Αποπροσωποποίηση και κατάθλιψη με διαβήτη | Ask D'Mine

PWDS: Εσείς. Είναι. Εδώ.

Καλώς ήρθατε σε μια άλλη έκδοση της "περίεργης ισχυρής" στήλης συμβουλών για το διαβήτη, Ask D'Mine , που φιλοξενείται από βετεράνο τύπου 1, συγγραφέα και εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois.

Την περασμένη εβδομάδα, ο Wil παρέδωσε κάποια εικόνα για μια γυναίκα με τύπο 1 που πολεμάει το "Evil Low Blood Sugar Twins", όπως ήταν. Αυτή την εβδομάδα, ο Wil ακολουθεί μαζί της για την ψυχοκοινωνική πλευρά των ταλαντεύσεων του σακχάρου στο αίμα που μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε δυσφορία, κατάθλιψη και ακόμη και κάτι που ονομάζεται "σειρά αποπροσωποποίησης". Διαβάστε παρακάτω …

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Shelly, πληκτρολογήστε 1 από την Καλιφόρνια, έγραψε επίσης: Για μια στιγμή τώρα ένιωσα σαν να μην είμαι εδώ, ένιωσα σαν να είμαι στο σώμα μου και όλα γύρω μου είναι πιο αργή. Αισθάνομαι σαν να είμαι σε ένα όνειρο σχεδόν, κοιτάζω τον εαυτό μου στον καθρέφτη μερικές φορές και εγώ ακόμη και αναρωτιέμαι αν είμαι ακόμα εδώ. Μερικές φορές πανικοβάλλω όταν έχω συνέντευξη εργασίας ή όταν κάποιος μου μιλάει απ 'ευθείας με πρόσωπο επειδή αισθάνομαι σαν να ενεργώ περίεργος και δεν είμαι σίγουρος πού να κοιτάξω, αλλά έχω κάπως εγκατασταθεί στο γεγονός ότι συναντώ καλά. Μερικές φορές μοιάζει ακριβώς όπως το μυαλό μου είναι αλλού, κοιτάζω τα χέρια μου και αισθάνομαι σαν να μην είναι δικό μου. Έχω πάει δύο φορές γιατρούς σε αυτό το θέμα, αλλά το έβαλα σε άγχος. Έχω επίσης μιλήσει με τη διαβητική ομάδα μου, αλλά αισθάνομαι σαν να ήταν πάντα ώθησε στην πλευρά, και τώρα που έχω μετακινηθεί στην κλινική ενηλίκων διαβητικών, σπάνια τους βλέπω τόσο συχνά. Έχω πληκτρολογήσει αυτά τα συμπτώματα στο Google και "διαταραχή αποπροσωποποίησης" είναι κάτι που έρχεται και έχω διαβάσει ξανά και ξανά και είναι ακριβώς πώς αισθάνομαι. Τα πράγματα που την προκαλούν είναι κατάθλιψη, στρες και μερικά άλλα πράγματα. Έχω πάντα αισθάνθηκα κάτω για τον διαβήτη μου και αναρωτιόμουν αν η αποπληθωριστική διαταραχή ή η κατάθλιψη συνδέεται με τον διαβήτη;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντάει: Εντάξει, μιλήσαμε για τους κινδύνους του Dr. Google εδώ και πολύ καιρό, αλλά σε αυτή την περίπτωση δεν μπορώ να σας κατηγορήσω ότι θέλατε μια δεύτερη γνώμη μετά να βουρτσίζετε δύο φορές από τον γιατρό σας και μία φορά από την ομάδα διαβητικών σας. Και χαίρομαι που ήρθες σε με για μια τρίτη γνώμη.

Λοιπόν, ο δρ. Google στην άκρη, η διαταραχή της αποπροσωποποίησης είναι ένα πραγματικό πράγμα. Είναι επίσημα ταξινομημένο ως μια νευρωτική διαταραχή, η οποία ορίζεται ως μια λειτουργική ψυχική διαταραχή (σε αντίθεση με μια ψύχωση, όπου η πραγματικότητα είναι παραμορφωμένη). Οι νευρώσεις συνήθως προκύπτουν από αμυντικούς μηχανισμούς για το υποκείμενο άγχος.

