Πρόσβαση στις σημειώσεις του γιατρού μου για διαβήτη; (DSMA Σεπτέμβριος 2014)

Ποιος θυμάται ότι το κλασικό Seinfeld επεισόδιο στο οποίο περιμένει η Elaine στο γραφείο του γιατρού και κοιτάζει στον ιατρικό φάκελο που βρίσκεται αριστερά και βλέπει τη λέξη " "γραμμένο στις σημειώσεις για την; Φυσικά, αυτό δημιούργησε μια ολόκληρη αλυσιδωτή αντίδραση της αμηχανίας και της έντασης μεταξύ της Elaine και κάθε άλλου γιατρού που προχωρεί. Θα είμαι ειλικρινής: αυτή η σκηνή διαμορφώνει την άποψή μου για το πώς οι περισσότεροι από τους ενδοκρινολόγους μου μάλλον έκαναν σημειώσεις για μένα και πιθανώς με έκανε να αποφεύγω την ιδέα να δω τον δικό μου ιατρικό φάκελο για το μεγαλύτερο μέρος του τα τελευταία 30 χρόνια. Δεν έχω παράδοση πολύ φιλική προς τους γιατρούς και, ως επί το πλείστον, βλέπω τις επισκέψεις μου ως ένα απαραίτητο κακό για να ελέγξω το κουτί "διαχείρισης του διαβήτη" και να λάβω συνταγές γεμάτες.

Ζητάτε ένα αντίγραφο των ιατρικών σας σημειώσεων; Αν ναι, πόσο συχνά; Εάν όχι, γιατί;

Ναι, αυτό είναι το ερώτημα αυτό το μήνα, και με άρχισε να αναρωτιέμαι τι σημερινό endo μου έχει παρατηρήσει για μένα. Και αν θέλω ή δεν θέλω να δω αυτές τις πληροφορίες, εγείρει επίσης το μεγάλο ερώτημα:

Θα μου επιτρέψει ο γιατρός μου πρόσβαση στις σημειώσεις του; !

Με όλο το "ePatient Revolution" πράγμα που συμβαίνει, αυτό είναι ένα θέμα που έχει πάρει περισσότερο τον Τύπο και την προσοχή τα τελευταία χρόνια - ειδικά με όλες τις πρόσφατες φλυαρία σχετικά με τα ηλεκτρονικά αρχεία υγείας και την πίεση στους γιατρούς να χρησιμοποιούν νέα ηλεκτρονικές μορφές για την τήρηση αρχείων και την ανταλλαγή δεδομένων.

Μπορεί να έχετε ακούσει για το σύνολο του κινήματος OpenNotes, μια εθνική πρωτοβουλία που χρηματοδοτείται από το Ίδρυμα Robert Wood Johnson με στόχο να δοθεί στους ασθενείς πρόσβαση στις σημειώσεις επίσκεψης που γράφτηκαν από τους γιατρούς τους , νοσηλευτές ή άλλοι κλινικοί ιατροί - i. ε. "εργάζονται για να δώσουν πρόσβαση στους ασθενείς για να διαβάσουν πράγματα που κανονικά δεν θα προσκληθούν να διαβάσουν."

Το κίνημα διοικείται από μια ποικιλόμορφη ομάδα ιατρών και νοσοκόμων, έχει επεκταθεί σε εκατοντάδες ιατρεία και νοσοκομεία και έχει που έχουν αναπτυχθεί για να συμπεριλάβουν περίπου 3 εκατομμύρια ανθρώπους από την έναρξή τους το 2010. Ο στόχος είναι πραγματικά να κάνουμε την ιδέα μιας εταιρικής σχέσης γιατρού-ασθενούς "περισσότερο από ό, τι μιλάμε". Αμήν σε αυτό!

