Ρωτήστε το D'Mine: Δημόσιες Οθόνες του Διαβήτη και το ACE Lows

PWDS: Εσείς. Είναι. Εδώ.

Καλώς ήρθατε σε μια άλλη έκδοση της "περίεργης ισχυρής" στήλης συμβουλών για το διαβήτη Ask D'Mine , που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπου 1, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois.

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Ο Marty, τύπου 1 από το Τέξας, γράφει : Είμαι πρόσφατα διαγνωσμένος και πρέπει να ελέγξω τη γλυκόζη μου πριν από κάθε γεύμα. Πώς το κάνετε αυτό εάν τρώτε έξω; Μπορείτε να κάνετε ένα ραβδί δάχτυλο στο τραπέζι ή είναι αυτό που θεωρούνται κακοί τρόποι; Θα έπρεπε να κατευθυνθείτε στο μπάνιο πριν το φαγητό για να το ελέγξετε; Τι κάνετε εάν χρειάζεστε μια ένεση; Μου είπαν να μην πάρω το Humalog μέχρι το φαγητό να είναι μπροστά μου. Σε αυτή την περίπτωση, οι άνθρωποι δίνουν οι ίδιοι μια ένεση στο τραπέζι ή πρέπει να υποχωρήσουν στο μπάνιο; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος να το κάνετε αυτό σε ένα εστιατόριο;

->

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Είμαι sooooo ο άνθρωπος για να έρθει για διαβητική συμβουλή εθιμοτυπίας. Και η σωστή εθιμοτυπία διαβήτη είναι να κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο για να φροντίζουμε καλά την υγεία σας και αν κάποιος άλλος δεν την αρέσει, μπορούν να βγάλουν τον εαυτό τους. Μεταφορικά μιλώντας.

Μην αφήνετε το τραπέζι και πηγαίνετε στο μπάνιο. Ελέγξτε το σάκχαρό σας στο τραπέζι. Πάρτε την ινσουλίνη σας στο τραπέζι. Εάν οι σύντροφοι σας δεν το συμπαθούν, μπορούν να πάνε στο μπάνιο ενώ κάνετε τι πρέπει να κάνετε.

Έχετε διαβήτη χωρίς δικό σας λάθος. Ο διαβήτης απαιτεί πολλή δουλειά. Αυτό το έργο δεν χρειάζεται να συμβεί σε ντουλάπες, πίσω από κλειστές πόρτες ή σε δημόσιες τουαλέτες. Αυτό είναι υγεία, όχι πορνεία.

Εξετάστε τα εξής: Είναι πιο γρήγορο και ευκολότερο να ελέγξετε το BG σας και να πάρετε την ινσουλίνη σας στο τραπέζι και έτσι δεν θα μπείτε στον πειρασμό να παραλείψετε. Δεν υπάρχει κανένας λόγος υγείας να μην κάνετε ούτε στο τραπέζι. Στην πραγματικότητα, αν και δεν υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ούτε ο καθένας, είναι πιθανότατα πιο ασφαλές να δοκιμάσετε και να κάνετε ένεση στο τραπέζι. Θέλετε πραγματικά να σπάσετε το δέρμα σας με οποιοδήποτε είδος βελόνας στα περισσότερα ηβικά μπάνια; Επιπλέον, αν αφήσετε το τραπέζι, το φαγητό σας πιθανόν να κρυώσει.

Οι σύντροφοι του δείπνου σας πρέπει να μάθουν να προσαρμόζονται στη νέα σας πραγματικότητα. Πιστέψτε με, θα το κάνουν. Σύντομα δεν θα δώσουν στους νέους τρόπους τραπεζιού σας μια δεύτερη σκέψη. Στην πραγματικότητα, πριν το ξέρεις, θα σας οδηγήσουν σε τρελό, επισημαίνοντας ότι ξέχασα να δοκιμάσετε. Όσο για τους ξένους, πάλι, πιστέψτε με, οι περισσότεροι άνθρωποι είναι πολύ αυτο-απορροφημένοι για να παρατηρήσουν κάποιον άλλο. Έχω πάρει τα δάχτυλα και τα πλάνα σε κάθε τρόπο δημόσιο χώρο, και οι άνθρωποι απλά δεν παρατηρούν.

Εκτός αν είναι επίσης άτομα με διαβήτη.Έχουμε την τάση να παρατηρούμε ο ένας τον άλλον. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, θα κάνετε έναν νέο φίλο.

