Είναι ανανεωμένες αντλίες ινσουλίνης ασφαλείς;

Έχεις διαβήτη; Χρειάζεστε συμβουλές; Φυσικά το κάνετε! Και ήρθες στο σωστό μέρος: Ρωτήστε το D'Mine , το εβδομαδιαίο Q & A που φιλοξένησε ο βετεράνος τύπου 1, ο συγγραφέας του διαβήτη και ο εκπαιδευτικός κοινότητας Wil Dubois.

Σήμερα, ο Wil βρίσκεται βαθιά σε μια ερώτηση που πολλοί από εμάς μας ζήτησαν από τις αντλίες ινσουλίνης, σχετικά με τις ανακαινισμένες αντλίες ινσουλίνης. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε αν νομίζει ότι υπάρχει λόγος ανησυχίας …

{ Έχετε ερωτήσεις του διαβήτη της δικής σας; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Bonnie, τύπου 1 από τη Νέα Υόρκη, γράφει: Δεδομένου ότι είμαι αποδέκτης της Medicare, είμαι υποχρεωμένος να λαμβάνω μόνο ανανεωμένες αντλίες και να λαμβάνω ανανεωμένες αντλίες Medtronic εδώ και χρόνια χωρίς κανένα πρόβλημα. Ιστορικά, δεν χρειαζόμουν αντικαταστάσεις, αλλά τώρα περνάω 1-2 χρόνια έτη. Υποψιάζομαι και θα ήθελα να μάθω αν οι ανανεωμένες αντλίες είναι λιγότερο ακριβείς και λιγότερο ανθεκτικές από μια ολοκαίνουργια αντλία. Επί του παρόντος, φορώ 523 Revel. Σύντομα θα πάρω αντικατάσταση (ανακαινισμένο), αλλά αισθάνομαι ότι η απάντηση δεν είναι τόσο καλή. Έχω περισσότερα προβλήματα με τα υψηλά σάκχαρα που μερικές φορές δεν θα πέσουν κάτω παρά τη χορήγηση διπλής έγχυσης. Είμαι παλιά CDE, έτσι ξέρω ότι μετράει υδατάνθρακες, κλπ. Κοίταξα ηλεκτρονικά για να δω αν οι ανακαινισμένες αντλίες Medtronic έχουν φτωχότερες λειτουργικές στατιστικές, αλλά χτύπησαν. Ποιες είναι οι σκέψεις σου?

->

Οι απαντήσεις του Wil: Ο κόσμος αλλάζει και ίσως πάμε πολύ στην εποχή της ανακαίνισης χάρη σε όλες τις κινήσεις για τη συγκράτηση των δαπανών για ιατρική περίθαλψη. Αλλά η πρώτη μου σκέψη είναι ότι στο παρελθόν έχετε ψέματα. Όπως μπορώ να πω, ιστορικά, η Medicare ήταν απόλυτα στην ευχάριστη θέση να πληρώσει για ολοκαίνουργιες αντλίες ινσουλίνης. Λοιπόν, κάποιες ολοκαίνουργιες αντλίες, ούτως ή άλλως, και όχι μόνο από τη Medtronic. Αλλά αυτό δεν ήταν απόφαση Medicare. ήταν μια απόφαση της Medtronic. Η Med-T δεν θέλησε να πουλήσει νέες αντλίες στο Medicare στην τιμή που απαιτούσε η Medicare, οπότε η λύση της Med-T ήταν να πουλήσει τις ανανεωμένες αντλίες Medicare.

Υποθέτω ότι είμαι εντάξει με αυτό, αλλά η Med-T έχει λίγη φήμη για την τοποθέτηση της ευθύνης για την "επιχειρηματική τους απόφαση" στην κυβέρνηση, και δεν είμαι Εντάξει με αυτό. Στο βιβλίο μου, αυτό παίζει βρώμικη πισίνα.

Εν πάση περιπτώσει, ρωτήσατε για την ακρίβεια, οπότε ας πάμε σε αυτό.

Η πρώτη μου Apple συσκευή ήταν iPod Touch που αγόρασα για να τρέξω το μετρητή iBGStar. Δυστυχώς, η ασφάλισή μου δεν θα κάλυπτε τις ταινίες. Στη συνέχεια, η Apple άλλαξε τις συνδέσεις τους και το iBGStar εξαφανίστηκε λίγο από τη σκηνή. Νομίζω ότι ο D-Εισαγγελέας Scott Johnson έχει τον τελευταίο που έφυγε στον πλανήτη. Αλλά ούτως ή άλλως, είναι φτηνός και φτωχός όταν πήρα την πρώτη μου Apple, αποφάσισα να πάρω ένα refurb. (Ήταν στα χέρια μου δύο μέρες μετά την παραγγελία μου, έχοντας ταξιδέψει εκείνη την εποχή από τη μέση του πουθενά η Κίνα στο μέσον του πουθενά Νέο Μεξικό, ένα κατόρθωμα που με εκπλήσσει ακόμα.) Χρόνια αργότερα η θήκη του iPod έχει πολλές χτυπήματα σε αυτό και η οθόνη έχει μαύρες ζώνες όπου οι υγροί κρύσταλλοι έχουν σπάσει, αλλά το καταραμένο πράγμα εξακολουθεί να λειτουργεί καλά. Και πολλοί άνθρωποι αγοράζουν refurb'd τηλέφωνα. Και κάμερες. Και τηλεοράσεις. Και stereos. Και δεν είναι μόνο ηλεκτρονικά. τα παλιά αυτοκίνητα ανοικοδομούνται με νέους κινητήρες. Η κόλαση, ακόμα και τα παλιά αεροσκάφη παίρνουν νέους κινητήρες και πετούν.