Οποιοδήποτε στρες στη ζωή σου, Σέλι;

Έχετε δίκιο που αυτό που νιώθετε ταιριάζει με τα συμπτώματα της διαταραχής της αποπροσωποποίησης (DPD).Οι άνθρωποι με την DPD συχνά αναφέρουν ότι βιώνουν τη ζωή τους σε μια ονειρική κατάσταση ή σαν να παρακολουθούσαν μια ταινία του - στέκονταν έξω από το σώμα τους σαν παρατηρητές του δράματος. Για το τι αξίζει, οι επιθέσεις άγχους και οι κρίσεις πανικού φαίνεται να συμβαδίζουν με την DPD, καθώς και με την κατάθλιψη.

Η καλύτερη εικασία είναι ότι μεταξύ 1-2% του πληθυσμού πάσχει από DPD. Συνήθως συνδέεται με παιδική κακοποίηση, ψυχολογικό τραύμα από πόλεμο, φυσική καταστροφή ή βασανιστήρια και κακές εκδρομές LSD. Θα μπορούσε ο αγώνας με διαβήτη τύπου 1 να φτάσει στο επίπεδο των βασανιστηρίων ή να επιβιώσει από μια φυσική καταστροφή; Μπορεί. Ενώ πολλές από τις ασκήσεις DPD είναι σίγουρα πιο τρομακτικές από το διαβήτη, είναι παροδικές. Και ενώ ο διαβήτης έχει μικρότερο αντίκτυπο, είναι αυτός που ποτέ δεν αφήνει επάνω, ποτέ δεν πηγαίνει, ποτέ δεν παρέχει ένα διάλειμμα. Είναι πιθανώς ένα θαύμα που δεν είμαστε όλοι νευρωτικοί.

Ή ίσως όλοι είμαστε, σε ποικίλους βαθμούς.

Οι ειδικοί λένε ότι η χρήση βαριάς κάνναβης στην εφηβεία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης και της DPD, αλλά αυτό είναι πιθανότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια.

Οι βιολογικές βάσεις της DPD εξακολουθούν να διερευνούνται, αλλά οι κορυφαίες θεωρίες δείχνουν είτε λειτουργικές ανωμαλίες στον προμετωπιαίο φλοιό είτε στο σύστημα υπόφυσης-επινεφριδίων και οι άνθρωποι που αναφέρουν DPD έχουν υψηλά επίπεδα κορτιζόλης. Είναι επίσης πιο συχνό σε άτομα με Αλτσχάιμερ - κάτι που πιστεύουν ορισμένοι επιστήμονες ως μια μορφή διαβήτη. Αλλά τι γίνεται με τις συνδέσεις με τον διαβήτη τύπου κήπου;

Μια γερμανική μελέτη διαπίστωσε μια "ισχυρή" συσχέτιση μεταξύ της DPD και του διαβήτη. Ενώ τα άτομα με ειδικές ανάγκες αποτελούσαν το 5,9% των ατόμων που ερωτήθηκαν στη μελέτη, αποτελούσαν το καλύτερο 16% των ατόμων που ανέφεραν DPD. Αυτό είναι αρκετά μεγαλύτερο από το 1-2% του γενικού πληθυσμού. Ωστόσο, η μελέτη έδειξε επίσης ότι η DPD είναι πιο συχνή σε άτομα με υπέρταση, χρόνια πνευμονική νόσο και χρόνιο πόνο.

Χμμμμ …. Όλα τα σκληρά πράγματα με τα οποία πρέπει να ζήσεις. Ποιος δεν θα ήθελε να βγει έξω από το σώμα τους για ένα διάλειμμα;

Παράξενα όμως, οι άντρες στη μελέτη που είχαν καρκίνο δεν φαίνεται να υποφέρουν από DPD.