Η Ρεβέκκα, τύπου 1 από το Κεντάκυ, γράφει : Γεια Wil! Είμαι ένας τύπος 1 από 23 χρόνια, που διαγνώστηκε όταν ήταν 4 χρονών. Η όλη μου ζωή, έχω πρόβλημα με τους αριθμούς μου, ανεξάρτητα από το ποιο endo είδα ή με ποιον μίλησα, η κανονική μου ήταν οπουδήποτε από τα μέσα της δεκαετίας του '30 μέχρι τα 400 χρόνια. Ειλικρινά, είχα παραιτηθεί καθώς είναι πολύ δύσκολο να είσαι διαβητικός χωρίς ασφάλεια. Πριν από 6 μήνες, βρήκα μια ομάδα γιατρών που είναι πρόθυμες να συνεργαστούν μαζί μου, παρά την έλλειψη ασφάλισης, και κάναμε αρκετά καλά. Με πολύ αυστηρό έλεγχο στη διατροφή μου, τώρα μέσος όρος στα υψηλότερα διπλά ψηφία και τελικά είδα την πρώτη μου A1C κάτω από 10 κατά τη διάρκεια ολόκληρης της "καριέρας" μου ως διαβητικός … 6. 9! Αλλά, η ερώτησή μου είναι για ένα νέο φάρμακο που έχω βάλει. Προσπαθώντας να προστατέψω τα νεφρά μου πριν γίνει κάποια βλάβη (REAL), μου έχουν συνταγογραφηθεί 2. 5mg Lisinopril μία φορά την ημέρα … μπορεί αυτό να επηρεάσει το σάκχαρο του αίματός μου; Δεδομένου ότι έχω ξεκινήσει με το φάρμακο, βλέπω τα χαμηλά θραύσματα της γης … σήμερα μόνο, δεν έχω πάνω από 60! Έχω μειώσει ακόμη και τις δόσεις ινσουλίνης μου μερικές μονάδες, και έχω κολλήσει με επιπλέον 5 υδατάνθρακες σε κάθε γεύμα! Πάντα δεν έχω συμβεί κάτι τέτοιο σε μένα πριν. Σας παρακαλώ, αντί να πάτε σε γιατρό πριν από το επόμενο ραντεβού μου, επειδή ήταν αρκετά ευγενικοί για να με αντιμετωπίσουν και δεν θα ήθελα να τους πιέσω και πιθανόν να χάσω ό, τι οι γιατροί που έχω σήμερα. Βοήθεια!

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Η συμβουλή μου είναι να σταματήσω το Lisinopril. Τώρα αμέσως. Κατόπιν καλέστε τον κτηνίατρό σας και πείτε του τι κάνατε. Μπορείτε να πείτε ότι σας είπα να το κάνετε, αν θέλετε. Το Pril προκαλεί τα συντρίμμια σας.

Λοιπόν. Θα επανέλθω σε ότι σε ένα λεπτό. Αλλά πρώτα, για να επιταχύνουμε τον καθένα, η λισινοπρίλη είναι αναστολέας ΜΕΑ. Είναι ένα από αυτά τα meds "πρότυπης φροντίδας" που εμπίπτουν στην ευρεία κατηγορία "πράγματα που πρέπει να πάρετε" επειδή έχετε διαβήτη. Τα ACE είναι στην πραγματικότητα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, αλλά ένα σκάφος με στοιχεία δείχνει ότι είναι και αυτά που προστατεύουν τα νεφρά. Καθώς οι περισσότεροι μακρόχρονοι PWD έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφροί σε κίνδυνο, είναι μια μεγάλη λύση που σκοτώνει δύο πουλιά με μια πέτρα.

Τώρα, είπα ότι το Pril σας ήταν είδος προκαλώντας τα συντρίμμια σας. Στην πραγματικότητα, τα χαμηλά επίπεδα δεν προκαλούνται από τη λισινοπρίλη. έχετε μια σπάνια αντίδραση φαρμακευτικής αγωγής μεταξύ του χαπιού σας και της ινσουλίνης σας. Κανείς δεν ξέρει τι το προκαλεί, αλλά σε κάποιους ανθρώπους, η Λισινοπρίλη ενισχύει την επίδραση της ινσουλίνης. Η αγαπημένη μου παραγγελία σχετικά με το θέμα προέρχεται από την κλινική τοποθεσία αναφοράς Epocrates, η οποία δηλώνει ότι ο συνδυασμός της λισινοπρίλης και της ινσουλίνης μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της ινσουλίνης αυξάνοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας μέσω ενός άγνωστου μηχανισμού. > Έπρεπε να κοιτάξω προς τα πάνω "να δυναμώσω" στο λεξικό.

Προέρχεται από τη ρίζα λέξη ισχυρή, και σημαίνει να γίνει πιο ισχυρή. Πρέπει να αγαπούν τα έγγραφα. Ποτέ δεν χρησιμοποιούν μια απλή λέξη όταν είναι πιο πολύπλοκο. Επιτρέψτε μου να μεταφράσω αυτό σε WilD-μιλήστε:

το frickin «Lisinopril θα μπορούσε να υπερ-μέγεθος βλασφημία ινσουλίνη σας και να καταστρέψει ολόκληρη τη γεμάτη μέρα σας.