Και γιατί δεν έπρεπε; Είναι φθηνότερο και είναι καλύτερα ότι οτιδήποτε γίνεται παίρνει μια δεύτερη ζωή με έναν νέο ιδιοκτήτη από ότι καταλήγει να ταφεί σε ένα χώρο υγειονομικής ταφής κάπου, σωστά; Και πέρα ​​από την εξοικονόμηση χρημάτων, πολλοί άνθρωποι προτιμούν να αγοράσουν μια συσκευή που έχει ήδη "σπάσει". Εάν δεν έχει αποτύχει ακόμα και έχει δοθεί μια φορά από τους ειδικούς, μπορεί να είναι ένα ασφαλέστερο στοίχημα από κάτι φρέσκο ​​από τη γραμμή συναρμολόγησης στο Μεξικό, σωστά;

Υπάρχουν, όμως, πράγματα που δεν πρέπει να ανανεωθούν; Όπως τα πράγματα εξαρτώνται από τη ζωή μας; Μετά από όλα, ποιος θέλει έναν ανανεωμένο βηματοδότη; Και … τι ακριβώς συνέβη με τον προηγούμενο ιδιοκτήτη αυτού του βηματοδότη;

Οι αντλίες ινσουλίνης φαίνεται να εμπίπτουν στην κατηγορία αυτή. Αλλά ίσως είναι περισσότερο σαν ένα iPhone ή περισσότερο σαν ένα βηματοδότη; Υποθέτω ότι εξαρτάται

από το τι σημαίνει ανακαίνιση. Αν έχει μόλις καθαριστεί και οι γρατζουνιές ξεφλουδίσουν, αυτό δεν είναι πολύ ανανεωμένο, έτσι δεν είναι; Αλλά αν η συσκευή έχει καθαριστεί, ελεγχθεί, δοκιμαστεί και αντικατασταθεί τυχόν αμφισβητούμενα μέρη, αν έχει ανακαινιστεί με την πραγματική έννοια της λέξης - επιστρέφεται σε κατάσταση "σαν νέα" με επαναφορά εγγύησης - τότε γιατί όχι;

Έχω επισκεφθεί το Med-T μια ή δύο φορές και θυμάμαι ότι είχα δείξει τη διαδικασία ανακατασκευής σε μία από αυτές τις επισκέψεις. Οι λεπτομέρειες μου έχουν διαφύγει, αλλά θυμάμαι που εντυπωσιάστηκα από το πόσο πλήρης και διεξοδική ήταν η διαδικασία. Και μην ξεχνάτε ότι η Med-T ανανεώνει τις ίδιες τις αντλίες και αυτό σημαίνει ότι είναι υπεύθυνοι αν κάτι πάει στραβά. Πέρα από αυτό, μια αντλία Medicare πρέπει να διαρκέσει πέντε χρόνια, όχι οι τέσσερις πιο εμπορικές ασφάλειες απαιτεί (επειδή Medicare μπορεί να πάρει τυχεροί και θα μπορούσατε να πεθάνετε σε πέντε χρόνια, δεδομένης της προχωρημένης ηλικίας σας, και τότε δεν θα έπρεπε να σας αγοράσουν άλλο ένα). Έτσι, εάν η Med-T δεν είναι αρκετά σίγουρη ότι οι αντλίες θα επανακτήσει θα καταλήξουν να χάσουν χρήματα, κάτι που οι εταιρείες όπως το Med-T μοιάζουν πραγματικά να κάνουν.

Έτσι, δίνοντας όλα αυτά, πώς αισθάνομαι προσωπικά για την ιδέα της φέρειας μιας ανανεωμένης αντλίας ινσουλίνης; Η ιδέα δεν με ενοχλεί. Αν πληρώνω για μια αντλία που δεν έχει τσέπη και του προσφέρθηκε ένα πανομοιότυπο μοντέλο το οποίο ανακαινίστηκε αλλά φθηνότερο, θα το έβαλα σε ένα δευτερόλεπτο. Γιατί πρέπει να ξοδεύω τα δημόσια χρήματα διαφορετικά από αυτά που ξοδεύω τη δική μου;

Στην πραγματικότητα, έρχεστε να το σκεφτείτε, έχω φορέσει πραγματικά μια refurb'd αντλία ινσουλίνης. Όταν η Cozmo αναβαθμίστηκε στο μοντέλο 1800 το έκαναν έχοντας όλοι μας που ήταν σε εγγύηση με το παλαιότερο μοντέλο να στείλουμε τις "νέες" μας αντλίες πίσω στο εμπόριο για μοντέλα refurb'd με το νέο λειτουργικό σύστημα που φορτώθηκε πάνω τους. Ποτέ δεν είχα γλείφει πρόβλημα με την ανακατασκευή. Από την άλλη πλευρά, είχα πέντε ολοκαίνουργιες αντλίες Med-T σε σειρά αποτύχει σε με, μαζί με ένα ολοκαίνουργιο t: λεπτό.