Αλλά εκτός από αυτή τη μελέτη, θα μπορούσα να βρω πολύτιμα λίγα πέρα ​​από τις ανέκδοτες αναφορές και πολλά από αυτά φαίνεται να είναι για παροδικά περιστατικά αποπροσωποποίησης που σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, όχι μια πλήρης εμφάνιση διαταραχής όλων των χρόνων αναφέρουν.

Φυσικά, η DPD συνδέεται με την κατάθλιψη και η κατάθλιψη συνδέεται στενά με τον διαβήτη. Αλλά θα έβαινε πολύ μακριά για να συνδέσει τις τελείες λέγοντας ότι επειδή η κατάθλιψη και το μετάλλευμα της DPD συνδέονται και επειδή η κατάθλιψη και ο διαβήτης συνδέονται, πρέπει να συνδεθούν και οι διαβήτες και η DPD.

Εν τω μεταξύ, τι γίνεται με την αίσθηση της ιατρικής σας ομάδας ότι είστε λίγο στρες; Λοιπόν, θα μπορούσε να είναι. Τα υψηλά επίπεδα στρες συχνά οδηγούν σε ένα φάρμακο-κεφάλι να με πάρει την κόλαση από το σώμα μου επιθυμία. Αλλά η δική σας ακούγεται πιο σοβαρή. Η ονειρική κατάσταση, η αίσθηση αργής κίνησης του κόσμου γύρω, ο ξένος στον καθρέφτη, η αίσθηση ότι τα χέρια σου δεν είναι δικά σου για να ελέγξεις. Γιατί λοιπόν η ιατρική σας ομάδα θα έσπαγε τόσο εύκολα;

Κατά πάσα πιθανότητα, η ιατρική σας ομάδα δεν αναγνώρισε ακόμη DPD ως πιθανότητα. Οι περισσότεροι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης και ακόμη και οι ειδικοί του διαβήτη δεν εκπαιδεύονται στην ουσία του εγκεφάλου. Πιθανότατα δεν είχαν καν ποτέ ακούσει για DPD πριν. Μετά από όλα, είναι αρκετά σπάνιο και δεν είναι δυνατόν να γνωρίζουμε όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε στην ιατρική. Όλοι μας στα χαρακώματα μπορούμε μόνο να αναγνωρίσουμε ό, τι έχουμε εκπαιδευτεί, και αυτό που έχουμε δει πριν.

Νομίζω ότι σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να βγείτε από την ιατρική και να επισκεφτείτε τους συναδέλφους μας στον τομέα της ψυχιατρικής. Ναι. Πραγματικά πρέπει να δούμε μια συρρίκνωση για βοήθεια σε αυτό. Η θεραπεία δεν είναι απλή και δεν φαίνεται να υπάρχει θεραπεία για το DPD. Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία λέγεται ότι είναι χρήσιμη, όπως και τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα κατηγορίας SSRI για μερικούς ανθρώπους. Και το αλκοόλ φαίνεται να χειροτερεύει την DPD, οπότε ίσως θελήσετε να το αποφύγετε.

Πέρα από τη σωστή θεραπεία, υπάρχουν κάποια πράγματα που φαίνονται να καταστήσουν την DPD καλύτερη, σύμφωνα με τον εμπειρογνώμονα DPD Daphne Simeon, όπως "παρήγορες διαπροσωπικές αλληλεπιδράσεις" και "έντονη σωματική ή συναισθηματική διέγερση. "Γι 'αυτό είναι καλό που είστε σε μια μακροπρόθεσμη σχέση. Πάρτε λίγο χρόνο άνεσης από το φίλο σας και στη συνέχεια να τον ανταμείψει με κάποια έντονη φυσική διέγερση. Ξέρεις. Ως φάρμακο για το DPD σας. Οι εντολές του γιατρού!

Και hey, για αυτό που αξίζει τη Shelly, τα λόγια σου τραγουδούν. Μπορώ να αισθανθώ τον πόνο σου, τη σύγχυση σου, τον φόβο σου, την αγωνία σου.

Ξέρω ότι δεν αισθάνεσαι πραγματικός στον εαυτό σου - αλλά αισθάνεσαι πολύ πραγματικός σε μένα.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.