεύσει ο νευρολόγος.

• Κατά την εξέταση των εγγραφών, ο νευρολόγος αναζητά ορισμένα μοτίβα που αντιπροσωπεύουν προβλήματα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου.
  • Για παράδειγμα, ορισμένοι τύποι κρίσεων έχουν συγκεκριμένα μοτίβα εγκεφαλικών κυμάτων που αναγνωρίζει ο εκπαιδευμένος νευρολόγος.
  • Ομοίως, ένας φυσιολογικός εγκέφαλος έχει ένα συγκεκριμένο μοτίβο εγκεφαλικού κύματος το οποίο αναγνωρίζει ο εκπαιδευμένος νευρολόγος.
  • Ο νευρολόγος πρέπει να εξετάσει όλες τις καταγεγραμμένες ενδείξεις, να αποφασίσει τι είναι φυσιολογικό και τι όχι και να καθορίσει ποιες είναι οι ασυνήθιστες ενδείξεις.
• Ο νευρολόγος διαβιβάζει τα αποτελέσματα του ΗΕΓ στον γιατρό που διέταξε τη δοκιμή και ο ασθενής ειδοποιείται ως διαρρυθμισμένος.