Τόσο περίεργα πράγματα συμβαίνουν στις αντλίες. Νέα, παλιά και, φαντάζομαι, ανακαινίστηκαν. Αλλά υποψιάζομαι ότι αν υπήρχαν ευρέως διαδεδομένα προβλήματα με την ακρίβεια των refurbs από το Med-T (ή κάποιος άλλος), θα υπήρχε πολλή φωνή και δεν το ακούω αυτό. Όσον αφορά την ανθεκτικότητα, δεν είμαι σίγουρος αν το να φορέσει για λίγο από κάποιον άλλο έχει σημασία όσο θα σκέφτεστε. Ξέρω πολλούς ανθρώπους που φορούν αντλίες που είναι χρόνια εγγύηση και κάνουν πολύ καλά. Αυτό είναι ένα δύσκολο εργαλείο.

Αλλά ανεξάρτητα από όλα αυτά, έχετε κάποια προβλήματα που δεν είχατε πριν και θέλετε να μάθετε αν η αντλία μπορεί να είναι υπεύθυνη. Έτσι, εδώ είναι η ιδέα μου για κάποια τρελή επιστήμη στο σπίτι για να ελέγξετε διπλά τη λειτουργία της αντλίας σας. Πηγαίνετε να πάρετε χαρτί γραφικών. Δεν είναι τα περίεργα τεταρτημόρια που χρησιμοποιούν στο δημοτικό σχολείο, αλλά η φυσική του κολλεγίου είναι καλός με τα μικρά, μικρά τετράγωνα. Έπειτα, πάρτε ένα σετ για έτοιμα για έγχυση και κόψτε το βύσμα από το σωλήνα με μερικά ψαλίδια έτσι ώστε να έχετε ένα μικρό σωλήνα κήπου που οδηγεί από την αντλία σας.

Ξέρετε, ίσως να θέλετε να πάρετε ένα bolus πρώτα, επειδή πρόκειται να ξεκλειδώσετε για περίπου μια ώρα.

Είχα κόψει τον εύκαμπτο σωλήνα περίπου 12 ίντσες από την αντλία. Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσαλίδες στο σωλήνα. Στη συνέχεια, κάντε μια σειρά ασθενειών στο χαρτί γραφικών. Ίσως μια δωδεκάδα περίπου σε μισή μονάδα, μια δωδεκάδα σε μια πλήρη μονάδα, μια δωδεκάδα σε 2 μονάδες, και ούτω καθεξής.

Είναι τα μπουλόνια σας με το ίδιο μέγεθος; Για τις μεγαλύτερες ασθένειες, κάντε το ίδιο πράγμα με μια σύριγγα. Οι κηλίδες φαίνονται περίπου από την αντλία και τη σύριγγα; (Λάβετε υπόψη την ακρίβεια σε μικρές δόσεις με μια σύριγγα μπορεί να είναι δύσκολη, αλλά αυτή είναι ακόμα μια καλή ομάδα ελέγχου για να βεβαιωθείτε ότι η αντλία δεν είναι άγρια)

Εάν τα πειράματα της αντλίας σας δεν δείχνουν κανένα πρόβλημα με τη μηχανή, νομίζω ότι μπορείτε να χαλαρώσετε γύρω από την αντλία. Αλλά εξακολουθείτε να έχετε ένα πρόβλημα για να λύσετε. Στη συνέχεια θα δούμε τα σύνολα έγχυσης. Αν χρησιμοποιείτε εναλλαγή 90 δευτερολέπτων σε γωνιακά σύνολα για λίγο, ή αντίστροφα. Αυτό θα βοηθήσει στην απόκτηση (ή αποκλεισμού) προβλημάτων απορρόφησης. Θα πρέπει επίσης να δοκιμάσετε κάποιες μη-ανακαλυφθείσες περιοχές στο σώμα σας για το επόμενο σετ. Οι μακροχρόνιες αντλίες είναι σε κίνδυνο να βγάλουν από τα κεντρικά σημεία για σύνολα έγχυσης.

Ω, και μιλώντας μακροπρόθεσμα, αν κανείς δεν το είπε για λίγο: Σας ευχαριστούμε για την εξυπηρέτησή σας για όλους μας με το να είμαστε "παλιό CDE!"

Δεν είναι ιατρική στήλη συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline.Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.