Εδώ είναι ένα 5-λεπτό βίντεο που εξηγεί το όλο θέμα:

Μια πρόσφατη ιστορία NPR στο OpenNotes εξετάζει επίσης το γεγονός ότι οι γιατροί συχνά αντιστέκονται στο να μοιράζονται τις σημειώσεις τους με τους ασθενείς με βάση τους φόβους ότι θα οδηγούσε σε παρανόηση, χρονοβόρα και ακόμη και πιθανή ευθύνη για τους γιατρούς και τις κλινικές.Όχι, η έρευνα δείχνει …

Μετά το πρώτο έτος, τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά: το 80% των ασθενών που είδαν τα αρχεία τους ανέφεραν καλύτερη κατανόηση της ιατρικής τους κατάστασης και δήλωσαν ότι είχαν καλύτερο έλεγχο της υγείας τους. Τα δύο τρίτα ανέφεραν ότι ήταν καλύτερα να συμμορφώνονται με τις συνταγές τους. Ενενήντα εννέα τοις εκατό των ασθενών ήθελαν να συνεχίσει το OpenNotes και κανένας γιατρός απέσυρε από τον πιλότο. Αντ 'αυτού, μοιράστηκαν ανέκδοτα όπως η δική μου. Όταν οι ασθενείς βλέπουν τα αρχεία τους, υπάρχει περισσότερη εμπιστοσύνη και περισσότερη ακρίβεια.

Μια πρόσφατη έκθεση MedScape για πολυμέσα είχε μερικά ενδιαφέροντα δεδομένα και σε αυτό το θέμα:

Σημειώστε πως περισσότεροι ασθενείς από τους γιατρούς πιστεύουν ότι οι γιατροί πρέπει να μοιράζονται τις σημειώσεις τους και τρεις φορές περισσότεροι γιατροί, όπως οι ασθενείς φαίνεται να πιστεύουν ότι πρέπει να μοιράζονται μόνο τις σημειώσεις που θεωρούνται κατάλληλες.

Στο My World

Το έργο OpenNotes φαίνεται να κάνει μια αρκετά ισχυρή περίπτωση ότι αυτό το είδος διαφάνειας είναι καλό για τους ασθενείς συνολικά. αναφέρεται ακόμη και ως "νέο φάρμακο με σαφή οφέλη", διότι μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να θυμούνται καλύτερα τις οδηγίες του γιατρού και να πάρετε μια επισκόπηση της προόδου τους με την πάροδο του χρόνου.

Μετά από τρεις δεκαετίες διαβίωσης με διαβήτη και χωρίς να βλέπω ποτέ ένα σημείωμα ενός γιατρού, είναι μια νέα συζήτηση για μένα … αλλά σίγουρα συμφωνώ ότι είναι ένα πλεονέκτημα να έχει αυτή την πρόσβαση. Θέλω να έχω μια ανοικτή και ειλικρινή σχέση με τον γιατρό μου. Θέλω να μάθω αν αισθάνεται ότι δυσκολεύομαι ή δεν ανταποκρίνεσαι σε αυτό που λέγεται ή αν οι σημειώσεις για κάποια συγκεκριμένη επίσκεψη είναι πιο αρνητικές ή θετικές. Επιπλέον, θα με εξοικονομήσει τον κόπο να προσπαθήσω να θυμηθώ από μόνος μου όλα όσα συζητήσαμε, συμπεριλαμβανομένων συγκεκριμένων τσιμπήματα στη δική μου διοίκηση.

Συνειδητοποιώ ότι μπορεί να υπάρχει κάποια ιατρική γλώσσα στις σημειώσεις ότι δεν μπορώ να αποκρυπτογραφήσω, αλλά ως επί το πλείστον θέλω το endo μου να μιλήσω σε μια γλώσσα που καταλαβαίνω - και να μοιραστώ οι σημειώσεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν να τον βοηθήσω να το κάνει καλύτερα.

Ενώ δεν έχω δει τρέχει να ουρλιάζει στο γραφείο του endo μου για να βλέπω τις σημειώσεις μου πιο γρήγορα και ποτέ δεν έχω αισθανθεί ποτέ την ανάγκη να σπρώξω το ιατρικό αρχείο μου όπως η Elaine έκανε στο

Seinfeld

, εγώ θα καταβάλω περισσότερες προσπάθειες για να γνωρίζω τι γράφεται. Ως ασθενής, νομίζω ότι είναι το δικαίωμά μου και η ευθύνη μου να είμαι ισότιμος στην ομάδα φροντίδας μου και να ενδυναμώσω τον εαυτό μου να είμαι υπεύθυνος για την υγεία μου.

Συμφωνήθηκε …;

Αυτή η ανάρτηση είναι η εγγραφή μας το Σεπτέμβριο στο DSMA Blog Carnival. Αν θέλετε επίσης να συμμετάσχετε, μπορείτε να λάβετε όλες τις πληροφορίες εδώ. Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.