Παρεμπιπτόντως, το ίδιο πράγμα μπορεί να συμβεί και στους τύπους 2 που παίρνουν την κατηγορία σουλφονυλουρίας των σακχαρώδη διαβήτη. Σε αυτή την περίπτωση, η έρευνα υποδηλώνει ότι το Pril μπορεί να αναστατώσει την αντίσταση στην ινσουλίνη σε μερικούς λαούς. Εάν η αντίσταση στην ινσουλίνη σας πέσει ξαφνικά ενώ παίρνετε ένα χάπι που αναγκάζει το πάγκρεας σας να υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης, η μέρα σας μπορεί να καταλήξει στην υδρορροή. Δεν είναι διασκέδαση του διαβήτη;

Τέλος πάντων, ποιος ήξερε; Λοιπόν, αυτό είναι πραγματικά μια ενδιαφέρουσα ερώτηση. Το πρώτο κατάστημά για πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, το site PubMed των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας, δεν το αναφέρει καθόλου. Οι Ευρωπαίοι, από την άλλη πλευρά, είναι αρκετά σαφείς γι 'αυτό, και η εμπορική περιοχή Ναρκωτικά. com, το συζητάει αν περιπλανηθείτε λίγο.

Και, φυσικά, είναι ακριβώς εδώ στο ενημερωτικό δελτίο των συνταγογράφων. Απλά μεταβείτε στη σελίδα 8 από 16.

Yikes!

Για ένα τόσο κοινό και φθηνό φάρμακο, σίγουρα υπάρχουν πολλά που πρέπει να ξέρετε για τη λισινοπρίλη. Αυτό το συγκεκριμένο φύλλο, από τη Merck (το Lisinopril γίνεται από τον καθένα και τον αδερφό του από την Κορέα), λέει ότι "οι διαβητικοί ασθενείς … πρέπει να ενημερώνονται στενά για την υπογλυκαιμία, ειδικά κατά τον πρώτο μήνα" χρήσης. Μήπως σας έλεγαν ποτέ να παρακολουθείτε προσεκτικά για υπογλυκαιμία μετά την έναρξη ενός ACE; Κανείς δεν μου είπε ποτέ. Ίσως κάποιος να πει κάποιος, αλλά κανείς δεν μου είπε. Υποψιάζομαι ότι αυτό το μικρό factoid παραβλέπεται συχνά. Είναι αστείο ότι, όσο ακούμε ότι πρέπει να πάρουμε τους καταραμένους αναστολείς ACE, σπάνια ακούτε κάποιον να μιλάει για πιθανότητα χαμηλού σακχάρου στο αίμα που σχετίζεται με αυτά.

Και αν ο δικός σας δεν το ανέφερε σε εσάς, θα έπρεπε να το διαβάσετε μόνοι σας; Εάν προσπαθήσατε, θα μπορούσατε να το χάσατε εύκολα. Εδώ είναι το θέμα: Έχουμε την τάση να εστιάζουμε στις παρενέργειες όταν ανησυχούμε για το πώς θα μας επηρεάσει ένα med. Τώρα, ανάλογα με την πηγή που χρησιμοποιείτε, οι ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρονται γενικά ως "κοινές, σπάνιες και σπάνιες". Εγώ, ο ίδιος, γενικά βλέπω μόνο τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αν μου έχει συνταγογραφηθεί κάτι νέο, καθώς οι σπάνιοι κατάλογοι ανεπιθύμητων ενεργειών τείνουν να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε άλλο πράγμα, συμπεριλαμβανομένων των απαγωγών εξωγήινων.

Τι είναι το …;

Αυτό συμβαίνει επειδή το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα δεν είναι παρενέργεια. Η λισινοπρίλη δεν προκαλεί

το

το χαμηλό. Θυμάμαι? Το

ενισχύει την ινσουλίνη σας. Έτσι θα πρέπει να κοιτάξετε κάτω από τις ιατρικές αλληλεπιδράσεις για να το μάθετε.

Γκράν … τόσο πολύ για να προσπαθήσουμε να προσέχουμε τον εαυτό μας. Αλλά αυτό είναι ένα μικρό χτύπημα στο δρόμο για σας, Rebecca. Τα χαμηλά επίπεδα θα λήξουν μόλις το Lisinopril χτυπά το δοχείο απορριμμάτων και έχετε ένα λαμπερό νέο A1C για να είστε υπερήφανοι. Συγχαρητήρια για το νέο σας έλεγχο!

Και ένα τελευταίο πράγμα. Μια υπενθύμιση σε

όλες τις

αδελφές μου: η λισινοπρίλη είναι ένα από αυτά τα φάρμακα κακών για το έμβρυο. Εάν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη ή βρίσκεστε μέσα σε ένα απρογραμμάτιστο (

σας είπα να περιορίσετε τον εαυτό σας σε πέντε daiquiris ), STOP τη λισινοπρίλη τώρα και καλέστε τον γιατρό σας!

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις

από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του διαβήτη. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.